制定工作总结有助于制定我们的长期和短期目标,通过制定工作总结我们可以提高时间管理技能,以下是小编精心为您推荐的康复师工作总结模板8篇,供大家参考。
__年,我院护理工作在院领导的关心、领导下,在全院护士的共同努力下,圆满完成年初下达的护理工作计划,逐条逐项抓好各项工作,促进我院护理管理制度化、规范化,护理质量稳步提高,并根据8月份下发的等级医院评审通知,积极做好迎接评审的工作准备,现总结如下:
根据护理质量管理标准的要求,认真履行护理职责,按要求修订护理规章制度并严格执行各项规章制度,提高护理水平,确保医疗安全。
完成了医院下发的各级护理人员培训考核要求,在组织参加院内的业务学习的同时,认真地进行科内业务学习,进行护理理论提问及操作考试,合格率为100%。
做好护理人员的职业道德教育工作,充分调动护理人员的积极性,端正护理人员的工作和服务态度,增强护理人员工作的信心与自豪感。
坚持以“病人为中心”,以“质量为核心”为病人提供优质服务。认真地完成了上级下达的各种任务。
虽然一年来,因院领导的重视、支持和帮助下,护理工作取得了一定成绩,但也存在不足之处,并制定__年工作计划如下:
定期培训、考核,完善护理风险防范措施,有效的回避护理风险,为病人提供优质、安全有序的护理服务。
加强护患沟通,提高病人满意度,避免护理纠纷。
护士长及质控小组,经常深入病室检查、督促、考评。考评方式以现场考评护士及查看病人、查看记录、听取医生意见,发现护理工作中的问题,提高整改措施。四、加强“三基三严“
新的一年即将来临,我们决心继续在医院的领导下,明确工作目标,扎实工作,加强人才培训,为创“二甲”医院继续努力,按评审要求继续完善各项护理工作。
残疾人康复是社区卫生服务中心不可或缺的一个环节,在即将过去的20xx年,我们主要做了以下几方面的工作:
一、细化工作方案:毋庸违言,社区残疾人康复的内容、流程、方式、方法,在我们而言都是一个较新的题目,本着边学习边实干的态度,我们详细制定了针对各类残疾人不同的康复训练及治疗方案,力求使每一位所接触到的服务对象都能得到正确和有效的康复训练。
二、建立、健全服务档案:为了摸清服务对象的实际情况,我们与服务中心其它分管同志一样,用近乎两月的时间,晚上加班加点,深入各社区住户,逐户摸底,详细登记,基本完成了本服务中心所辖十个社区,598位残疾人的分类调查工作,为以后的工作打下了良好的基础。
三、完善康复站点的各项工作制度:在上级部门的.培训指导下,在院级领导的亲自督促下,通过学习和开会讨论,我们制定了康复工作的各项制度,明确了各岗位的职责内容,并设计制定了切实可行、操作便利的技术服务规范及康复训练工作流程图,对日常的康复训练工作都起到了非常有效的指导作用。
总结一年来的工作,我们深深体会到了残疾人康复工作的重要性,它不只体现在一个具体的残疾者、残疾者家庭,更重要的是其关系到整个社会性的和谐与发展,我们从每一位残疾人家属的眼神中看到了殷切的希望,我们更从一个个社区那么多的残疾户,感到了一份责任和沉重的负担这种感受将转变成我们下一步工作的动力和切入点,力争使我辖区内的残疾人康复事业更上一个台阶。
20____年是辛苦的一年,也是硕果累累的一年。我康复科在医院班子的正确领导下,在各兄弟科室的支持配合下,康复团队全体同仁奋力拼搏,努力工作,按照年初的工作计划,突出重点与难点,全面做好各方面的工作。现就半年的工作总结如下:
全年,我们相继出台了多项康复、针灸、理疗的相关规定,让全科所有人员都知晓科室的工作目标、个人的工作任务和工作要求。在工作流程上,一般都按照先诊断、后交费、最后治疗的程序,一方面提高和我科的诊断水平,另一方面可以杜绝私收费的发生。全年未发现一例私收费现象。
狠抓医疗质量管理措施的落实,认真落实医院的各项规章制度和技术操作规范,制定了康复流程及业务建设方案。围绕医院创建三级医院的工作重心,按照医院创建三级医院的工作要求,认真做好相关工作,完善相关的文档资料及病历,明确科室目标,积极响应医院创建三级医院的号召。加强医患沟通,完善投诉流程,做到病患有处可说。认真开展医疗质量评析,确保医疗安全。认真抓好业务建设,不断提升核心竞争力。提高科室职员的素质,定向培养专业技术骨干,提高技术水平及服务能力,积极宣传推介科室,提高我科在社会上的知名度,树立形象,造就名牌科室。 二、人才建设
学科发展,人才为本。我科注重人才培养,着力构建一支医
德高尚、技术精湛的科室医疗队伍。常年派出业务骨干外出进修,学习新事物、新观念、新技术。并招收各大院校及相关工作单位的实习生和进修生。定期组织全科人员学习与进修学生开展疑难杂症病案讨论研究,同时,本着“高质量育才、高效益用才”的要求,我科全体员工正在积极的提高学位自我充实,推动了科室及康复医学事业的后续发展。
我科多次迎接安徽各大医院的检查、参观和指导。均获得一致好评,也曾多次到各大名院院校参加学习交流,积累经验,为打造一流的康复科而努力奋斗。
一年来,我科与全院一样,开拓进取,改革创新,积极参与推进教学、医疗、科研、管理等方面工作,顺利完成各项工作。
一年来,在院领导正确领导下,全科人员积极努力的完成了各项任务,做到政令畅通,能将每次院周会精神原原本本贯彻下去。工作无小事,做到事无巨细,完整执行。科室管理到位。做到有章必行,将各项工作,以及各类政治学习、业务考核、考试、都按部就班、执行到位。使科室制度管理化、服务人性化。全年中科室平稳运行,稳步发展。注重精神文明建设。我们经常组织专门学习和讨论,结合学科特点发展业务。积极准备,完成了市级重点专科的立项检查。
由于康复科治疗范围广,疗效好,若没有深厚的理论基础就不能很好的指导临床实践,我们第一,向文献学,订阅相关杂志,学习中华医学会编著的《临床技术操作规范康复医学分册》,学习《国家中医药管理局医政司22个专业95个病种中医诊疗方案》练就过硬的基本功。第二,向名师学。第三,向同道学。互相学习、取长补短,根据康复科治疗特点,使中西医有机结合,融会贯通,达到疗效叠加,提高中西医结合治疗疑难杂症效果。学看ct片、mri片、化验单等,提高我们的业务水平,增长知识,提高为病人服务的.能力。第四,向患者学。仔细倾听患者反应,体会患者感受。学海无涯、学无止境,才能取得为患者服务的资本。,我们康复科借助综合医院现代技术、人力资源、财力保障,逐步发展成为一个特色鲜明、独树一帜的康复治疗体系,使社会效益和经济效益实现了双赢。
贯彻执行院科两级规章制度,严格管理本科室仪器、水、电等,防止丢失,损坏等现象。
所有在科室里需要进行处置的病人,都要填写治疗志愿申请单,门诊病历都要严格书写,以保证医患双方的切身利益。
在服务质量上,因病施治,合理用药、合理检查,以优质的服务得到广大患者的认可和信任。
在医德医风方面,严格把关,以患者利益为出发点,急患者之所急,不吃请、不接受馈赠。
在这一年中我们科室完成了院里下达的各项工作及任务。门诊患者量4500余人次,收治住院病人1160余人次。患者遍及兴文县,江安县,长宁县,叙永县,云南、贵州周边县。今年来,我们紧紧围绕“以病人为中心,以提高医疗服务质量”医院工作主题,坚持把追求社会效益,维护群众利益,构建和谐医患关系放在第一位,积极探索建立科学管理的长效机制,保障科室可持续发展,全方位提升了科室的医疗质量。
在院领导的正确领导下,我们科取得了一定的成绩,我们愿继续努力工作,做好本职工作,以报答院领导、同事及广大患者的支持与信任。为医院的发展壮大及荣誉,为求科室的发展与稳定,发挥我们的专业特长在本地区为科室赢得良好的社会效益及经济效益而努力工作。努力为本地区以及周边地区的医疗事业及广大患者打造一个老百姓放心的一流的有特色的科室。
在中心和各级领导的支持、帮助和重视下,卫生站康复工作在一直按照“加强社区残疾人工作,为残疾人提供切实服务”的准则为残疾人服务。20xx年认真履行“代表、服务”的职能,恪守“人道、服务、奉献”的职业道德;积极地开展工作,尽力为社区残疾人办实事;基本完成了20xx年度的工作任务。
残疾人康复工作是我们社区康复工作的重要部分,也是根源性、持久性的工作之一。对于残疾人极其重要,通过社区康复能使残疾人在生理和心理上得以改善乃至恢复,增强他们活动能力和参与社会的能力,从而真正融入社会。
20xx年的基本康复工作如下:
1、扎扎实实地开展康复工作。积极地展开着每月的上门免费康复工作和社区康复站工作,为残疾人做好了基本检查,掌握好辖区残疾人的身体状况,为有需要的残疾人做好及时康复工作和转介工作,为残疾人的健康生活提供了重要保障。
2、积极配合“康复卡训练计划”,组织残疾人参加了肢体残疾康复工作。每周二和周四为残疾人提供免费的康复工作和上门康复工作,定时为残疾人的免费训练计划,并做好上门家访工作和电话随访工作。
3、残疾人的康复需从小抓起,才能收获更好的康复效果,积极为残疾儿童申请各项康复训练,辖区已有一名儿童通过残联康复训练审核,并完成了一年的免费康复训练和针灸理疗工作。
4、丰富多彩的文体活动:
为不断丰富残疾人文体生活,我积极配合残协员组织残疾人参加各种社会活动。让辖区残疾人走出家门,从而促使残疾人朋友身心健康,真正成为社会的主人。如:在爱耳日、爱眼日、助残日,组织各项文娱活动和健康宣教活动,为残疾朋友提供了一个沟通、交流的平台,增进了残疾朋友间的友谊;同时为残疾朋友融入社会、参与社会生活起到了重要作用,是残疾人朋友身心健康的重要手段,对促进残疾人事业全面健康发展起着重要的作用。
一年来,在院领导的正确领导下,东园社区卫生站本着务实的原则、积极的工作态度,做了大量的工作,竭诚为社区残疾朋友服务。展望20xx年,卫生站将一如既往,继续为社区残疾朋友提供专业、优质、完善的服务,掌握社区残疾人朋友的情况变化,及时反应、处理好各种问题,让残疾人朋友在生活中享受和谐的乐趣。
送教上门对象为:具有本县户籍,经县教育局残疾儿童专家评估委员会认定,不能坚持到特殊教育学校或者普通学校随班就读的适龄残疾儿童少年(包括在康复机构接受康复治疗和在儿童福利机构集中供养的残疾儿童少年)。
1、免费教育原则。送教上门属国家实施残疾儿童少年义务教育范畴,由学校免费提供送教上门服务。
2、普特结合原则。普通学校和特殊教育学校相互配合共同负责区域内中、重度残疾儿童少年的送教上门服务工作。
3、一人一案原则。送教服务须在家长认可和配合的基础上建立一人一案,开展相应的有针对性教育服务。
根据教育部特殊教育三类课程标准及有关文件精神,结合送教对象情况,由送教学校和其父母或者其他法定监护人确定合适的送教内容。
1、制定个别化教学计划。首次送教上门,要通过访谈了解学生现状,针对服务对象的生理心理特点、残疾类别和个人潜能,做好相关专业评估,并制定切实可行的个别化教学计划。
2、明确具体送教内容。教师开展送教服务时要为服务对象送学习教材,有针对性地开展课程教学和补偿训练,一般应包括康复训练、认知、语言交流、生活自理、学习能力、社会适应和特长培养等方面。
3、强化家长教育意识。要强化家长监护责任和法律意识,引导家长密切配合送教上门工作。送教上门教师要加强对家长的培训,指导家长掌握有关教育补救方法和基本康复训练技能,并根据教学情况布置好家庭训练。
4、送教学校要根据服务对象个别化教学计划和具体情况,确定每学期送教上门时间和课时,保障按计划完成送教任务。
每个服务对象送教原则上达到每月2-4次。
1、确定送教上门对象:每年5月上旬,由县残联将当年8月31日达到入学适龄的中、重度残疾儿童少年实名调查登记资料整理汇总后,造册交县教育局,要确保登记资料的真实有效。
2、落实送教教育机构:每年5月下旬至6月上旬,由县教育局成立专门评估组织、统筹安排,参考家长意愿、家庭状况、儿童情况、残疾类型等因素确定每一名儿童的送教责任学校。各责任学校要及时与送教对象家庭签订送教协议,确定送教内容和方式,并形成具体方案,做好过程记录,建立工作档案。条件允许情况下,在大型学校建立资源教室,配备必要的教具、学具、康复训练设备和图书资料等。
3、开展送教上门服务:每年9月启动送教上门工作,建立学籍。9月20日前各校将送教上门教师、学生及《方案》报我局基础教育科存档。为方便管理,可单独设立送教班。责任学校要成立专门送教上门工作领导组,由校长任组长,全面负责本校送教上门工作。要根据送教对象康复情况确定送教周期,每次送教安排3-4名热爱特殊教育事业、责任心强、关心残疾学生、业务水平较高且具有丰富教学经验的教师及辅助人员。实现一生一档,认真填写《------学校送教上门手册》,对学生基本情况、学生发展评价、教学过程、方案调整、训练记录等图片音像资料列入档案,并妥善保管。
4、做好工作成效拓展。定期进行个案对比评估,及时调整教育方案,鼓励康复效果好的学生定期到特教资源中心或资源教室进行集中康复训练,参与社区(村镇)生活体验,促进伙伴交流和融合教育。
1、成立组织
为开展好区域内的适龄未入学残疾儿童少年接受教育和精准服务工作,由教育局负责统筹“送教上门”工作的具体组织和实施。
2、部门配合
相关部门要将文件精神传达到送教上门服务区域所在地政府(乡镇、村),当地政府要积极支持配合送教上门工作;各责任学校对送教上门人员的工作量标准确定、津贴发放等工作给予支持。将送教上门的残疾儿童少年纳入学籍信息系统统一管理,其生均公用经费用于送教上门工作。
3、经费保障
送教上门经费由主管部门根据送教学生数核拨,专款专用。学生家庭及个人不缴纳任何费用。送教上门经费主要用于:(1)购置相关教学设备、教材、慰问品;(2)补助送教人员课时费(3)送教上门人员的交通费、差旅费。
4、教学保障
承担送教上门的责任学校必须做好以下工作:
(1)每学期初、学期末各召开1次业务指导组及送教上门教师工作会,研究计划、总结工作、交流经验。学期中不定期召开工作推进会和教研工作会议。
(2)教研部门和特教学校负责送教上门工作的业务指导,定期组织送教教师开展教育科研、业务培训、专题研讨等活动,加强对送教上门的过程管理和业务指导。要特别突出对送教教师的康复知识培训,提高送教上门服务能力。
(3)把握“送教育、送知识”和“送关爱、送政策”相结合的方式,积极与送教服务家庭沟通,让残疾儿童少年的监护人明确送教上门的意义和自己孩子通过送教上门的方式接受九年义务教育的基本政策。
(4)建立“送教上门”档案。档案资料主要包括学生基本情况、学生评估资料、教学过程等相关文字、图片、音像资料。
(5)保证“送教上门”时间。送教对象的教学时间由送教教师与家长根据学生实际情况确定,原则上达到每月2-4次,每次教学时间不少于60分钟(包括学生教育教学时间、康复训练及家长培训指导等)。
5、加强指导和督导
由县教育局定期组织人员对各责任学校的“送教上门”工作开展情况进行督导,并对存在的问题给予指导和帮助。将送教上门工作列入对各责任学校检查考核内容,对成绩突出的学校和教师给予表彰奖励。
一年来,在新一届领导班子的正确领导下,在医院各科室的支持和帮助下,本科室结合医疗卫生体制改革,求真务实,踏实苦干,围绕医院中心工作,树立较高的事业心和责任心,较好的完成了本科各项工作任务,保证了科室工作的安全稳步运行,取得了满意的成绩。我科结合实际情况,做了以下工作:
积极并认真的学习党的方针政策,以病人为中心,以医疗质量、 医疗安全为重点,树立良好的医德医风,对待患者热情周到,一视同仁,构建和谐医患关系;加强有关法律知识的学习和思考,做到遵守国家法律、法规;积极参加医院组织的各项活动,服从大局,积极配合各科室的工作。
二、 以医院等级复审为契机,全面提高医疗服务质量
全科工作人员克服人手少、工作任务繁忙的困难,互相支持和理解,保证临床工作的正常顺利开展。注重服务细节,文明行医,提高病人的满意度,坚持“以病人为中心、以质量为核心、为病人提供优质服务”的宗旨,开展人性化服务,获得了病人的赞誉和表扬,多次收到患者送来的锦旗。结合二甲医院复审提出的问题,认真整改,积极配合医院的工作,全面提高医疗服务质量。
三、 积极开展新业务、新技术,加强业务技术的学习
由于科室工作人员少,工作繁忙,所以,科室工作人员只有利用
工作业余时间开展业务理论的'学习,不断提高业务理论水平,并选派一人外出参加为期半年的进修学习,期间参加“醒脑开窍”学习班的学习,使临床业务技术水平得到了不断的提高。积极参加继续教育学习,推行以人为本的管理理念,充分发挥每个工作人员的技术特长,人尽其才,调动工作积极主动性。积极开展适宜技术,增加临床治疗手段,提高了临床治愈率。
全科积极努力,任劳任怨,基本完成了医院下达的任务。针灸科全年完成4千多人次的针刺治疗,经济收入达8万多元;按摩科全年完成2千多人次的治疗,经济收入达7万多元。
因为科室工作人员相对少,可利用的工作空间又显得过于狭窄,所以,有的医疗器械闲置而无法开展正常的工作,给科室的工作带来很多的不便,使科室的经济收入减少;今后还要不断的加强工作人员的业务技术培训,走出去,请进来;积极开展宣传工作,加强与社会的沟通和各临床科室的业务联系。
总之,我科将在院领导的领导和支持下,团结一致,再接再厉,使工作迈向一个新的台阶,取得更大的进步!
今年以来,在市委、市政府的高度重视、省残联及其直属中心精心指导和残工委成员单位支持配合下,全市残疾人康复工作,围绕“提升残疾预防和康复服务水平”,以残疾人精准康复服务和惠残民生工程为抓手,落实残疾儿童康复救助制度,通过组织开展康复相关业务技能培训和加强残疾儿童定点康复机构监管,为残疾人提供精准有效的康复治疗、训练服务和辅具科学适配,基本实现“有需求的残疾儿童和持证残疾人获得基本康复服务、辅具适配服务比例达到75%以上”,圆满完成年度工作目标。
年初,及时与省级对口科室对接,全面了解掌握新年度各项工作最新政策动态;明确人员工作分工,增强使命感和责任感,切实提高对各项工作重要性的认识;在财政、卫健委、医保等残工委单位支持下,扩大救助范围;根据省级《贫困残疾人康复实施办法》精神,结合我市实际情况,与市级六部门联合出台《六安市贫困残疾人康复实施办法》细化任务分解,明确资金标准和分担比例;下发《六安市20xx年残疾人康复工作要点》,召开全市残疾人康复工作会议,确立全年工作目标,为顺利实施全年各项工作打下了坚实基础。
利用市监察委员会主办的《政风行风热线》、与市广播电台联合开办的《爱在皋城》节目,做好线上宣传;通过市政府新闻发布会,进一步解读惠残民生工程和残疾儿童康复救助制度政策;在六安市《皖西日报》开辟“残疾人之声”,宣传民生工程实施情况,扩大影响面;以市民生办4月份和10月份集中宣传月活动为契机,开展项目政策走上街头宣传活动;与公交公司签订协议,在城区公交站台广告牌印制六安市贫困残疾人康复民生工程申请流程;深入开展“爱耳日”、“助残日”、“残疾预防日”、“国际盲人节”等主题宣传教育活动;开展贫困残疾人康复民生工程政策宣讲进定点康复机构;充分挖掘各项救助政策给群众带来实惠的典型案例,通过具体鲜活事例和受益者现身说法,全面展示了我市各项残疾人康复救助实施成效,进一步提高政策知晓度及满意度。
(一)顺利实施贫困残疾人康复民生工程
一是规范开展项目审核。对上年度救助人员信息进行年审,符合救助条件的人员,及时纳入项目范围,对需要完善相关手续,做到及时告知当事人,规范审批新增人员资料档案;同时,根据乡镇上报的各类有康复需求的残疾人数据,开展集中筛查评估,及时将符合条件的人员纳入本年度项目救助范围。二是做好上年度工作整改落实。根据省、市第三方绩效评价反馈意见,我单位高度重视,认真分析症结所在,梳理问题清单。下发《关于对20xx年度贫困残疾人康复民生工程和残疾人精准康复服务考核情况反馈及整改的通知》,限定整改落实时间,开展20xx年贫困残疾人康复民生工程及残疾人精准康复服务自纠和整改工作。各县区残联对照问题清单,逐条整改,逐一销号,并将整改落实情况及时上报,杜绝本年度再次发生类似问题。三是扩大救助范围。在省级下达指标基础上,扩面增加3089名贫困精神残疾人药费补助指标,针对听力、言语、肢体、智力等残疾儿童和孤独症儿童康复训练12000元补助标准,统一提高为每人每年15000元,训练时间不少于10个月。四是强化康复技术培训力度。积极组织各县区残联工作人员及残疾人定点康复机构技术人员,多次赴省及省外参加各类培训;利用省对我市康复技术帮扶,组织定点康复机构技术人员参加培训和实操观摩;参与市卫健委举办的六安市20xx年乡镇卫生院和社区卫生服务中心管理人员培训班授课,宣讲残疾人精准康复服务相关政策,联合市卫健委举办六安市第四期惠残民工程暨残疾人精准康复服务培训班;全年培训约1000余人次。五是项目督查常态化。为确保全年项目工作真实有效,杜绝弄虚作假,全面掌握受益人真实情况,市残联于7月至11月,针对项目工作开展电话抽查、实地走访等形式,开展民生工程“回头看”;通过组织检视整改民生工程突出问题检查、验收,了解精神残疾人药费补助资金到账情况、病情缓解变化,督促各类康复机构规范开展儿童康复训练,保障残疾儿童康复服务质量。
(二)扎实开展残疾人精准康复服务
一是明确工作目标。根据省残联《关于做好20xx年全省残疾人精准康复服务等有关工作的通知》(皖康复办〔20xx〕2号)文件要求,今年为全市38400名残疾儿童和持证残疾人提供基本康复服务。同时,根据全省残疾人康复工作会议要求,今年我市残疾人基本康复服务率及辅助器具适配服务率均需达到75%。二是强化部门协调。积极协调卫健部门共同推进残疾人家庭医生签约服务,主动针对有康复需求的残疾人上门开展评估、训练、指导等服务,规范建立个人服务档案;联合市卫健委针对乡镇、村一级卫生服务站技术人员,举办六安市第四期惠残民工程暨残疾人精准康复服务培训班,市残联副理事长高扬,以“实施精准康复服务 提升残疾人健康水平”作主题宣讲,进一步强化基层服务意识。三是拓展服务内容。为贯彻市委市政府“特困群体关爱行动”,加强对贫困精神残疾人的救治救助,市残联与财政局、卫健委、医保局联合出台《关于印发的通知》,市级财政安排80万元专项资金,全年为200名贫困精神残疾人提供每人每年4000元住院费用补贴,切实解决困难精神残疾人住院费用的问题。四是加强辅具服务工作。积极配合中国残疾人辅助器具中心在我市召开的20xx年长江假肢项目工作专题研讨会相关工作;开展辅助器具需求调查,及时上报20xx年度辅助器具种类和数量,根据省《关于进一步做好残疾人辅助器具适配工作的通知》(皖康复办〔20xx〕11号)文件要求,市残联针对辅具采购、资金使用、物资管理、适配服务等内容,对各县区残联提出了具体工作要求;根据市委第十轮巡察第四巡察组《关于巡察市残联党组的反馈意见》,为进一步加强残疾人辅助器具管理,制定《六安市残联辅助器具管理制度》。四、超额完成任务,增进民生福祉
截止目前,全市贫困残疾人康复民生工程全面完成,其中:贫困精神残疾人药费补助项目已救助12489人,打卡发放资金1248.9万元,扩面救助5831人;残疾儿童抢救性康复项目完成救助1731人,其中:康复训练安置转介1483人(含国家项目344名),超额完成265名,儿童假肢矫形器适配120人,儿童辅助器具适配128人。全市残疾人精准康复服务进度已全面达标,其中:残疾人基本康复服务72070人次,服务率98.64%;辅助器具适配服务5102人次,服务率94.87%。
工作时间:8:00-18:00
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