总结是对过去一定时期的工作、学习或思想情况进行回顾、分析,并做出客观评价的书面材料,它可使零星的、肤浅的、表面的感性认知上升到全面的、系统的、本质的理性认识上来,让我们一起认真地写一份总结吧。写总结的时候需要注意什么呢?有哪些格式需要注意呢?那么下面我就给大家讲一讲总结怎么写才比较好,我们一起来看一看吧。
xx在呼吸内科、心血管内科的系统学习,进一步了解了呼吸系统、心血管系统的基础知识、最新的诊疗技术,全面熟练掌握了呼吸科、心血管内科及相关科室常见病、多发病的诊断治疗,熟悉了呼吸科常规操作如胸膜腔闭式引流、胸膜活检、经超声、ct引导下经皮肺穿,基本了解支气管镜、胸腔镜等操作要领。
他们科室主任每周查房1-2次。查房时感觉气氛和谐,讲求实事求是、重视循证医学证据,很多原则性的问题已达成共识,但允许不违反原则的分歧。中心医院一向强调综合治疗,查房时,先由一线或进修医生报告病史;上级医生仔细阅片,分析可能诊断,进一步检查及治疗方案。这样能系统的有计划的使患者得到合理治疗,同时年轻医生了解很多相关知识。合理的综合治疗是xx市中心医院高诊疗水平的重要因素之一。
科室要发展,必须重视再教育、再学习及后备人才的培养。每周1次理论学习、治疗新进展;每周1次科内学术讨论;长期高强度、自觉的学习、交流也是他们长盛不衰的重要因素。
各学科人员的通力协作是提高诊治水平的xx。各个科室都有技术专长,每位医生也有技术专长,才能使科室的诊疗水平得到xx。光有好的临床医生还不够,必须有先进的设备和完善的辅助检查,才能设计出理想的治疗方案。同时医院各科室间的协作也很重要,如手术科室、病理科、诊断科等。综合实力的突出,才能有诊疗高水平。
先进的设备及技术也给我留下很深的印象。在我们基层医院有许多困扰我们的难题,有了先进医疗设备及技术,会让我们迎刃而解,豁然开朗。尽管如此,常规治疗仍是最常使用的治疗手段。我觉得,依靠我院目前的技术、设备,只要能规范的、合理的运用常规技术,开展力所能及的新业务、新技术,也可以使大多数患者获得满意的疗效。
在科室工作时,能够感觉到他们的自我保护意识非常强烈,对病患提出的各种疑问都能合理的解释并明确告知病情发展及预后。在中心医院心内科学习期间,极大的开阔了我的视野,特别是他们浓厚的学习气氛、探索精神,不断激励着我尽快地掌握新的理论知识及技术。
4个月的进修时间是短暂的,进修生活是充实而愉快的。虽然进修生活很快结束了,但学习是无止境的,还有许许多多的知识要我在今后的工作中去认真学习和研究。在进修的日子里,学习过程里随时都伴随着许多新的体验以及收获,给我在这里的生活增加了丰富的内容。我回首这段时光,审视自身的改变。我的专业知识得到了巩固和增长,学会了很多先进的技术和方法;但是对我来说,最重要的收获还是观念上的改变。我现在为自己的付出和收获感到快乐。我决心要把学到的知识和理念带回到自己的工作岗位中,并在工作中影响带动同事们,使我院内科的工作水平更上新台阶。
新年到来我们并没有随着众人一样都回家过年,反而要奋斗在抗击新型病毒的最前沿,因为这是我们的使命,虽死无憾,我愿成为如同泰山般对国家对人民有用的人,不远成为一个如同鸿毛般一事无成。
当接到通知,要我们自愿惨叫抗病的最前沿,我第一个积极报名,那时候我已经走到了家门,虽然还没有与家人团聚,但是我已经有了自己的想法,为了更多需要我的人,我愿意放弃休息,放弃与家人团聚的几乎去工作,去抗击病毒,把自己的每一分力量都用在工作中,把自己的每一分努力都全部展示出来,让更多的人得到帮助。
能力有多大,就应该有自觉承担责任的义务这是我们工作的需要,更是我们生活的需要,我想好好努力更想不断坚持。我和家人打了声招呼,就急急忙忙赶回医院去工作,由于新型病毒感染的人群很多,有很多的受灾群众急需要我们的检查和观测,所以每天都非常忙碌,脚不沾地的努力吧自己的一切努力都做到实处。
虽然每天工作量非常大,但是我却也没有任何怨言,反而感到自豪,因为在最危机的时候我没有选择退出,反而选择了站在第一线,敢于牺牲,敢于付出,着是我们护士的救援精神更是我们成长发展的必要过程,来到抗病最前沿的人不止一个反而有更多,很多人都选择在这个危机的时候即使挺身而出,即使的展现自己的力量,发挥出自己的能力。
抛弃心中的怯懦,选择勇敢的去面对这次人类的大劫难,这是一个有担当的人,我从小就希望自己能够成为一个造福人类,帮助病人的救人的天使,我把自己的每一分努力都放在了最紧要之处,每天都在努力付出,把时间精力都花费在了恰当的位置上,努力去做好自己,去完成自己的使命,用一点点的付出把自己的任务完成。
在这次抗击病毒的工作中,我接触最深的就是,大家都有一颗无畏之心,敢于去面对这些困难,有勇气面对,并且大家都一致的都在朝着这个方向努力我们也都朝着这个目标努力,我们从早上,忙碌到晚上,经常是深夜都没有时间睡觉,都没有时间做其他的事情,把每一分钟的努力都放在了自己的心中时间在流逝而我们的努力却从来灭有就此白费,每天都在朝着这个方向前进,朝着这个方向努力。
机会就在自己手中,掌握的是命运,每一个病人都是我们的服务对象,我们不但要服务病人更好安抚他们,让他们有更多的机会有更好的开始,我会一直战斗到最后,不会放弃,也不会逃避。
在院领导护理部的正确领导下,全科护理人员的共同努力,圆满完成本年度护理工作计划,现总结如下:
(1)按市县院要求创建优质护理服务示范病房,制定了切实可行的创建计划及实施方案。
(2)彻底转变护理人员服务理念:
组织全科护理人员认真学习优质工程相关资料,召开动员会,进行演讲比赛,开展读书座谈会,写专家讲课感悟,谈优质护理服务活动体会。全科护理人员服务理念得以转变,护理工作由被动变主动,工作热情高涨。
(3)护士内涵提高:
主动学习,主动阅读,相互帮助协作,科室形成良好的氛围。注重礼仪,规范操作,规范行为,普通话交班。
(4)护理人员专业理论知识和技术提高:
严格三基培训,着重专科知识培训,重视分层培训,使护理人员达到知识技术娴熟并培养了科室骨干力量,真正的和现代化的护理模式接轨。
(5)科室开展护理服务新举措:
在原有护理措施的基础上进一步完善,对护理人员提出新的要求。要求对病人做到:三声来有迎声,走有送声,问有答声。四心爱心,细心,耐心,责任心。五满意病人满意,家属满意,社会满意,领导满意,护士满意。五到位新入院病人带到床边一步到位,一次性盆子痰盂等一次性准备放置到位,病人的私有物品一次性指导规范到位,病人床单元基本设备设置准备交代一次到位,病房环境、探视、安全宣教一次到位。两弄清弄清病人夜间休息的情况、标本留取情况,弄清病人目前状况、今天需要解决的问题。两必须必须熟悉承包病人的八知道,必须每天为病人做一次健康教育(教会:翻身、拍背、咳嗽、咳痰、腹式呼吸与缩唇呼吸、舒利迭的使用的方法)。
两保持保持病房的三化(规范化、秩序化、制度化)、八字(清洁、整齐、舒适、安全),保持病人三短(胡须、指甲、头发)、六洁(头发、手、足、会阴、皮肤、口腔)、让病人知道为什么要洗手、剪指甲、剃胡须。两记清记清所承包病人的情况,记清每天干了些什么。两不不让病人及家属满院跑,不让病人及家属着急。
两鼓励:鼓励生活自理的病人自我照顾、提升自我形象,鼓励病人提意见。
两敢:敢问病人你今天学会了些什么,敢问病人对我的工作满意吗?
十点:微笑多一点,仪表靓一点,脚步轻一点,嗓门低一点,语言美一点,脑筋活一点,度量大一点,办事勤一点,效率高一点,让病人放心、满意一点。
要求护士晨会普通话交班,要求护士进入病房没有微笑不说话、没有称呼不开口。提高护理人员的内在素养,真正达到提升护士的自我形象!
(6)人性化的管理,彰显人性化的服务:
护理工作琐碎而复杂,辛苦而劳累,再加上目前竞争意识增强及社会对护理工作的偏见,无形之中给护士造成了很大的心理压力。作为护士长要多关注护士,了解她的心理动态,发现问题及时给予疏导安慰,让护士感到科室的温暖。同时护士长努力为护理人员创造公平的平台、宽松的空间、良好的氛围、合理的制度、及时的鼓励。真正做到给她一个平台让她施展才华、给她一个空间让她开拓创新、给她一个支持让她充满力量、给她一个希望让她展望未来。让她们在护理团队中找到自我价值、在护理工作中体会到工作的乐趣,真实的感觉到工作着快乐,快乐着工作。才能确保把爱心、耐心、诚心、责任心撒向病房的各个角落,使优质护理服务永驻长青。
(7)科学合理安排人力资源:
打破原始的、传统的排班模式,根据科室的具体情况、现在的护理模式及护理人员状况,科学合理的进行弹性排班,达到护理人力资源不浪费、护理工作无缝隙及给病人提供全责一体化护理服务的目的。我科排班在争取护士满意及护士长满意的情况下,重点抓住四个班次:主班,治疗班,责班,夜班,一点带面。主班负责护理文书及医嘱的执行;治疗班负责治疗室管理:保证各项用物、器械、药物完好备用,保证治疗室整齐、清洁、规范,保证做好病房一线的所有准备工作。
责班实行病人承包到护,我们科划分三个护理组,责任护士兼组长,下设辅责护士,每组分管病人10——16人,承包所分管病人白天所有的护理工作及病房管理,确保病人得到全责一体化的整体护理服务。夜班负责病人夜间所有的护理工作。1——3个月轮换一次。病人减少时采用弹性排班。总之,这样排班既节省了人力资源,又增强了护士的责任心,使各班次环环相扣,护理工作井然有序,同时提高了病人的护理质量,达到病人满意,护士满意。
实行一带一带教、提高教学质量:护生入科进行入科教育,重新树立她们的服务意识,纠正她们的服务理念,鼓励她们的实习信心,强
调她们的护士形象。帮助她们尽快融入到科室护理团队中。安排一带一带教老师,这样达到了护生入科有人带,技术操作有人教,理论实践有人讲,服务理念有人传。从而护生得到了严格的带教、严格的把关,杜绝了实习生发生医疗差错事故的风险,提高了护生实习质量,使护生能圆满完成实习任务,从而为护理事业培养合格的接班人。3节支增收,加强物品管理:对一次性物品实行量化管理,入出有统计,使用有计费;贵重仪器注意检修保养,延长寿命,提高使用率,增加效益。
好人好事层出不穷:长年加班加点的:孙静、张瑞、吴海艳、赵田、牛静、姚艳如、徐攀、李俊。业务骨干:孙静、张瑞、赵田、崔莹。病人最满意的护士:孙静、张瑞、赵田。经常为病人买饭、送衣服、买拖鞋、帮助缴款的护士:孙静、张瑞、赵田、徐攀、马倩、吴海艳等等。
尽管取得很多成绩,但还有很多不足。
在医院党政领导及各有关职能部门的有效指导下,呼吸科通过全科医护人员的共同努力,已完成20xx年医院下达的医、教、研等各项工作任务,并且在以往的基础上又向前迈了一大步。
在三个月中,我和呼吸科陈国华副主任医师坚持了每周2次的教学授课。风湿病方面分别讲授了风湿病诊断与鉴别诊断、风湿关节病的诊治、系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、痛风、激素的临床应用、骨质疏松症等专题授课,呼吸系统方面由陈国华讲授了机械通气、copd、哮喘、肺心病、抗菌素的合理应用等。我们制作了ppt幻灯文件,插入大量丰富的图片,讲课内容丰富,并做到深入浅出,课后再和中藏医院的医生展开讨论。通过三个月的教学授课以及日常工作中的指导,中藏医院的医疗水平得到一定提高,尤其在常见风湿病的规范治疗、药物的毒副作用检测方面有了较深刻的认识。
1、全年常规大课教学任务顺利完成,没有出现教学事故。多名教师参与了pbl教学工作,参与人数及力度继续保持在内科和专科前列。
2、全年顺利完成03—7、05—1实习;04—7、06—1见习等临床带教任务。积极参与完成了实习医生临床技能操作指导课的授课任务。
3、完成研究生毕业论文答辩工作,完成09级博士和硕士研究生招生计划;
4、完成内科进修生讲座教学任务。
5、按时保质完成了上级交给的临时教学任务:
①学生考试出题工作;
②研究生入学试卷(诊断学、内科学)评判工作;
③完成8年制教学呼吸系统疾病教学指南编写;
④为华科大校医院与洪山区卫生局举办的社区医疗培训班讲课;
⑤本科生湖北省临床综合技能比赛、首届华科大医学生临床技能比赛及全国首届医学生临床技能比赛的.赛前培训与指导工作。
6、积极参加教学改革工作,本年度获得的教改项目有:
①获xx科技大学教材编写资助,主持《呼吸系统疾病学》与《内科医师实习指南》的书稿编写工作;
②申报的《形成性评价在医学生实习教学中的研究与实践》获华科大“教学质量工程”第三批教学研究项目立项。
7、教学获奖情况:
①积极参加本年度院级青年教师讲课比赛,本科室两位老师通过内科范围内青年教师讲课选拔赛,再参加院级比赛双双获得一等奖,并代表第一临床学院参加大学青年教师讲课,一位老师比赛获一等奖。
②一位老师获xx科技大学20xx~20xx年度立德树人奖(首届全校xx人)。
③一位老师获xx科技大学20xx~20xx学年度教学质量优秀一等奖(全校xx人)。
④因呼吸科本年度教学工作成绩突出,呼吸科再次获得临床一系09年度教学先进集体奖,三位老师获09年度协和医学教学先进个人。
科研项目完成年内指标:
1、全科申报国家自然科学基金项目8项,并积极申报省部级、校级及院内课题。
2、中标项目:国家杰出青年基金1项、国家教委博士点基金1项目、卫生部专项基金课题2项、湖北省自然科学基金1项,及3项临床药物实验观察,获各类科研经费325、6万元。
3、经初步统计,全科医护人员全年共发表研究论文27篇(其中护理11篇),sci论文5篇。会议交流论文xx篇。
4、出席国际学术会议4人次,国内学术会议14人次,国内专业学习班xx人次,受邀参与专业学术讲座8人次。
1、主编《胸膜疾病手册》,人民卫生出版社,20xx年,isbn 978–7–117–11937—5。
2、主编《主任医师、教授查房丛书呼吸科疑难问题解析》,江苏科学技术出版社,20xx年,isbn978—7—5345—6659—2。
3、主编《睡眠及睡眠呼吸障碍学》,科学出版社,20xx年,isbn 978—7—03—024696—7。
1、自xx年“非典”后,常有与呼吸科密切相关的重大公共卫生事件发生,而今年开始的h1n1暴发流行自3月分开始,仍没有明显好转的迹象。在这场旷日持久的战斗中,我科承担了省内、市内及院内繁重的会诊任务,出色地完成了省、市及涉外h1n1病例的排查和救治工作。其他人员也默默无闻地做了大量的工作,如不分昼夜都是随叫随到、毫不推诿地分赴一线认真排查可疑病例,甚至深夜里有可疑病人需紧急排查,都自费打车从家中赶来及时会诊病人,使病人得到及时正确的处置。同时,在h1n1的影响下,我科呈现人手少、任务重的情况,但仍完成了09年医疗工作指标。
2、今年我科牵头在全省启动了“结核性胸膜炎全身激素使用的疗效观察”的临床研究,也是目前世界上首个相关方面的多中心临床研究。
3、积极配合医院开展的定期院内病例大讨论的活动,由我科主持及配合胸外科主持病例大讨论各1次,得到了相关方面的好评。
4、注重医德医风等行风教育与建设。继续反复多次在科会上强调反商业贿赂的重要性与必要性,以媒体报道的相关案例教育大家自律尊法守纪。
5、今年科室加强了科普宣传力度,针对常见多发病,利用国际哮喘日、copd日、戒烟日及世界结核病日等有影响的时间在报刊、杂志上发表相关科普文章,并在电台、报刊咨询电话进行现场咨询,在本院和社区举办“支气管哮喘康复教育”与“copd诊疗及预防”知识讲座等,既宣传了疾病防治知识,也宣传了科室学科及专家。
今日结束了呼吸科的全部住院医轮转,明天正式向接替我的住院医生,移交所有病人,累,但舍不得。
呼吸科轮转有三大悔:
1、此前没实习过心内科
2、此前没实习过呼吸科(军总会诊不是亲自管病人)
3、此前没好好实习过消化科。
说是呼吸科,其实用“综合科”冠名,更为妥当,虽然主体为呼吸系统疾病的病人,但心肺从来不分家,心脏问题,不可能坐视不管。
从实习生到住院医生的跨越,两个月,收获颇多,分享,收藏,小病小灾没什么,但是当一个医学生第一次独立处理病人的时候,难免慌乱,慌乱,为医者,大忌。
下面就简单写写,小住院医生的危机处理应对。
医生,是个复杂的行业,你的对象,不光是疾病,现在倡导“生理-心理-社会”医学模式,病人你得关心,家属情绪你也得照顾,护士的意见,你也得听取,一个字,难。
1、病人,不论你当的是什么班,来了一个病人,不论什么情况,都绝对不能慌,绝对不能让家属发现你是个生瓜蛋子,怎么办?
速查患者生命体征:体温、脉搏、呼吸、血压、血氧饱和度,这些若是稳定,没什么,你可以先吐一口气,歇歇,慢慢处理,也不用太急。
若有其中一项,出现异常,最好的做法是先心电监护,该吸氧吸氧、该吸痰吸痰、该扩容扩容,简要询问病情后,让家属签署病危通知书。
若是病人的生命体征已经极其不稳定,威胁到生命,马上现场抢救,让当班护士给你的二线打电话,切记,不要自己打,让护士打,或者让实习同学打,不能让病人家属觉得,病人都不行了,你这个医生还有功夫打电话。
2、抢救?我生瓜蛋子,我不会啊,我没遇到过啊,怎么办?
我也是生瓜蛋子,所以,我理解,大家这时候的心情,书到用时方恨少。
首先,心里,你自己要告诉你自己,你一定能hold住全场,一定。
其次,冷静下来,分析,即使你没学过医,脑子一片空白,你也先考虑,任何一个问题的出现,无非是产生和消耗,是产生不足,还是消耗太多?
比如,如果是呼吸不好,血氧饱和度差,是什么原因,到底是气体进入不足(产生),还是交换差(消耗)。进入不足?痰堵?氧气管破损漏气?喉头水肿?交换差,是循环障碍导致,还是高热导致通气血流比值的异常?
血压、心率等以此类推。
再次,分析好原因,及时对症,此时,如果你的二线不跟我的二线一样慢的跟蜗牛,也许已经到了现场,即使没到现场,你要相信,有时候,有经验的老护士,能顶一个学富五车的老学究,自己不懂,也可以听她们的意见,特别是icu护士的意见,她们见多,自然识广。
3、家属,最难缠,特别是期望值特别高的家属。对于此等家属,建议各位把病人的病情,稍微说重一点,争取让他转其他医院,继续治疗,如果家属仍旧要求住院治疗,一定要及时让其签署病危通知书,告诉其我们的医疗力量有限,只能尽力,千万不能给“保证”两个字的承诺。
当然,在许可的条件下,可在患者病情稍微有所好转的情况下,与家属或者患者,开一些无伤大雅的玩笑话,注意,适当二字。
这就是我这两个月管理病人,平安完成所有病人治疗任务的套路,有的可采纳,有的,还得根据具体实际情况,具体实施。
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