我们需要制定详实的工作计划来指导我们的努力,灵活性是工作计划成功的保障之一,随时做出调整是必要的,小编今天就为您带来了县妇幼保健工作计划7篇,相信一定会对你有所帮助。
为进一步提高我村妇幼保健工作,使我村妇女儿童达到健康水平,巩固降消项目“第三周期”工作,具体工作安排如下:
三、争取把计划内的新法接生率提高到100%,在家产前检查率达100%,其中每人必查五次,高危孕产妇产前达八次,产后访视率达100%,其中每人必访三次,孕产妇系统管理率达98%以上,非住院分娩新法接生率达100%,住院分娩率达95%以上。
四、加强烈高危筛查,高危产妇的管理率达100%,并动员及护送住院分娩,争取高危住院分娩率达100%。
六、产后42天访视率在80%以上,0—6岁儿童体检率达70%。
七、及时填报和送报儿童死亡及孕产妇系统死亡数,高危孕产妇数、每季度出生统计数等。
八、积极参与五月份全镇开展妇科病普查普治及儿童体检工作,并参与镇进行的妇女健康教育及“优生优育,科学育儿”等知识宣传。
九、九月份进行4—6个月以内婴儿母乳喂养情况调查。
十一、每月按时参加镇计生妇幼保健站例会,并接受培训及考核。
十二、加强妇幼卫生资料的收集、汇总、报表、卡片、表册填写完整不漏项,确保上报数据准确、可靠。
xx年全市妇幼卫生工作继续贯彻落实妇幼卫生工作方针,坚持保健与临床相结合,充分履行保健公共卫生职能,加强基层督导,狠抓降消项目、增补叶酸项目、两癌筛查项目工作存在的不足,拓展母婴保健技术服务,加强产科能力建设,加强托幼机构管理,启动妇女健康行动,以提高妇女健康水平和出生人口素质为中心,实行政府主导,部门合作,全社会共同参与,做好启动妇女健康行动工作。全面完成妇幼卫生目标任务。
孕产妇死亡率控制在7.1/十万以内
婴儿死亡率控制在4.5‰以内
全市五岁以下儿童死亡率控制在6.4‰以内
全市新生儿破伤风发病率控制在1‰以内
1、孕产妇系统管理率:达87%以上。
2、儿童系统管理率达88%
3、产妇住院分娩率达100%以上;高危孕产妇筛查率达100%;高危孕产妇管理率100%
4、剖宫产率县级医疗保健机构控制在35%以内,乡镇控制在25%以内
5、预防艾滋病、乙肝、梅毒母婴传播,hiv、乙肝病毒、梅毒检测率达89%,其中hiv早孕检测率达80%
6、新生儿疾病筛查工作全市加强宣传,筛查率达80%
7、妇女病两癌普查率75%,普治率90%
8、农村孕产妇住院分娩补助率达到100%
1、加强领导,加强基层督导,强化乡村保健网络职责。
一是妇幼保健工作是重大卫生工作的重要组成部分,具有公益性,将妇幼卫生工作纳入重要工作内容,明确责任,任务落实到人,实行目标管理、量化管理。二是进一步加强完善保健网络建设。每个乡镇要稳定1-2人专职从事妇幼保健工作,待遇不得少于同级同类专业人员水平,对个别确属人口少、服务范围小的乡镇,要向卫生局写出报告,经批准后保健人员可适当的兼职,但要以保健工作为主;逐步实施村村要有村级保健人员抓保健工作,消灭空白村。 三是逐步探讨全市统一实行村级报表制度。市保健院在调查研究的基础上制定出村级报表表样,由乡镇参照以规范村报表。四是市保健院要固定督导人员,实行责任制管理。对20个乡镇实行联片包院责任制方式管理,督导面达100%,督导行政村占10%以上,重点乡缜每季度不少于2次,一般乡镇一年不少于2次,大型督导一年不少于1次。五是强化督导反馈质量。市保健院要制定督导质量考核管理规定,纳入保健质量控制标准,按季实行联片包院责任制工作汇报和考核,乡镇卫生院领导、防保人员相应要对辖区行政村进行包村责任制划分,制定责任制考核标准。对于督导不力的保健人员要及时进行调整,对于督导在限期内整改不到位、行动缓慢的乡镇,市保健院要上报县卫生局,并在季度例会上通报批评。
2、加强降消项目质量管理,进一步提高农村孕产妇住院分娩补助率。
加强宣传,提高降消项目政策、新生儿疾病筛查、自然产、开展听力筛查的好处等主要妇幼保健核心知识知晓率。市保健院要制定好完善的健康教育工作计划,统一健康教育内容,将健康教育内容印刷成册、页,通过乡、村保健人员向目标人群发放,加强督导,对没有向目标人群发放造成浪费的单位和个人,给予严厉处罚,同时要继续利用电视、报纸、标语、面对面宣传等方式加大宣传力度,宣传过程中要避免有盲区、死角。
一是要加强系统孕产妇系统管理,早发现、早检查、早确诊、早管理,重点是高危筛查率要达到100%,早孕检查率达95%,产前检查5次以上达95%,产后访视一次以上达95%,二是杜绝家庭接生。三是以孕产妇保健手册为载体,保健与临床形成有机结合,做到定期跟踪检查、定期随访、及时为高危孕产妇提供有效服务和指导,四是严格执行分级分娩制度,严禁高危截留,坚决杜绝造成孕产妇死亡。五是市乡助产技术服务机构要严格执行文件精神,六是加大产科建设规范力度,市保健院协助市卫生局加强对乡级产科建设质量的规范性指导,加强“三基”考核,规范服务流程,努力为广大孕产妇住院分娩营造温馨、便捷、安全、有效的服务。七是协助市卫生局加强孕产妇急诊急救工作,进一步发挥孕产妇急救中心功能作用,加强急诊急救领导小组的职责,市乡助产技术服务人员要在急诊急救领导小组的指导下,加强“三基三严”的学习,认真做好学习笔记,不断提高业务工作能力,孕产妇急救中心要配足人员,设备时刻处于功能状态,急救药品品种数量齐全,无过期失效,司机、车辆随叫随到,确保在规定的时间内完成急救任务,八是加强产、儿科人员培训,提高市乡产、儿科整体服务功能。到上级医疗卫生单位进修,请上级医疗卫生单位产、儿科专家来我县讲课,进行封闭培训。
3、依法开展母婴保健技术服务。
一是托幼机构卫生保健管理工作,xx年全市仍实行“卫生保健合格证制度”,市保健院要加大落实指导和检查力度,进一步规范幼儿园卫生保健管理工作,二是出生医学证明管理严格按照出生医学证明管理办法规范运行,医学证明实行计算机打印,不能落实接产资格的单位市保健院停发该单位临时医学出生医学证明,三是加强三级预防,减少出生缺陷发生。所有有助产技术执业资格的医疗卫生单位要开展新生儿疾病筛查工作,实行月报表制度,同时结合“两大”系统管理,加大对出生缺陷调查,并要及进上报,四是加强儿童保健系统管理工作,儿童系统管理要按照开展儿童系统管理,各医疗卫生单位要配备1名兼职儿保医生,配备婴儿秤、体重秤、软尺等必备设备,散居儿童结合儿童冷链运转等形式定期开展儿童保健系统管理;集居儿童要定期进行集中体检,对筛查出有疾病的及时建议家长治疗,并给予喂养指导。五是开展妇女绝经期保健,拓展保健服务领域。。
4、全面启动适龄妇女两癌健康检查工作。
以提高妇女健康水平和出生人口素质为中心,实行政府主导,部门合作,全社会共同参与,做好启动妇女健康行动工作。一是加强领导,健全组织。实行政府牵头,卫生、妇联、财政、民政、广电、计生等部门组成工作领导小组,市保健院抽调医疗业务能力强、责任心强的人员成立技术指导小组,明确职责,以乡村为单位落实好妇女两癌免费普查工作。二是加强宣传,鼓励广大妇女积极参与。利用报纸、电视、墙报、宣传册、标语,会议等形式进行大力宣传妇女病免费普查的现实意义,提高广大妇女的保健意识。三是市保健院要认真组织师资力量,加强对业务的学习,培训好妇女健康行动技术小组人员,四是合理安排普查时间,确定好普查流程,以乡村为单位开展妇女病免费普查,对查出妇科病患者及时反馈患者家属或本人进行治疗。切实完成好妇女病免费普查工作。
5、以项目管理方式加强对流动孕产妇管理科研。
采用项目管理方式,实行卫生、计生、民政、公安联合,通过育龄妇女花名册、符合政策生育名单、新婚人群等,提高孕产妇检出率,加强孕产妇系统管理,探讨我市流动孕产妇管理方式方法,进一步推进孕产妇系统管理工作。
6、加强妇幼卫生统计信息管理工作。
妇幼卫生统计信息要加强报表质量的真实性、准确性、逻辑性,及时收集、上报、分析,利用信息的可量化性积极为领导当好参谋。妇幼卫生信息工作主要要抓好孕妇筛查、活产数漏报、5岁以下儿童死亡,hiv、乙肝、梅毒检测早孕检测及阻断随访、新筛等工作的信息沟通与反馈。
7、巩固爱婴医院成果,进一步促进母乳喂养。
爱婴医院课题核心是保障母乳喂养的实现,提高母乳喂养率,对全市已授牌的爱婴医院进行复查,进一步促进母乳喂养十条措施的落实。
8、预防艾滋病、乙肝、梅毒母婴传播,检测关口要进一步前移
一是要继续巩固hiv乙肝、梅毒检测章程的规范运行,二是通过填报、核对市疾控中心等个案资料,核对住院分娩产妇hiv检测情况,特别是早孕检测,三是各助产技术执业机构要把hiv乙肝、梅毒检测工作纳入孕产妇管理范畴,孕期在知情同意的原则下,开展免费咨询、检测,产时要查验hiv检测情况,四是市保健院要做好hiv乙肝梅毒检测费的统计、阻断、随访工作,抓好项目管理。
9、加强领导,提高保健服务能力。
创建等级保健院的核心是规范管理,提高保健服务能力。市保健院要总结上年经验,通过健全管理体系,落实规章制度,抓环节质量,与保健工作相结合、与临床工作相结合,力争医疗质量再上新台阶。
是全面完成十二五规划的收官之年,也是我院开启改革与发展,奠定坚实基础的关键年,发展任务非常艰巨,意义也非常重大。
今年工作的总体要求是:以党的十八届四中全会精神和妇幼卫生工作方针为指导,深入贯彻全县卫生工作会议精神,以深化妇幼保健机构的大部制改革为动力,以质量保生存,用科技求发展,向管理要效益,靠医德树威信,凭特色闯市场,强化医疗保健服务,提高医疗保健质量,真正做到内强素质、外树形象。以全新的姿态、必胜的信心,推动妇幼保健院各项工作取得优异成绩。
主要预期目标是:按照新的妇幼保健机构建设标准,建成围产保健、儿童保健、妇女保健三大部,创成省级文明单位,综合排名在全市名列前茅,将新生儿科建xx县级以上重点专科,门诊人次达12万人次以上,床位使用率达80%以上,业务收入达2800万元。人均业务收入达到18万元。
围绕以上目标,着重要抓好以下几个方面工作:
(一)强化妇幼保健管理,提升妇幼保健服务水平。
1.加强妇幼保健网络建设,提升我院在基层的影响力。健全和完善县、乡、村三级妇幼保健网络,加强基层妇幼保健人员培训,进一步提高基层妇幼保健人员的理论水平和技术服务能力。要加强与基层卫生院的沟通,每月至少参加一次乡镇妇儿保例会,在开展妇儿保医生培训的同时,增强与他们的沟通联系,将我院的宣传阵地深入到网底。
2.夯实基本公共卫生服务中的妇幼保健项目,强化妇幼保健内涵质量。按照十二五规划要求,进一步重视孕产妇和儿童的全程保健管理,巩固妇幼保健各项质量指标,孕产妇管理率98%以上,7岁以下儿童管理率98%以上,孕产妇住院分娩率达100%,产后访视率达100%,儿童生长发育监测率达98%以上,产前筛查率达80%以上。认真做好新生儿疾病筛查、听力筛查和产前筛查工作,要求新生儿疾病筛查率达95%以上,新生儿听力筛查率达95%以上。
3.突出重大妇幼卫生服务项目,带动我院业务科室的发展。落实好农村孕产妇住院分娩补助、免费增补叶酸和“三阻断”工作。今年,要特别加强 “两癌”检查工作,要将“两癌”检查作为带动我院业务拓展的突破口,不能把“两癌”检查只作为一项任务,要在“两癌”检查的同时向群众推荐我院的'科室(如乳腺科、妇科等),要将这项工作的重点延伸到我院临床科室的跟踪治疗和后续服务上。这项工作将作为“两癌”检查考核的一项重要内容。
4.落实免费婚检民生工程,提高我县早孕建卡率。今年,我们要在规范免费婚检工作的同时,加大早孕检卡的宣传力度,通过开展新婚学校、婚前健康咨询等提高我县早孕建卡率,宣传和推广我院的围产保健业务。
5.强化妇幼保健监督管理,规范我县产儿科建设。一是狠抓爱婴医院长效管理,规范产儿科建设。将爱婴医院创建与助产技术服务执业资格挂钩。提高产科服务水平,保障产科质量,维护广大孕产妇和婴儿生命安全。二是加强对托幼机构的监督指导。严格按《托幼机构卫生保健管理办法》开展托幼卫生保健督导工作,定期到各托幼机构开展卫生保健监督、指导工作。四是加强《出生医学证明》管理和计划生育技术服务管理工作。做好《出生医学证明》的监督、管理、登记、发放等工作。认真做好计划生育技术服务工作,坚决执行“两非”规定。
(二)夯实内功,提高医疗保健质量。
1.提高质量意识和安全意识。医疗安全是医疗管理的重点。要把医疗安全责任层层落实,层层把关,要抓好医疗安全教育及相关法律法规学习,经常性地开展医疗纠纷防范及处理讲座、培训。要加强医疗安全防范,从控制医疗缺陷入手,建立医疗纠纷和医疗不良事件讨论制度,讨论问题所在,吸取经验教训。要把医疗质量和医疗安全落实到与之相关的每个岗位、每个环节、每个人,切实提高医疗服务的安全性和有效性。
2.提高医疗和护理质量。一是严格贯彻执行医疗卫生管理法律、法规、规章以及诊疗护理规范、常规,做到依法执业,行为规范。二是健全并落实医院规章制度和人员岗位责任制度,特别是核心制度的执行等。三是合理检查、合理用药、因病施治,重点是贯彻落实《抗菌药物临床应用指导原则》,坚持抗菌药物分级使用,开展抗菌药物及处方点评。四是规范院感工作,有效预防和控制院内感染。五是实施分级护理管理,根据护理人员的业务技能和工作能力,按照分级护理的要求,将护理人员划分为不同等级,按等级设岗,按等级定薪,切实提高我院护理质量。
3.扎实开展“三基”业务学习。科室要每月组织一次业务活动,医务科要每季度组织一次业务学习和考核,学习内容要充实,学习形式要多样,学习效果要明显,考核要严格。
(三)深化改革,提升保健院综合服务能力。
1.实施妇幼保健院综合改革。按照新的妇幼保健机构大部制改革的方向,整合临床科室与保健科室,建立围产保健部、妇女保健部、儿童保健部,通过保健与临床的学科结合、功能结合、管理结合“三个结合”,促使群体保健、个体保健与医疗保障三驾马车的齐头并进,以不断提高我院各科室间的沟通协作能力,切实为广大妇女儿童提供高效、优质,颇具妇幼特色的医疗保健服务。
2.改革绩效薪资考核方案。综合改革后,我们将重新制定绩效考核方案,按照新的科室设置,建立以岗位性质、技术含量、风险程度、服务数量与质量等要素为主要依据的绩效考核方案,努力激发全院职工的积极性、主动性和创造性。
3.实施人才强院战略。把人才培养作为重要战略,在全面提高职工技术素质上下功夫,打稳基础,苦练内功,大力加强整体队伍建设,积极引进高质量、高素质的各科人才,对各科现有员工进行针对性、系统性培训,通过培训、学习、考试、考核以及激励机制等方法,全面提高员工的综合素质,力争让每一个医务人员各有所长,在全科的基础上,有自己的二级专科特长。同时把培养重点放在优秀中青年骨干上。通过这些措施,努力打造一支精神面貌好、工作能力强、能够适应时代发展的员工队伍。
4.深化对口支援内涵。我们在今年将加强与省妇幼保健院的沟通,选送2-4名青年骨干医师到省妇幼进修进修;争取省妇幼将需参加卫生支农的青年骨干医生安排到我院支农;争取每月邀请省妇幼妇科、产科、乳腺科、不孕不育科、儿科、妇女保健、儿童保健科的专家,定期来我院坐诊;争取每半年邀请省妇幼的医院管理、医务管理、护理管理等专家来院开展质控和指导。力争对口支援工作取得明显突破。
(四)狠抓行风建设,打造幸福妇幼品牌
1.弘扬医德,改善服务。全院干部职工要牢固树立“以病人为中心”的服务宗旨,大力弘扬优良的传统医德风尚,想患者之所想,忧患者之所忧,要增强服务意识,规范服务行为,办公室、医务科、护理部要组织开展一些沟通技能的培训,让全院职工掌握和运用与患者沟通交流的技巧,切实加强与患者的有效沟通,常怀关心情,常说暖心话,常做贴心事,让群众满意,打造百姓放心医院、满意医院。
2.多措并举,狠抓行风。一抓工作纪律,办公室抽调人员组成纠风办,每天组织人员到科室查工作纪律,查工作作风,每月至少出一期督查通报,对那些工作作风差,工作纪律不执行的要曝光、要处理;二抓服务态度,要对服务态度和服务行为进行集中整治,办公室要在会后一周内起草关于服务态度、服务行为整治方案,对语言生硬、脸色难看、推诿病人等行为要严肃处理,切实改善我院服务态度;三抓执行力,对个人而言执行力就是办事能力;对团队而言执行力就是战斗力,要切实加大中层干部执行力的考核,考核执行时间,考核执行结果,更要考核执行效果,切实提高我整体的战斗力和运行效率。
3.创新宣传,塑造品牌。我院目前的宣传工作与期望的效果还存在一定差距,因此,今后的宣传工作仍然要不断努力创新和提高,要在加强以整体宣传的同时,还要树立全员宣传意识,形成“人人都是医院营销员”的理念,并把这种理念落实在日常的诊疗、护理服务的行动上,要聚焦医疗保健工作,注重宣传效果,做好新闻的挖掘、收集、策划和宣传;要完善宣传体系建设,建立以微信、qq群等现代网络宣传平台,塑造洪泽妇幼品牌。
4.推进文化,提高内涵。一是围绕精神文化建设、培育医院文化核心理念,强化爱岗爱院精神教育和职工素质培训,引导职工树立正确的人生观、价值观、职业观。二是加强对职工的人文关怀,为职工解决实际困难,着力提高职工幸福感,培养职工对归属感和忠诚度。院领导班子和职能科室主任要定期深入临床科室调研,与临床一线同志之间进行沟通交流,认真倾听他们的意见和建议。三是丰富职工的业余文化生活。要经常性的组织一些文化活动,活动要有创新,要融入我院文化内涵,进一步增强我院的凝聚力、向心力和核心竞争力,塑造医院良好形象,推动我院全面协调可持续发展。
5.勇于担当,奋力争先。一是权力就是责任,责任就要担当。改革之年,没有一成不变的定律,要勇于担当,要创造性地去执行。改革进入“深水区”,会遇到一个又一个困难,要按发展的思路,逐个突破。在座的每位职工都肩负一定的责任,不敢担当,不愿担当,不善担当,就不能成就历史赋予我们的重任。面对困难,特别是中层以上干部要具有事不回避、义不逃责的操守,要“在困难面前逞英雄”,剖解难题、勇于挑战。二是务实真干、勇于争先。“喊破嗓子,不如甩开膀子”,要牢固树立“有权就有责,无为就是过,干不好就是失职渎职”的理念,弘扬求真务实的作风,真抓实干,保持先进性,当好风向标。院绩效薪资改革,将向学科带头人、中层骨干、兼职兼薪及重要贡献人员倾斜,要使“干部干有目标,职工干有甜头”,要让“喊口号,务虚不务实”的干部、职工少拿薪或拿了害羞,对思想僵化、碌碌无为的干部,“该撤换的撤换,该调整的调整;对不作为、乱作为问题要严肃追究问责,绝不姑息迁就。”
年妇幼保健工作以深化医药卫生体制改革为重点,按照“体系要全、体制要顺、机制要活、能力要强”的要求,加大改革创新力度,大力发展妇幼保健事业,促进妇女和儿童的健康。
以深化医药卫生体制改革为契机,围绕《省十一五儿童发展规划》、《省十一五妇女发展规划》等目标,统计、分析、总结“十一五”各项妇幼保健指标的完成情况,结合我省妇幼卫生工作现状,制订“十二五”妇幼保健工作规划;积极配合相关部门制定《省十二五儿童发展规划》、《省十二五妇女发展规划》,进一步加强妇幼卫生服务能力建设,努力提高妇幼保健水平,促进妇女儿童健康素质和全民健康水平的提高。
加强妇幼保健相关法律、法规s、规章的宣传和教育工作,让群众和妇幼保健人员知法、懂法、守法,依法保护妇女和儿童的'健康权益,促进妇女和儿童健康;严格按照《母婴保健法实施办法》等有关法律法规规定,进一步规范《出生医学证明》的使用与管理,严禁征收《出生医学证明》工本费,防止乱收费行为发生。加强妇幼保健知识的培训,完善母婴保健专项技术服务机构和人员的准入。协同卫生监督部门,加大对非法开展母婴保健专项技术服务和非医学需要采用技术手段对胎儿进行性别鉴定行为的打击力度,严厉查处违规者。严格执行国家相关规定,保障乙肝表面抗原携带者入幼儿园、托儿所所享有的平等权利。
贯彻落实卫生部《关于进一步加强妇幼卫生工作的指导意见》精神,加快妇幼保健的网络建设。严格按照卫生部《妇幼保健机构管理办法》的要求,落实各级妇幼保健机构编制,健全妇幼保健管理制度,完善妇幼卫生投入运行机制。积极推动《农村卫生服务体系建设与发展规划》的实施,健全以县妇幼保健机构为龙头、城乡社区卫生服务中心为枢纽、村卫生联系员为网底的县、乡、村三级妇幼保健网络。
开展妇幼保健机构等级评审工作,抓好妇幼保健机构省级规范化妇女保健和儿童保健门诊创建,推进市级妇女保健和儿童保健规范化门诊评定,强化妇幼保健机构的规范化建设。夯实妇幼卫生服务体系网底。加强市级危重孕产妇抢救中心和县级危重孕产妇抢救中心、分中心建设,健全危重孕产妇转诊、抢救预案,进一步提升危重孕产妇抢救及时性、有效率,降低孕产妇死亡率。
认真落实《关于印发省农村妇女“两癌”检查项目实施方案的通知》(浙卫发〔年〕166号),着力抓好农村妇女乳腺癌、宫颈癌检查项目,总结试点经验,召开经验交流会。加强对基层妇幼卫生人员的培训,切实提高妇幼保健机构对妇女乳腺癌、宫颈癌检查能力和水平。加强对“两癌”检查的管理和督导,保证资金的合理使用。
积极开展增补叶酸预防神经管缺陷项目。认真落实《关于印发省农村妇女增补叶酸预防神经管缺陷项目管理实施方案的通知》(浙卫发〔年〕254号)。在年基础上,对全省准备怀孕的农村妇女免费增补叶酸,目标人群增补叶酸知识知晓率达到60%,叶酸服用率达到60%,叶酸服用依从率达到30%。
全面实施农村孕产妇住院分娩补助项目。积极开展农村孕产妇住院分娩补助项目,提高农村孕产妇住院分娩率,降低孕产妇死亡率。年实现全省住院分娩率达到99%,危重孕产妇住院分娩率达到100%。
健全出生缺陷防治服务网络,落实三级防治措施。积极推广免费婚育健康咨询等工作,提高群众对防治出生缺陷的意识和知识,不断提高婚前医学检查率。加强生殖健康服务,探索婚姻登记和婚前医学检查实行一站式服务,方便群众进行婚前医学检查。加强对婚前医学检查的指导和督导,确保检查质量,保证专款专用。
加强孕产期合理营养与膳食指导,逐步将孕产期营养纳入孕产期保健,提高保健工作内涵。建立健全产前筛查和诊断网络,提高孕期出生缺陷发现率。重视对产前诊断人才培养,加快产前诊断专项技术服务体系建设。
深入贯彻落实《新生儿疾病筛查管理办法》,健全新生儿疾病筛查体系,提高27种遗传性疾病筛查覆盖率,进一步规范和做好新生儿疾病筛查、诊断、治疗工作。开展调研和培训,加强专业队伍建设和人才培养,逐步提高新生儿疾病筛查、诊断和治疗能力。探索新生儿疾病筛查确诊患儿诊疗救助机制。
重点加强母婴健康工程、妇女健康工程项目县人力资源建设,强化培训,加快提升基层卫技人员素质,着力提升公共卫生服务能力;继续抓好全国预防艾滋病综合防治示范区(普陀区和鹿城区)的工作,加强城乡基层艾滋病母婴阻断防控网络建设,加大对艾滋病的免费治疗力度。
推广贫困孕产妇(流动人口)定点医院分娩经验,实行政府补助限价服务。加快妇幼保健信息管理软件升级,加强妇幼卫生信息管理。
为进一步加强我院科学管理、提高管理水平,规范服务行为,提高服务能力,促进我院科学发展,为十二五加强妇幼卫生建设计划工作发展打好基础。依据《河北省妇幼保健机构等级评审管理办法》,河北省卫生厅妇幼处将评审工作纳入明年工作重点,结合我院发展的现状,提出如下发展计划:
一、提高认识,统一思想,全力以赴地做好我院二级甲等妇幼保健申报评审工作。
(一)、成立组织,按达标标准搞好自查,明确工作任务。
(二)、落实职责,依据自查结果,明确责任,健全科室,以科室为基础,做好达标工作。
(三)、自我评估。在达标工作基础上,对照标准,进行自查评估,评估达标后,写出自查报告,进行申报。
(一)、重点搞好保健科、儿科病房、产科的机制建设。
(二)、实行科主任管理负责制。按标准要求,确定科主任,明确主任职责,落实科主任管理责任化制,增强科室服务的团队战斗力。
在科室建设完善的基础上,加强住院医师培训和保健医生的`培训。从“三基”培训青年,结合病例讨论等方式扎实有效地搞好继续教育,提高服务水平和服务质量。
以我院临床科室为重点,采用卫生部制定的临床路径,制定有实用价值的诊疗护理常规,规范医生诊疗行为。
(一)、妇产科和儿科临床服务,突出与保健相结合。
(二)、产科实施高水平的爱婴行动,纳入常规,创产科爱婴品牌。
(三)、儿科护士加强临床技能练兵,提高静脉穿刺成功率,创建“一针准”服务品牌。
(四)、创建妇幼保健服务品牌。
实行科学的法人治理结构,完成院、科两级分配制度,落实激励机制,鼓励多劳多得、优劳优得,最大限度地调动业务人员的主观能力性。
在院领导的正确领导和支持帮助下,我们科遵守医院各项规章制度。根据工作需要重新划片,职责明确,责任到人。健全妇保科各项相关规章制度并上墙,严格遵守制度工作;完善各项登记和记录。
(1) 首次发放在20xx年8月份但未孕者,刷到20xx年1月份......依次类推共六瓶。
(2) 末次月经在20xx年11月份(即11月孕情),应服到20xx年1月份,依次类推。
(3) 20xx年1月份起,每月根据从计生委摸底的待孕人员
名单,联络妇女主任提供电话,各片通知待孕妇女来院领取叶酸,发放ic卡明白纸与宣教材料。当日领取当日登记并刷ic卡,当月任务必须当月完成。个别情况各片根据所负责辖区登记注明(如已孕3个多月或已分娩后补证及久居外地者)。
(4) 每月电话随访一次服用情况,及时掌握孕情,并做好随访登记。
(5) 各片根据发放情况建立叶酸发放登记本并建立电子表格档案;每月30日下午统计当月叶酸发放人数及数量。
(6) 建立叶酸出入库登记本,入库量减每月出库量等于库存量。
(1) 根据20xx年所管理人群,按分娩年份分别装档(20xx、20xx),把已建档未分娩的全部转入到20xx年管理人群,转录到20xx系统管理登记簿。
(2) 根据随访服用叶酸人群掌握的孕情结合从计生委调取的当月孕情,孕12周前预约来院查体建档(包括纸质档案和电子档案,省网和区网电子档案当日必须录入),当日检查结果当日取回并粘贴登记,当月任务必须当月完成,建立孕产妇系统管理及高危妊娠登记簿和查体项目登记本。下次预约时间灵活。
(3) 姑娘户及外地居住户单独登记
(4) 根据从计生委调取的所有现孕人员,通知填写孕产妇补助申请表,建立分娩补助卡发放登记本
(5) 预约并定期举办妈妈课,进行孕期保健宣教。
(1) 据掌握的孕情,按预产期通知产妇家属住院两日内来院领取ic卡,登记签名,按手印。
(2) 填写访视表
(1) 对辖区内所有产妇,分娩7天之内入户访视,访视项目齐全,符合条件的填补助四联单。
(2) 期间电话随访两次。
(3) 42天预约来院做彩超录入电子档案(省网和区网)
(4) 带齐相关手续领取补助。
(5) 建立孕产妇补助本及电子档案
五、儿保
(1)建立儿童健康管理登记簿
(2)根据当月出生情况预约进行查体建档
(3)及时录入电子档案
(1)每月计生委协调调取数据
(2)按片打印分发
(3)随时审核补助申请表,签字盖章,及时去卫生局审核
(4)每周六统计各片本周工作量并督查质量(纸质、电子档案)
包括:叶酸发放人数及数量
孕期建档查体数
孕期补助申请表
产后访视人数
儿童查体建档数
七、报表
(1)每月1日上报叶酸发放情况及孕产妇补助情况
(2)每季度8日上报孕产妇、叶酸及随访人数和补助情况
20xx-12-26
健康教育做为一门新兴学科,是卫生保健事业的重要组成部分,是医学模式转变和现代医学发展的必然趋势,通过健康教育,帮助个人和群体掌握卫生保健知识,树立健康观念,自愿采纳有利于健康的.行为和生活方式,减少或消除危险因素,预防疾病,促进健康和提高生活质量。根据《两纲》精神,参照妇幼卫生工作规范要求,结合我院健康教育现状,特制定本方案:
1、建立健康教育网络:院成立健康教育工作领导小组,由一名副院长分管健康教育工作。设置健康教育科,有1—2名专业人员负责健康教育工作,各科室有一名兼职人员负责本科室的健康教育工作。
2、进一步完善医院健康教育工作制度,工作明确职责,结合医院实际,制定本年度医院职工健康教育培训计划,将医院的健康教育工作纳入医院规划和年度工作计划。保证计划落实,任务到位;严格考核办法。每周查房、健康教育为必查内容,并随时抽查医务人员和病人及陪伴。医院每季度对各科职工进行考核成绩将与经济挂钩,年终考核评比后,根据成绩和结果,奖惩兑现。
3、有相对独立的业务用房,并有宣教室。
4、制定健康教育制度及考核评分标准,定期检查评比,将健康教育列入各业务科室的考评。
安排一定的健康教育经费,购置健康宣教设备
以三级妇幼保健院评审标准为工作指南,围绕以病人为中心,持续改进质量,保障医疗安全为主题,认真开展各项医疗护理工作。通过“新两纲”妇幼健康指标,扎实稳步推进妇幼卫生民生工程及公共卫生和重大公共卫生服务项目。
医院工作要依据卫计委《妇幼保健机构管理办法》、《医疗机构管理条例》及《安徽省三级妇幼保健院等级评审细则》,继续深化公立医院改革。坚持以病人为中心,不断提高医疗服务质量,全面加强医院的建设和发展。
不断加强党风廉政建设,夯实行风建设基石,强化医德医风建设,以公立医院改革为抓手,结合“三好一满意”活动及20xx年全市卫生工作目标任务等具体要求扎实开展工作。院长作为第一责任人负总责,副书记、副院长及相关职能科室负责人负责具体实施落实。实际工作中要求各部门有计划、有落实、有记录,对督查中出现的问题及时反馈、及时协调解决,保证全年工作计划顺利实施。对执行不利人员将采取责任追究制度,直至免职。
(一)党务政务方面
1深化党风廉政建设和行风建设,不断提高医护人员医德医风和职业道德水平。通过坚持“三会一课”制度和机关政治学习制度,提高党员干部和广大医护人员拒腐防变能力。
2.加强行风建设,制订切实可行的整改措施,保证医疗服务承诺内容的落实。要求医护人员要牢固树立全心全意为人民服务的宗旨,提倡爱岗敬业精神。
3.落实主体责任,纠正损害群众利益突出问题,落实“八项规定”,营造风清气正的发展环境,以激发职工爱医院、爱岗位、爱患者的思想感情,调动全院职工积极性和创造性,把医院工作提高到新水平。
4、积极推行院务公开制度,健全和完善有效的院内外监督机制,确保医院持续、稳步发展。
(二)机关职能部门、总务及保卫工作方面。
1、机关各职能部门要紧紧体现管理、服务、保障三大功能,切实围绕临床一线开展工作,、杜绝扯皮、推诿现象和部门至上行为。让病人和职工满意。
2、行保部门要认真做好院内后勤保障工作,时刻关注院内水、电、气使用安全状况,特别是压力容器的安全。要做好与物业的沟通协调工作,临床后勤服务要随时保证。保卫人员须认真做好院内防火防盗宣传、督导、巡查工作,做到技防和人防相结合,切实保障来院病人生命财产安全。综合治理普法培训工作不放松,在配合医疗纠纷投诉处理时要做好维稳工作。
(三)医疗方面基本工作
继续以创建三级妇幼保健医院工作为目标。以等级医院评审要求为蓝本,组织各科开展医疗质量自查自纠活动,重点开展医疗质量核心制度执行力度检查,保障医院医疗安全。
1、加大医疗质量及医疗安全监管力度,严格执行质量考核与奖惩办法。
1)实行全程质量监控,加强基础质量的关键环节、重点科室、重要岗位,如:手术室、产房、新生儿病房、输液室和检验科等深入科室,通过检查、分析、评价、反馈等措施,进行持续改进医疗质量。根据20xx年医疗质量和医疗安全督查分析结果,结合奖惩办法实际执行情况,需在20xx年第一季度重新修订20xx年7月制定的《医疗质量与安全考核奖惩办法》,加大奖惩力度,保障医疗质量的不断提高。
2)继续加大“三合理”监管力度,20xx年合理检查、合理用药、合理使用耗材管理工作虽经努力,但工作没有起色,特别是合理用药、合理使用耗材监管不力,抗菌药物使用率和医用耗材占比居高不下、临床用药合理性及规范性不够等诸多突出问题,亟待制定严格的奖惩措施,计划20xx年第一季度,制定出具体的改进方案并与医院绩效考核评分内容挂钩,争取降低并能够取得一定的工作成绩。
3)完善临床路径管理,在20xx年五个临床学科开展17个病种、1026例临床路径管理工作的基础上,20xx年实施全院57个病种临床路径管理全覆盖。完善相关制度,严格执行奖惩措施,每月督查一次,每季度和绩效考核挂钩。
4)加强临床输血管理。根据《临床输血技术规范》,结合我院20xx年临床输血实际情况和市临床输血质控中心督查存在的问题,进一步加强医务人员数学知识的培训,重点是临床用血指证、输血过程、输血后疗效评价的管理。每季度进行一次临床用血专项检查,及时分析评价总结,通报检查结果,制定整改方案,不断改进,确保临床用血安全。
2、加强学科建设监管工作
按照我院业务发展规划中学科建设工作要求,重点落实部分二级学科组建和省级重点学科申报工作:
1)继续开展二级学科建设,按照20xx年各二级学科发展工作步骤,积极协助各学科带头人完成各项学科发展工作中人才梯队培养、技术项目应用等具体问题。
2)加强重点学科建设,20xx年第一季度协助新生儿科完成安徽省重点学科各项申报工作。
3)严格执行继续医学教育制度,配合各学科完成6期市级继续医学教育培训班。按照培训计划,确保培训时间和培训质量,培训结束均应现场考试合格后录入继教信息。
3、“三基”培训与考核
1)20xx年上半年完成基本知识和基础理论的培训和考核,下半年组织一次基本技能培训与考核
2)上半年组织一次核心医疗制度知识竞赛活动,通过竞赛活动,提高医务人员自觉学习核心医疗制度主动性,并熟练运用十八项核心医疗制度相关内容开展各项医疗活动,推动医疗质量的不断提高。
4、对外医疗协作
加强医疗联合体框架下的合作工作,不断拓展业务合作领域,快速提高我院各专业技术水平。
1)继续推进和淮南市第一人民医院病理科的全面合作,培养技术团队,动态监督培训效果,及时改进。
2)拓展和市第一人民医院其他学科的合作领域,建立紧密的业务关系即责任利益共同体。继续加强和安徽省儿童医院的协作
3)在继续开展各学科业务合作的同时,20xx年加强科研项目合作,计划开展《先天性髋关节脱位的临床研究》项目合作。
4)做好对口支援工作,在巩固20xx年对口支援三和乡卫生院儿科、妇产科和超声科各项工作的基础上,20xx年开展分级诊疗管理、预约挂号和双向转诊工作。
(四)护理方面基本工作
1、加强护理质量与安全管理,持续改善护理服务品质,确保护理安全
护理质量管理是护理管理永恒的主题,是护理管理工作的核心内容。在20xx年的护理工作中,护理部将对照各项质量考核标准认真进行考核、分析、评价,整改,体现持续改进,实行目标管理。
1)组织护理质量管理委员会考核小组成员每季度进行全院护理质量督查,并进行汇总、通报,绩效兑现;各护理单元每月进行护理质量自查,对存在的问题及时整改追踪,适时修订护理质量标准(《护理质量考核及奖惩办法》,完善制度、规范,提出改进措施,促进护理质量的持续改进;加大护士长夜查房力度,保障夜班、中班护理质量。
2)做好重点环节,重点时段,重点人群、重点部门(消毒供应室、手术室、新生儿科、产房等)的护理质量管理,护理部将不定期下科室进行督导,确保护理安全。
3)进一步加大感染控制力度,严格遵守执行消毒隔离制度,加强职业防护,保障护理人员安全,做好一次性物品、医疗垃圾的管理、使用、处理。拟成立全院护理应急小组,以保障突发应急预案的落实。
4)建立并完善患者风险评估制度,及时评估有跌倒、坠床、压疮等高风险患者,采取有效措施,防止意外伤害事件的发生。逐步建立各项护理质量敏感指标,指导临床护理工作。继续发挥静疗小组作用,保障全院静脉治疗质量及安全。
5)加强危急重症病人及护理不良事件的管理,鼓励不良事件主动上报行为,对上报的危重患者和不良事件护理部及时下病区进行协调处理。
6)扎实做好护理病历的三级质控工作,定期进行护理记录缺陷分析与改进,提高病历书写质量。加强医疗设备及急救药械管理,责任到人,职责明确,随时处于备用状态。
2、强化优质护理内涵,落实责任制整体护理
落实“以病人为中心”的服务理念,按照分级护理、专科护理工作标准,实施责任制整体护理,加强健康宣教,为患者及家属提供安全、优质、高效、满意的服务。
1)加强护理人力资源管理,落实护士岗位管理,全院临床护理采取分层级apn排班制度,尽可能满足临床护理工作需要。
2)为进一步加大对优质护理服务工作的考核力度,将定期召开护士长专题会议、公休座谈会及意见本汇总,广泛听取各方面意见,通过不断总结改进临床护理工作,改善服务态度,提高服务质量,使广大患者达到满意。
3、加强护士岗位管理、绩效管理
1)、进一步落实护理人员分层管理,将护理岗位需求与护理人员能力相对应,体现“人尽其才,才尽其用”用人机制,为患者提供较高专业水平护理服务。
2)、改进和细化工作流程,把制度、标准、职责、常规、规范等贯穿融入到流程中去,加强细节管理,使护士工作具有执行力和可操作性。
4、加强护士长、护士工作能力培养,切实提高护理队伍整体素质
1)20xx年将加大对护士长工作的考核力度。把护理制度、职责、流程、应急预案培训等内容加入到护士长考核中。鼓励护士长积极参加各种形式的学习并提高学历层次和管理水平。
2)加强专科护士培养,安排外出进修学习,加快专科护理的建设和发展;提高高危孕产妇、高危儿等专科护理水平。充分发挥护理业务骨干、专科护士及护理服务明星的带头示范作用。
3)护理业务学习培训目标明确,围绕“缺什么就学(培训)什么”,强调实效。依据护士分层培训计划,认真修订护士分层管理及考核。通过医院购置的三基考试题库系统,重点加强新护士、低年资护士的考核力度。
4)举办两期市级护理继教班。
5)加强实习生(进修生)的带教工作,要求一师(护师)一生制。
5、创新思维开展护理工作,支持各科开展新工作
加强护士新理论、新知识、新技术学习,探索延伸护理服务模式,鼓励各科室新工作的开展,20xx年力争在以下科室开展新的工作项目:
儿科:
1、加强重症监护专科建设。
2、开展中、长导管留置技术。
新生儿科:建立患者微信群,掌握患儿预后情况。
手术室:开展血气分析工作
妇科:盆底肌功能锻练
产科:门诊:孕期网络管理,设立二胎咨询门诊
康复中心:
1、创建示范性孕妇学校
2、扩大早期教育
3、开展妊纹祛除治疗
(五)民生工程及基本卫生服务均等化工作方面
1、以“两纲”工作为主线,推进“两纲”实施,落实“两纲”各项指标,完成“两纲”指标的评估。
2、继续实施“提高妇女儿童健康水平”省民生工程项目,加大社会宣传和动员力度,优化服务环境和服务流程,进一步加强与民政等部门的协作,全市婚检率稳定在90%以上,完成上级下达的婚检任务。农村住院分娩补助做到应补尽补,完成20xx年补助任务。
3、实施好基本公共卫生服务和重大公共卫生服务项目工作,促进妇幼卫生服务逐步均等化。
1)20xx年继续做好推进孕产妇和儿童系统保健管理“示范县和重点县”工作,进一步完善孕产妇健康管理、0-6岁儿童保健健康管理。确保“两管”覆盖率达90%以上,孕产妇保健和3岁以下儿童保健系统管理率达85%以上。继续开展听筛、新生儿遗传代谢性疾病筛查,产前筛查工作。
2)农村育龄妇女增补叶酸服务规范,进一步提高农村育龄妇女补服叶酸的发放,确保完成省卫生厅下达的任务。
3)加强妇幼卫生监测项目和预防艾滋病、梅毒、乙肝母婴传播项目的管理。
5)继续开展孕产妇死亡和新生儿死亡评审、孕产妇危重症监测,努力降低孕产妇死亡率,做到孕产妇死亡评审制度化、规范化。
6)继续开展农村35-64岁妇女免费“两癌”筛查项目工作。
7)加强督查,继续抓好产科建设,进一步降低剖宫产率,力争降至30%。
(六)医院感染防控管理及预防保健工作方面
医院感染管理部分:
1、完善医院感染管理制度,落实质量控制,加强感染监测工作。
1)充分发挥三级医院感染管理体系作用,认真落实医院感染管理会议制度,每季度编印一期《院感信息反馈》,对上一季度院感各项监测指标数据,院感病历检查和院感消毒隔离检查情况进行统计、汇总并及时反馈。对科室存在的具体问题制定整改措施。检查结果与科室绩效挂钩。
2)积极协助医务科、药剂科做好合理使用抗菌药物监督管理工作,做好病原学监测工作。加强对多重耐药菌监测的督导,从而强化各科室病原学监测意识,及早发现多重耐药菌的流行趋势。认真做好对购入的消毒药械,一次性使用医疗卫生用品进行监督管理,持续开展医院感染环境卫生学和消毒灭菌效果监测。通过每月对全院各科的院内感染病例进行统计和汇总,督促临床科室对院内感染病例的报告和汇总,并及时反馈给临床科室。
2、加强重点部门的医院感染管理,强化医务人员手卫生。
1)按照国家相关法律、法规制定重点科室的预防,控制医院感染制度,并认真落实、督导。适应国家相关政策,加强对产房、母婴同室、人流室等重点部门的院感管理。加强供应室管理。尤其是组织、设备、质量建设进一步充实到位。启动以消毒供应室为中心环节的消毒灭菌工作。定期或不定期进行感染质量督查对全院各科室的医院感染环节质量进行检查和考核。
2)继续落实医务人员手卫生管理制度,加强手卫生的宣传、教育、培训活动,增强预防医院感染的意识,每月定期或不定期抽查医务人员手卫生知识掌握情况、手卫生执行情况,保证洗手与手消毒效果。
3、开展医院感染知识培训,提高医院感染防控意识
组织医院感染管理小组人员参加各类医院感染控制与管理的培训班,努力提高业务水平和自身素质,提高院感管理水平。面向全院制订医院感染知识培训计划并针对培训内容,对医院感染管理知识进行测试。
预防保健工作:
1、严格执行传染病上报相关规定。
严格传染病疫情管理,做好传染病报卡登记、网络直报和保管工作。积极开展传染病规范上报的知识培训和全院传染病防治知识的考核工作。提前安排各种节假日传染病上报工作,且每天对门诊日志、病历进行核查,及时发现传染病漏报,对上报的传染病疫情分析报告的进行季度分析和年度分析。
2、做好传染病的检测,病毒采样及流调工作。
及时做好手足口病病原学采样及送检;开展了afp相关病例监测及旬报工作。5—10月份,做好肠道传染病及发热病人血疟原虫镜检工作。做为艾滋病免费自愿筛查点,做好艾滋病免费筛查及登记个案调查表工作。做好性传播疾病的检测上报。做好病房消毒隔离,防止此类疾病在院内的交叉感染。
3、预防保健其他相关工作。
1)积极开展各种防病宣传日的宣传活动(3.24结核病日、4.25计划免疫宣传日、4.26防治疟疾日、12.1世界艾滋病日)以及针对不同季节不同疾病的健康知识宣教工作。
2)做好我院死亡、肿瘤病例的登记、上报及死亡报卡的管理工作。
3)做好疫苗领发、保存及各种报表及时录入上报和冷链管理工作。完成在我院分娩的新生儿乙肝首针、卡介苗24小时内免费接种。
(七)力争二0xx年全院诊疗人次、住院人次在现有环境下继续保持上年度水平,让医院社会效益持续稳步增长。
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