领导从我们写出的工作总结中就能看到我们的工作态度，工作总结可以记录下工作成绩，需要认真对待，下面是小编为您分享的呃医院安全生产的工作总结8篇，感谢您的参阅。
2024xx年上半年，我院以三个代表重要思想为指导，以科学发展观统领全局，进一步落实县卫生局安全生产工作会议精神，坚持安全第一，预防为主 的安全生产方针，采取有力措施，深化安全生产工作，普及安全生产知识，增强全院职工的安全意识，积极消除事故隐患，健全和完善我院长效安全管理机制，较好的完成了县卫生局下达的安全责任目标。现就我院上半年安全生产工作总结如下：
一、提高认识，加强领导，层层落实安全生产责任制。
安全生产工作关系我院职工和患者生命财产安全，我院领导高度重视安全工作，始终把它摆在重要议事日程，主要领导亲自抓，分管领导具体抓，各岗位专业一起抓，形成了齐抓共管的局面。
加强领导，健全组织，是安全生产管理的基础。我院成立了以院长为组长，分管领导为副组长，有关科室负责人为成员的安全生产领导小组，并下设办公室，形成了横向到边，纵向到底的安全生产管理体系，使安全管理工作在组织上不脱节。
为了进一步落实安全生产责任制，层层落实责任，在年初第一季度的院周会上，院长与各科室负责人分别签定了安全生产目标责任书，从而使职责明确，责任到人，收到了良好的效果。
二、注重宣传，强化培训，不断提高职工安全素质。
提高我院职工的安全素质，是搞好我院安全生产的基础。今年上半年，我院从加强学习，提高认识入手，充分利用宣传栏、横幅、黑板报、安全知识讲座等多种形式营造浓厚氛围，对职工进行安全生产教育，并及时传达县卫生局关于安全生产的指示精神，特别是对《安全生产法》以及相关法律、法规的学习更是抓紧抓实，使他们熟悉了有关安全生产规定以及岗位的安全要求，从而全面提高了院职工对安全生产工作重要性的认识。
此外，我院还结合安全生产，有针对性的组织了各类岗位技能培训。通过培训，强化了职工的业务素质，提高了职工的安全操作技能和自我保护能力。今年五月，我院还专门组织全院职工进行了消防知识培训，使职工的消防意识得到进一步增强，并强化了他们对火灾的防范能力。
针对压力容器等特种作业人员，我院按要求进行外培，并做到持证上岗，从而有效的提高了特种作业人员的安全生产技能，为实现我院安全生产奠定了坚实的基础。
三、规范管理，落实措施，全面深入做好安全生产工作。
1、狠抓医疗质量管理，强化医疗安全措施。
今年上半年，我院进一步加强了医疗安全警示教育及医疗质量管理，半年来共开展医疗安全教育二次，由医务科、护理部负责每月定期安排医疗、护理质量及医疗安全全院大检查一次，对检查中发现的隐患及时通报，限期整改，并对相当责任人进行及时处理。此外，我院坚决杜绝无证上岗，全院所有有处方权及单独值班的医务人员均符合上岗条件，对不符合或未达到上岗资格人员采取换岗或在执业医师指导下工作;同时加强业务学习，每月对急诊抢救小组进行演练，要求各成员及时到位(五分钟内)，各种抢救药品齐备，备用消杀药品库存充足。今年五月，我院icu室建成投入运行，该科室的成立，大大提升了我院的危重病人救治能力，从而确保危急症病人得到积极有效治疗。通过半年来有力的管理措施，我院未发生大的医疗事故争议或事故，与去年同期相比，医疗质量和医疗安全有了进一步的提高。
此外，在加强院感管理方面，我院着力强化院感意识，并将院感科从公共卫生科剥离出来，成立了独立的科室，由专人负责抓这项工作，取得了明显的成效。我院对医疗固体废物处置按有关规定严格执行;同时重视传染病网络直报，上半年重点做好发热呼吸道门诊及肠道门诊的管理工作，规范流程，并认真组织开展了传染病相关知识的培训。
在特殊药品的管理方面，我院严格遵守毒麻药品的安全管理，按全省统一身份识别卡进行网上采购，专人送货，各科室均安装保险柜，认真落实五专管理制度。
2、维护医疗设备安全运转，保障医疗工作正常运行。
我院采取医疗设备每日巡检制度，由设备科每天派专人到各科室巡查，了解医疗设备的运行情况，及时反馈各科室，防患于未然;同时尽力做到及时、快速检修，全力保证临床使用需求，防止重大故障发生而影响医疗工作的正常运转。为保证医疗设备检测的准确性和合法性，我院认真做好每年的计量检测工作，法定检测设备都有检定合格证，符合法定要求。今年上半年，我院还组织相关人员对于压力容器、安全阀、医用氧钢瓶进行了仔细检测，并进行了操作检查，杜绝安全隐患的发生。
在his运行保障中，我院以安全、准确运行为原则，兼顾临床各科个性化要求，保证通讯畅通，信息交换及时，特别是医保工作，及时与社保办、市医保中心、农保办联系并更新信息，做好各项保障工作，保证病人就诊，今年上半年，我院未发生过因his故障致使医院运转不畅及耽误患者诊治的现象。
3、加强内保建设，积极做好四防工作。
随着我院业务的增长，高精尖医疗设备的引进，安全保卫工作更显重要。为了确保患者和医院有一个和谐、安全、有序的医疗环境，我院根据浙江省治安管理条例，结合医院内保实际要求，出台了内保安全的各项制度，通过对内保人员的严格管理，严肃纪律，使其基本达到了内保四防工作的要求。
今年上半年以来，我院认真组织相关人员对各部门的安全设施进行了定期检查，保障了技防设施、防雷设施、消防通道等设施的正常使用，并及时更换了灭火器材，使灭火设备的完好率达100%。此外，我院内保人员积极协助公安部门开展对外来人员的信息反馈和管理工作，做到措施到位，办证及时;同时主动配合公安部门进行治安管理，半年来共跟踪、监视可疑人员二十余人。
四、强化监督，注重整改，努力创造良好的安全生产环境。
安全生产，责任重于泰山，宁愿多点时间检查安全，排除隐患，也不能违章作业。在我院安保、食堂、药剂科、锅炉房等部门日常性的工作中，大家倍感安全检查的必要性和重要性，麻痹、侥幸、敷衍、厌倦的思想必须坚决予以抵制。在每天上班前后，锅炉房、车辆、药剂科等部门相关工作人员都坚持对重点场所进行安全检查。同时，我院还主动接受地方各级安全监督管理部门的检查。无论是内部查处的隐患还是外部查处的隐患，一律认真进行整改，努力创造良好的安全生产环境。
总之，半年来，我院在安全生产中虽然取得了一定成绩，但与上级要求仍存在一些差距，我们将认真总结利用半年来的经验，不断予以完善，使我院安全工作再上一个新的台阶。
20___年__月，我院的安全生产工作在上级卫生主管部门的指导下，在医院安全生产领导小组的组织下，在全院各科室职工的配合和支持下，以“三思三创”主题教育实践活动为引领，继续深入开展“安全生产月”活动，紧紧围绕20___年安全生产各项工作目标，大力开展了以“科学发展，安全发展”为主题的“安全生产月”活动。
为加强本次“安全生产月”活动的组织领导，确保安全月活动的有效落实，医院领导班子亲自负责本次安全月活动的组织实施，各科室积极配合开展。
医院根据上级指示精神，结合本院工作，在__月初召开了动员大会，成立了以院长为组长的“安全生产月”活动领导小组，传达了上级文件精神，下发了医院《“安全生产月”活动实施方案》，紧紧围绕“科学发展，安全发展”的主题开展此项活动，对活动进行认真组织，使活动开展得有计划、有布置、有检查、有落实。
为全面开展“安全生产月”活动，医院召开了的安全生产动员会议，传达区卫生局文件精神，进行医疗卫生安全生产检查动员，与各科室负责人签订《安全生产责任状》、《医疗安全责任状》、《社会综合治理责任状》，要求直接参与并负起责任，广泛动员，层层落实，确保“安全生产月”活动取得实效。
医院以“安全生产月”活动为契机，营造安全生产的宣传氛围，通过悬挂安全生产宣传横幅、张贴有关“安全生产月”的专题宣传画、发放安全生产知识资料，多形式地宣传，营造“安全生产月”活动氛围。
同时组织全院干部职工学习基本的安全防范常识和通俗易懂的安全技术知识、《安全生产法》、《消防法》等法律法规，重点学习了消防安全、医疗安全等各项重要文件，让职工牢固树立“预防为主、加强监管、落实责任”的思想，把规范自己的行为、注重安全生产变为自觉行动，形成人人关心、人人参与的生动局面。
为进一步预防医院安全事故发生，我院举办了一堂安全生产培训课，学习内容包括安全用电、用气、用水知识以及防火、防盗、防爆、防食物中毒等。通过学习，医院干部职工进一步提高了安全防范意识，掌握火灾逃生技能、医疗仪器正确使用方法，最大程度避免发生损害财产及人员的事件。
根据“安全生产月”活动方案，结合20___年安全生产工作要求，确保活动的开展有成效，医院安全生产领导小组将安全生产责任落实到各科室，将科室日自查与院部每周检查结合，针对活动中出现的不良现象，及时给予指导、督促，并认真落实对所查出隐患的整改工作，保证了活动的正常开展。
除安排日常检查及周检查外，医院还对手术室安全进行专项检查。重点检查内容为手术室使用的一次性耗材、急救药品等药械质量安全，药械供货方资质材料、购进渠道、医械包装、标签说明书，以及储存养护等情况。
活动期间，安全生产检查4次，共查出隐患2项，已全部进行整改，整改率达100%。通过进行有计划、有组织、有目的的定期检查和专项抽查，使医院安全月活动变得更加生动、更加全面，有力地推动了医疗安全工作开展，为医院生产安全的稳定提供了良好的安全环境。
通过此次“安全生产月“活动，在医院上下取到了良好的效果，提高了全院干部职工的安全生产意识，使医院在安全生产、安全管理等方面的工作均上了一个新台阶，进一步增强了医务人员的责任心，为今后更好地开展医疗工作打下了坚实的基础。
我院安全生产月活动，以落实科学发展观为指导，坚持“安全第一、预防为主、综合治理”的工作方针，贯彻落实市、区关于开展“服务年”以及区卫生局关于开展“质量绩效管理年”活动的要求，围绕安全生产工作主线，开展形式多样、内容丰富的安全宣教活动，强化全院安全生产法制意识，推进安全文化建设，普及安全生产知识，不断提高全院人员自我保护意识和安全防范能力，并以“关爱生命，安全发展”为主题开展了形式多样的活动。具体总结如下：
为加强对安全生产月活动的组织领导，医院专门成立了“安全生产月”工作领导小组，庄俊汉院长亲自任组长，其他院领导班子为成员并分别挂点分管部门，分院院长及各职能科室主任为主要成员。领导小组还下设两个工作组，一是医疗护理安全组，由邵豪副院长主抓，医务科、护理部牵头落实;二是消防安全及后勤保障组，由田华伟副院长主抓，总务科牵头落实。从而确保严格按照“一岗双责”和“谁主管、谁负责，谁使用、谁负责”的原则全面落实医院三级安全生产责任体系。
(一)广泛开展安全知识宣传。在安全生产月活动期间，我院在医院门户网站建立了“安全生产月”专栏;在院内宣传栏编排了一期有针对性的消防安全宣传栏;在门急诊、住院部、社康中心等人员密集场所派发安全宣传折页;制作并在醒目位置悬挂安全生产宣传横幅，从而营造了浓厚的安全生产氛围，普及了安全生产知识，提高了工作人员安全意识。
(二)开展消防安全技能培训。我院在安全生产月活动期间开展和参加了以下培训：
1、积极参加6月17日区卫生局举办的消防安全培训班。对5月1日起实施的新《消防法》进行了认真学习，并把学到的消防安全知识融入到日常的各项工作中，全力维护医院的消防安全。
2、认真举办6月12日院内消防安全学习班。聘请消防专业人士以最新案件为例，结合我院实际情况，深入浅出地进行分析，从不同角度宣讲生产安全、消防安全人人有责的危机意识。重点学习了火警发生时应采取的行动、紧急逃生方法;日常用电的安全常识;灭火器、防毒面具的种类和使用方法等消防常识。同时还请辖区民警对社区安全防范措施及在新形势下市民如何谨防诈骗等做了宣讲。
3、举办专职、兼职司机安全生产学习班。6月5日成都公交车发生事故后，为深刻吸取事故的教训，提高对安全生产工作的认识，并结合区卫生局开展的安全生产重点工作整治工作，我院在6月19日专门举办司机安全消防学习班。通过一组组令人痛惜的数据，一张张触目惊心的图片和一件件教训惨痛的火灾案例，让身负重任的司机对自身的岗位职责有了更全面的认识，对火灾的重大危害有了更深刻的了解。同时要求每位司机现场操作灭火器，做到人人过关。
4、对实习生进行岗前安全教育。6月24日，在对80多名-实习生进行岗前教育中，田华伟副院长做了题为《安全工作，安全生活》的安全培训，重点宣传了新的《消防法》精神、医院有关安全的核心制度和要求以及如何做到“一畅两会”等基本消防知识。
(三)积极开展消防技能演练。6月26日下午，按计划举办全院消防安全技能演练，派出所和福南社区工作站到场指导，重点部门工作人员全程参与，分院及各科室也有代表参加。通过此次演练，使我们进一步掌握了防火和灭火的基本常识和技能，进一步强化了全院职工的安全意识，进一步提高了一线人员应对安全生产事故的水平和能力。
(四)加大安全生产管理力度。我院在进一步巩固安全隐患百日大排查工作成果基础上，按照上级对“安全生产年”的各项工作要求，再次对医院安全生产工作进行全面认真梳理，对存在的薄弱环节和安全隐患要指定专人专责抓好整改。加强对“三防”工作的检查巡查，及时补充或更换部分应急器材、物资、药品等。重点加强对酒精库、实验室、试剂储存室、药品仓库以及配电房、煤气、消防通道及消防设施设备的自查和督查，发现问题及时上报、及时解决。通过自查，全院消防监控系统运作正常，消防通道通畅，基本消防器材配置到位并处于完好、备用状态。另外，我们还针对医院公务车、救护车等进行专项安全隐患排查，为其配备了灭火器和安全锤，提高安全系数;要求专职司机做到“两查一会”。
(五)加大力度保障医疗安全。加强对临床医务人员的培训，严格执行医疗安全各项规章制度及操作规程，确保医疗安全检查及登记制度的落实，避免医疗差错、事故的发生，加强对毒麻药品、化学试剂、有毒菌种等危险物品及其储运场所的管理，进一步提高我院医疗服务质量和水平。
我院各部门负责人本着对医院高度负责的精神，把安全生产月活动作为安全生产管理的重要内容抓紧抓好，切实推动了安全生产各项工作的落实。通过一系列的学习、培训，我院的广大职工提高了认识，强化了技能，效果明显。我们充分认识到：消防工作的出发点和落脚点是减少火灾的危害，保障医院的生命财产安全，保证为病人提供安宁和谐的就医环境。今后我们将继续抓好安全生产各项工作，切实落实“预防为主”的工作方针。
年初，在主管领导的带领下，先后对28名正副护士长分别进行了宣布任命，使中心医院三个医疗区共31个护理单元正常运转，特别是第一季度，病人多，护理工作量大，全院护理人员坚守临床一线，兢兢业业，认真完成各项工作。现在简单总结第一季度护理工作：
实际住院人次：
病危人次：
病重人次：
抢救人次：
一级护理人次：
根据医院2013年重点创“三甲”的规划，护理部根据“三甲”医院标准重新修订了各项护理质控标准，对护士长台账进行重新设计装订，指导各科护士长按要求完善各项工作。第一季度组织综合质量检查3次，平均分97.85。组织夜查房12次，针对存在问题及时反馈并进行了整改。
本季度因假期较多，较长，因此把安全工作的重点放在了过节期间的各项检查上，但是，个别科室还是监管失利，因护理不到位而出现了护理差错导致护理纠纷。
四、坚持业务学习，落实护理查房制度，本季度完成业务学习和护理查房共4次，起到了指导临床的目的。
由于本季度病员多，护理人员相对不足，优质护理服务工作不能全面到位，覆盖面维持在原定科室，对已开展的科室进行了跟踪监督。
1、加强护理环节质控，及时反馈和整改；
2、通过“护理技术操作技能大赛”活动，掀起全院护士钻研业务、苦练技术的高潮，全面提高护士素质。
本文主要从加强组织领导，保证院内感染管理工作的顺利开展,加强预检分诊,加强医院感染知识的培训，使全院职工人人明确控制院内感染的紧迫性、重要性,加强医院感染病例上报工作,加强医疗器械消毒管理工作，加强抗生素合理应用，加强病房消毒隔离工作，加强重点科室规范管理几个方面对上半年医院感染工作进行阐述，本文对上半年医院感染工作有着参考指导的意义。
上半年，在院长及分管院长的领导下，在医务科及护理部的协助下，从组织落实开始，到严格管理制度，开展必要的临床监测等采取多种措施，尤其是“甲型h1n1流感”和“手足口病”的爆发流行，在世界及全国范围内出现死亡病例，按照上级主管部门的统一部署，我科做了大量的工作，使我院的院内感染管理逐步规范化、制度化、科学化，将医院感染率控制在较低水平，为了今后进一步搞好院内感染工作，现将院内感染控制工作总结如下：
一、加强组织领导，保证院内感染管理工作的顺利开展
医院感染委员会定期召开全院感染委员会会议，认真执行国家有关医院感染规定和规章制度，尤其是今年“甲型h1n1流感”、“手足口病”的爆发流行。5月4日我院成立了甲型h1n1流感防控领导小组、疫情防控专家组、应急防疫队;5月5日制定了甲型h1n1流感防控应急预案和接诊流程;医院投资了十万多元重建了发热门诊,完善了发热门诊各种规章制度，加强发热门诊院感控制工作，制定了我院医院感染的各种规章制度及切实有效控制医院感染的措施;5月15日，医院派专人专车到青岛购置了各种的防护用品及红外线耳温枪2部;2月6日制定了人感染高致病性禽流感应急防控工作预案;对医院感染管理进行技术指导和监督检查，发现存在的问题给予与质量奖挂钩。
对甲型h1n1流感，在门、急诊入口处设立2处预检分诊点，安排专职人员进行预检分诊工作，加强对体温≥37.5℃、不明原因肺炎和流感样病例的症状监测，发现有发热等流感样症状的患者，详细询问患者的流行病学史，按照规定程序组织诊疗，及时组织专家组会诊，各门诊都按甲型h1n1流感诊治流程进行工作;对手足口病，在儿科、急症科、皮肤科、口腔科等重点科室，设立了手足口病预检分诊台，一级预检由挂号室把关，二级预检经儿科门诊预检后转传染科门诊确诊，留观、住院、转运定点医院。
三、加强医院感染知识的培训，使全院职工人人明确控制院内感染的紧迫性、重要性
按院感要求分批对全院职工进行院感知识培训，并进行考试、考核，5月4日至6日、18至20日、26至27日，我们对全院职工分别进行了“甲型h1n1流感、手足口病诊疗方案、预防控制技术指南、消毒隔离、院内感染控制”知识培训、“甲型h1n1流感诊疗方案第一版(试行)、医院感染控制技术指南及医务人员个人防护”培训、“医疗救治实战演练”培训，对院感兼职医生、护士及各科护士长，每月针对不同的薄弱环节，尤其是检查中存在的问题，进行反馈，并有针性学习培训，使全院职工人人重视院内感染、人人抓院内感染。
认真贯彻国家卫生部院内感染控制标准及有关规定，建立健全院内感染病例的发现、登记、报告、分析及反馈系统，临床各科医师熟悉院内感染分类诊断标准，发现院内感染病例，立即按规定程序上报，及时进行隔离治疗，采取相应的防范措施，对出院病例，院感科进行不定期抽查，发现漏报病例，立即反馈到科室更正，做到不漏报，不错报。
医院所有医疗器械，尽量由供应室负责清洗与消毒(手术室除外)，坚持初洗与精洗分开，为了达到更好的器械清洗效果，我们正在引进了超声波清洗机、高压水枪等，在器械灭菌方面，我们坚持压力蒸气灭菌按《医院消毒技术规范》，手术室预真空压力灭菌器，每天进行b―d检测，每包进行化学监测，每月进行生物监测;供应室高压灭菌锅，每锅进行工艺监测，每包进行化学监测，每月进行生物监测，灭菌物品每月抽样做细菌培养，使无菌物品灭菌率达100%。
滥用抗生素在全国是普遍存在的问题，也是医务人员面临之严峻的社会课题，大量抗生素不良反应的出现及耐药菌株的漫延，给临床医疗工作带来了很大的困难，合理应用抗生素人人有责。我们多次组织临床医生学习了抗生素合理应用之相关知识，明确各科抗生素预防应用、联合应用的指征。每周各科室院感监控小组对本科室抗生素的应用情况，进行检查，并汇总分析，及时调整不合理应用情况;院感科每月检查一次，发现问题给予与质量奖挂钩，督促临床医生按规定做细菌培养，使抗生素的应用做到及时有效。
对病房空气、物体表面、消毒液、医务人员手定期进行监测，每周不定期抽查;病房消毒隔离情况，尤其拖把、抹布、体温表、止血带等管理已规范化;吸氧装置、雾化吸入器等尽量使用一次性，否则做到了一人一用一消毒。加强了六步洗手法的管理，各科护士长负责检查指导，真正切断经医务人员手传播疾病之途径。
规范各科室的布局，清洁区、污染区、无菌区、标志清楚，分界明确，对重点科室的消毒隔离工作不定期督查，对工作人员加强培训，培养良好的工作作风，认真负责的工作态度，具有较高的业务素质，加强无菌观念意识，提高无菌操作技术，保证工作顺利进行，将医院感染隐患消灭在萌芽之中。
在垃圾的分类、收集、运送各个环节，我们按照医疗废物管理制度进行检查督导，实行三级交接，各坏节登记、交接、签名明确，各科室均有弹簧称，每科交接时称重、登记，医疗垃圾专管人最后统计，各个环节专人负责，出现问题，追查责任，院感科不定期对垃圾暂贮地进行检查，保证了医用垃圾不流失。
以上虽然取得了一点成绩，但也存在一些不足之处，如有时病房个别病人无专用生活垃圾袋，有时个别大夫进换药室不戴口罩，个别科室对院感学习抓得不紧等。今后我们一定发扬成绩，纠正不足，将我院的院内感染控制工作做的更好。
近年来我院安全生产工作在区委、区政府及区卫生局的领导下，以年初签订的《医疗机构年度安全生产目标责任书》为具体工作要求，认真贯彻落实全区安全生产工作会议精神，为确保我院医疗业务和其他各项工作的安全稳定而落实措施、开展工作。现将我院的安全生产工作简要汇报如下：
我院根据实际情况加大了安全生产管理机构人员组成，对相关制度进行健全完善，重新修订并严格落实各项应急预案，制订了安全生产详细可行的实施计划。同时要求医院各科室落实责任，分工协作，明确目标要求，每个科室与医院都签订了《安全生产目标责任书》，科室负责人为安全生产工作第一责任人，努力保证安全生产工作的正常进行。
二、层层落实，氛围浓厚，安全生产落到实处医院在每月中层干部例会上都要不断强调安全生产的重要性，认真布置安全生产检查工作。
加强核心制度的落实，积极营造安全生产浓厚氛围，教育全体医务人员进一步增强安全意识，认真开展自查自纠，及时发现安全隐患。坚持每年开展春节、五一、国庆3次安全生产大检查及3次突击检查等。每季度召开一次安全生产专题会议，总结不足、查找隐患、狠抓整改落实。定期举行消防安全讲座及消防知识训会议，针对暑期、汛期进行停电时发电机的应急演练活动。
我院以“平安医院”创建活动为载体，始终把改善医患关系、提供满意服务贯穿工作的始终。一是在医疗工作中切实加强医院管理，依法执业，建立健全医疗安全管理组织和相关预案，落实13项核心医疗工作制度和安全措施，不断提高医疗服务水平;二是严格落实节日期间领导值班制度以及全天候门急诊工作，做好人员调配，有效加强节日期间门诊力量，创建无假日医院;三是认真落实全院性的医疗安全教育和培训，定期召开医疗安全会议每季1次，近两年来医疗安全工作良好，无医疗事故发生。四是以二甲医院等级评审为载体，狠抓相关医疗文书的书写工作，合格率得到较大提升;五是做好医院药品和器械的“三证”认证工作，认真加大毒、麻、精药品和易燃易爆物品的管理制度建设;六是加强继续教育工作力度，提高工作技能，医院有24小时值班制度，有健全的急诊处置制度，各种预案健全，24小时绿色通道正常开通;七是消防工作方面，去年我院针对建院时间较长，楼体电线路老化不能满足大功率医疗设备的使用，加之楼内没有防火门等情况，医院多方面筹措资金于去年7月份对老化线路进行了更换改造工作，重新购置了30余个灭火器，消除了安全隐患。今年我院又在区委、区政府及卫生局的大力支持下，对陈旧的住院楼进行修善翻新，对消防设施进行了改造升级工作，目前翻修工作正在进行中，将在楼内增加6个消防栓，并对灭火水管管径增大，过道增加消防通道指示灯箱，对原有的消防应急灯进行更换，并增加防火门2个，还对原有的监控系统进行了改造更换。八是对全院人员进行了消防安全、重大事故应急的专门培训和演练，各科室全部配备了消防器材和防盗门窗等;九是保障各类运行设施设备的安全维护，集中制氧系统、特殊容器人员都能持证上岗，各类无障碍设施正常使用。
由于医院为公共场所，外来人员较多，且业务用房面积不能适应日益增加的患者就诊需要，所以挂号收费处、门诊大厅、病区等科室患者集中的地方存在偷盗、失窃隐患等等。针对不安全隐患，我院已经落实总务科开展整改工作，将进一步加强全院安保网络视频探头装置的监视力度，持续做好安全生产各项工作。同时加大治安保卫工作力度，尽量减少相关事件发生。
x年上半年在上级卫生行政主管部门的正确领导下，我院继续深入开展创先争优、三好一满意活动，认真落实医疗质量万里行方案，坚持努力提高医疗质量、保障医疗安全、改进服务态度、杜绝不合理收费、加强行业作风建设。经过全院干部职工的共同努力和辛勤的工作，较好地完成了年初既定的发展目标和各项任务。工作总结如下：
一、继续深入开展学习创先争优、三好一满意活动，强化思想教育，提高整体素质，务求工作实效
1、团结带领全院党员干部和职工开展深入学习创先争优、三好一满意活动，精心组织安排，认真组织学习，广泛征求意见，认真撰写心得体会报告，坚持边学边改，努力做到了组织学习严密、查找问题充分、分析原因到位、整改措施得力、活动效果明显，努力完成了深入学习活动的各项要求。
2、认真贯彻落实甘肃省卫生系统民主评议医疗机构行风工作实施方案，及时成立了以院长为组长的医院民主评议行风工作领导小组，设立了办公室，并制定实施方案。自觉廉洁行医，坚持诚信服务，严格以法执业。
3、认真开展医德医风教育，引导全院医务人员，努力发扬人道主义精神，大力弘扬 患者至上、服务第一，精益求精、质量第一的精神。在医疗服务过程中真正体现以人为本的思想，从而做到尊重病人、关爱病人、方便病人、服务病人。
4、在医院范围内深入开展整顿医疗秩序为主线、贯穿医院整体工作的行风整顿工作，开展自查自纠，对存在的问题追查责任、限期整改，因个人问题依照有关规定给予处罚。同时，设置意见箱，公开举报电话，加强了院内监督监察的力度，扎实有效地开展了行风评议工作。
5、加强医院文化建设，增强广大职工的爱院意识。组织参加了县上举办的春节社火汇演活动;参加了县团委举办的演讲比赛，利用节假日、纪念日，举办宣传活动、技术比武、义诊活动、演出活动、职工联欢晚会等活动，营造了心齐气顺、风正劲足的良好局面。
1、规范医务人员的医疗行为，严格做好依法执业。组织医务人员认真学习卫生法律法规和医院的各项规章制度，结合医疗质量万里行活动的具体要求和我院实际，针对工作中存在的问题开展自查自纠，并制订切实可行的整改措施加以整改，促进了医院管理工作制度化、规范化、科学化。
2、严格落实首诊负责、三级医师查房、疑难病例讨论、危重患者抢救、术前讨论、死亡病例讨论、交接班等核心制度的落实工作。建立手术分级管理制度，制定具体实施细则和管理办法，制定手术分级目录，严格审核医师手术权限。认真执行《病历书写基本规范》，提高病历质量。强化三基三严训练，有计划、有目的的组织医护人员业务学习，传输新的知识，训练业务技能。通过开展理论知识学习与考试、业务技术训练与比武工作，在全院营造了重学习、重安全、重质量、重技术、重服务、重实效的良好氛围。坚持召开医疗质量和医疗事故分析会议，分析医疗事故的原因，完善制度，改进管理，提高技术水平。对形成的一些经验性总结在全院组织学习，以切实保障医疗质量和医疗安全。
3、加强医院感染控制工作。继续加强传染病预防管理，按照《传染病应急预案》、《院内感染控制方案》、《医疗垃圾及废物的处理规范》等规章制度的要求，对出现的传染病，按要求及时上报。积极预防院内感染，树立无菌观念，制定洗手制度，严格按照要求洗手，减少院内感染的发生。制定一次性用品的处理工作流程，确定各科护士长为第一人责任人，明确职责，对一次性医疗用品的回收，焚烧实行双签制，医院感染领导小组定期或不定期进行抽查，杜绝了医疗垃圾和医疗废物的外流。积极开展院感控制知识培训，采取分散与集中、理论与实际相结合的办法举办各类培训班，提高全院职工对院内感染控制的意识。
4、落实处方点评制度，对处方实施动态监测及超常预警，对不合理用药及时予以干预。认真落实抗菌药物分级管理制度，明确各级医师使用抗菌药物的处方权限，对不合理使用抗菌药物的医务人员严肃处理，促使临床用药安全、有效、合理。
5、加强医技科室管理、提高工作质量。严格贯彻落实有关规定和制度，为临床提供了可靠的诊断依据，以安全、准确、快捷和负责的原则为临床服务。坚持做到了管理严格、操作规范、检查结果准确、报告时间及时，满足了临床业务工作需要。另外我院同甘肃同享检验中心建立协作关系，扩展检查项目，使许多患者足不出县，就可以得到省级检验部门的检验结果，方便了患者，节省了医疗费用。医院为了减轻群众就医负担，简化患者就医环节，我院为全县其他医疗机构患者提供大型设备检查(ct、dr、胃镜等)，积极开展了医学检验、影像检查结果互认工作，实现了医疗资源共享。
6、加强血液管理，保障临床医疗用血安全。成立输血管理委员会，制定临床用血管理制度，明确职责，做好临床用血的规范管理和技术指导工作，组织各科室学习《用血管理办法》，加强用血管理，提高临床用血安全，防止血源性感染。医院用血全部从陇南中心血站获取，杜绝了私自采供血行为。血液出入库由专人负责登记，临床用血必须由医务人员领取，共同核对，不得将血液直接交与患者家属，用血后，废血袋由科室医务人员安全包装，交血库统一销毁。
7、积极开展网络远程会诊。上半年网络会诊病人72例，使疑难病人不出县就得到及时的有效诊疗，极大的方便了群众就医，同时也降低患者的医疗费用，使广大患者受到益处。
8、完成继续教育任务。今年上半年派遣外出进修人员10人次，其中3个月以上进修1人次。落实实习进修管理制度，上半年接纳实习生12人(医疗9人，护理3人);培训乡镇卫生院医生公共卫生知识培训共31人次。
9、认真开展四排队、八排队工作
我院按县卫生局八排队要求，初步制定相应管理制度，及时上报相关资料，提高中医药收入占总收入比例，降低门诊输液人次占门诊总人次比例;控制平均住院费用在2769元左右，平均住院自费比例控制在33%以内，大型设备ct检查阳性率提升到64%左右，提高医疗质量群众问卷患者满意率达到90%以上。在落实八排队的同时对本院医务人员进行四排队，排队结果全院公示，并纳入每月考核，有效规范了医务人员的医疗行为。
10、加强临床路径管理试点工作：为了搞好临床路径管理，我们加大了工作措施，多次组织协调有关人员到省内开展较好的医院参观学习，制定了全院推进计划，督促各科室抓紧制定各自的临床路径。截止目前，我院已在7个临床科室制定了7个病种的临床路径并付诸实施。下一步将继续扩大范围，加大工作力度，努力在各个科室、各个专业积极推广临床路径管理，让更多的患者从中受益。
11、进一步开展优质护理服务工作
20xx年3月份，全院召开推进优质护理服务示范病房动员大会，让每位护士明确优质护理服务示范病房活动的目的、意义、工作实质和拟采取措施。为了进一步统一了思想，转变护理服务理念，营造优质服务氛围，提高服务质量，我院组织全院护士到天水市第一人民医院进行轮训。截止目前，已开展优质护理服务示范病房18个，床位100张，患者满意度达90%以上。
新型农村合作医疗是一项利民工程，是解决群众看病难、看病贵问题的重要途径，为此我院将其作为医院工作的重点，常抓不懈。首先增设窗口，提高工作效率，缓解患者病人长时间排队等候现象;其次严把关口，认真审核有关证件，防止弄虚作假、借证报销等违规现象发生，同时定期不定期检查患者持证情况，确保持证率达到90%以上。第三实行住院病人报销费用每月公示制度，接受群众的监督。
1、按时完成全院的疾病谱排序工作，排出疾病统计表，并进行分析比较，及时总结，上报院办公室。每月发布公卫科简报，以供临床科室对照比较。
2、认真落实全院出生儿童的乙肝疫苗24小时内第一针和卡介苗的预防接种工作，凡符合接种条件的1279人全部接种，接种率达到100%。做好afp监测、报告工作，上年未发现疑似afp病例。
3、上半年上报各类传染病252例。认真做好重大传染病、结核、艾滋病的专病管理，落实好艾滋病疫情监测，上半年艾滋病筛查2751例，报告初步筛查hiv阳性 例，艾滋病自愿咨询检测24例，报告、转诊结核病例53例。
4、成立职业病健康体检中心，并通过省市对我院的职业病健康体检中心的资质审核。
5、进一步加强医院感染管理责任制，建立消毒管理组织机构，制定消毒管理制度，严格执行有关技术操作规范和工作标准，有效预防和控制医院感染。每月对各临床科室进行业务督查一次，加强对一次性卫生材料的消毒、毁型监督管理工作。
根据卫生部的要求，我院成立控烟领导小组，制定控烟实施方案，在全院醒目位置悬挂警示牌和条幅，在每个科室设立无烟医院监督员，要求各科室将吸烟人员情况每月上报，全院所有人员有义务劝诫吸烟。
牢固树立“安全第一”的理念，稳步推进医院生产工作，促进全院安全稳定，加强安全生产宣传教育，特制定我院“安全生产月”活动实施方案，各科室认真贯彻落实。
以“排查安全隐患，强化安全理念，提升安全素质”为主题，以宣贯《中华人民共和国安全生产法》等有关法律法规、促进全院安全生产，以树立红线意识、加强安全法治、落实安全责任、传播法治文化、普及安全知识为重点，开展形式多样、生动活泼的系列宣教活动，引导全体员工进一步增强防范意识，提升安全素质，为医院安全生产工作提供有力的思想保证、舆论氛围、精神激励和文化支撑。
排查安全隐患，强化安全理念，提升安全素质。
医院安全生产管理委员会全面组织领导20___年“安全生产月”活动，综合办、医务科、护理部为具体实施部门。
20___年6月1日至30日。
（一）开展安全生产大检查，排查安全隐患。“安全生产月”活动期间组织2次全院安全生产大检查，全面检查医疗、护理、消防、治安、特殊设施设备等，排查安全隐患，不留死角，对于存在的问题进行限期整改，落实责任领导、责任科室和责任人，检查内容严格按照文件要求进行，撰写安全生产检查总结报告。
各科室、部门要对本科室、部门的安全生产情况开展一次全面彻底的自查，全面细致地排查治理各类事故隐患，对自查发现的一般隐患，要立即进行现场整改。重大隐患必须落实具体整改时限、措施、责任、预案，列入台帐管理，解决不了的及时逐级上报。
（二）加大安全生产宣传教育，提高员工安全意识。“安全生产月”活动期间，组织2次安全生产宣教活动，学习《中华人民共和国安全生产法》，充分利用医院电子屏、微信公众平台、微信群等开展宣传教育活动，强化员工安全意识和责任意识，提高安全生产知识知晓率，推进医院安全稳定。
（三）开展“6·16”安全生产宣传咨询日活动。当日制作宣传横幅，电子屏滚动播放安全生产宣传标语，综合办（后勤保障）、医务科、护理部等职能部门按照各自职能在医院的微信群开展安全生产知识宣传，讨论解答安全生产疑惑，面向社会公众（员工、患者）集中宣传安全生产红线意识、法律法规和安全知识，提供政策法规、职业卫生、应急救援、逃生自救等方面的咨询与服务。开展微信传播安全知识活动，把参加“安全生产月”活动的自拍照，对“安全生产月”活动及安全生产的期望寄语等分享到朋友圈。
（四）开展生产安全事故警示教育活动。组织开展警示教育活动，集中观看安全生产警示教育片，通过对典型事故进行剖析、讨论，深刻吸取教训，用事故教训强化安全责任、改进安全监管、完善防范措施，切实增强全体员工的自我防范意识。
（五）开展应急救援和训练体验活动。通过开展应急预案培训、演练、评估等一系列活动，加强应急基础设施，增强应急意识，掌握处置要点，进一步完善应急预案的针对性和可操作性，提升应急救援和应急处置能力。医务科、护理部组织1—2次的业务应急演练，综合办（后勤保障）组织1—2次的消防安全、医患纠纷、安全逃生等应急演练。
（六）积极响应市卫计委的号召，踊跃参加市卫计委组织的“守护生命”安全知识大赛、“安全发展忠诚卫士”演讲比赛等活动。
（一）高度重视，加强组织领导。医院安全生产管理委员会是全院安全生产工作的领导核心，各科室为实施部门，要积极响应，确保组织到位、责任到位。要把“安全生产月”各项活动作为深化“安全生产年”的重要内容和主要举措，切实加强对“安全生产月”活动的领导，把“安全生产月”各项活动与日常安全生产宣传教育工作、解决当前医院安全发展中的突出问题相结合。
（二）落实责任，严格考核。将各科室、部门“安全生产月”活动参与情况、落实情况纳入年度安全生产责任制考核内容。要建立健全责任体系、管理体制和运行机制，确保组织机构、人员、经费落实到位。要结合实际细化考核内容，强化考核指导，严格责任落实。
（三）加强调度，沟通信息。各科室、部门要确定“安全生产月”活动联络员，负责做好“安全生产月”活动情况的跟踪调度、资料收集、经验总结和信息报送工作。请各科室、部门收到文件后立即向综合办报安全生产联络员1名，将各科室、部门“安全生产月”活动期间组织的安全生产相关活动、存在问题、整改情况等要及时向综合办报送，认真做好相关文字、照片的收集整理工作。
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