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以人为本、优质服务是人口与打算生育工作的核心内容。在市场经济的新形势下，怎么进一步巩固优质服务成果，提升优质服务水平，深入开展优质服务活动，推动人口与打算生育事业全面健康进展，为建设社会主义新农村，构建和谐社会服务。这既是全体人口与打算生育工作者光荣而神圣的职责，又是摆在我们面前别可回避的现实咨询题;并且，又是一具开拓创新，别断探究的新课题。元氏县在开展打算生育优质服务工作中，积存了一些过去工作中的体味，也碰到了许多棘手的新咨询题;并且笔者对将来这方面的工作也有一些别成熟的构思和想法，希翼能为人口与打算生育工作和理论的再进展、再提高、再创新尽到绵薄之力。
一、坚持把人口与打算生育工作列为可持续进展的首要位置，确保责任、措施、投入三个到位，是深入开展优质服务的前提和保证
责任到位：元氏县委、县政府始终把人口与打算生育工作定为一把手工程。县委常委会和政府常务会议都要定期听取人口与打算生育工作专题汇报，研究全县人口与打算生育工作重大咨询题，部署重点工作，解决人口计生工作的实际困难。先后制订下发了一系列政策文件，明确了上自县委、政府四大班子与联乡领导，下到乡村专干服务人员的各自责任。每年年初，县委、政府都要盛大召开全县人口与打算生育工作专题会，分析形势，寻觅差距，明确任务，兑现奖惩，把靠实计生工作的'党政责任作为一项制度和铁的纪律，摆上了县委、政府的重要议事日程。
措施到位：坚持和完善人口与打算生育目标治理责任制。县政府每年都与各乡镇人民政府和县直相关部门签订人口与打算生育工作目标治理责任书;在党政干部的政绩考核、表彰奖励、擢升晋升和评比各类先进中，坚持一票否决制。县人口计生局充分发挥职能部门作用，依照打算生育的新形势和新要求，以别断提高打算生育优质服务水平，最大限度满脚人民群众的需求为决策依据，及时提出提高全县人口与打算生育工作水平的意见、建议和实施方案，使业务指导准确、及时、到位。
投入到位：人口与打算生育工作是一项具有显著社会效果的公益性事业，经费投入到位是全然保证。在机构改革中，各乡镇计生办和服务所都按照一村一干的要求和每乡至少12名技术服务人员的要求配备了人员。并且县财政每年都能按上级规定和全县实际工作需要及时安排、降实打算生育事业经费，各乡镇也都能优先安排打算生育工作和奖励、优惠所需各项经费，打算生育优惠政策降实率逐年提高。
二、加强队伍和阵地建设，为深入开展争先创优活动打好坚实的基础
技术队伍配备到位、效果好：经过全县各级党委、政府的努力，差不多基本形成了一支技术精湛、热心为民、吃苦耐劳、作风踏实的打算生育专业技术干部队伍。并且实行计卫联手，坚持以打算生育系统技术服务人员为主，并且从卫生系统各大医院抽调妇科、b超方面的医疗专家和技术骨干，分包乡镇，深入乡村帮助基层做好优质服务工作。
阵地建设起点高、标准严：按照加强县级、完善乡级、健全村级及面向基层、深入乡村、方便群众、服务上门的工作思路，加强了县、乡、村三级打算生育服务阵地建设。经过多方筹措资金189万元，全县15个乡镇都建成了高标准的技术服务站，其中有11个乡镇建成优质服务型技术站。并且增添了乳腺诊断仪、活检机、乳腺治疗仪、红外光治疗仪、输卵管复通仪、b超、双目显微镜、单头冷光手术灯、心电监护仪、呼吸机等医疗设备，初步形成以县站为龙头、以乡所为依托、以村级服务室为基础、以流淌服务车为纽带的三级计生服务络。
技术培训形式多、办法活：县人口计生局与军医学院联合，开展军民共建繁殖健康服务工程，曾多次邀请内外专家、技术人员来我县进行大范围的妇科病普查普治和技术人员培训。赢得了全县上下干部群众的一致好评和相关部门、社会各界对计生工作的理解和支持。
北京市海淀区做为我市科技、教育、人才的汇集地之一，辖区面积***平方公里，户籍人口***万人，流动人口***多万人,在当前经济社会快速发展的情况下，海淀区的人口和计划生育工作得到了极大的提高，中国公务 员在线 提供.调研报告，而面对庞大的人口规模、复杂的人口结构、人们固有的偏好形成的多样化需求，如何推进人口和计划生育综合改革，建立新的工作机制，整合现有社会资源，构造一个适合区域发展的良好的人口生存与发展环境，为区域社会经济全面、协调、可持续发展提供一个有力的支撑与保障，已经成为一项重要课题。
人口和计划生育工作经过多年的发展与演变，虽然控制人口数量、提高人口素质的根本任务没有改变，但在海淀区人口计生委的工作方法中已越来越多地融入了现代政府管理的理念与方法，更加注重了人口、社会协调、可持续发展，更加关注人自身的价值。他们在基层的具体工作中也越来越感到，在当前社会全面改革的浪潮中，人口和计生部门必须将自己的社会管理角色由演员变为导演，由被动地接纳上级布置的具体工作任务转变到更加结合实际开拓创新，建立工作长效机制，特别要在管理体制、机制的创新上下功夫，找准本区域存在的发展瓶颈问题并研究解决方案、开展工作试点并不断总结推广经验，才能使工作更有针对性，保证改革发展的大局。
从起，海淀区在北京市率先启动人口和计划生育综合改革。结合区域内街道、乡镇的特点、难点及工作优势，确立了现居住地管理、计划生育村(居)民自治、新型封闭式物业小区管理、建立并完善利益导向机制、农村小城镇化建设中管理服务新模式等课题，选定十三个乡镇、街道作为试点单位。通过近两年的努力，目前海淀区人口计生委在现居住地为主管理、居(村)民自治等方面取得了初步成效。
(一)积极推进现居住地管理
实现以人为本的有效的现居住地为主管理，是当前作好人口计生工作对基层政府的更高要求。随着海淀区的快速发展，人户分离人员大量增加，加之流动人员的大量涌入，如何准确掌握现居住地人员的基本信息成了海淀区人口计生委面临的最大难点。在全国人口信息还没有形成统一交流平台的情况下，海淀区人口计生委对区内形成的人户分离人员率先实行现居住地管理，制定了《海淀区计划生育现居住地为主管理办法》，在全面登记人户分离情况的基础上，重点清理本区内人户分离人员，通过自主开发的管理与服务软件、联系会、信函等通过多种形式进行信息交流-反馈-再交流。在wis系统和国家外来人口信息交流平台建成后，又积极运用这两种渠道开展交流。同时，海淀区人口计生委还修订了《海淀区计划生育目标管理实施方案》，将人户分离人员的计划生育率纳入现居住地考核，促进了现居住地管理工作深入开展。到底，已登记各类人户分离人员共7.8万余人，区内人户分离信息交流率92%，确认率为62%。
的基础。试点成功后，海淀区人口计生委及时召开了全区综合改革工作会，在全区推开这种管理模式，努力推进在物业中形成一种社区管理、部门配合、物业协助、业主受益的长效工作机制，谋求政府、企业与业主的互利三赢。
(二)大力推进实现计划生育村(居)民自治
20世纪90年代初，海淀区开始在农村开展计划生育村民自治 。通过建立村民自治章程、自治公约等形式，使计划生育逐步融入党建、精神文明建设工作中，出现了聂各庄十星文明户评比等一些典型的村民自治工作经验。初，海淀区在继续总结、推动村民自治工作的基础上，结合城市管理的新特点和社区居委会的组建工作，研究出台了《海淀区人口与计划生育居民自治工作指导意见》，推动计划生育居民自治工作与居民自治整体工作同步启动。
在自治工作启动中，海淀区人口计生委发现有相当一部分居委会还习惯于作为政府的基层组织，对自治工作的概念、目的、形式等认识模糊。为转变这种观念，海淀区人口计生委加强了对基层工作的指导，宣传计划生育居民自治的涵义，要求结合社区群众的特点开展不同侧重点的宣传和需求调查，通过居民大会或居民代表会的形式拟定有社区特色的居民自治公约和自治章程，依靠协会的资源和优势将居民自治工作的内容以适当的形式落到实处，形成以宣传为先导、以章程为保障、以协会为载体、以需要为核心的计划生育居民自治。通过努力，海淀区出现了一批以自治承载的相约健康在社区、生育文化社区活动，诞生了精品社区计生卡通形象，并有了交互式自治这样的创新工作形式。一些社区还引入香港社区服务理念，实施新家庭计划，建立生殖健康服务自助平台，以服务为出发点引导社区居民从关注健康到主动支持、帮助政府做好本社区居民计划生育工作，全面推进了四自理念的落实。目前，全区所有的'居委会都已制定了自己的居民自治章程和公约，并根据指导意见全面开展自治工作。
(三)全方位推动计划生育综合优质服务
在推进计划生育优质服务工作中，海淀区人口计生委逐渐体会到计划生育优质服务是一个不断发展的概念，从其提出时还以较为单纯的技术服务为内涵，到目前已经形成了一个涵盖知识宣传、技术服务、满足人的尊严和社会发展需求的这样一个综合优质服务的概念。这一结论的提出，为海淀区人口计生委全方位推进计划生育优质服务搭建了一个更为完整的工作框架。
1、在技术服务中，通过整合服务资源，提升服务水平，延伸服务网络推进优质服务，形成以区生殖健康技术服务中心为基点，以地区医疗机构为主体，以社区卫生站(村卫生室)为补充的全方位技术服务网络。
海淀区计划生育生殖健康技术服务中心承担了免费为农村及城市无业育龄人群开展基本项目的计划生育技术服务，并为外地来京无业育龄妇女开展计划生育技术服务。接待外地来京人员9万余人，未出现一例并发症和事故差错。为不断提高服务水平，近几年海淀区人口计生委通过对服务机构外环境的改造装修、配置先进的医疗设备、引进高级专业技术人员、制定严谨的工作制度和人性化的服务流程等对服务硬件、软件进行全面升级，为术后人员提供亲情搀扶、送健康礼品、发健康处方等温馨服务，就诊群众满意和比较满意率达98%。
为充分利用地区卫生资源，海淀区人口计生委开展计生卫生联手，建成由66家医院和69家社区卫生站、有500名专业人员组成的技术主体服务网络，不仅保证提供优质的技术服务，还承担了免费发放避孕药具、提供咨询服务以及发放健康处方等服务，实现了服务资源的有效利用。，海淀区启动《海淀区开展育龄夫妇享有生殖保健服务规划》，以政府工程的方式启动对城市无业、农村已婚育龄妇女开展的生殖健康检查，已有8万多名已婚育龄妇女接受了此项服务，并全部建立了健康档案，还有2.8万名已婚育龄男性进行了生殖健康检查。
在药具服务工作中，海淀区人口计生委以承接国际项目为切入点，在全区安装了500部自动售套机，同时推进免费药具的发放渠道，实现了在全区所有的居(村)委会、外来人口一站式办公地点、人才职介中心、社区卫生站、乡村卫生院(室)、66家医院、部分高科技公司、大型集贸市场电子市场、地下空间外来人口租住地等地设立了避孕药具免费发放自取架，又增设了26个免费自取发套机，使生活在海淀的群众能够方便、快捷地得到需要的服务。
2、在知识宣传中，通过构建宣传网络，创新宣传方式，拓展服务人群推进优质服务。海淀区人口计生委构建了以空间四条线、地上精品现、沟通面对面的广覆盖宣传网络：一是抓住北京电视台、《中国人口报》、《人口与计划生育》杂志、海淀报等主流媒体，通过设专栏、出专版，开展对生殖健康知识、政策法规以及工作经验的总结宣传。二是抓住特色活动出精品，组织开展了樱花香，碧水长、婚育新风传四方的昆玉水系大型流动宣传、独生子女艺术节、生殖健康进军营等一系列精品特色活动。三是建成了以生育文化墙、人口文化园为代表的一批精品生育文化宣传阵地。四是树起了以人文关怀为基、以计生宣教公益广告组成的城市风景线。五是相继开发了针对大学生、公司员工、外来人口等不同人群知识需求的网络模版和dvd光盘，出版了以《海淀区人口计生委对您的关爱一如既往》为主旨的一系列科普图书及电子图书。六是建成了三个计生宣传网站和一个网上人口学校，推进政务公开、宣传人口国情、计划生育政策法规和生殖健康知识，并及时开通了网上行政审批。
海淀区人口计生委还尝试通过在互联网开设网上直播的方式组织了关注新《条例》，专家与您零距离《北京市人口与计划生育条例》网上宣传咨询活动和中关村白领，大方谈性男性健康日专题活动，两次活动共得到近70万网民的关注。
通过多方位、多角度、多层次的知识服务，使海淀区人口计生宣传的受众面不断扩大。但海淀区人口计生委的目标还有更远。在圆满承接联合国人口基金在海淀区高等院校大学生中开展的青春期性与生殖健康教育项目后，海淀区人口计生委根据需求调查，将青春健康知识传播的时间从育龄人群拓展到中学生，在全区中学生中启动青春期性与生殖健康教育，按照项目动作的方式总结经验，组织专家编写并出版了北京首部《青少年性健康教育》教材，目前全区已有70%的中学将此教育内容纳入了教学计划，直接受益学生已达9万多人次，家长受教育为3万多人，亲青服务咨询人数约1.5万人次。海淀区人口计生委还拟将此项工程继续向小学高年级拓展。
二、流动人口的计划生育管理与服务仍是海淀区计划生育工作中的重点和难点问题
人口流动状况是一个国家的经济发展和社会进步的重要标志之一。随着我国经济和社会的发展，流动人口规模呈不断扩大的趋势。一方面，人口的流动，对于促进经济发展、增加农民经济收入、促进城市失业人员的再就业、调整城乡劳动力结构、促进人的全面发展、实现可持续发展等方面都起到积极的作用。另一方面，人口的流动，也给计划生育工作管理与服务增加了一定的难度。
海淀区在城市化进程中封闭物业小区增长量大，人户分离人员持续增加，外地来京流动人口不断增长，加之国家和北京市为流动人口多项便民措施的出台，加大了人口计划生育工作的管理与服务难度。
一是对目标人群管理脱节，服务对象不明晰。当前，我国人口流动整体上处于无序状态，作为流动人口的主要管理机关的公安部门，在现存管理体制、方式下对其管理对象底数不清、分布不明，特别在人性化管理推行的进程中，公安机关原有的强制手段取消，综合的社会管理模式还没有建立，进一步加剧了对流动人口管理措施的弱化，作为计划生育管理服务对象更难以做到明晰。
当前，在一些外来人口大规模聚集的地方，基层政府为解决当前一些矛盾，还常常通过设置一些临时机构、临时人员去实施法制性政策性很强的管理工作，使公共政策实施不仅面临管理主体本身的合法性问题，而且一些管理人员本身的行为失范可能又会酿成新的冲突甚至局部管理危机。况且这种管理与服务的要求可能还会使城市进一步扩大人口吸引的态势，在交通、住房、能源、教育资源等多方面对城市发展形成新的压力，也使得地方行政领导对类似的财政的投入有一定的顾虑，因此地方财政在对流动人口的计划生育经费投入方面不够积极。
三、建议
(一)按照国家人口计生委的部署，进一步加强对综合改革的规划
海淀区是全国人口和计划生育综合改革大局中的一个很具有代表性的重要组成部分，代表了东部地区经济社会发展的水平和改革开放的程度。海淀区的人口和计划生育工作是东部地区的一个缩影，同时又客观代表了东部地区，因此海淀区市的综合改革工作在东部地区具有突出的典型意义。经国务院原则通过的《北京城市总体规划(-20xx年)》宣布了北京的使命：国家首都，世界城市，文化名城，宜居城市。当前，北京的经济社会发展正处在新一轮飞速发展之中。经济的发展为人口和计划生育工作带来了难得的发展机遇。海淀区人口计生委要抓住难得的发展机遇，为区委、区政府当好参谋助手，把人口发展纳入到海淀区的经济社会发展全局之中。要按照到国家人口计生委关于在20xx年前在全国大多数地区基本建立新的工作机制的要求，制定海淀区关于综合改革的规划，率先实现建立新的工作机制。
(二)加强人口发展战略的研究
(三)继续加强对流动人口的计划生育管理与服务
流动人口是改革开放的必然产物，是推动社会主义市场经济发展的重要力量。要正确认识对流动人口的计划生育管理和服务问题。在市场经济条件下，大多数流动人口主要以经济为目的，真正以超生为目的的流动人口是极少数。流动人口的计划外生育，主要是因为我们的政策滞后，管理和服务工作没有跟上。比如在计划生育/生殖健康科普知识的宣传、避孕方法的知情选择、避孕药具的发放以及计划生育事故救助等方面，流动人口能够享受到的服务就十分有限，不利于提高他们预防意外怀孕的意识和能力。流动人口中的农民工未婚先孕，有些是因为我们的管理手续太繁杂和宣传不到位，他们没有领结婚证而造成的。高档住宅区居民的超生问题在当前的社会转型时期有其特殊的文化背景，有些是我们法制宣传不到位的缘故。通过改进计划生育宣传服务工作，这部分超生是可以避免的，而且可以更好地维护流动人口特别是育龄妇女的计划生育/生殖健康权益。海淀区作为首都的一部分，要自觉贯彻落实《行政许可法》，积极探索研究对流动人口的计划生育管理和服务的新方法。要通过加强服务、充分发挥现代信息技术的辅助作用等途径，加强对流动人口特别是高档住宅区人口的计划生育管理。
xx镇是汝城县人口大镇，与两省三县五镇四乡一区一场接壤，辖20个行政村，3个居委会，175个村民小组，总人口30890人(含xx林场和九龙村)，其中已婚育龄妇女6561人。近年来，xx镇计生工作紧扣“加大力度、夯实基础、创新特色、保优争先”的工作思路，进一步加强领导力量，加大投入力度，多管齐下抓计生，在继续夯实基础的同时强化优质服务，取得明显成效。连续9年保持了优质服务乡镇荣誉。主要从三个方面下功夫。
xx镇把计划生育工作列为头等大事来抓。一是调优配强计生工作队伍。安排了5名领导和27名干部成立了计划生育优质服务工作组，挑选出18名工作经验丰富，业务能力强，工作热情高的干部职工组成了计生工作外业常抓队，村级计生专干平均年龄35周岁，其中85%的具有高中文化。二是严格落实计生工作责任。进一步完善了奖惩制度和措施，全面落实“一票否决制”、“责任追究制”，镇、村两级都由一把手担任组长，亲自抓、负总责，并与各村签订了责任状，将计生工作任务与奖金、政绩相挂钩，联系领导、驻村干部一并纳入考核。今年，全镇各村主干、驻村干部每人向镇财政交纳了300元风险责任金。
随着外出务工人员和外来人员和增多，计生工作面临着新的的压力和考验。xx镇深入调查了解情况，结合镇情，采取切实有效的措施，扎实抓好了计生工作。一是增加基础设施投入。投入40万元，建筑面积200平方米的计生服务大楼于xx年元月份竣工使用。新增了2台电脑用于计生台账管理，达到计生办工作人员人手一台电脑。计生服务所设避孕药具室，b超室，消毒供应室，悄悄话室。更新了b超机，测孕仪、手术包、康复床等一批设备。全镇20个村、一个林场一个居委会都组建了服务室，全部配备了避孕药具箱、工作台，做到妇检，药具发放管理不出村。放环、取环、查孕、妇检和康检等不出镇。二是提升优质服务水平。截止xx年7月底，共落实“四术”233例，其中上环133人，女扎65人，流引产35例，征收社会抚养费35万元，认定奖励扶助对象20人，每人600元存折全部发到群众手中，发放独生子女保健费76人，每人60元。加大了“三结合”帮扶力度，落实帮扶资金6.4万元，认真解决了全镇全部纯女户子女上学减免费用。
xx镇人口基数大，流动人口多，xx年上半年外出务工流出人口2186人次，流入人口 256人次。针对这种情况，镇党委、政府认真研究对策。一是部门联动综合抓。积极协调督促公安、工商、民政、卫生等有关部门共同抓好计划生育工作，开展人口与计划生育综合治理，形成“党政负责，部门配合，群众参与、优势互补，齐抓共管”的格局。
今年，召集各有关单位和部门召开计生工作会议6次，特别针对流动人口、出生婴儿性别比偏高等问题进行了研究，并开展了专项治理。二是协会领头群众治。建立健全了22个计生协会组织，完善了协会工作机制，深入开展协会活动。充分发挥其联系面广的'优势，动员、协调各方面的力量，参与计划生育的各项管理和监督工作。调动群众的积极性，在自治的形式、内容等方面进行大胆的探索。借助计划生育服务站和卫生服务中心的阵地，为育龄群众提供生殖健康检查和服务。把人口与计划生育宣传教育融入文化教育和环境建设中，以多种形式广泛宣传计划生育政策规定和生殖健康知识，宣传科学、文明、进步的婚育观念，以增强其自身生命力和凝聚力，真正使协会在村民自治中唱好主角，做到“两委”负总责、协会当骨干。今年上半年，共开展计生协会帮扶活动2次，受助会员260人。开展计生协会实用农业技术交流活动3次，有420名会员学到了杂交扁豆、荷兰豆、鸡鸭养殖等技术。并在协会活动过程中宣传计划生育法律、法规和优生优育知识。使广大育龄妇女认识到控制人口数量，提高人口素质，改善人口结构的重要意义。三是流动人口流动管。今年与外出流动人口签订管理合同518份，合同签定到位率98%以上。每月对外来流动人口进行地毯式清查。对外出务工育龄妇女，一律要求其每季寄回妇检证明。上半年先后3次南下广东、福建，北上郴州、长沙，了解外出务工育龄妇女情况。终止计划外怀孕35例。有效地控制了计划外出生。
根据省人口计生委《关于进一步完善我省人口和计划生育技术服务管理信息系统乡级服务机构和人员个案信息的通知》精神，结合我县实际，现将__县乡级计划生育技术服务机构运行情况汇报如下：
__县位于长江流域中上游宜昌境内，地处荆山山脉的延伸部分，属鄂西山地向某平原过渡的低山丘陵地带，地跨北纬__，东径__，东邻荆山，南接当阳，西连__，北靠保康、南漳，南北相距54.4公里，东西相距*公里，总面积1752平方公里，是全省*个山区县之一，省唯一全境整体不对外开放的县，也是三峡库区外迁移民重点安置区之一。
我县已健全三级计划生育技术服务体系，即以县计生服务站为龙头、以乡镇计生服务站为主体、以村级服务室为基础，为育龄群众开展全方位地计划生育技术服务。
（一）机构情况
目前，全县有计划生育服务站7个，其中县级计划生育服务站1个，乡镇计划生育服务站6个，村级计划生育服务室119个。在7个计划生育服务站中，县级计划生育服务站属财政全额拨款的全民所有制事业单位，6个乡镇计生站在__年前属财政全额拨款的全民所有制事业单位，在__年乡镇机构改革后属政府购买公益性服务的社会团体机构。
1、县计生服务站：现有编制20个，实有人员30人，其中专业技术有员*人，占职工总数的82.14%；专业技术人员中副高级2人，中级10人，初级11人；房屋总面积__平方米，用于计划生育技术服务面积占总面积的90%，设床位25张，年均完成已婚育龄妇女生殖健康服务及计划生育技术服务30000余人次，业务收入年均在200万元以上，__年被国家计生委授予“全国计划生育质量管理活动先进单位” ，__年被国家计生委授予“全国人口和计划生育科技工作先进集体”， __年被省人口计生委授予“计划生育优质服务站”， __年被国家计生委授予“计划生育科技先进单位”和 “全国人口和计划生育系统药具工作先进集体”，__年8月按照国家和省人口计生委要求完成了计划生育服务站标准化建设。
2、乡镇计生站：全县共设乡镇计生服务站6个，其中：一类站5个，普通站1个，一类站分别是茅坪场、洋坪、荷花、旧县、河口站，普通站是花林寺站。乡镇服务站共有技术服务人员15人，其中：主治医师7人，医师6人，均为注册执业医师，另有检验技士和护师各一名，年平均完成生殖健康检查420__余人次，随访8000余人次。乡镇服务站共有业务用房面积__平方米。由于建站年代较长，均出现不同程度的损毁。目前有较大型服务器械设备24台套，均系省人口计生委统一配备的设备。
（二）人员情况
县、乡共有计划生育专业技术服务人员38人，其中：县计生站*人，6个乡镇计生站15人。在县级计生服务机构的专业技术人员中，有大专及以上学历的15人，占*%，中专学历8人，占__%；在乡镇计生服务机构的专业技术人员中，具有大专及以上学历的8人，占53.33%，中专学历7人，占__%。全县有副高级职称的专业技术人员2人，占县、乡专业技术人员的5.26%；有中级职称的18人，占47.37%。
（三）资产及床位情况
全县业务用房建筑面积5882平方米，固定资产900余万元，万元以上医疗设备*台（件），价值50余万元，全县7个计划生育服务站共有康复病床34张，其中：县计生站25张，乡镇站9张，县计生站康复床使用率均占82%，乡镇康复床使用率均占40 %。
（四）工作情况
近年来，远安县充分利用国债项目和中央预算内资金计划生育服务体系建设项目，着力改善基层服务条件，抓住创建全国、全省优质服务先进县、申报争取全国免费孕检项目县的机会，累计投入400多万元用于县、乡两级计划生育服务站标准化、规范化建设，改扩建站房，配备先进的检测诊疗设备，全县基本形成了以县服务站为龙头、乡镇服务站为主体、村服务室为基础的计划生育技术服务体系，为促进全县经济和社会发展作出了应有的贡献。
1、技术服务网络健全。目前，以县计生站为龙头、乡镇站为主体、村服务室为基础的农村三级技术服务网络已基本形成，服务机构的专业技术人员已达到全县服务人员的配备标准，能基本满足广大育龄群众的生殖健康服务需求。
2、技术服务能力加强。县、乡计生站扎实开展以计划生育技术服务为重点的优质服务活动，常年组织技术服务小分队坚持每年有1/3的人员、用1/3的时间进村入户为广大育龄群众开展生殖保健系列服务，__年累计生殖健康检查人数达*人，占已婚育龄妇女总数的98.92%，治疗妇科病6145人次，治疗率达98%以上。同时，采取多种形式指导育龄妇女开展避孕节育方法“知情选择”，全县“知情选择”面达100%，深受育龄人群欢迎。
3、机构改革取得成果。随着改革的不断深入和社会主义市场经济体制的建立，在新世纪、新形势下也给计划生育技术服务机构提出了新问题和新要求，从而也带来了紧迫感和压力感。县计生站积极而稳妥地进行了人事制度改革，在全省率先推行“五制”（站长负责制、全员聘任制、人事代理制、绩效工资制、服务承诺制），真正实行全员聘用、工资全浮、绩效挂钩、双向选择，促进人才的合理流动，同时加大对医务人员的考核力度，从服务态度、服务质量、经济效益等方面严格考核。同时，加大对乡镇计生站的改革和管理力度，采取绩效挂钩的方法，实行目标管理责任制，使其逐步走向专业化经营、社会化服务、市场化运作、规范化管理的运行轨道。
1、服务站人员不足严重影响优质服务的开展。按照省综合配套改革要求，对乡级计划生育技术服务岗位的设置进行规定，辖区3万人以下设置2名计生服务人员，3—5万人设置3名计生服务人员，如洋坪镇是远安县的最大的乡镇，全镇也只有3.7万人，有已婚育龄妇女8000余人，计生站人员是目前乡镇计生站最多的，也是唯一一个有3名技术服务人员的乡镇，其他乡镇均只有2名技术服务人员，而根据计划生育技术服务规范要求，现有人员不能规范的开展这些技术服务，乡镇服务站目前都不具备b超影像资格、化验资格和药剂资格，而乡镇综合配套改革后，所有计划生育技术服务人员均为社会人，实行“以钱养事”模式，引进专业技术人员异常困难，乡镇计划生育技术服务人员后继乏人。
2、服务站软件建设有待于进一步完善。目前从事计划生育技术服务的`人员大部分都是91年和92年从卫校妇幼医士专业毕业的人员，参加工作后因为地处山区，每年有1/3的时间要下乡入户为育龄群众提供服务，不能长时间系统到上一级医疗机构或技术服务机构进修学习，在落实优质服务方面与育龄群众实际需求有一定差距。
3、服务站硬件建设有待于进一步加强。由于乡级服务站办公经费受到限制，所从事的服务又全部都是免费服务，所以没有能力自行购买相关仪器和设备，导致部分功能科室设施设备不完善（如放置宫内节育器前的血常规检查只能到乡站卫生院检查），与育龄群众的方便需求相比有一定差距。
（一）强化宣传，营造良好氛围。通过新建生育文化长廊、生育文明一条街、生育文化大院等增添计生宣传氛围；利用报纸、电视、广播、网站等媒体广泛宣传计生法律法规、避孕节育、生殖健康等知识；利用“农信通”短信平台，向群众发送计划生育宣传短信，筑牢群众思想网底；采取常年坚持开展送文艺演出下乡活动，扎实开展婚育新风、关爱女孩、奖励扶助等宣传活动；启动“青春期健康教育进校园”活动，大力宣传青春期生殖健康知识，增强青少年自我保护能力。
（二）强化服务，方便育龄群众。坚持以人为本，深化优质服务，我县在认真做好免费婚前检查、免费推广营养素工作的同时，启动“免费孕前优生健康检查”项目，不断加大出生缺陷干预力度，县财政拨专款60万元，为县计生服务站添置了全自动发光仪等先进检测设备。坚持创新药具发放形式，实行“管理式发放”和“自取式发放”双轨发放机制，今年在保有117个“管理式”发放点的基础上，全力推广免费药具自取式规范发放点建设，已在各村（居）、口子集镇、大型企业等安装免费药具自取箱140个，全县形成了“管理发放、自取发放、上门发放”三位一体的药具发放管理格局。坚持优质服务承诺，认真做到“微笑更真实，说话更和气，隐私零传递，服务更精细，随访更及时”，坚持挂牌上岗、微笑服务、预约随访。坚持“六访六送”机制，即新婚夫妇必访，送去婚育、生殖保健知识；孕妇必访，送去孕期保健节育知识；产后必访，送去哺乳期保健知识、婴儿护理知识和避孕知识；术后必访，送去术后保健知识和慰问品；妇科病必访，提供治疗方案和药品；不孕症必访，送去孕情知识。
（三）强化措施，推进“三大工程”。避孕节育优质服务工程、生殖道感染干预工程和出生缺陷干预工程是计划生育技术服务的重要内容，是推动以计划生育技术服务为重点的优质服务的重要途径。我们充分发挥服务网络的作用，深入开展以避孕节育措施为主的知情选择工作。同时，围绕生育、节育、不育和生殖健康服务开展生殖道感染干预和出生缺陷干预工作，解决群众疾苦，满足广大育龄群众的健康需求。
（四）强化规范，推进创优发展。大力开展创建计划生育优质服务站和“百佳”服务站活动，按照计划生育优质服务站的创建要求，全面推进服务站的规范化管理，提高服务水平和服务质量，努力达到周边环境好、内部环境好、人员结构好、技术装备好、技术服务好、医护管理好、医护质量好、药品管理好、站内站纪好、资料管理好、行政管理好、资金管理好、指导服务好、群众满意好的优质服务站标准。
（五）强化保障，提升服务能力。一是稳定技术服务机构。人口和计划生育技术服务机构是落实基本国策，统筹解决人口问题不可替代的载体，是落实公共服务和公共卫生体系的重要组成部分，要切实加强人口和计划生育服务体系建设，配齐配强技术服务人员并确保人员的相对稳定，用事业留住人、有待遇留住人、用感情留住人；二是加强服务人员培训。积极探索培训的有效形式和方法，因地制宜地采取面授、网络培训、远程教育、电化教育等形式，综合运用讲授式、互动式、案例式、模拟式等教学方式，把集中短期学习和自我学习有机结合起来，促进技术服务人员服务技能的提高；三是加强设施设备投入。目前的医疗设备与育龄群众的需求相比还有一定差距，建议采取省级配一点、市级补一点、县级配套一点的方式引进先进设备，把先进设备的作用发挥到节育技术、环孕监测、生殖保健服务等各个环节，让群众在自己的家门口享受到优质的计划生育技术服务；四是拓展医疗服务项目。要接受社会各界各类人群在计划生育服务机构就医看病，扩大影响力，就要不断创新计划生育服务站发展的新机制、新方法、新思想，不断创新服务项目和服务质量，适应群众需求。
__年，我们将在家庭保健项目、男性生殖健康、优生健康检查等方面加大力度，采取送出去学习深造、请进来示范指导等方法，创新管理机制、强化服务意识、拓展服务领域、提高服务水平，以计划生育优质服务取信于民，为全县经济社会又好又快发展创造良好的人口环境。
一、开展人口和计划生育综合改革是当前人口和计划生育工作中的一项重要而紧迫的任务
（一）人口形势发生了变化，需要建立能够稳定低生育水平的新机制。新中国成立以来，特别是全面推行计划生育30年来，我国在经济还不发达的情况下，有效地控制人口过快增长，使生育水平下降到更替水平以下，实现了人口再生产类型从高出生、低死亡、高增长向低出生、低死亡、低增长的历史性转变，人口和计划生育工作取得了举世瞩目的成就。也就是说，进入新世纪，我国人口和计划生育工作的主要任务将从降低生育水平转移到稳定低生育水平，提高出生人口素质上来，由于社会生产力不发达，社会保障体系不健全等，群众生育意愿与国家生育政策仍然存在较大的差距，低生育水平面临差较大的反弹压力。同时，妇女总和生育率已经接近更替水平，下降的空间非常小。而人口基数比较大，即使是在严格执行现行计划生育政策的情况下，未来十几年全国人口每年仍将以1000万的速度递增，人口过多仍是我国长期面临的首要问题。伴随着低生育水平的到来，相继发生了一系列新的人口问题，流动人口日益增多，离岗职工日薄西山日趋复杂，未婚青年怀孕甚至非法生育时有发生，老龄人口日渐增长，出生人口性别比居高不下等等，为此，必须建立适应新形势、新任务、新需求的新机制。
（二）社会政治经济体制改革，需要对人口和计划生育工作机制进行相应的改革。一九九二年，党的十四大确立了我国建立社会主义市场经济体制的目标。这种社会经济制度的变革势头影响到各行业、各地区、各部门，当然也会影响人口再生产的整个过程。随着社会、政治和经济体制改革的不断深入，人口和计划生育工作面临许多新情况和新问题，在计划经济体制下形成的工作思路、工作方法、管理机制，对短期内控制人口过快增长效果突出，但对长时期稳定低生育水平还需要探索；在计划经济条件下开展计划生育工作得心应手，但在市场经济条件下开展计划生育工作则不很适应。因此，必须把人口和计划生育工作放在社会主义市场经济体制的背景中，对现行的管理机制，保障机制和评估机制实施综合改革，建立与社会主义市场经济体制相适应的工作机制。
（三)人口和计划生育工作自身发展，需要实行综合改革。人口和计划生育工作的历史就是一部改革创新的历史，长期以来，各地计划生育工作者勇于实践，不断改革。在总结各地成功经验的基础上，探索出一条具有中国特色的综合治理人口问题的道路，其核心内容是：坚持“三不变”，落实“三为主”，推行“三结合”，实现“两个转变”，达到“一个目标”，综合治理人口问题道路的探索，并不意味着改革的终结，而是把改革从局部向整体拓展，由单项向综合深入，将宏观政策向微观政策机制落实，推进人口和计划生育事业健康发展。
二、准确把握人口和计划生育综合改革的内涵和外延
综合改革的目的是为了稳定低生育水平，也是新时期人口和计划生育工作重大而艰巨的任务，综合改革必须紧紧围绕这个任务来进行。
综合改革的目标是建立适应社会主义市场经济体制要求的人口和计划生育工作新机制，即“依法管理，村（居）民自治，优质服务，政策推动，综合治理”。从工作机制这个角度来理解，这五句二十个字都有特定的含义，并且各有侧重，形成一个具有密切内在联系的有机整体，要加强人口和计划生育法治建设，建立健全人口和计划生育法制体系，加强法律法规宣传教育的力度，增强干部群众的法律意识，提高行政执法水平，切实维护群众的合法权益，实现“法律完备，执法公正，监督有效，管理科学，调控有力，方便群众”。村（居）民自治是基础，要切实下移工作重心，建立以村居为主的基层管理和服务网络，积极推进村民自治建设，充分发挥基层计生协会和其他群众组织的作用，实现村居一级“有人管事，有钱办事，照章理事”，优质服务是手段，要广泛开展人口和计划生育基础知识的公益性宣传教育，深入开展婚育新风进万家和关爱女孩行动，着重做好以技术为重点的优质服务，实现“宣传教育服务科学、实用、乐于接受，科学技术服务安全、适宜、体贴入微”。
政策推动是关键，要建立完备的调控体系和良好的政策环境，全面落实法律法规规定的计划生育奖励，建立完善有利于计划生育家庭的社会经济政策，努力建立全民社会养老保障体制，综合治理是核心，各级党委、政府协调有关部门，动员全社会力量实行综合治理，做到“全社会树立综合治理意识，党委、政府做到综合决策，各级各部门采取综合措施，社会经济人口实现综合发展”。
综合改革的特点是综合性和制度性。一是综合改革以“综合”为改革思路，具有综合性的特点。它有别于人口和计划生育工作历次单项管理机制的改革或某些具体措施的改革。如：1995年国家计生委开展的计划生育优质服务试点、1999年国家计生委开展的“婚育新风进万家”活动、20xx年国家计生委启动的“关爱女孩活动”等等，都是局限于某一个方面的探索和改革。综合改革是对人口和计划生育工作的管理机制、保障机制、考核评估监督机制等进行全方位的改革，当然也是对以前历次单项改革的继承和发展、总结和提升。二是综合改革以建立“新机制”为目标，具有制度性的特点。这就有别于1983年国家计生委总结的“三为主”方针，也有别于1994年国家计生委推广的“三结合”经验。综合改革使这些工作方法，工作途径等宏观性的东西具体化、制度化，从而把工作思路和工作方法的“两个转变”落实在具体工作中，落实在工作机制中。制度建设具有长期性、稳定性、根本性，这种新的工作机制一旦建立，不会因为外部环境的变化而变化，也不会因为领导人或领导人注意力的变化而变化。这是新时期坚持
具有中国特色综合治理人口问题道路的保证，是人口和计划生育事业持续健康发展的重要保证。
（一）思想认识上存在的'误区：一是认为综合改革是一句口号，是一个标签，是一种政治时髦，没有什么实际意义，哪里需要就往哪里贴；二是认为综合改革是一个筐，它涵盖了人口和计划生育工作的方方面面，需要什么就装什么；三是认为综合改革是新瓶装旧药，无非就是把以前的改革和提法重新包装一下；四是认为综合改革是一场运动，是一段阶段性的工作，时间到了，运动就结束了。
（二）工作态度上出现的问题：一是“不动”，有的地方采取以不变应万变的态度，强调人口形势严峻，控制人口过快增长的任务大，工作基础不好，没有精力开展综合改革，或者强调人口形势比较好，工作机制比较健全，工作效果比较明显，没有必要开展综合改革；二是“被动”，有的地方采取被动应付的态度，综合改革没有计划，没有部署，也没有检查，上级来了就汇报，上级催了就写材料，推一推动一动，或者满足于召开一个会议，成立一个小组，下发一个文件，就万事大吉。三是“盲动”。有的地方虽然热情很高，没有计划，没有方案，没有目标，不了解综合改革的要求，不了解法律法规政策，又不了解工作实际情况，凭热情、凭印象、凭想象进行综合改革。
（三）实际工作中存在的差距：一是满足于试点，没能在面上推开；二是满足于解决具体问题，没能建立一种新的机制；三是满足于某一个方面的改革，没能扩展到整个机制的创新。
（一）要广泛宣传。综合改革不是关起门来搞改革，是在当地党委、政府的领导下，协调组织各个相关部门积极参与，上下配合，充分发挥基层组织的积极性和创造性，建立群众参与改革的平台。既要大力宣传本地的综合改革工作，及时进行信息交流和信息反馈，及时总结推介突出的典型和成熟的经验，向外界展示综合改革的成就，又要大力宣传介绍外地的好做法、好经验，善于博采众长，把外地的成功经验拿来为我所用，降低综合改革的成本，加速综合改革的进程。
（二）要继承创新。综合改革绝非对过去的全盘否定，要认真总结过去形成的工作经验和做法，加以整合和提升。要边学习，边总结，边提高，边推广，让计划生育工作影响千家万户，涉及方方面面，不能凭经验、拍脑袋，盲目冒进，急于求成。要坚持先点后面，先易后难，先立后破，循序渐进，正确处理好继承与创新的关系，既要巩固已有成果，又要注意新的探索。
（三）要积极稳妥。要用综合改革统领并推进整个人口计划生育工作，把改革与发展，稳定统一起来，做到在稳定中抓改革，在改革中促发展，在发展中深化改革。要根据社会经济发展水平和计划生育工作水平来决定综合改革的内容和步骤，改革方案一定要思路清楚，便于操作，摊子不能铺得太大，目标不能定得太高，千万不能一哄而起，搞形式主义。
（四）要循序渐进。综合改革是新生事物，是探索、是创新，没有现存的模式可以遵循，但也不能信马由疆，盲目行动。必须按照国家人口计生委的要求，根据本地实际情况，制定科学的综合改革方案，制定具体的综合改革项目文本，按照项目文本的内容，实施步骤稳步推进，再通过改革实践丰富和完善项目文本，做到规范操作，有序推进。
（五）要保障经费。各地要对综合改革的项目进行科学预测，年初财政预算时要增设综合改革项目经费，做到专款专用。特别是涉及到育龄群众利益的改革项目，既不能因经费紧张而草率取消，也不能在没有经费渠道的情况下盲目上马，要量力而行，取信于民，建立推动综合改革的投入保障机制。
（六）要加强评估，建立完善科学系统、完善的人口和计划生育改革考核、评估和监督机制，按照综合改革项目文本设置的目标定期进行阶段性评估，推动综合改革健康发展，按照“突出重点，注重实效，简便易行”的原则，减少考核层次、次数和内容，把基层的注意力和工作重点引导到为群众提供优质服务，提高工作水平上来，为综合改革松绑。综合改革的情况要纳入人口和计划生育工作目标管理责任制的重要内容，作为创建优质服务单位的重要举措，鼓励基层自觉实行综合改革。
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