我们千万不能把写体会当成任务来随便应付,心得体会能让我们更好地总结经验,规避未来的风险,下面是小编为您分享的产科医生心得体会8篇,感谢您的参阅。
临床实习第一站:中医妇科。目标:起码会给熟人解答常见的妇科问题!10月8日中医综合考试,也要努力复习!中基,中诊,中药,方剂,中内。各个击破。
概述:本月在中医妇科实习,前两周在病房,后两周在门诊,实习中见到各种人和事,让我感受颇深,即使以后不选择当妇科大夫,但身为一个女生和有众多女性朋友的我来说,还是受益匪浅的,身为一个女性真该好好的保养和保护自己。另外这个月我去得最多的一个校外地方就是中关村,干什么?后面再说吧。做得最多的额外活是让宅急送寄东西和接收宅急送送来的东西。中秋节也很难忘。一并看我下面分说吧。
经过8月25日到8月29日为期5天的临床实习岗前培训,我们正式转入临床实习一次轮转阶段。而第一个转的科是中医妇科。
中医妇科病房主要病种是输卵管不通性不孕,盆腔炎,子宫内膜异位症,子宫肌瘤和子宫腺肌症。主要行中药综合治疗:中药口服(通络煎、内异煎,妇科一、二、三号方,异位通,调冲方),中药灌肠(通络灌肠方,灌肠一、二、三号方),中药热敷,中药离子导入,丹参注射液点滴。利用活血,消症,温通等方法,松解盆腔粘连,消除肿块,达到治疗目的。
中医妇科门诊病种则丰富一些:月经不调(提前,后错,老不来,老不断,量少,量多,功血-功能失调性子宫出血:排卵期(经间期出血)、无排卵性(崩漏)等),围绝经期综合症,痛经,白带异常(量多,色白或色黄或色暗红或带有血丝,清稀或豆腐渣状,伴有外阴瘙痒等),盆腔炎(包括子宫,附件炎-输卵管、卵巢),宫颈炎,阴-道炎(细菌性-bv、霉菌性、滴虫性、老年性,可伴泌尿系感染),外阴炎,多囊卵巢综合症,卵巢囊肿,不孕,早孕(怀孕早期),先兆流产,产后缺乳和回乳,产后抑郁,子宫内膜异位症(异位至卵巢所致的巧克力囊肿多见),子宫腺肌症,子宫肌瘤,宫颈癌前病变筛查(tct-宫颈薄层液基细胞学检查)。治疗以中西医结合为主。
感言:不孕人群增多,奉劝年轻人珍惜自己,做好预防措施,减少人流药流机会,防止输卵管不通型不孕的发生。避孕最好用避-孕-套工具避孕。避孕药有多种副作用,导致月经失调等,特别是紧急避孕药,少用!安全期避孕不完全安全!
中日友好医院的中医妇科名声远播,皆因有名老中医许润三主人的坐镇,被人称其为送子观音,令人可想而知老爷爷的医术精湛的同时,从一个侧面看出现代社会不孕不育的'人太多了。因此,病房实习时有病人很真诚的劝我说:小姑娘,选妇科没错拉!现在不孕不育的人多了去了,不用愁没有病人!而且要子心切的夫妇,多少钱都舍得出。
当然啦,我是不会让病人多花钱的,即使我真的选择妇科,我也会让病人做最少的检查,接受最必要的治疗。但是,不孕不育的病人,除了说有现代社会环境污染,接受电脑手机的辐射多,学习工作生活紧张之外,在中医妇科实习期间,让我发现这么一个常见的现象:不孕的妇女以输卵管不通或上举为主,年龄多在三十岁左右,事业家庭经济开始稳定,想要个宝宝增进夫妻感情和生活的乐趣,但偏偏要不了。她们多有人流或药流史,多伴有盆腔炎。由于长期要不到孩子,精神上的折磨,令到她们多情绪忧郁,比较敏感,舌质多紫暗,苔厚腻,脉弦,提示肝郁气滞。
不孕的定义是丈夫生殖能力正常,夫妻间不避孕不怀孕一年以上。造成不孕的原因总结一下有以下几点:排卵功能障碍性不孕,输卵管阻塞性不孕,免疫性不孕(抗精子抗体的形成),子宫内膜异位症,原因不明型不孕。
想看看自己不孕的原因可做以下检查:
看排卵情况(基础体温、b超监测排卵,宫颈粘液镜检,月经第2到4天查内分泌五项),
看输卵管情况(月经干净后3到7天做输卵管通液,子宫输卵管碘油造影),
免疫方面查抗精子抗体。
男方造成不育的原因是:精子质量差,可在女方在妇科治疗的同时,男方到男科做精-液常规检查(精子总数、精子密度、活动力-a级b级c级各占多少,成活率,液化时间等),若男方也有相关问题,应同时治疗。
前面提到不孕的妇女以输卵管不通或上举为主,除了少部分是由于输卵管结核及先天性不通等原因外,多是以往有人流史,行刮宫,造成盆腔感染、粘连而使输卵管不通或上举,拾卵能力差,卵子无法与精子相遇而造成不孕。而人流或是因为年少无知,意外怀上,或是因为避孕措施不足,但经济等各方面还不允许有孩子而流掉。
在这三个星期的实习里,我学习了很多之前实习的科室没学到的知识,如病种方面,如宫外孕、子宫肌瘤、卵巢脓肿、宫颈癌、子宫内膜癌、葡萄胎、子宫脱垂和会阴血肿等疾病。还学到了专科操作如阴道抹洗,如窥阴器的使用,不仅学会了如何操作,还知道实施操作的适应症,禁忌症还有其目的。我觉得妇科也是一个手术相对较多的科室,所以既涉及一般的术后护理,包括术后病人生命体征的观察,伤口渗液情况和用药、活动以及饮食指导,也涉及一些专科方面的护理,如阴道流血方面的观察。
其中,让我印象比较深刻的是使用甲氨蝶呤肌注对宫外孕患者进行保守治疗以及治疗后进行相关宣教,尤其是口腔黏膜的护理,包括勤漱口,多饮水忌喝太热的水,多吃富含维生素的水果和蔬菜,还有不吃辛辣刺激的食物。还有一个深刻的是用十多种中药进行灌肠,而操作的目的是对盆腔起到一个消炎的作用,对此,还区别了保留灌肠和大量不保留灌肠的操作方法和目的。
总体来说,我觉得自己的专科操作还不够熟练,理论知识出掌握不够全面,希望自己好好加强这些方面的不足。还有,个人觉得平时实习就要训练自己做事的规划性,做到心中有数,提高工作效率。
在妇科这一个月的时间里感觉都已经渐渐习惯了妇科的工作时间,和病人们相处起来也很和谐。现在真有点不舍离开,回想起来,很难忘。第一天到妇科报到那种心里既期待、兴奋又恐惧,带着那样的心情,我来到这个神秘的地方。之后在带教老师的带领下,我们熟悉了妇科的工作环境,各项规章制度和各个班次的要做好的工作。
之后幸运的把我分配到了跟着方老师,她很有耐心,说话很温柔,对工作一丝不苟,我很喜欢和她一起上班。在实习期间,我们从些基础护理做起再到妇科比较典型的护理操作,一步一步的培养了个人的细心认真。她耐心的教导我练习常规的护理操作。让我学习到了学校老师教的很多不一样的操作。逐步了解了妇科的常见疾病如:子宫肌瘤、阴道炎、盆腔炎、附件炎、宫劲息肉、宫劲肥大、子宫内膜炎、子宫脱垂、宫外孕、功血,盆腔包块等等妇科疾病的护理。
在妇科实习感觉到护理实习上的一次转变,在妇科实习过程中体会到整体护理运用。隆老师给我们讲解:“整体护理是以护理程序为工作方法包括评估、诊断、计划、实施、评价,而制订出具有系统性、针对性和导向性的护理方案,将人性化服务理念深入到临床护理中,使病人获得最佳的身心状态,是妇科护理人员目前最重要的护理理念。”以往传统的以疾病为中心的护理模式,使病人和家属被动地接受护理服务,已不能适应护理事业发展的趋势。
我们也感觉到在提倡整体护理以来,推行新的排班制度。提升了我们对实习理解,实习不仅仅是要把操作练到极致,每天上班不仅仅是为了完成护理操作。我们的实习开始有自己的主动性和目标考核。我们在对病人讲解疾病的知识时,在给病人术前、术后指导,做好健康宣教时,了解病人更多的想法及心理变化时,我们共同分享了那一段时光和那一份经历。从病人入院到恢复了健康,一个完整的过程。那种开心、欣慰的感觉,是任何没有经历的人都体会不到的,作为护士那时候的幸福。
在妇科我学会了很多,我很感谢一直细心教我的老师们,从她们身上体会到穿上工作服,就要对每个病人的生命负责,把每个病人当做自己的亲人看待。在工作中要时刻保持好的心态,要认真、细心,做到最完美。因此我们必须更加努力学好专业知识,提高专业水平,做事细心,把每件事做到最满意!希望自己在下个科室继续好好加油!
经过8月25日到8月29日为期5天的临床实习岗前培训,我们正式转入临床实习一次轮转阶段。而第一个转的科是中医妇科。
中医妇科病房主要病种是输卵管不通性不孕,盆腔炎,子宫内膜异位症,子宫肌瘤和子宫腺肌症。主要行中药综合治疗:中药口服(通络煎、内异煎,妇科一、二、三号方,异位通,调冲方),中药灌肠(通络灌肠方,灌肠一、二、三号方),中药热敷,中药离子导入,丹参注射液点滴。利用活血,消症,温通等方法,松解盆腔粘连,消除肿块,达到治疗目的。
中医妇科门诊病种则丰富一些:月经不调(提前,后错,老不来,老不断,量少,量多,功血—功能失调性子宫出血:排卵期(经间期出血)、无排卵性(崩漏)等),围绝经期综合症,痛经,白带异常(量多,色白或色黄或色暗红或带有血丝,清稀或豆腐渣状,伴有外阴瘙痒等),盆腔炎(包括子宫,附件炎—输卵管、卵巢),宫颈炎,阴—道炎(细菌性—bv、霉菌性、滴虫性、老年性,可伴泌尿系感染),外阴炎,多囊卵巢综合症,卵巢囊肿,不孕,早孕(怀孕早期),先兆流产,产后缺乳和回乳,产后抑郁,子宫内膜异位症(异位至卵巢所致的巧克力囊肿多见),子宫腺肌症,子宫肌瘤,宫颈癌前病变筛查(tct—宫颈薄层液基细胞学检查)。治疗以中西医结合为主。
通过这次的实习,我感悟到现在社会上不孕人群增多,奉劝年轻人珍惜自己,做好预防措施,减少人流药流机会,防止输卵管不通型不孕的发生。避孕最好用避—孕—套工具避孕。避孕药有多种副作用,导致月经失调等,特别是紧急避孕药,少用!安全期避孕不完全安全!
以前看到过很多的文字,说是看了妈妈是怎么生孩子的时候才知道这个过程是有多么的不易,才知道要往孝敬父母。现在的我确实感同身受,我给我妈妈打了电话,不为别的,就为一个女人要怀胎十月,要孕育一个新生命的艰辛和伟大。
在产科经常能看到好多小宝宝出生,开心的父母就会让医生一起分享他们的喜悦。我天天在哪里都早出晚回,精心照顾毛毛,真的很可爱。我总觉得在这么一个嘈杂的人世间,只有婴儿还是一个纯净的角落。
真的,怀孕的妈妈是伟大的。 要有好多好多要留意的地方,有的妈妈就是由于怀了毛毛而得一身的病,可还是要坚持把毛毛生下来。这里只是提醒下能看到的朋友,以后做产检一定要到正规大医院往,看多了从基层转上来的病人,有的来的时候毛毛都已经死在肚子里了,有的是妈妈都已经病的不行了,都是庸医。有的小地方甚至都不正规做产检,不是漏这个就是漏那个检查,结果就害的病人有病都不知道自己病了。
我是一个很散漫的人,或者说很任性,自己喜欢的事,我可以努力往做到100分,自己不喜欢的,我只能往做到及格或是能让别人满足就行。老师一针见血的指出了我的缺点。我们都不是伟人,不能改变环境的时候,只能改变自己的心态。如其消极,不如享受。
马上要出科了,很感谢我的老师,她教会了我很多东西,希看在下一个科室做的更好。
在妇产科实习了两个月,听起来好像很久,但其实出科后觉得自己学到的东西归零了,不只是妇产科,在呼吸科、骨科也是这种感觉,我常在想,如果突然一个很重的病人出现在我面前,我该怎么去诊断,又该根据哪些治疗原则可以初步治疗呢,往往答案是零,觉得很可悲可笑,在科里经常干的都是即使你不学医,呆上一阵子都可以学会的无脑活,所以其实到现在,不管去到哪个科,不管老师怎么夸我,我都只是笑笑,因为我知道我还没学到我要的东西,我并不满足,
那天听了师姐发表她的想法,跟自己的计划一对号,发现真是要考研我亏了很多东西,我觉得时间过得很快,有时候我就这样盲目地努力着,告诉自己先努力再说,但偶尔又担心会努力白费,多余的想法,只是偶尔的,我知道自己现在目标不是很明确,心里很浮躁,但这种状态对我并没有帮助,我会努力克服并在战胜的,这两天过得很幸福,两周年了,不是那么容易的事情,但我们都一起过来了,也会一直走下去;看着满目琳琅的广州,我自己也担心我的物质欲望是否会膨胀起来,那不该是我,
前几天医院附近有个疯子乱砍了路上两个年轻女子,生命实在是太脆弱了,这一秒还在谈笑风生,下一秒突然就命丧黄泉了,简单的生活能过好就可以升华幸福的人生。接下来差不多去专业科了,也该进入复习状态了,珍贵的友情、亲情、爱情都会支持我的!
通过在产前后产后分别两个星期的实习,对产科的专科知识有了极大的认识和了解,对于产科的常用操作也达到熟练掌握程度,非常感谢带教老师在这一个月的时间里的照顾和教导。
我将从以下几方面总结我这一个月的产科实习:
首先,对实习的状态挺满意的,无论在产前还是产后都比在之前的科室表现的`主动,比较勇敢地去做事情,而老师也敢于放手让我自己去发挥,这让我真的感到很荣幸,有时自己在内心中也对自己捏一把汗,更加谨慎地去做操作。当自己独立成功完成操作时,那是一种极大的满足。在操作过后,老师会很细心地给我讲解我操作中的不足之处,给我示范正确的操作。
再者,在实习中,我更加注重了和病人之间的沟通,在做每一项的操作时,都会和病人解释这项操作,病人理解了就会很配合我的操作,不会担心实习生做不好拒绝让实习生进行操作这种情况。这样子和病人之间的关系就变得很融洽,平时也会打打招呼。能得到病人的信任,做事情病的很顺利,自己也更加自信。
接着,在产科掌握了很多专科知识和专科操作,在产前住的有安胎的孕妇和待产的产妇,产后的主要是产妇等。对她们经常做的操作是静脉输液,会阴抹洗,氧气吸入,导尿,测生命体征,帮小孩洗澡和游泳以及换衣被等。在产前掌握了产科常用药物的使用方法和注意事项,如安宝和硫酸镁的的应用。还有掌握胎心监护仪的使用,在产房里熟悉分娩的三个分期,配合助产士进行分娩工作,学会给新生儿测血糖,帮产后产妇按摩子宫。在产后和老师一起协助产妇哺乳,对产妇进行健康教育。
最后,对自己在产科实习不满意的地方,实习的时候未能很快的熟悉各种物品的摆放,很多东西得找半天都找不到,需要询问老师。对配合老师这个方面表现的比较差。未能和老师进行有效的沟通,和老师的交流比较少,最主要的原因是对产科的理论知识掌握的不大好,未能进行深入的思考,老师和我讲解我只能全盘接受,没有自己的见解在里面,所以和老师之间的话题也比较少。对于各种知识没能好好整理,回答问题的时候会有些张冠李戴的感觉,答错方向了。
以后我会在以上方面不断加强的。非常感谢老师们的辛勤带教。
时间过的非常之快,我已经实习快两个月了。想想我这两个月的经历,实在是很充实。社会真的是一个很大的学堂啊!
在学校上课的时候,学的东西很死。其实在临床实践的过程当中用到在学校课堂的东西很少,基本上占到14%吧!
在学校医院实习的时候,认识了新的同事,新的事物。感觉很新鲜。我转的第一个科室是妇产科,我一点都不惧怕。因为我觉得我这门课程学的不错嘛!我到科室的第一天,我们几个人全都傻眼了,根本就没有那么简单的事情。我们几个人傻站了一天,也不知道我们该做什么。只看见护士们忙的很。
到第二天,我跟着护士长跑东跑西的,我也知道了,我该做什么了。我记得护士长很耐心的告诉我该怎么样进针,我也就跟着学。自己也扎了一个病人,很幸运啊!竟然扎上了。在这时我对自己很有信心了。
在妇科是最忙的。刚开始的几天有点吃不消,每次回到宿舍就想哭。这种哭没有理由,是从小到大第一次感觉到累的含义。是累的要哭没有任何理由。可能是太忙了找不到理由了吧!
这里分好几个班,(责任班,早班,中班,夜班,处置,夜班,遗嘱,奶班,治疗)每天做的事情就是晨扫、打针、输液、换药、接病人、听胎心、测体温、血压、配药、拿药。在班上几乎没有停的时候。
虽然很累,但很充实。
每天以微笑面对每一位病人,耐心的讲解她们不懂的问题。她们很听我们的话,所以我们非常认真负责的回答她们提出的问题。
在这里可以看到婴儿,他们是最可爱的。每一次看到他们嚎嚎大哭的时候,就更加感觉到他们更加的可爱了。有的病房有2或3个婴儿,只要有一个孩子哭,那么另一个孩子也回哭,好像是比赛一样。
尤其在晚上值夜班的时候,整个楼道都是婴儿的哭声,我就有中感觉就是好像掉到了一个蛙洞里一样!
我们就快要转科室了,还真的有点舍不得。因为我们已经学到了很多,我们不在惧怕给病人输液了。对这个科室的事情很了解了,不在象第一天的那个样子,几个人傻傻的站在护理站了。现在觉得很好笑。
我们相信我们几个人在下一个科室将会做的更好!
在本科室实习期间,在老师的指导下,我基本掌握了妇产科一些常见病的护理以及一些基本操作,是我从一个实习生逐步向护士过度,从而让我认识到临床工作的特殊性与必要性。以前在学校所学都是理论上的,现在接触临床才发现实际工作所见并非想象那么简单,并非如书上说写那么典型,好多时候都是要靠自己平时在工作中的经验积累,所以只有扎实投入实习,好好体会才能慢慢积累经验。我在妇科主要做了照顾待产妇,协助生产及母婴健康宣教。早上除了协助老师进行婴儿洗澡,测量黄疸值,打疫苗及抽血、测血糖等,还有婴儿抚触,下午便是铺婴儿床和打包器械。虽然我还没有结婚,但是这一切我现在都已经习惯了,只有在医院认真学习和实习,自己才能学到属于自己的知识。
在妇产科的实习工作中,本人严格遵守科室制度,按时参加护理查房,熟悉病人病情。能正确回答带教老师提问,规范熟练进行各项基础护理操作及专科护理操作,正确执行医嘱,严格执行三查七对,及时完成交接班记录。能做好术前准备指导并完成术后护理及观察。在工作中,发现问题能认真分析,及时解决,能熟练进行各项护理操作,对科室的急、危、老、重患者,能迅速熟悉病情并作出应对。通过学习,本人理论水平和实践水平有所提高,在今后的工作中,本人将继续努力,牢记护士职责,不断加强思想与业务学习,全心全意为患者提供优质服务,树立良好的医德医风,全面提高自身综合水平,做一名合格的护士。总的来说这次实习,对我来讲是上了一堂重要的社会课,获益良多。我相信有了这次实习的经验,在以后的职业生涯中我会走的更好,更出色。在实习的.过程中,我更加明白要成功地从校园过渡到社会需要怎样的努力,走入社会,需要学习的东西太多了,但是只要我们自信,只要我们充满责任感,只要我们努力,只要我们敢于实践,那么我们的未来还会是一个梦吗?我相信这次的实习不会只是我人生旅途中的一个点缀,它是一个新的开始,一个充 满挑战和希望的开始。在社会的这条大路上,我已经迈出了第一步,接下来还有第二步、第三步……但不管怎样,我都会倍加努力,把实习中学到的一切加以融会带到今后的事业中去。今后在这方面的能力上会努力加强学习,保证在以后的工作中顺利完成任务。
工作时间:8:00-18:00
电子邮件
675289112@qq.com