通过工作总结,我们可以发现自己在工作中的优势和不足,工作总结是大家不断拓展自己视野的机会,以下是小编精心为您推荐的家庭医生签约工作总结5篇,供大家参考。
20xx年5月19日是第8个“世界家庭医生日”。为进一步加强家庭医生签约服务工作的宣传,营造良好社会氛围,合理引导居民预期,提高居民签约的积极性,按照灵石县卫生和计划生育局《关于开展20xx年家庭医生签约服务主题宣传月活动的通知》(灵卫发〔20xx〕73号)文件要求,5月24日上午,灵石县xx镇卫生院在xx镇广场开展“家庭医生签约服务”为主题的宣传活动。
我院领导对此次宣传高度重视,亲自带队,共12位专业人员参加了此次活动。
活动现场,悬挂主题横幅——“家庭医生:我承诺 我服务”,设置了咨询台,家庭医生们热情地为前来咨询的群众讲解相关知识,并免费为群众测量血压、血糖。
向居民群众介绍了活动开展的目的和意义,并发放宣传资料,让更多居民认识签约服务,了解签约服务,愿意与家庭医生签约。
家庭医生签约式服务以全科医师为主,为居民们提供个性化的医疗保健服务。他们会定期更新居民的健康档案,并提出健康维护建议。行动不便的老年人、残疾人可以享受到家庭医生的上门服务,每隔一段时间家庭医生都会对居民的健康状况进行跟踪随访,以方便居民们享受到便捷的医疗服务,从而提高居民群众的健康水平和生活质量。
家庭医生团队利用宣传契机,以讲座的形式在xx村卫生室院内为居民讲解有关家庭医生的知识,院长张锡保亲自为居民讲座,并耐心细致的为居民指导正确生活方式。家庭医生团队手把手教给居民怎样正确测量血压、监测体质指数的方法,通过交流互动、展开咨询。对于家庭医生团队管辖的区域里行动不便的残疾人和老年人,院领导亲自带队上门服务,签约、测血压、测血糖、健康指导等。
此次活动,我们悬挂条幅一条,制作展板2个,开展咨询一次,开展讲座一次,接受咨询30余人次,入户随访20人次,现场签约20人,发放家庭医生签约服务宣传单1000张,公共卫生服务手册手册200本,宣传袋200个,宣传围裙100个,宣传毛巾100条等。
通过此次活动,进一步拉近了居民群众和家庭医生的距离,提高了社区居民对家庭医生签约服务工作的认识,推动了家庭医生签约服务工作的健康发展。
xx镇卫生院把此项工作作为一项重要工作来抓,让惠民政策真正进入千家万户,让行动不便的人群实实在在的感受到便利的医疗服务带来的贴心和关怀。通过“家庭医生签约服务”宣传活动的开展,让更多的群众对“家庭医生签约服务”有了更加深入的认识和了解,更好地调动了群众配合做好家庭医生签约服务工作的积极性,对实现人人享有基本医疗卫生服务的目标起到了良好的推动作用。
为充分发挥家庭医生作为居民健康“守门人”的作用,结合基本公共卫生服务项目工作实际,全面推行家庭医生签约服务。现将我们的工作总结如下。
(一)高度重视,积极部署
根据区局的工作部署,结合我辖区情况,制定了《潆溪中心卫生院家庭医生签约式服务工作实施方案》,成立了以院长为组长的工作领导小组,成员由院班子、公共卫生科、乡村医生管理科、其他相关职能科室人员组成。截至今年12月1日,共召开专题会议2场;推进会1场;组建团队8个,团队成员63人;培训会2次,培训151人次。
(二)广泛宣传,深入动员
为保证服务工作顺利有序进行,自9月下旬开始,我院通过四个途经进行宣传:
1.利用我院的led电子显示屏、健康教育宣传栏、医保宣传栏对就诊居民进行宣传。
2.公卫科、乡村医生管理科通过发放“致广大居民的一封信”的宣传单进行宣传。
3.通过街道办,积极与各村支书协调,请他们用各种途径代为宣传家庭医生签约式服务工作的相关内容。
4.家庭医生服务团队通过入户的形式进行宣传。
(三)明确原则,分级管理
1.分片服务、明确责任根据潆溪街道办人口分布及村卫生所分布特点,以辖区28个村卫生室3个居委会为载体,将每个行政区域“网格化”划归相应的村卫生室,保证潆溪街道所有居民均能得到社区卫生服务体系覆盖。医院和村卫生室组成了由“一位医生、一位护士、一位公卫人员、及乡村医生”为核心的“家庭医生式签约服务团队”,提供家庭医生式服务。明确所管辖的村居分布,并在各村部设立“家庭医生式签约服务团队”公示牌,公示团队服务人员、服务范围、服务时间、服务内容、联系方式等信息。
2.分级服务、明确目标
各服务团队根据辖区居民对健康服务的实际需求和对家庭医生式服务的接受程度将居民分为三个级别,第一级是暂时不愿接受家庭医生式服务的居民;第二级有需求时才愿接受家庭医生式服务的居民;第三级是愿意接受家庭医生式服务的居民。根据居民所处的级别不同提供不同的健康管理服务。
第一级以观察为主,加强宣传,定时不定时进行一次电话随访,了解其服务需求变化。
第二级以宣传为主,进行健康管理服务宣传并发放家庭医生联系卡,以便其有需求时可随时与团队成员联系。
第三级以主动服务为主,根据健康状况和健康需求情况进行分类,并对不同类别特殊人群提供有针对性的家庭医生式签约服务。
3.分类服务、明确标准
对愿意接受家庭医生式服务的第三级居民,按照健康状况和健康需求情况划分为三类:第一类为健康普通人群,第二类为需关注的人群,第三类为慢性病人群,第四类为高危或合并严重并发症病人、重性精神病、残疾人、优扶对象、空巢老人等特殊人群。根据居民所处的类别,明确服务内容及标准,提供针对性的签约服务并保证服务的质量和可持续性。
为进一步规范实施基本公共卫生服务项目,推动基本公共卫生服务任务的落实,按照卫生局的要求,确定辖区内推行乡村医生签约服务工作,为确保工作扎实有效,特制定***卫生院乡村医生签约服务工作实施方案。
为了确保该项工作扎实有效,我院聘请卫生局公共卫生科——*科长来我院对我院全体公共卫生科工作人员及全体乡医进行培训。让全体医务人员对该项工作进行全面了解,同时进行广播、宣传栏、上门服务等形式,做到家喻户晓,让更多的农村居民自觉接受签约服务。首先对辖区内老年人、婴幼儿、孕产妇、慢性病患者为工作重点。优先覆盖、优先签约、优先服务、结合自身的服务能力,明确服务内容,丰富乡村医生签约时服务内涵,有效满足农村居民的健康要求。我院建立了乡村医生签约服务领导小组,设立3个团队实行包片,包村责任制,责任到人。以居民健康档案为基础,以65岁以上老年人、0—6岁儿童、孕产妇、慢性病人、重症精神病人为重点服务对象。并测重血压、血糖,对服务对象提供健康生活行为干预指导和诊疗路径指导服务,对行动不便的签约对象提供电话咨询,上门访视家庭护理,家庭病床和家庭康复指导服务。为慢性病、重型精神病人提供每年
不少于*次的健康咨询和分类指导服务,及时发现存在的健康危险因素,危害健康行为等健康问题。在双方充分了解乡医签约服务内涵的前提下,农民自愿选择医生,以户为单位签订相关服务协议享受签约服务,原则上每位乡医控制在*户左右,服务人口不超过*人,在签约工作中全体医务人员加强责任心,并实行周报制度。乡医报酬以工作量与工作质量紧密结合起来,确保工作扎实有效的开展,对乡医签约工作中开展不规范、工作措施不力的卫生室将通报批评,对工作开展较好、成绩显著、百姓满意度和知晓率较高的卫生室将给与表彰奖励。
制定了《20xx年度xx街道家庭医生签约服务工作实施方案》,同时成立了家庭医生签约服务工作领导小组和签约服务团队,及时组织团队成员学习工作方案精神,紧密围绕家庭医生式服务工作的基本原则、服务内容、服务对象、工作持续性等内容进行了充分研讨,统一了思想,提高了认识。为家庭医生式服务工作的稳步推进奠定了组织基础。为保障家庭医生式服务工作的深入人心,向村民签订了家庭医生式服务协议书。
为保障家庭医生式服务工作的深入人心,我中心统一印制了以宣传家庭医生服务理念和服务内容、服务形式为主题的宣传单,并分发给本辖区各村卫生室和村委会,同时,印制家庭医生联系卡、家庭医生式服务协议书等,制作了宣传横幅、宣传栏。有效营造了家喻户晓的宣传氛围,为家庭医生式服务工作的顺利推进奠定了舆论基础。
签约服务的居民中,调查了居民希望得到的医疗卫生服务。包括健康教育与健康促进、慢性病管理、孕产妇保健管理、婴幼儿保健及其它服务,社区卫生服务中心负责检查、指导、协助签约家庭医生,开展上门访视服务和健康教育,做好健康体检、逐级转诊、健康评估等履约服务。医生体牵头医院按照签约服“1+1+1”服务团队要求,提供技术支持和业务指导,协助专科医生开展远程会诊和健康讲座,落实转诊病人蓝色通道的相关措施,帮助家庭医生履行其不能承担的部分技术服务,确保服务按照协议规定执行。服务人群底数的清晰和需求人员数量的掌握,为家庭医生式服务的扎实推进奠定了信息基础。
家庭医生签约服务团队为签约服务的提供主体。家庭医生服务团队原则上由家庭医生、乡镇卫生院临床医师或全科医生及健康管理人员(护士、公共卫生医师)、医共体牵头医院选派的医生组成,团队负责人由中心医生担任。家庭医生由乡镇一体化管理的村卫生室中具备资质的乡村医生担任。中心是家庭医生签约服务管理的直接责任人,为进一步明确辖区人口分布,保证所有居民均能得到社区卫生服务体系覆盖。公示团队服务人员、服务范围、服务时间、服务内容、联系方式等信息。家庭医生签约服务对象为全办事处城乡常住居民,优先覆盖65岁以上老年人、慢性病患者(高血压、糖尿病、慢性支气管炎等)、孕产妇、0-6岁儿童以及贫困人口及计划生育特殊家庭成员等重点人群。根据居民所处的类别,明确服务内容及标准,提供针对性的签约服务并保证服务的质量和可持续性。
优先与辖区内的慢性病人、空巢老人、妇幼保健对象等愿意接受家庭医生式服务的重点人群签订家庭医生式服务协议书,并根据协议书内容提供建立健康档案、电话咨询、入户访视、健康教育等针对性服务。
对20xx年底建档立卡贫困人口、计划生育特扶对象建立完善电子健康档案,实现贫困人口、计划生育特扶对象家庭医生签约服务全覆盖,对65周岁以上老年人、高血压、糖尿病等重点人群免费签订有偿包,提供有效的基本公共卫生服务、健康管理、预约转诊等服务。
六、顺利完成20xx年度家庭医生签约服务签约及履约工作
20xx年家庭医生签约工作我处共签约xxxx人,其中有偿包任务数要求xxxx人,我街道共完成签约有偿包签约完成xxxx人,超额完成xxxx人,其中完成有偿包签约xxxx人,超额完成xxxx人,对xxxx名计生特扶,xxxx名贫困人口进行了免费签约。目前已完成20xx年度家庭医生签约92.36%的履约工作,已达到区卫计委要求90%履约要求。
1、签约服务工作宣传面不够广,部分偏远村组未宣传到位,部分村干部对签约服务不知晓或理解不透彻。
2、签约工作较草率,服务包内容等政策签约时未做到告知义务,导致部分不理解、不配合履约工作。
3、一体机检查工作慢、滞后,部分村卫生室没有做到一体机全覆盖检查,少数存在系统中有录入记录而无一体机检查记录的情况。可能和一体机老化,性能不稳定、待机时间短、村医工作不积极有关。
4、巡诊过程中实际履约时间、服务手册登记时间、服务表记录时间与系统中录入时间不一致。
5、部分村卫生室相关资料、台账管理较乱,因贫困人口名单20xx年度多次调整,导致部分村医分不清最新台账。
1、组织卫生服务中心及村卫生室医务人员、各村委会书记、卫计专干学习工作方案精神,紧密围绕家庭医生式服务工作的基本原则、服务内容、服务对象、工作持续性等内容进行充分研讨,统一思想,提高认识,为家庭医生式服务工作的稳步推进奠定组织基础。
2、印制以宣传家庭医生服务理念和服务内容、服务形式为主题的宣传单,并分发给本辖区各居委会,同时,印制家庭医生联系卡、家庭医生式服务协议书等,制作了宣传横幅、宣传栏,有效营造了家喻户晓的宣传氛围。
3、扎实开展家庭医生签约服务协议、发票、资金整理、收集、分发工作,稳步推进20xx年度家庭医生签约服务巡诊、体检等履约工作。
(一)、高度重视,积极部署
根据xx区卫生局整体工作精神,成立了以xxx院长为组长的xx镇家庭医生式签约服务工作领导小组,并及时起草了《xx镇20xx年家庭医生式签约服务工作方案》。截至今年9月1日,共召开专题会议10场,组建团队24个,团队成员160人,参加家庭医生式签约服务培训580人次,于20xx年8月29日,邀请区卫生局及区疾控中心有关领导参加,在东皋村村部召开“xx镇家庭医生式服务工作启动会”;多次召开xx镇各乡村卫生所、院全体医务人员参加的“xx镇家庭医生式签约服务工作部署会议”、“xx镇家庭医生式签约服务工作推进会”、“xx镇家庭医生式签约服务工作培训会”、“xx镇家庭医生式签约服务健康评估工作培训会”等工作会议,会议都紧密围绕家庭医生式服务工作的服务内容、人员构成、经费保障、工作持续性等内容进行了布置、推进、并充分研讨,统一了思想,提高了认识,为家庭医生式服务工作的稳步推进奠定了组织基础。
(二)、广泛宣传,深入动员
为保障家庭医生式签约服务工作的深入人心,根据《xx区家庭医生式服务工作宣传月活动方案》(荔卫〔20xx〕112号)文件精神,我镇制定了《xx镇家庭医生式服务工作宣传月活动方案》,积极开展主题为“让家庭拥有医生,让医生走进家庭”的家庭医生式服务工作宣传月活动。通过下乡义诊、健康咨询、知识讲座、入户上门等多种活动形式向居民发放“致社区居民一封信”20000多份,家庭医生手册15000份、签定家庭医生式服务协议书6542份。同时,我镇还统一印制了以宣传家庭医生服务理念、服务内容和服务形式为主题的宣传栏25版、宣传海报30份,雇用三轮车30辆,粘贴在车身左右两侧,通过街头和和村主干道游行的形式进行活动宣传,有效营造了家喻户晓的宣传氛围,为家庭医生式服务工作的顺利推进奠定了舆论基础。
(三)、抓好试点,逐步推进
在xx镇东皋村、汀江村两个试点村开展家庭医生式签约服务工作中,以慢性病管理、孕产妇保健管理、残疾人康复、婴幼儿保健及其它服务(出诊、上门访视、家庭护理)等为重点,掌握了服务人群底数的和需求人员数量,为全镇家庭医生式服务的扎实推进奠定了信息基础。
(四)、明确原则,分级管理
1、分片服务、明确责任
根据xx镇人口分布及村卫生所分布特点,以辖区24个村卫生所为载体,将xx行政区域“网格化”划归相应的村卫生所,保证xx镇所有居民均能得到社区卫生服务体系覆盖。镇卫生院和各村卫生所组成了由“全科医生、社区护士、防保人员、乡村医生”为核心的“家庭医生式签约服务团队”,提供家庭医生式服务。明确所管辖的村居分布,并在各村部设立“家庭医生式签约服务团队”公示牌,公示团队服务人员、服务范围、服务时间、服务内容、联系方式等信息。
2、分级服务、明确目标
各公共卫生服务团队根据辖区居民对健康服务的实际需求和对家庭医生式服务的接受程度将居民分为三个级别,第一级是暂时不愿接受家庭医生式服务的居民;第二级有需求时才愿接受家庭医生式服务的居民;第三级是愿意接受家庭医生式服务的居民。根据居民所处的级别不同提供不同的健康管理服务。
第一级以观察为主,加强宣传,定时不定时进行一次电话随访,了解其服务需求变化。
第二级以宣传为主,进行健康管理服务宣传并发放家庭医生联系卡,以便其有需求时可随时与团队成员联系。
第三级以主动服务为主,根据健康状况和健康需求情况进行分类,并对不同类别特殊人群提供有针对性的家庭医生式签约服务。
3、分类服务、明确标准
对愿意接受家庭医生式服务的第三级居民,按照健康状况和健康需求情况划分为四类:第一类为健康普通人群,第二类为需关注的人群,第三类为慢性病人群,第四类为高危或合并严重并发症病人、残疾人、特殊病人。根据居民所处的类别,明确服务内容及标准,提供针对性的签约服务并保证服务的质量和可持续性。
第一类健康普通人群,以促进健康为目标。1、提供健康评估及规划。根据健康档案信息,每年对居民健康状况进行一次年度评估,并根据评估结果,制定下一年度居民健康规划和目标。2、提供健康“点对点”管理服务。及时对签约居民发放健康材料;及时告知健康教育和健康促进等活动信息;及时告知季节性、突发性公共卫生事件信息。3、每半年召开签约居民代表座谈会一次,寻找健康危险因素并制定干预计划。4、提供24小时电话健康咨询服务。
第二类需关注的人群,如孕产妇、婴幼儿、亚健康人群等。以预防疾病促进健康为目标。1、对签约的孕妇提供孕期指导服务。2、对签约的产妇和新生儿进行3次上门访视并体检。3、实施稳定血压、控制体重等健康工程,定期开展健康教育及健康干预。
第三类慢性病人群,如高血压、冠心病、糖尿病等患者。以提高慢性病控制率为目标。1、建立、完善家庭及个人健康档案,并在服务中及时更新。2、提供转诊预约服务。3、对签约居民给予1次/月的饮食指导、运动指导、用药指导和疾病康复咨询。4、运用健康讲座进行健康干预。5、提供心理咨询、心理辅导和中医心理健康服务。6、有针对性地开展中医养生、保健指导服务。
第四类合并严重并发症病人、残疾人、特殊病人、空巢老人等,以减轻痛苦、便捷医疗为目标。在第三类慢性病人群服务基础上开展以下服务内容:1、健康档案实行个案管理。2、对确有需求的进行定期上门访视,提供免费物理检查,开展健康管理服务。3、提供专家预约咨询服务。4、开展康复训练指导,提高残疾人生活质量,使其早日回归社会。
(五)、优先签约,有效服务
东皋村、汀江村2个试点村对辖区居民分级、分类及开展健康需求调查的基础上,优先与辖区内的慢性病人、空巢老人、残疾人、妇幼保健对象等愿意接受家庭医生式服务的重点人群签订家庭医生式服务协议书,并根据协议书内容提供建立健康档案、电话咨询、入户访视、健康教育等针对性服务。目前,已签约的居民家庭7400余户,签约人数计为36522人,占服务总人群的34、7%,其中重点人群11936人,占签约人群的32、68%。
(一)、有限的人力资源实现了现阶段最大程度的社区卫生服务范围,提高了医疗健康服务可及性。
xx镇卫生院卫生技术人员全员参与家庭医生式签约项目服务,共组建家庭医生式服务团队24个,配备社区健康专用电话27部,服务覆盖24个村委会的所辖居民。家庭医生式服务模式实现了现有医务人员对社区居民健康管理的全覆盖,从坐等患者上门变为深入村居为居民提供服务,使农村健康管理能力得到切实加强。
(二)、保证了健康教育等“六位一体”功能的逐步实现,提高了居民健康保障水平。
提高了辖区居民对医疗健康服务和健康知识的知晓率,健康教育、预防保健、康复等服务得到落实,居民健康意识不断增强。20xx年1~6月,全镇家庭医生服务团队接受各类咨询达21594人次,主动上门服务216人次,签约基本医疗5847人次,健康评估14467人次,签约家庭7400户。
(三)、初步实现了从“治疗为主向预防为主”的健康保障方式的转变。
通过开展健康教育讲座和定期访视,及时了解居民的健康问题和健康需求,并对不同人群实施具有针对性的健康干预,促进居民提高健康水平和生活质量。
(四)、重点人群的健康需求基本得到满足,充分体现公益性。
根据辖区居民的健康状况和需求进行“分级分类”管理,使全镇中弱势群体、慢病患者等重点人群优先得到以基本医疗和健康指导为主要内容的家庭医生式服务,在一定程度上缓解了困难群体“看病难、看病贵”的问题,促进了xx镇的和谐稳定。
(一)总结经验,推广服务
根据xx区卫生局的部署,我院将及时总结开展家庭医生式签约服务试点的做法和初步成效,特别是辖区居民对家庭医生式服务的满意度。同时,按照确定目标人群、签订服务协议等工作流程,逐步向全镇居民推广家庭医生式服务。
(二)深化内涵,完善服务
根据居民日益提高的卫生服务需求,不断深化家庭医生式服务内涵,及时调整签约服务内容,将医疗、护理、健康教育、用药指导、康复训练、心理咨询等项目逐步纳入家庭医生式服务范围,有效满足居民健康需求。
(三)强化考核,持续服务
20xx年,将家庭医生式服务工作开展情况纳入全镇公共卫生服务绩效考核的重点内容之一,通过半年考核、年度考核和不定期督导检查等形式,促进各村全面落实家庭医生式服务的各项工作内容,确保家庭医生式服务工作的持续推进和健康发展。
为进一步推进颍南办事处基本公共卫生服务项目工作,切实转变服务模式,按照《阜阳市20xx年基层医疗卫生机构家庭医生签约服务制度实施方案》,结合我镇实际,先把工作进展情况总结如下:为充分满足社区卫生服务的需求,颍南社区卫生服务中心启动家庭医生服务。成立颍南社区卫生服务团队(国家基本公共卫生服务团队;家庭、社区医生服务团队);家庭医生服务是以家庭医生为核心,以全科团队服务为支撑,以居民健康为中心,家庭为单位,家庭医生与居民签订服务协议,为签约家庭或居民提供基本医疗和公共卫生服务。
中心服务团队,分三个小组,每个小组是由医生、护士、公卫人员组成,结合基本公共卫生服务项目三级管理保包责任制,上门服务、提供基本医疗服务,开展门诊预约服务,签约居民首诊和双向转诊服务;对残疾人制定康复计划,指导和督促康复训练;对空巢和行动不便的有需求的老年人提供上门健康咨询和指导服务;家庭成员进行个性化中医体质辨识,开展个性化中医养生保健;提供家庭健康心理咨询和健康支持。家庭医生小组主动了解签约家庭健康状况,制定健康计划,对慢性病、老年人、儿童、孕产妇等重点人群实施有效的健康干预。
截止到20xx。12。25日颍南辖区城市社区签约1149户,签约人口4454人,重点人群1300人,城市辖区总人口11416人、城市辖区重点人群3188人,重点人群比例占40%,城市社区签约率39%。
通过入门、入户签约服务,发现外出人员较多,流动性大,个别村民对家庭医生签约服务意识性差,多次宣传动员,不能相信服务模式;认为签约单位医疗条件差,没有市级医院医疗条件好,不能信任;个别家庭认为,不签约更好,他们有身体健康问题,随时达120,也方便;不需要社区服务。
在今后的工作中,大力宣传家庭医生服务模式,构建和谐医患关系,与辖区居民建立稳定的健康服务关系,成为辖区居民健康生活的贴心人!主要负责辖区居民诊疗、健康体检、和健康指导咨询服务,认真做好常见病、多发病、慢性病、传染病诊治,做好院外急救与转诊;承担辖区居民健康档案和医疗保健;根据辖区居民主要健康问题,制定、实施服务计划;提供一对一服务模式;做辖区居民健康的守护神!
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