要想提升个人的思想觉悟,我们首先要学会语言文字的表达,写好心得是很关键的,我们深信分享心得体会可以帮助他人成长,以下是小编精心为您推荐的傣医学心得体会参考6篇,供大家参考。
掌握医学心理学的理论知识,可以了解个体行为产生的生物学和社会学基础;了解心理和生理相互作用的规律,以及它们在健康和疾病的发生,发展,转归及预防中的作用规律;了解"心身统一"的辨证观点;学习心理学研究的各种科学方法。这样,不仅能拓宽自己的知识面,更能让自己从生物―心理―社会等多方面全面地认识健康和疾病,在医疗过程中自觉地遵循心理行为的科学规律,更好地为患者服务。
医学心理学涉及医疗领域的各个部门,包括医院,防疫机构,公共卫生系统,社区卫生保健部门,康复中心,学校和企事业单位的保健部门等等。医学心理学涉及医疗的各个具体环节,从正确看待患者具有的各自不同的心理行为特点,妥善处理医疗行为过程中所涉及的各种人际关系;到有效地治疗因为疾病伴发的各种心理行为改变,防治心身疾病,改善不健康的心理;再到全社会对疾病的预防,控制和对突发事件的紧急处理等等。这些都需要应用大量丰富的心理学知识。医学院校学生掌握一定的医学心理学的知识和技能,不论将来其从事何种医疗专业的工作,都会在实际的工作得到充分应用,成为生物医学防治手段的有效补充,更加适应新的医学模式的转换。多年来的临床实践和总结,发现心理学在临床护理工作中非常重要。不但掌握必备的医学知识和熟练的护理操作技能外,更重要的是还要有一个心理学方面的知识素养。
“心理学”就是研究人们心理现象发生,发展的客观规律的一门专门的学科。社会中的每个人都有其自己不同的情感,情绪变化和人格特征。所以要了解每个人的心理活动,是要花费较长时间和较大气力的。在医学范畴内,做为一个临床医务工作者,不仅要了解和掌握患者的心理状态和需求以便在健康和疾病相互转化过程中能起的作用,而且还要了解和掌握患者对社会环境,家庭等心理反映。本文着重对医学心理在护理学上的应用和体会作一初步的探讨。
一、提高对心理学在医疗护理实践中的重要性的认识
医学心理学是心理学的一个分支,是医学与心理学的交叉学科。本世纪七十年代中期,国外许多医学心理学家打破了“医学心理学主要是指精神障碍患者的心理学问题”的传统概念而认为心理学是与医学中的个分支都有关系的学科,是研究整个医学实践中新出现的各种心理问题的一个专门的学科。
因为人们的心理状态在个体间差异很大,所以反映在对待疾病的态度上也各不相同。如心胸狭窄容易产生焦虑情绪的人,在患病之后常常感到很苦恼,忧愁,终日向他人诉说自己的病情,而性格开朗平时比较乐观的人,患病之后往往表现为满不在乎的样子。因此医务人员在临床实践中要分析每个患者的心理状态,以便采取有针对性的治疗和护理措施。护士接触患者机会最多,而且很多患者常愿意将自己的疑问和想法告诉护士,所以护士与患者的交往中就更要特别注意自己的语言和行为,以便了解到有关患者的更详细的情况。这方面工作做到好坏直接影响着病情的轻重。
例如我科去年收治了一位产后感染患者,来时高热消瘦,不进饮食,卧床不起、悲观失望,入院后一方面进行治疗,另一方面给病人做耐心的解释工作,劝她一定要鼓起信心与疾病做斗争,并向她表示我们以最大的努力治好她的病。从此我每日去看望她几次并了解病情和病人的需求,她很高兴,在精神上得到了安慰,积极配合我们的工作,不久她的病情有了明显的好转,高热清退,食欲增进,有说有笑,几天后就下床活动了。
还有一位患者是盆腔炎合并附件炎,全身极度消瘦,卧床不起,饮水即吐,说话无力,体温高达40℃以上,因疼痛采取强迫仰卧位,极度消沉,见人即哭,说她以不行了,拒绝治疗,入院后我们以同样的方法关心她,安慰她,体贴她,视她如亲人,结合全力性的治疗,不到十天病人的精神,情绪,病情渐渐地好转起来,体温正常,体重增加,食欲增进,腹痛逐渐减轻,慢慢的好转起来,共住院五十多天痊愈出院。
从上述两例可以看出心理因素在人的健康和疾病的相互转化过程中所起的作用。所以我们只有提高了对医学心理学重要性的认识才能运用医学心理学去解决临床工作中的实际问题。
要使医学心理学和临床护理工作有机的结合起来,我们要首先了解患者的病情,要考虑患者在这种病情影响下可能出现什么样的心理状态,然后再根据患者的心理需要去做解释工作。对患者应注意情绪,生活,人格特征在内的整体情况,了解发病前所经历的诱因,发现和理解患者的心理因素和气质性因素在发病过程中的相互作用。对于慢性病急性发作时必须要考虑到可能与生活中的重大剌激有关,因为有时精神状态的变化给患者造成的危害,甚至比躯体疾病还要严重。
三、努力提高护理人员的业务技术水平,充分发挥心理治疗和药物治疗的相互作用
在患者住院治疗的过程中,我们要帮助他们认识和了解影响疾病发生,发展因素,消除其紧张焦虑情绪,运用医学知识发和指导患者主动配合治疗。护理人员除与患者谈话时态度要诚恳、和蔼、耐心、热情外,还要不断的提高业务技术水平。同时护士还要了解各种药物的治疗适应病和禁忌病参毒副反应,熟练掌握各种护理技术操作,以便正确回答患者提出的问题,减轻患者的精神痛苦。给患者进行护理时一定要衣帽整洁,操作时细,熟练,准确,迅速使患者感到亲切,温暖,取得患者的信任。
xx年7月12日,那是个令人难忘的日子。我和第二临床医学院xx级七年制的师弟师妹背着行李,带着满腔热情,乘坐24小时的火车、2小时的汽车,来到了xx乡进行暑期三下乡实践活动。
这次的三下乡之旅,让我真正的从实践中学习到知识,也把我所学到的知识应用到实践中。作为一个从农村出来的孩子,这次重返农村,再次体会和大城市不一样的文化,让我感触良多。在下乡的日子里,我收获到很多,如与师弟师妹的真挚友谊,对农民生活的深刻感悟,对留守儿童处境的充分理解,而更多的则是对生活的感恩!
本次三下乡共分为义诊、义教、义农等内容。在义诊过程中,我充分地体会到乡亲们的热情。趁着乡亲们赶集日,我们在乡政府门口拉开横幅,摆上义诊器械,来咨询或治疗的乡亲络绎不绝,场面一度混乱失去控制,还造成交通堵塞!
很多阿婆阿公做完治疗都不愿意走,总要求再多一次艾灸.火罐.推拿!虽然义诊的劳累让队员们大呼吃不消,整一天都被乡亲们围住,连喝水都没机会,语言不通加之老人家耳背,把我们都弄到声嘶力竭嗓子冒烟!不过听到他们说谢谢,大家心里都很满足很有成就感;第二次的义诊我们来到某村庄,经过村支书的广播宣传,许多村民也放下手中的锄头来咨询治疗,虽然这次参与的乡亲人数没第一次惊人,竟也被我们找到几例典型病例,如进行性肌营养不良、房颤、化脓性扁桃体炎等,同样给我们带来巨大的成就感!
义农的活动同样精彩。我们的任务是下到农田给玉米松土。流长乡漫山遍野都长着绿油油的玉米苗,间中可见到盛开的向日葵,景象甚是好看!虽说是义农,其实作为手无缚鸡之力的文弱书生,尽管我们已经尽最大的努力拔草松土,不过带领我们过去的村支书还是默默地进行翻工。挥动着锄头,深觉农民的不易。我们经常抱怨辛苦劳累压力大,其实有哪项工作是轻松舒适的呢?我们真的应该学会珍惜和感恩,珍惜感恩生活带来的一切...
每个活动都让我有所感悟,其中,感受最深的,是在义教时与留守儿童的'交流。那天上午,我们在流长乡中学迎来了约20名中小学生。他们大多家庭贫困,父母在外地打工,自己带着弟弟妹妹跟爷爷奶奶生活在一起,或者寄宿在亲戚家。放学后,他们还要干很多的农活。在他们的观念里,读书并不是很重要,他们更多的是想像爸爸妈妈那样,出去外面打工从而改善家里的生活。
在与他们交流的过程中,我一直很心酸。在农村长大的我,深知农民父母供养子女的不易。他们是懂事的,小小年纪就想着为父母分忧;他们又是可怜的,或许还未经历过社会竞争的残酷,并不知道知识的重要性。
我们准备得很充分,为他们讲解物理、英语、青春期保健等知识,还有队友准备了魔术及许多小游戏。临近中午时,我们体谅他们路途遥远,恳请中午一起吃饭,他们一副小大人口气:“我们要回去给爷爷奶奶做饭,还要喂猪及鸡鸭鹅呢。”
三下乡活动圆满结束,我们从农村再度回归到大城市,与大城市的繁华相比,农村带给我们的是截然不同的感受,而这种感受已经深深的留在我们每个队员的心里。忘不了每个夜晚师弟们的守夜,忘不了每天活动完队友们的交流,忘不了临走时乡政府的款待,忘不了参观xx时县团支书为我们守着行李的场景,忘不了在xx刘爸刘妈的热情招待,忘不了黄果树瀑布队友们留下的欢乐背影,忘不了火车上的有趣经历…忘不了的人与事太多太多!
这样的经历,以前从未有过,以后将也不会再有!我只知道,这将成为我人生中美好的回忆!
首先我被安排到的是妇科,有了去过内外科的经验,很多事情相对来说做起来得心应手,但是也有许多不佳的地方。例如:妇科都是些体质瘦弱的妇女,静脉很细,对于静脉输液技术尚未有丰富经验的我,确实需要改进。
其次我又来到了产科,第一周跟的是顾老师,每天的工作就是帮助婴儿洗澡和注射疫苗。虽然忙碌,此刻回想其实是一件很有意思的事情。还记得抱起第一个婴儿时的情景,生怕有所闪失的我,把婴儿横抱得紧紧的,老师告诉我,应该一只手抱住头部,另外一只手再抱住臀部。洗澡,消毒脐带,帮助婴儿穿衣服,对于喜欢孩子的我来说确实是一项有趣的工作。接着是为婴儿注射疫苗,看着婴儿熟睡的样子,真的不忍心扎进去针,在一旁的父母更是心疼,但这也是为了孩子能有健康的身体。第2周,跟着管理西面病房的赵老师,或许我有些小题大作,但确实很欣慰在这一周的静脉输液没有一次失误让我高兴了很久
经过1个月的妇产科门诊实习,让我初步了解妇科问诊的内容以及技巧,通过自学熟悉了妇科常见疾病以及相应的治疗药物。观看了门诊手术。对于这门学科有了形象,直观的认识。
在实习期间,尊敬师长,服务态度良好,遵守各项规章制度。因性别及时间等因素,未能进一步学习及观摩手术,实乃憾事。感谢老师们的关爱和教导,学生定当努力,不负医生之名。
主题:在口腔科见习半个月
调查报告:在口腔科见习半月20xx年1月11号一20xx年1月25号
学到的知识:
1认识器械、材料及它们的用法。
2了解了其他常见病的护理及预防原则。
3熟悉了常用医疗无菌,污染物品的处理方法。
4积累了与患者沟通的技巧,提高了自己的觉悟.不足之处。
5门诊病历的书写方法。
临床经验:1做根管治疗时患者若张嘴时间过长,可在其嘴角涂抹凡士林,防止嘴角裂。
2加失活剂后可加丁香油棉球加氧化锌,棉球的作用是减压。
3瘘管,口腔及颌面部皮肤形成瘘管,大量炎性肉芽组织增生,处之易出血,长期排脓,有死骨形成。
5若无炎性渗出或符合根充指征,就可行根管充填。瘘管会慢慢消退。
6最好每一次扩管都要用酒精棉球擦拭扩大针,以防止污染其他根管,同样擦拭牙胶尖。
7前牙开随用球钻,熟练后可用裂钻。
8扩管时若患者疼痛剧烈,可根管注入少量地卡因或利多卡因。
常用知识:1口腔常用药甲硝唑、利君沙等只可用于18岁以上的患者服用,年龄较小者应适当减量。
2拔牙时除询问患者是否有高血压、心脏病、糖尿病等病史外,还应询问是否患有感冒,感冒患者抵抗力低下易导致创口感染
3拔牙后不能漱口,因为自来水中含有许多细菌。
口腔小手术饮食问题
(1)术后2-4小时,进食无渣冷流食,如排骨汤、鸡汤、酸奶、凉牛奶、冰激凌、果汁等。
(2)术后4小时至次日可食半流食和软食,如蛋羹、米粥、蔬菜泥汤等。
(3)术后三天开始进食高蛋白饮食。
总结:
在口腔科实习的半个月学到了很多知识.明白了理论与实践相结合的重要性.见到了---病的临床表现,症状体征,了解了患者的心理状态,体会了整体护理实施的`关键所在。加强了对常见药物的计量用法。进一步学习了对龋、牙髓炎、尖周炎的症状、治疗方法。积累了与患者沟通的技巧。熟悉了医院的各项规章制度和身为一个医师的基本工作职责.时间虽然短暂,却开阔了眼界.在此谢谢各位老师的关爱及教育。在今后的学习中我会继续努力,争取理论结合实践,早日做一名优秀的口腔医师。
身边的同学在谈到为什么选择医学的时候,不免谈到两个字,“偶然”。这种“偶然”的说法总难免会流露出或多或少的被动性,也容易滋养出这样的误导:难道选择治病救人是被动而为的吗?事实不然,孟子说人性本善,人皆有恻隐之心,只要力所能及,治病救人都是发自内心最朴素的情感,而学医恰恰是让人遵从本性,让人在遇到生命骤然流逝时,能够少一些无奈,多一些践行本性的从容。范仲淹说“不为良相,便为良医”,说明医学不但是践行本性的而且是实现人生价值的大道通途,因此或许可以这样说:选择医学的任何偶然都将引导到践行人性至善的必然中。
从选择医学到投入医学,我们始终不曾停歇地追问,医学是什么?!也许初进中山医时,图书馆前门的对联只是不起眼的装饰,但在中山医的日子越长,那份对联的分量就会越重,“医病医身医心,救人救国救世”——那是中山医的医魂啊!可是只要注意甄别你会发现已经有很多人在背道而驰了,他的医术也许很高明、他的头衔也许很多、他的履历也许很厚实,但他已经称不上是医生了,他忘记了当年在医学院读医时,首先学的是做人,而后才是医术,他忘记了医学的真正本质是“医乃仁术,仁者爱人”,他在技术、名利的诱惑下最终失守,沦为了“医匠”,一个没有医魂的手艺人。
这也许将引起另外一个争议,将医术锤炼得更精湛,引进更先进的科学技术辅助治疗,让人的生命更有质量难道是错误的吗?医学是科学本身没错,但却容易将医生引进一个误区:不把病人当人,只看做疾病的载体,医疗技术施与的对象。由此而产生了一系列后果,包括把病人与亲情隔离开来的医院体制,医患之间的没有交流,对于病人的体验毫不关心,等等。因此,可以预见的是,一昧地强调医术科学是危险的`,在“以人为本”观念的缺失下,哪个患者愿意把生命付托给一个手持手术刀的匠人?
这里并不是把医德跟医术(科学)割裂开来,我认为两者互为表里,医术是医生在践行医德时的其中一种具有强大力量的外在表现方式,而医术的全部内核都在于医德。如果一定要有主次之分的话,我认为医德第一,医术第二,理由在于平庸的医生面对生命骤逝时或许将表现得无能为力,但是无德的“名医”却有机会去践踏一个人生命的尊严,后者,是可忍孰不可忍!
医学是人文的!如果把医学比作一个鲜活的人的话,人文素养就是这个人的主要生命征,有了人文素养,医学才有温度,才是能够温暖人心给人带来福音的神圣事业。但是,现在却面临着让人忧心忡忡的现状,现代医学教育,对医学生的人文素养的培养被放在极次要的位置,医德的培育被放在可有可无的尴尬境地,医学生或每日煎熬于各种学科考核中,或对自己未来的“钱”途忧心忡忡,哪有“空闲”管什么“医病医身医心,救人救国救世”的“远大抱负”?
我认为现代医学教育在这个方面是需要深刻自省的。
时光飞逝,走进医学殿堂已有两载,在这两年的学习中,我对医生这个职业有了更加深刻的认识,然而理论终究局限于课本,真正走入社会,走进医院,更多的去了解医生的工作环境,更多的来到患者身边,践行一个医生的使命。
作为一名临床专业的医学生,这是我的第一次社会实践。在经过深思熟虑之后,我决定今年暑期去医院里面提前感受见习的氛围,真正到医学领域去实践,找出自己的不足,为以后的学习增添动力!
于是我来到了xx市人民医院,在征得院方的同意后,在该院泌尿外科进行了为期一个月的见习实践工作。由于还未涉及临床课程,没有过硬的专业知识,我的主要任务是在一旁观看学习,尽管时间不长,但对我来说,仍受益匪浅。
从医教科老师那里接过白大褂的那一刻,我就正式成为了这所医院的一员。走入外科大楼,那种熟悉的味道扑面而来,而此刻的心情却与往常截然不同,身份的转换,让我格外兴奋。很期待,又有少许紧张。稍作调整,便来到了泌尿外科医生办公室。
科室的各位老师,对我的到来都格外欢迎。老师们的热情让刚才那种紧张的情绪荡然无存。科室赵主任为我指定了李医生作为带教。我的实习生活也就此正式开始了。
每天的工作,都是从早上的例会开始的,八点整,医护人员交班,首先由值班护士汇报当晚病区病人情况,接着是由当晚值班医生汇报晚上急诊情况,交接班结束是病案讨论,医生们将你难病人的病情、诊断治疗过程中出现的问题及想法,提交全科成员共同讨论,提出解决方案,上级医生也会给出指导性的建议。
在这个环节中,科室里低年资的医生们能学到很多东西,从各位老师们分析问题的思路和角度,更加全面的了解这种疾病的发生发展及转归过程,从而积累经验。
紧接着,医生们开始进行每天的查房工作,以了解病人情况,聆听病人的病情叙述,对病人进行必要检查,在言语方面,须亲和友善,不能命令不能冷淡,要与病人及其家属如亲人一般耐心询问。查房完毕,各个医师根据自己病人当天的情况书写病历和签署医嘱。在这期间,我发现医护人员真的很辛苦,每天都要微笑面对每一个病人及家属,给予他们温暖和信心。
这种严谨,这种一切为了病人的心,真的让人感动。每周二的主任大查房要求全科成员参加,由主管医生汇报情况,主任耐心的询问,还会时不时的针对当前病例提出问题,而这中的一些问题是书本上没有的,需要通过多年的临床经验分析判断,这对低年资的大夫来说绝对是学习的好机会。因为是在校学生,主任并没有专门向我提出问题。
年轻大夫们在这么多人面前,回答不上来,反而会促进他们下来刻苦钻研业务,更加努力的工作。查房结束后就是每天正常的工作了。
在医院的这些天中,带教李老师详细的向我介绍了医院的各项规章制度,科室设置情况。从李老师那我学会了病历的基本写法,熟练掌握了心肺复苏的操作要领以及急诊病人的处理等医疗活动。并且有幸走进手术室全程观摩了一台《xx》。
虽然专业知识不足导致我并不能完全看懂手术,但看到医生们注意力高度集中地手术,旁边的护士也十分专业地为医生递上他们需要的工具,真是让我有紧张又惊喜。在手术中,团队合作精神也是十分重要的,主刀,一助,二助,器械护士,麻醉师缺一不可。
纵使医术再高,也需要和同伴默契的配合。一小时过去了,手术顺利结束,没有动手的我,已经站的脚跟发麻,腰有点酸,可以想到手术的医生们此时更是疲惫吧,而这只是一天工作的一部分,并没有结束,不禁感到医生的辛苦,而这样的辛苦可以换来病人身体的健康,我想对于每一个医生来说,在他们的价值观里,也是值得的。
李老师常说,与病人谈话,看似简单实则是一门很大的学问,在医患关系复杂化的今天,医托,医闹,病人不再信任医生,而医生上班缺乏安全感,让本就互相猜疑的医患之间形成了巨大的鸿沟,而及时和患者及家属的交流和沟通是解决这些的办法。
耐心细致的谈话,全面的分析病情的发生发展,耐心的解释各项检查的目的,以及术中、术后可能出现风险情况及预防措施等,让病人享有知情权选择权。从而建立融洽和谐的医患关系,才能更好的进行各项医疗活动。
在这些天的学习中,学到了许多课本中所没有的东西。医院所有的医护人员都要严格遵守各项规章制度。按时交接班并在8点正式上班前提前15分钟上岗。没有人迟到。医生这个职业需要这种严谨负责的态度。想想自己平时从宿舍到教室就3分钟的路程还常常迟到,和这些医生相比真是无地自容。
在此期间,我曾多次感到发现自己已经融入这种紧张辛苦,却淡定从容的工作中,而醒悟之后才发现自己仍是一个专业知识不足,还需要经过很长时间的学习和实践,才能像我身边的医生们一样,为病人服务,让病人恢复健康。
实践,是一种磨练,是对自己感受医院环境,了解医院事务、巩固理论知识的社会实践活动,更是对自己医疗梦想的前期准备。
一月的时间很快就过去了,除了深切体会到医生们紧张繁重的工作,更多的是一份收获和不舍。但我坚信,在未来的努力下,终有一天我会成为他们中的一员——一名优秀的临床医生。
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