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实习结束了,原本迷茫与无知,现当初满载而归.因而十分感谢一附院给我们供应了这样好的实习环境和各种优越条件,感谢所有的带教老师对我们的辛劳教导,让我们在踏上岗位之前领有了如斯良好的实际机会.
临床的实习是对实际学习阶段的坚固与加强,也是对护理技能操作的培养跟锻炼,同时也是我们就业岗前的最佳训练.只管这段时间很短,但对我们每个人都很重要.我们倍偿爱护这段时间,爱惜每一天的锻炼和自我提高的机会,珍重与老师们这段难得的师徒之情.
刚进入病房,总有一种茫然的觉得,对护理的工作处于比较陌生的状态,也对于自己在这样的新环境中能够做的事还是没有一种成型的概念.庆幸的是,我们有老师为我们介绍病房结构,先容各班工作,带教老师们的丰富教训,让我们可以较快地适应医院各科护理工作.可能尽快地适应医院环境,为在医院实习和工作打定了良好的基础,这应该算的上是实习阶段的第一个收成:学会适应,学会在新的环境中成长和生存.
护士的工作是非常繁重与混乱的,只管在未入临床之前也有所感悟,然而真正进入病房后,感触又更深了.确切,护士的活很零碎,很凌乱,还可能说是很低微,可是透过多数人的不理解,我们发现,护士有着其独特的魅力.医院不可能不护士,这就说明了护士的重要性.医生离不开护士,病人离不开护士,全体环境都离不开护士.这琐碎的工作,有着完整的体系,堪称“麻雀虽小,五脏俱全”,也正因如此,才华发挥其独到的作用,产生不可或缺的作用.因为有了临床的实习,咱们才更全面而深刻的懂得护理工作,更具体而详尽的了解这个行业.进入临床的第二个收获:正确意识护理,树立了正确的职业道德观,养成了良好的工作态度.
到病房实习,接触最多的是病人,了解甚深的是各种疾病,把持透彻的是各项基础护理操作.实习的最大及终纵目标是培育良好的各项操作技能及进步各种护理工作才干.所以在带教老师“放手不放眼,放眼不释怀”的带教准则下,我们踊跃努力的争取每一次的锻炼机遇,如导尿术、插胃管、床上洗头、床上檫浴、口腔护理、自动洗胃法、静脉输液、各种灌肠法等各种基本护理操作.同时还始终丰富临床理论常识,积极主动地思考各类问题,对不懂的问题虚心的向带教老师或其它老师请教,做好知识笔记.遇到老师没空解答时,我们会在工作之余查找书籍,或向老师及的人求教,以更好的加强实践常识与临床的结合.一附院实习科室多数是整体病房,我们所跟的多是主管护士,跟随老师分管病人的同时,我们会增强病情观察,增进对病人疾病的懂得,同时对病人进行各项健康知识宣教,这样能锤炼我们所学知识的应用能力.按照学校跟病院的恳求咱们踊跃主动地实现了病历的书写,教养查房,讲小课等,这些培养了我们书写、组织、表白等方面的才能.整体上说,实习期间的第三个播种,也是最巨大的收获:护理操作技能提高了,疾病意识水平回升,各项护理工作逐渐熟练,在培养精良的职业技巧程度同时也造就了一种良好的学习习惯,通过思考,举一反三.
在医院实习期间,我们所做的所有都以病人的身体健康,疾病转归为目标,我们严厉遵守医院的各项规章制度,所有操作都严格遵照无菌准则,严格实行“三查七对”.在骨科、内科、外科、妇科、icu、手术室、急诊,针灸门诊等各个科室里,我们都是认真细心的做好各项工作,按照无菌原则,履行查对轨制,培养着良好的工作方式,这应当算的上是第四个收成吧,虽不能说很大,却也是无比主要,不可或缺的收成.
在这段短暂的实习时光里,我们的收获很多很多,如果用简单的词汇来概括就显得语言的苍白无力,至少不能很准确和明白的抒发我们受益匪浅.收获还有第五、第六点,甚至,只是不必要将它逐个列出,由于我们知道实习期间的收获将在今后工作中有更好的体现,所以我们用某些点线来代替面,用特殊代表个别.总之在感激一附院培养我们点点滴滴收获时,我们将以更积极主动的工作立场,更扎实牢固的操作技能,更丰盛深厚的理论知识,走上各自的工作岗位,提高临床护理工作能力,对护理事业尽心尽责.
二oxx年,在医院领导对各级各类护士培训工作的重视下,各科护士及全院护理人员的支持理解下,护理部结合卫生部“优质护理服务"、“三好一满意"、“创先争优"活动,市卫生局“岗位大练兵"活动的相关要求,对全院各级各类护理人员进行了培训和考核,现总结如下:
一、工作总结
1、医院领导高度重视培训工作:医院举办了管理培训班,院长吴道全对全院护理管理人员和骨干进行了题为《用结果说话拿结果交换》的专题讲座,分管院长蒋奎副院长进行了题为《责任与责任心》的专题讲座。
2、加强了护理人员“三基"“三严"培训:督促、鼓励未取得护士执业资格证书的护理人员自学相关知识,并对通过全国护士执业资格考试考试者予以首次注册。护理部共进行“三基"技能训练7次,包括:20xx年版徒手心肺复苏、简易呼吸器的使用、静脉采血等14项基础护理技术操作训练,共约有1280余人次参加技能培训。举行业务讲座12次,结合临床实际涉及优质护理服务相关知识、护士法律法规、职业防护、院感控制等32个专题,约有2l50人次参加业务知识讲座的学习。结合卫生部《临床护理实践指南》组织了全院各级各类护理人员护理基础理论考试1次,403人次参考,平均81.25分,合格率90%;护理技能考核7次,224人次参考,平均分93.2分,合格率98.8%。
3、规范化培训人员的管理:对今年新聘l5名护理人员进行了为期一周的岗前培训。理论培训内容涵盖职业道德教育、法律法规和职业礼仪等;技能培训内容有急救技能(徒手心肺复苏、简易呼吸器的使用)、密闭式静脉输液、无菌技术等;并对其进行了强化实习和规范化培训,让她们了解护士职责和医院的规章制度,帮助她们树立爱岗敬业的职业信念,使新护士尽快实现角色转换,为胜任护理工作奠定了基础。护理部及科护士长对20xx—20xx年聘用护理人员进行护理基础知识及理论讲座共16次。
4、外出进修及专科护士培训:根据护理人员分层次培养计划,通过派出去和请进来等相结合的办法进行培训。全院全年共选派了护理管理者和护理骨干80名外出短期培训;23名护理骨干到华西医院、四川省人民医院、四川省肿瘤.医院、成都市妇幼保健院等地进修专科护理学习3xx6月;11名护理人员参加肿瘤、急诊、糖尿病护理、血液净化、手术室、精神科专科护士培训,并顺利取得四川省专科护士证书。60名护理管理人员参加省卫生厅、省护理学会举办的护理管理人员岗位培训及护理新知识、新理论学习。
5、学历教育:鼓励护理人员专升本的学。习卜有22人获得了护理本科文凭;有30名护理人员专升本在读;3名护理人员参加泸州医学院在职研究生学习。
6、岗位大练兵活动:4月护理部成功举办了“夯实三基优质服务"静脉留置针技术技能大赛;
8..12月响应市卫生局“全市卫生系统岗位大练兵’’号召,积极开展护理人员岗位大练兵活动,选派了2名优秀选手参加市卫生局组织的全市卫生系统“岗位大练兵"大赛,均获二等奖;在全院护理人员中形成赶、学、比、超的氛围。
7、按照相关制度落实了全院护理会诊、护理查房和护理疑难病例讨论,在形式、内容上较20xx年有所提高,对临床护理工作具有较强的指导意义。全年组织了护理会诊和护理查房23次,护理疑难病例讨论4次。副主任护师参与修订了全院护理质量考评标准、护理常规等l5项。主管护师协助护士长对下级护士进行考试、考核,组织护理查房、护理会诊和护理病例讨论。
8、承担了235名护生临床带教工作。
9、全年护理人员在省级以上杂志刊登论文57篇。省级学术交流6篇,内江市护理学会学术会议交流2篇。
10、选派了28名主管护师及以上护理人员到凉山州雷波县人民医院、内江市威远县人民医院对口支援,她们的.工作受到了对口支援单位的好评。
11、各级各类护理人员积极参加“好医生网站"学习,均达到规定继教学分。
二、存在不足
1、少数护理人员主动学习意识不够,参加医院或护理部组织的讲座学习积极性不高。
2、个别科室对各级各类护士在职培训重视不够,科内业务知识和技能培训未落实到位。
3、护理人员撰写护理论文的意识不强,论文质量不高。
4、护理技能、护理理论考试合格率未达标。
三、整改措施
1、护理部将继续加强各级各类护理人员的培训考核,制定相应的培训计划,注重低年资护理人员的培养,提升全院护理人员的整体素质。在二oxx年的基础上,继续加强护理人员的法律法规、基础护理、护理安全、护理服务等知识的培训。
2、护理部拟举办护理科研论文撰写讲座,对护理人员撰写护理论文提供一定的帮助,浓厚学术氛围,鼓励护理人员撰写论文,给予论文发表者奖励。
3、护理人员培训及考核结果纳入科室绩效管理。
xx月xx日以来,根据xxx聚集性疫情发展情况,为迅速阻断疫情传播,我市启动全面核酸检测,目前各项工作正在稳步推进。截至xx月xx日x时,已累计采样xx万人。相关工作进展情况如下:
一是分批开展核酸检测。对于6类“应检尽检”人群,按照风险等级、细化轻重缓急,渐次开展核酸检测,突出三个重点,即重点人群、重点区域、重点领域,优先检测新发地等涉疫市场及周边社区高风险人员,并陆续对餐饮、商超、集贸市场从业人员,xx个中高风险街道乡镇居民,快递外卖行业从业人员等进行大规模核酸检测。
二是稳妥组织现场采样。经过持续作战,采样工作逐渐顺畅、有序。各区、各检测机构按照全市统一制定的核酸采样点工作指引开展检测工作,地点设置、人员配备、服务保障更加合理。在检测过程中,社区“两委”通过家园微信群、“敲门行动”等方式,分楼门、分楼栋、分小区、分时段有序组织居民进行登记、采样,街乡及社区工作人员、志愿者、下沉干部、在职党员等累计近xxx万人次投入组织动员、服务保障工作,为接受采样市民提供饮用水、遮阳棚、免洗消毒洗手液等,建立老年人绿色通道,避免高温时段,适当延长夜间采样时间,体现人文关怀。加强对医护人员关心关爱,配备冰块、风扇进行物理降温,提供防暑降温的饮料及药品,定期安排医务人员轮换,提供临时休息场所,确保现场采样工作顺利开展。
三是统筹调配全市资源。目前,市区两级共设置采样场所xx个,采样点位xx个,调集来自xxx家二三级医疗卫生机构、xxx家第三方检测机构、xx家疾控机构的xx名工作人员轮班采样,全负荷运行。医护人员脸颊上留下的深深压痕,检测人员跪着为小朋友采样的身姿,让大家心中充满了温暖与感动。同时,开展央地配合、军地配合、省际配合,深入挖潜检测能力,多家全国知名检测机构驰援xxx,体现了中央单位、部队、兄弟省市与xxx市的深厚情谊。
四是加强信用体系管理。对第三方检测机构的检测能力和承担的任务量、检测质量进行评估和质量监控,签订合作备忘录,对出现违规行为的第三方机构将纳入信用系统“黑名单”、给予联合惩戒,督促各检测机构切实履行企业责任和社会责任,为市民提供更加专业、高效、安全的检测服务。对目前处于封闭管控的xxx个小区的居民,要求进行居家观察,足不出户,避免交叉感染。对不遵守居家观察有关要求的,统一执行集中观察措施。对所有集中隔离人员14天期满要再次进行核酸检测,结果呈阴性的可解除隔离。
转眼间,我们护理实习快接近尾声了。回顾这一路走来,心里满满地装着丰收的喜悦,每天都在进步中,日子过得忙碌,倒也安静踏实。想起刚进临床时候的自己,带着对实习生活美好憧憬和期待来到湖北省人民医院(大学医学院附属第一医院),心中怀揣着满满的激情;不觉当中九个月的学习时光悄然过去了,收获颇丰,下面我对自己的实习生活做一个总结。
第一、医疗工作方面。在这短暂而又漫长的九个月中,我按照学校教学办公室所规定的要求,总共轮转了13个医院科室,其中包括内科、外科、儿科、妇科。这近一年的实习是一个医学生走向医务工作最重要的过渡。实习生的工作无非就是和正式工作一样的参与,治疗班给病人作治疗,配药打针及各项专科护理操作,主班就帮病人拿药,送病历,请会诊,副主班就是坐在电脑面前为病人记账,打印输液卡,贴瓶签,护记班就写护理查房,补护理记录等等,内容看似简单枯燥,但是过程却烦琐冗长,等忙完了这一切,这一天的光景就结束了。时间寸土寸金,只有晚上的时间才是自己的。面对一天的工作,总结是很重要的,头脑中必须强迫自己回忆一天发生的事情:某某床病人今天添加了什么药,又撤除了什么药,增加了什么药的剂量,又减少了什么药的剂量,可为什么教授要更改这些药品的使用呢?该药品的使用指证又是什么呢?有时候,教授会故意不告诉我,锻炼一下我的思考能力,我就从它的临床症状和体征入手,一个个的对着来,可是往往出差错,第二天跑去告诉教授,常常受打击,但也就是这样的打击,我才把这一个个的知识点牢固地刻在了心里,即使在以后找工作的三个月中,我也没忘记,回到临床上来,跟三个月前的一样。
在既往的实习岁月中,我不断的感受到内科与外科的强烈不同,其中一个重要的不同点就是:内科强调诊断的思维,而外科强调手术治疗的.过程。针对病人身上的某个症状或体征,内科往往考虑多种疾病。拿急性腹痛做一个例子,内科医生往往考虑的不仅是简单而常见的胃肠溃疡穿孔,还有急性胰腺炎、急性阑尾炎、急性心肌梗死、胆道疾病、肠梗阻、宫外孕等等,这些疾病的确诊需要我们医生做详细的病史采集和体格检查,除此之外,还必须辅以实验室和影像学方面的检查,逐步排除相应的疾病,最后得出明确的诊断。我的临床教授曾这样对我说过,“内科医生有时就像是一名侦探,想尽一切办法和手段去寻找病人身上的蛛丝马迹,最后抓出‘作案真凶‘。”这无疑揭露了一位内科医生的工作实质。所以说,内科不光是要学会处理多少个疾病,更重要的是对一种疾病的一个严谨的诊断思维,不断的总结,每天都在进步,就像蝉蛹一样,一层一层地蜕变,最后一定会变成一只美丽的蝴蝶。医学路漫漫,吾将上下而求索,而待宝剑锋从磨砺出,梅花方可香自苦寒来。
第二、思想品德及医德医风方面。在这近一年的临床实习中,我深刻地感受到:护理,不仅是一个专业性很强的学科,而且是一个综合性很强的学科,作为一名护士,除了专业知识和技能过硬之外,个人的品德和作风都要体现着大家风范。古时的文人都以“悬壶济世”、“妙手仁心”等成语来形容医生,近代也已“白衣天使”来形容护士,可见护士和医生同等的重要。在心血管内科实习中,我亲眼看到黎教授不顾辛劳,为一个个诊断不明的病人跑上跑下地请会诊;考虑到病人的经济情况,他在不影响治疗效果的条件下往往选用最便宜的降压药或降血脂药。在呼吸内科的实习中,我曾亲眼看到丁续红教授把两百块钱塞进一位丢了治疗费的穷苦支气管扩张的病人手里。这一幕幕的场景深深地烙在了我的心里,让我相信,一位医生绝不是只看病人的钱救命的黑心人,而是有血有肉、无私奉献的白衣天使。在他们身上,我看到了热情、看到了责任心、看到了真诚的一群在生命线上努力挽救生命的兢兢业业的老实人,人类的伟大莫过于此。
20xx年我院护理人员“三基三严”培训及规范化继续教育,在院领导的重视和支持下,园满完成了预定目标,现总结如下:
1、组织全院护士进行业务学习8次,学时共32小时。内容主要有:护士礼仪及沟通技巧、护理文件书写规范、20xx年版心肺复苏指南、肌肉注射、静脉注射与管理、落实公立医院改革,全面推进优质护理服务等课题,授课人分别为:沈路熠、古丽比亚、殷夏阳等。
2、组织我院护士参加相关单位举办的“护理继续教育培训班”,学时共45小时,授课的专家有主任护师李平、护士协会名誉副会长董丽娜等,专家们理论扎实、临床经验及教学经验丰富,分别讲授了“护理最新信息通报”、“护理专业发展趋势及管理新理念”、“医疗质量与医疗安全”、“心肺脑复苏20xx年急救指南解读”、“深化护理改革提高护理质量”、“推进优质护理服务持续发展”等内容。我院共有21人参加培训班学习,并全部考核合格。通过这次培训班和学习,使我院护理人员更新了观念,掌握了新理论、新知识及新方法。
3、科室每月进行技能和理论考核一次,对新上岗护士进行岗前培训,组织全院护理人员“三基”、理论及规章制度考核,平均参加考核率95%,对于考核不合格者给予补考,补考合格率100%。
4、“5.12”国际护士节举办护理人员知识竞赛活动,9名表现突出的护士,分别获得一、二、三等奖,这次竞赛活动,对于我院护理专业知识水平的提高起到很大的促进作用。
5、护理人员积极参加大专、本科深造学习,使护理人员大专以上学历达到60%。
通过这些措施使我院护理人员学习意识有了很大的提高,激发了护理人员的学习热情,使护理人员的整体素质得到了提升,提高了护理质量,保障了医疗护理安全。
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