工作总结提示我们要持续关注细节，因为细节决定了整体的质量，通过工作总结，我们能够更加理解自己的职业发展路径和目标，下面是小编为您分享的医院2024年行风工作总结6篇，感谢您的参阅。
今年初，卫生局将我院确定为文明示范窗口单位，根据文件精神，院领导班子组织召开会议，确定挂号、收费、中西药房等科为文明示范窗口，示范窗口的内容、要求医院对示范窗口经常检查评比，发现问题及时纠正，以此带动全院科室向文明窗口学习，以带动全院工作顺利开展。
我们坚持了以人为本，执医为民的服务理念教育，以创建百姓满意行业为目标，以职业道德为基点，不断规范医疗行为，回忆这几年主要开展了“创佳评差、行风评议”活动，“好医生、好护士”活动，“星级护理”活动，“创建文明窗口”活动，医务人员“三基”知识培训考核活动，医院形象“从我作起”活动，公民道德教育活动，保持共产党员先进性教育活动，“质量管理”年活动等，结合医院工作实际，做到各项活动有计划、有安排、有检查、有评比。常年坚持不懈。不断提高职工的思想素质，逐步树立“以病人为中心”，促进了医院各项工作的进步。
我们先后制定了“星级护理”考评奖惩办法，纠正行业不正之风的各项规定，医疗机构服务公约，患者、医生的权利，医院职工劳动纪律处罚规定，文明建设考核标准等各项规章制度和操作规范，使医院逐步走向科学化、规范化管理。
我们专门制定了药品购销活动中的有关规定，在药品、物品购销活动中，明文规定几不准，建立了药品出入库零售环节工作制度，完善了药品审批程序，同时又按照西安市药品集中采购工作通知精神及有关规定，对普通药品实行了95％以上的集中招 标采购，(20xx年为75％)，实行常用药品价格公示，开展放心药房活动，制定放心药房活动标准，开展药品价格咨询窗口，自觉接受群众监督，被市药检局评为放心药房。
12月1日开始，省物价局05（184）号文要求将药品价格加成率为15%，不能超过15%，咱招标价有的加成率不一样，有高有低，目前在加紧时间整改，这一部分工作已做了1/3，咱接收的信息为互联网上。现在加班做这一部分工作。
坚持发挥药事委员会兼管作用，把好药品入院关，坚持新药进院，药品招标等集体研究的工作制度，对临床大处方现象专门制定了病人用药限额，纳入科室考核中，对超金额限制的科室和医生实行经济处罚，逐渐降低了药品收入在医疗费用中的比例，降低了群众看病贵的负担。把优惠让利于群众。不准药品推销商私自进入科室推销药品和科室直接零售药品，发现一例，全部没收，并处以双倍罚款。
设立纠风办公室，固定专人办公，建立纠风工作制度和工作人员职责。实行来访咨询信访投诉的登记制度，做到事事有答复，件件有着落，认真处理每一件上访事宜，近几年共处理了上100件有关服务、价格、差错等方面事件，只有少数多收、错收案例没有私收费和收受“红包”现象，经过处理，患者都比较满意。
文明着装、挂牌上岗，在病区建立服务监督台，将科室简介、医务人员姓名、胸牌号、职称等基本情况公布上墙，接受患者监督。病区每月组织召开一次病员、家属座谈会，直接征求患者意见、建议，沟通医患关系。
聘请社会各界义务监督员，认真听取社会方方面面的意见，不断改进医疗作风。每季度进行一次行风问卷调查，对收集到的意见全院通报及时整改。在门诊大厅设立行风投诉箱和投诉电话，将368种药品和收费标准在门诊大厅屏幕上公布。对住院病人实行一日清单制，以便群众查询。
我们通过以上措施，目的是推行诚信服务，明白看病，使患者合法权益得到了充分保障。
四、营造良好的医疗环境，开通绿色通道，创建便民服务。
在经济拮据情况下，我们克服困难想方设法，多方筹资，从1990~20xx年医院添置更新了大型医疗设备，如ct、800毫安x光机，心电监护仪等51件，约耗资近200万元，从而增加了竞争实力和医院的活力。
为了改善患者医疗环境，将门诊楼、住院楼重新装修，完善生活设施、调整科室布局，为患者营造一个较好的治病修养环境。改变医疗卫生条件，增加卫生设施，确保医疗场所整洁卫生。20xx年被授予省级卫生先进单位、20xx年被西安市委市政府授予市级文明单位。
加强与基层单位协作关系，充分利用农村三级医疗网络，方便患者就诊，逐步开展社区医疗服务活动，我们制定了五项优惠条件：
①住院患者免费专车接诊。
②免费专家查房服务。
③检查费优惠5％。
④每月18号大型检查费优惠10％。
⑤实行单病种最高费用限额(7种手术疾病)。
凡涉及群众切身利益的事情，召开职代会征求意见，实行政务公开。财务收支情况每半年小结一次，在院中层领导会上进行公布，每周五召开院周会，向群众总结上周工作和下周安排，科室每周一为科晨会，做到上情下达。社保办将医保程序、急病抢救等办事程序都一一上墙公开，方便了患者。
目前我院正在开展医院管理年活动，院领导班对医疗各部门的工作、技术操作常规都逐步落实，对行风建设、纠风工作从全院各科室认真抓起，发现问题及时处理，使患者放心，群众满意，使我院的工作走在区级卫生前列，为全区老百姓服好务。
一年来，我院在区卫生局的直接领导下，在上级主管部门的业务指导下真贯彻落实我区及省、市卫生工作会议精神，以发展社区卫生服务为方向，以转变服务理念、健全服务功能、改善基础设施，加强内涵建设为工作内容，努力满足居民的社区卫生需求，经全院职工共同努力，各项工作都取得了时间过半，任务过半。其中，门诊人次（目标）6.5万人次，实际完成32382人次，完成目标任务 52 %，业务收入（目标）209万元，实际完成113万元，完成目标任务54.1％，撰写省级学术论文（目标）2篇，实际完成国家级论文1篇；传染病报告率达100％；四苗接种率达100％，报送党建信息5篇，工作信息48篇。
一、以开展创先争优等学习活动为契机，加强党员干部思想政治教育。
今年以来卫生局党委下发了《关于在区卫生系统创先争优活动中开展“一诺三评三公开”工作实施方案》、关于深入推进窗口单位和服务行业创先争优活动的实施意见文件等，我院根据文件精神，一是成立了医院创先争优一诺三评三公开活动领导小组；二是结合医院实际制定了活动实施方案，提出了“一诺三评三公开”活动的具体目标和要求，明确了开展活动的指导思想、目标要求、主要原则和各阶段的具体活动安排等内容，使整个活动各环节的内容具体明确，责任分工细致，贴近工作实际。三是组织干部职工认真学习“创先争优一诺三评三公开”活动实施方案等文件精神，把干部职工的思想统一到更好地为广大患者服务上来。四是层层动员，狠抓落实，将创先争优一诺三评三公开工作纳入每月的考核范围当中，与业务工作同安排、同部署、同考核，有力地促进了工作的落实。五是优化载体、公开承诺，院党支部把创先争优活动与开展“讲党性、重品行、作表率”、实施党建工作结合起来，通过设立党组织“一诺三评三公开”公示台、党组织创先争优公开承诺表、党员“一诺三评三公开”公示栏等形式，将开展创先争优活动实施方案、工作目标、重点任务、时间进度、具体措施和党员干部参加创先争优活动的具体打算、争优事项等在公示栏公示，作出承诺，接受群众监督。在创先争优活动中开展“三争一提高”“我是党员，我带头”等主题活动，突显社区卫生特色，创新活动载体。六是注重学习教育活动和实际工作、行业特点相结合，进一步解放思想，以大力发展社区卫生服务工作为重点，加强四个社区卫生服务中心的内涵工作，围绕“六位一体”的工作职责，引导职工进一步转变思想观念，变被动服务为主动服务，进一步强化职工的服务意识、责任意识和创新意识，按居民群众的需求，找差距，按职工的意见，找不足，努力做到一边学，一边干，学以致用，以实践促学习，在学习创新中求发展。七是在喜迎建党九十周年之际，医院党支部为了激发老党员永葆党员先进性，于5月26日组织68名退休干部、党员、职工游览刘家峡黄河美景。此次活动院领导高度重视，精心组织，专门召开会议，布置具体注意事项，成立了急救小组，配备急救药品、氧气等。院领导为老党员，老职工介绍了医院目前发展情况，退休职工对医院快速发展和巨大变化感到欣喜。医院对老党员老职工的关怀，得到全体退休党员和职工一致好评，纷纷表示要把院领导的关心转化为力所能及的行动，发挥应有的作用，继续支持医院工作和发展。
二、加强社区卫生服务内涵建设，不断深化“六位一体”的工作职责。
一是注重夯实社区卫生服务的基础工作，加大对辖区居民入户随访、登记建档力度。2009年以来，各社区中心采取医务人员分组，建立全科医师团队的形式深入社区定期或不定期上门随访，加强中心与社区居民的联系，并在随访中指导他们正确用药方法，帮助居民树立定期体检，有病早治，无病预防的卫生保健意识。在工作中，面对上门随访居民不接受、不开门等不理解的行为，医务人员以极大的耐心，给居民进行宣传，让更多居民了解社区卫生服务的内容和优越性。通过开展宣传、义诊、讲座、咨询等多种形式的社区卫生公益活动，社区卫生工作日益受到辖区居民的欢迎。目前，白银路街道、临夏路街道、东岗西路街道三个社区卫生中心共建立健康档案17254户，其中，建立高血压患者档案1708份，慢病随访档案 3012户，精神病档案 98 人，残疾人档案308份。建档率分别达到96％、98.2％、71％。
二是大力开展健康教育宣传、讲座和社区义诊活动，增强居民对社区卫生服务机构的认同。今年，各社区卫生服务中心把健康教育讲座和义诊结合在一起，以普及健康知识为目的，以居民日常生活经常涉及的高血压、糖尿病、冠心病、脑卒中等疾病预防为重点，为居民多方面宣传健康卫生知识，让居民真正获得心理和身体的健康。一是通过在中心候诊区、观察室、健教室场所以vcd形式播放《中国公民健康素养》《糖尿病、高血压防治》《中医养生保健》等健康宣传；二是通过组织各种大型义诊和公共宣传活动，开展健康知识的宣传教育和普及活动，利用结核病防治日、计划免疫接种日、红十字宣传日、助残日、无烟日等纪念宣传日活动，大力宣扬健康的生活理念、生活方式，普及救护培训，增强广大居民群众的防灾减灾意识，在义诊活动中，共为广大过往群众义诊达800余人次，在各种宣传活动中，共发放宣传单、宣传册和宣传画3000余份。同时，各社区中心在院内开展健康教育讲座26期，受教育居民1820人次，受到了辖区居民的好评。
三是积极试行惠民政策，充分体现社区卫生服务中心的公益性。今年，医院继续开展了“一降、八减免”惠民活动，按照区卫生局“关于在全区政府举办的社区卫生服务中心实施国家基本药物制度的通知”精神，在我院四个中心，对目前使用的314种目录内药品增补到455种目录内药品，占513种基本药物的90%以上，全部实行零差率销售，通过日消耗清单统计，1-5月我院销售零差率药品139224.65元，让利20883.64多元。优惠的价格，真诚的让利，使就诊群众真切地感受到了社区卫生中心的公益性，真切地感受到了政府对人民群众的关怀和国家推行公共卫生服务均等化的实际举措。
白银路社区卫生服务中心作为2008年建成的省级示范机构，在全院率先实行了“三免两减一零”的惠民政策，即对持有卫生局统一印制的“健康爱心卡”的辖区孤寡老人、残疾人等患者实行免挂号费、治疗费、出诊费，减免功能检查费及化验费的50％，药品实行零差率销售。同时，各社区卫生服务中心，常年坚持开展免挂号费，给残疾人、特困家庭等弱势群体优惠各项检查费用的活动，尽力解决居民看病贵的问题，充分体现社区卫生机构的公益性和可及性,为构建和谐医患关系，作出了积极的努力。目前，医院的社区卫生服务工作正通过医务人员耐心、周到、经济、便捷的服务，逐步赢得社区居民的认可。
四是积极开展红十字进社区试点工作，不断丰富公共卫生服务工作的内涵。今年5月8日白银路社区卫生服务中心积极参与由省、市红十字会在金轮广场组织的公益性活动，中心副主任作为省级红十字会的急救讲师，为过往的群众现场进行了家庭急救知识讲解培训、中心医护人员为过往行人发放了健康教育处方，普及救护培训手册、控制结核宣传手册、义务献血常识宣传材料500余份，开展义诊100余人次。宣扬红十字博爱、奉献的人道主义精神，得了过路群众的良好评价。
五是加强中心与站之间的团结协作，积极推行一体化管理。为了加强中心与站之间的团结协作，发挥资源统一配置优势，更好的开展社区公共卫生职能，我院白银路和临夏路中心在去年工作的基础上进一步完善了一体化管理的工作方案。两个中心制定例会制度和人员培训制度，每月召开例会部署工作任务，通报各服务站工作情况，促进社区公共卫生工作扎实、有效的开展；中心定期组织以“三基培训”为主的医疗基础知识培训和考核，提升了所属站的社区卫生规范化服务水平；定期召开社区常见病、多发病、慢性病管理的研讨，加强慢病规范化管理，使辖区慢病人群规范化管理人数稳步上升；统一健康教育宣传工作，树立社区卫生一体化服务新形象，在重大节日、纪念日，中心组织所属的站共同参与健教宣传活动，壮大了社区卫生宣传队伍，扩大了宣传的覆盖面，营造了社区卫生公益宣传的气氛，让广大辖区居民进一步认识了解了社区卫生服务机构，使社区卫生服务体系建设不断深化。在今年创建文明城市活动中，充分发挥一体化管理的优势，及时传达卫生局的工作要求，组织所管站积极做好迎检工作。
六是加强妇幼保健工作，牢固树立全心全意为妇女儿童服务的思想。
1、随着妇女保健工作下沉社区，白银路、临夏路、东岗西路三个中心妇女保健工作也逐步开展，今年以来妇保工作发放叶酸片88人次、计划生育咨询指导240人次，发放避孕药具848人次，更年期妇女健康咨询45人次。早孕建册313人，孕产妇系统管理266人，管理率达87%；开展产后访视455人次，中心访视人员上门以产妇签字确认为准，产后访视率达95%。
2、儿童保健工作，白银路、临夏路、东岗西路三个中心为辖区7岁以下儿童建立信息登记表，宣传儿童贫血、佝偻病、腹泻、肺炎等常见病多发病的防治知识，目前，三个中心建立四二一儿童管理卡近774份，儿童保健1539人次，儿童保健覆盖率达98.6%、98.3%、96.2%。按照区妇幼保健所的要求，开展婴幼儿健康检查的工作。儿童保健检查、评价982人次。通过儿童系统管理查出体弱95人，佝偻病69人，贫血7人。全部进行专案管理，同时临夏路、白银路社区卫生服务中心承担做好5岁以下儿童死亡监测调查工作。
3、院属三个社区卫生服务中心认真贯彻落实《疫苗流通和预防接种管理条例》的相关规定，认真做好计划免疫宣传，疫苗接种、登记管理和网络直报等各项工作。今年上半年为辖区儿童注射、接种各类疫苗6011人次。
七是发展中医药特色，努力为居民提供便捷、价廉的中医药服务。
以创建全国中医药示范区活动为契机，对五泉铁西村、白银路、临夏路社区卫生服务中心中医科按照在示范机构大力发展中医中药、中医适宜技术工作需求，投入大量资金购买中药煎药机、配备了中医药抖、牵引床、按摩床、中药粉碎机、电子波治疗仪等设施，对中心布局进行了中医仿古、改造，使中医药布局合理、功能完善、中医特色氛围更加突出。三个中心积极做好“名中医进社区”宣传工作，悬挂横幅，发放宣传单等。临夏路社区卫生服务中心聘请名老中医陈世昊大夫，成立了“名老中医工作室”开展中医中药、康复等诊疗服务，聘请按摩技师，开展以理疗、针灸、推拿、火罐、刮痧、熏洗、蜡疗等中医药技术为主的康复理疗业务；白银路社区卫生服务中心着重从挖掘中医适宜技术方面下功夫，开展了“三瘫”康复治疗，针对社区居民中的脑瘫、截瘫和偏瘫病人没有适宜的康复理疗和护理的现况，中心充分发挥中医技术人员的特长，结合片医工作的开展，首先掌握辖区三类病人的具体情况，建立三瘫治疗人员个案管理，针对不同病患者的情况，给出个性化的治疗方案，同时针对病患者的家属开展家庭护理知识的普及和宣教工作，将康复工作的开展从中心逐步转移到患者家中，从小量、多点的治疗康复工作中，不断扩大康复保健的范围，拓展服务内容，将10中医适宜技术全面推广开来；五泉铁西村社区卫生服务中心于5月18日正式开业。为了秉承传统中医“济世为民”，设立了济世堂，开展了中医适宜技术。截止2011年6月底，各中心中医药收入148000元。
八是认真做好医疗卫生应急保障工作，医院今年成立了应急救护小组，半年来我院共组织各项应急保障8次，有效的确保各项活动的顺利进行，确保医疗应急安全。
一是制定专业技术人员业务学习的安排和计划；紧紧围绕社区公共卫生、社区基本医疗、社区适用技术、“三基训练”训练、全科医学知识及全科护理知识，组织职工认真学习《心电图机的基本操作方法》及《常见心电图的分析》、《快速血糖测定方法》、《社区慢性病诊断、治疗及预后》等社区基本医疗知识。二是医院规定了基础知识、基本技能、专业理论的学习内容和形式，按月进行院内培训。今年开展院内培训4期，三是医院参加省市学术界专业性的学术会议、活动6次，了解医学新知识和新动态。同时，医院不惜财力，派中心主任赴上海、杭州、北京、深圳、嘉峪关等地参加社区卫生服务特色经验交流大会”活动；短期培训20余人次，派出专业人员参加全脱产进修学习2人次。通过外派培训，开阔了视野转变了社区医疗服务观念，极大地提高了医护人员的医疗技术水平，使医务人员的业务素质也有了一定提高。四是认真落实区卫生局关于在卫生系统开展的“名医、名科室、名项目”创建活动的文件精神。按照“名医、学科带头人管理办法”的有关规定与医院的二名学科带头人签订了2011年工作目标责任书，从业务带教、讲座培训，课题研究，医德医风等方面提出了具体的工作要求。认真兑现每月对学科带头人的经费补贴，保证了“名医、学科带头人创建活动的正常实施。按照卫生局的目标要求，医院与省人民医院心血管疾病中心联合，开展《建立以社区为基础的心血管疾病的健康教育与预防的研究》项目，今年按照项目实施方案，印制了课题调查表，开展了入户建立资料，结合社区心血管患者的状况，采取了集中和一对一的健康教育辅导等，各项计划都在按计划进行中。
为了加强团队形式划片管理，更好的开展社区公共卫生职能，xx区卫生局制定下发了《xx区社区卫生服务片区片医责任制管理办法》，我院白银路中心对医护人员进行了重新划分，组建了六支片医队伍，每支片医队伍明确了服务区域、服务人口和工作职责。同时中心已逐步开展片医工作，目前对所有已建居民健康档案按片医服务区域进行了重新整理，对每支片医队伍管理的慢病人群进行了梳理，制定了管理名册和管理计划，为真正落实片医工作，做出了积极的努力；临夏路社区卫生服务中心召开例会部署工作任务，建立以中心为枢纽，片医责任管理为基础，以条块结合为原则，组建了14个责任“片医”团队，每个团队由全科医生、全科护士、公卫人员组成。将社区分片给每个片医，以上门服务形式向辖区内的常住人口、妇女儿童和老人保健、慢病管理、残疾人康复等提供全程预防、公共卫生、基本医疗服务、保健服务的管理模式。服务人群为65岁以上老人、空巢老人、慢性病患者、残疾人、孕产妇以及0-7岁儿童。每个片医团队每月到责任区服务时间不少于10天。片医的管理是让广大辖区居民进一步认识了解和社区卫生服务机构，使社区卫生服务体系建设不断深化。
五、加强制度建设，健全和完善医院的内部管理机制。
一是继续实行以“六位一体”的职责为内容，以月考核为手段的工作量化考核制度。对各中心从疾病预防、医疗规范、药品管理、院内感染、健康教育、社区服务、住院病历、门诊日志、慢病管理及医用垃圾处理等方面进行全面检查考核。量化考核分值参与各中心工资的分配，力求通过政策引导，积极发展业务，搞好九大类公共卫生服务，在创造良好社会效益的基础上，获得良好的经济效益。
二是落实省市区卫生行政部门重点工作要求，进一步健全和完善《药品使用四项排队制度》《药品管理实施方案》、《医疗器械管理制度》、《医院设备科工作制度》、《医疗设备报损报废制度》、《医疗设备管理实施方案及医疗设备购置调拨验收流程》、等有关制度。
三是我院根据《xx区社区卫生服务机构星级评审管理办法》和省卫生厅《关于创建省级社区卫生服务示范中心的通知》要求，临夏路、白银路、五泉铁西村社区卫生中心于5月20日至23日进行了内部评审，按照星级评审标准和省级社区卫生服务示范中心考评体系，从业务用房、设备配置、队伍建设、公共卫生、基本医疗、机构管理、社区支持、创新发展、社会效益等九个方面对中心进行了全面检查，对于发现的问题及时进行了整改，并及时根据卫生局的要求，上报了评审申请报告。目前各中心进一步扎实做好各项工作，准备迎接两项评审工作的检查。
六、落实项目建设任务，积极做好五泉铁西村、临夏路社区卫生服务中心的装修改造工作。
一是临夏路街道社区卫生服务中心的装修改造项目。为了进一步完善临夏路社区卫生服务中心的功能，更好的服务辖区居民，经区政府积极争取，于20xx年被确定为国家扩大内需项目，国家给予建设改造资金50万，同时医院给予大量的资金投入，按照国家对社区卫生服务中心的规范化设计要求，对该中心实施装修改造，使其达到国家规范化社区卫生服务中心的标准和功能要求。改造后一层功能用房包括前部的中医特色，后部门厅、挂号收费室、中西药房、急救室、全诊科室、放射科、口腔科等，二层改造后全部连通，功能用房包括妇女保健与计划生育指导室、儿童保健室、计免接种室、健康教育室兼会议室、输液观察室、资料室、档案室、信息管理室等。
二是五泉铁西村街道社区卫生服务中心的装修改造项目。五泉铁西村街道社区卫生服务中心是由区政府全部投资购置房屋产权，国家扩大内需项目给与资金扶持的一个政府举办的新建社区卫生服务中心，区卫生局安排该中心由区二院领办并隶属区二院管理。我院全权委托甘肃省博立工程建设咨询有限公司代理招标。该中心于20xx年11月22日装修，20xx年12月31日竣工。五泉铁西村社区卫生服务中心是按照卫生部最新公布的建设示范布局图装修改造。在布局上分为基本医疗区域、公共卫生区域和中医药特色区域,设有全科诊室、化验室、心电图、b超室、输液观察室、急救室、服务台、消毒室、儿保室、计划免疫接种室、妇女保健室、心理咨询室、健康教育室。中医药特色区域涉及中医全科诊室，康复室、理疗室、治未病室、熏蒸室、治疗室、中药房等功能科室。
经过紧张的筹备装修改造，该中心于5月18日正式开业，改造后的中心功能上达到了社区卫生服务机构六位一体的职能要求，布局达到了合理、科学、规范和人性化的要求，色彩和格调上突出体现了温馨、舒适、美观的总体要求，现已步入正常的工作中。
总之，在全院职工的共同努力下，实现了时间过半，任务过半，为缓解人民群众看病难、看病贵的社会热点问题，为普及健康知识，提高人民群众的健康水平，发挥了积极的作用。但是，在工作中还存在着主动性和责任心仍需加强，医务人员工作热情、业务水平和学习业务的自觉性有待提高等问题，还存在经济负担过重，业务收入总体水平较低，公卫医师，全科医师等专业人员严重不足居民建档率较低等问题，所有这些，属医院自身解决的问题，将在今后的工作中，认真研究，积极改进，加强管理，完善规章制度，发展适合居民就医需求的特色业务，发展和挖掘社区卫生服务的内涵工作，不断提高医院综合服务水平和服务质量。
20xx年医院在院班子领导下，在全院员工的共同努力下，面对着医疗市场竞争激烈的严峻形势，尤其是受农合患者转诊政策的控制等不利因素的影响下，克难求进，注重实效，完成了年初规定的2700万经济指标，共计创收2777万元，同比2009年增加50.07万元。
20xx年具体工作汇报如下：
一、坚持以病人为中心，树立以诚信为宗旨的理念。
今年4月份医院新班子组建之后，针对患者的反馈情况，如部分医务人员存在着服务态度生硬、责任心不强等问题，加大了整治力度，同时进一步完善了各项规章制度，奖罚分明，弘扬正气，使医院的服务作风有了根本的改变，生、冷、硬、推的现象明显减少，大多数员工都能自觉遵守医院所规定的“低压线、高压线”，同时也涌现出许多爱岗敬业、情操高尚医务人员，好人好事层出不穷，全年共收到表扬信11封，科室如下：神经科2封、内科2封、皮肤科1封、血透科3封、普外科1封、理疗科2封、骨一科1封。锦旗8面，科室如下：神经科1面、内科4面、理疗科2面、骨一科1面。
客服中心反馈患者表扬的医务人员有：王洪恩院长、关云清主任、韩志才主任、付金华主任、邓宏主任、催越松主任、何援越主任、林刚医生、姜晓红医生、齐俊玲医生、王辉医生、高继亮医生、张颖娟护士长、陈明珠护士长、陈秀新护士长、张春影护士、丛月艳护士、陈伟护士、张聪影护士、张娜护士、于萍护士、杨欣护士、吴玉春护理员。客服中心反馈患者表扬的科室有：内科全体医护人员、妇产科全体医护人员、康复科全体医护人员、血透科全体医护人员。
拒收患者红包的人员有：ct科 高继亮拒收红包500元、麻醉科姜淑媛拒收200元、妇科宋翼新拒收红包200元、骨二科陈秀新拒收红包300元。
在工作中还有很多医务人员爱岗敬业，乐于奉献，例如：手术室有时手术台数多时，下夜班护士主动加班连台手术。原骨二疗区护士陈伟、张聪影、骨一科丁超多次为卧床的患者手取便，多次受到病人及家属的表扬。血透科张秋玲为没有陪护的患者打水、喂饭。张秋玲、梁青华、黄雪心、钟铭丽、刘晓华、张宏艳为病人端送大小便。普外科护士丛月艳、李爽为没有陪护、便失禁的病人擦洗得干净。栾宏伟冬天自费为病人买鞋。护士王慧婷主动为科室制作了一套绘制体温的工具。脑系科是全院重患多，工作量大的科室，在护士长王东阳的带领下，护士不怕脏、不怕苦，通过她们精心的护理，成功的使2名脑干出血病人好转出院了。尹月彤、于巍利用自己休息时间为科室购买物品，制作温馨提示语、布置优质护理服务的温馨环境。骨一科护士朱宇成将患者遗忘在患者服内的100元钱归还病人。妇产科护理员潘凤杰拾到病人手机归还病人。护士长孟丽靖克服家里困难，坐医院救护车往返30余小时去北京接病人2次。急诊科护士钱宝芹没有因为儿子患脑炎住院而请一天假，克服困难仍然坚持上班。刘洋在省“质量万里行”检查工作中与护士黄美娇配合双人简易呼吸器cpr操作中，受到专家的一致好评。刘敏、黄美娇为抢救病人擦呕吐物、为无陪护的患者买水及食品。供应室护士长贾丽华克服孩子小，没人接送的困难，带领科室人员常年24小时备班，随叫随到，王永华经常起早贪黑，早晚进行灭菌。象这样的好人好事举不胜举，由于时间的关系不能一一列举。
二、2018年新的院班子组建之后，为保证医院的健康可持续发展，进一步加强医院管理，为使各项规章制度落到实处，采取了一系列举措。
1、调整了员工的工资待遇。
医院员工工资近几年普遍偏低，这也是造成人才流失的主要原因之一，针对这一情况，院班子经请示孙总批准，医院在经济运行比较困难的情况下，为员工涨了工资，而且平均涨幅400左右。
2、临床滥用药的现象。
针对我院临床部分滥用药和不合理用药的现象，医院医务科从6月份下发了关于临床使用部分药品实行审批的规定，并且采取严格的监督检查，使我院临床滥用药的现象得到了遏制。
3、从医院长足发展及患者利益出发，在达到治疗目的的同时，对抗生素临床用药的天数及价格实行了干预措施。
我院2018年1—5月份药品收入占医疗收入52%，医院6月份开始对部分药品实施审批制度之后，药品收入的占医疗收入比例下降至43.05%，扭转了药品收入大于医疗收入的不良比例。
5、为降低患者的治疗费用，对高档卫材实施限制审批。
医院实行了对高档卫材审批制度以后，骨科的关主任、张维龙主任给予了充分的理解和支持，从而有效的降低了患者手术费用，得到了患者的认可。
6、减员增效，充分发挥人力资源的作用。
我院近几年人员编制按照工作量已严重超编，人浮于事的现象十分突出，为此经过院班子研究并请示孙总同意，逐步实施了减员定岗工作，充分利用现有的'人力资源。
2018年医疗工作根据市卫生局关于“加强医疗安全管理”及“医疗质量万年里行活动”方案的指示精神，医务科把医疗质量及医疗安全作为工作重点，强化了医疗法律、法规的落实，以确保医疗安全。
1、医疗业务指标完成情况：
住院人数2910人次，同比+4.51%;平均住院日14.36天，同比增加0.76天;床位使用率54.88%,同比+0.86%；住院好转率42.17%，住院治愈率53.86%；院内感染率1.3%。
2、2018年根据国家关于血液透析的相关规定，我院按照标准要求对血液透析室，血库进行规范化整改，同时组织人员参加省、市专业培训班，为省卫生厅的专家组验收做了充分的准备，并首批顺利通过验收注册。
3、落实卫生部新《病历书写基本规范》及国家《侵权责任法》为此医务科组织全院医护人员进行了学习和考试，并随时下疗区检查督。
4、进一步强化13项核心制度的落实。
2018年医务科把13项核心制度的落实作为工作的重点，加强了检查和监督的力度，从而度绝了医疗事故的发生，减少了医疗纠纷的发生率，确保了医院的医疗安全。2018年无医疗事故发生。
5、加强医生的业务学习、不断提高医生的专业理论水平和实践操作技能。
2018年，医务科有计划的请各科主任及院外专家定期为医护人员讲课，进一步提高了医护人员专业知识水平。同时为加强医生的实践操作和技能的培训，医务科组织了医生，进行了三基训练及考核，全院的医生对心肺复苏的操作合格率达98%。
6、加强医疗环节质量检查，为确保终末病例质量的提高。
具体采取了以下措施：
⑴深入疗区，对现有运行病历，随时检查，发现问题及时指导，把医疗安全隐患，消灭在萌芽中。
⑵完成终末病历质量展评。由医院病案质量管理委员会专家组对病历质量进行评价、评分。对前三名医生给予奖励，后两名医生给予处罚。
7、实行了医疗管理规范规范化、信息化。
⑴根据市卫生局医疗管理规范化、信息化管理的要求，年内完成了血液透析室病历信息网上直报。
⑵实现实验室生物检验网络系统管理
⑶完成全年病案室病历网报2760份。
2018年护理部紧紧围绕质量、安全、服务的宗旨，以“优质护理服务示范工程”活动为契机，改进服务流程,加强护理质量控制，加大护理监督力度，强化三基三严训练，较好的完成了各项护理工作。
1、各项指标完成情况：
特级、一级护理质量检查合格率99.7%。基础护理质量检查合格率98.1%。急救药品、常规器械检查合格率100%。三基理论知识考核合格率98.7%。技术操作考核合格率97.1%。护理表格书写合格率97.4%。全年无护理差错、事故的发生。
2、认真贯彻落实国家、省、市的各项法律法规及制度和要求，简化护理表格文件的书写，把时间还给护士，扎实、有效的开展优质护理服务示范工作。
3、根据xx市卫生局关于“开展2018年优质护理服务示范工程活动方案”的通知后，我院护理部组织护士长学习文件精神，并制定计划，组织实施具体工作如下：
（1）、2018年4月1日组织召开护士长会议，并通过了我院开展优质护理服务活动的实施方案，并加以落实。
（2）、2018年6月份按照市卫生局下发文件要求，首先开展了2个科室的优质护理服务示范病区，分别为骨二科、妇产科，制作了住院患者基础护理服务项目及分级护理服务标准的公示板，护士长带领责任护士每天下病房为病人进行基础护理工作，为病人提供超期望值服务，把亲情服务纳入护理工作中，提出“有陪无护”的服务理念，实施责任护士护理包干制，做到“包床到护”，“陪送陪检服务”，“一个护士感动一个病人”的营销服务、“新病人入院贴心服务”、“病人生日祝贺制”等感动服务项目，以良好的服务意识、规范的服务行为、高标准的服务质量营造和谐服务环境，并在年末的省“质量万里行”检查工作中受到专家组的一致好评。
（3）、为了加强护士的基础护理服务水平，按照标准及要求，我院护理部对科室护士开展了护理技术操作的抽考工作2次，共抽考68人，2人补考后合格，合格率97.1%。
（4）、护理部每月抽查科室基础护理的完成情况，每季度进行总结，及时反馈及整改，并在九月份开展了以科室为单位的优质护理服务细节讨论。
4、加强护士综合素质的培训、考核，提升整体护理水平。
(1)护理部组织护士业务学习全年共12次，安排护士长、主管护师为全院护士讲课，采用多媒体形式授课。同时严抓三基理论知识培训、考核。护士理论考试上全年共计二次，共考核155人，合格率98.7%。全年个人理论考核前三名的为：第一名：刘洋、崔岩、金鹤、张秋玲，第二名：张禹、李红，第三名:王亚晶、迟丽杰、陈伟、周丽红。全年科室理论考核平均分前三名的为：第一名：脑系科,第二名：内科，第三名：普外科。
⑵为纪念“5.12”国际护士节，护理部在今年在五月份开展护士礼仪竞赛活动，按照科室护士长的推荐，评出2名优秀的服务礼仪护士，分别为门诊办护士贾云瑞、及微创骨科护士陈伟。
5、提高护理质量，确保护理工作安全运行。
⑴、严抓重患、基础护理质量。护理部不定期深入科室参加护士床头交接班，了解全院重患及基础护理质量的落实情况，全年共检查重患、基础护理病人各360人次，重患护理质量检查合格率99.7%，基础护理质量检查合格率98.1%。
⑵、护理安全管理——注重“以问题为本”的管理理念，为此制订了《临床护理技术操作常见并发症的预防与处理规范》，并针对我院实际情况制订了12种护理风险防范预案。
⑶、全年护理行政查房12次，共召开护理员工作会议6次，每次会议均对检查中发现的问题予以纠正，从而提高卫生清扫质量，为病人提供舒适、温馨的就医环境。
⑷、护理部每季度召开了一次护理质量管理委员会会议，共召开4次，及时查找工作中的不足并提出整改意见，进一步提升整体护理质量水平。
6、各科室团结协助，保证了全年工作的顺利完成。
各科室护士长能以大局为重，各科能积极配合协助危重患者的抢救、体检、等工作，这种精神值得提倡。
按照2018年年初市卫生局印发的2医院感染管理工作要点及本年度国家、省、市下发的各项文件精神要求，感染科结合我院的实际做了大量的工作。
1、目标完成情况：
（1）、医院感染病例：38例，出院人数2917人，感染率1.3%，漏报1例，漏报率2.6%。
（2）、无菌手术切口感染率0.2%，医院无菌手术891例，感染2例。
（3）、无菌手术甲级愈合率98.7%，无菌手术891例，无菌手术甲级愈合879例。
（4）、灭菌产品合格率100%。
（5）、传染病疫情报告及时，无迟报、漏报、错报。
（6）、无食物中毒事件。
2、各级各类人员培训工作：
（1）、医院感染管理人员参加省、市培训共5次。
（2）、对全院医务人员培训3次，共计6学时，组织全体医务人员上、下半年考试二次，合格率100%。
（3）、对新上岗员工进行培训，共计19人，考核合格率100%。
（4）、对重点专科医生、护士进行培训，考核合格率100%。
（5）、对护理员及医疗垃圾回收人员进行相关医院感染知识的培训及考核，考核合格率100%。
3、医院感染监测及医院感染病例的监测：
（1）、微生物共监测23个科室，监测合格率100%。
（2）、开展医院感染患病率的调查，为期两个月。从调查数据中可以看出，本年度医院感染患病率调查的两个月发病率比去年同期及今年前两个月医院感染发病率有所下降。
4、迎接上级行政部门检查：
（1）、迎接市、区疾控中心检查，每季度一次，传染病疫情报告无漏报、迟报、错报，对我院感染管理工作给予很高的评价。
（2）、迎接市卫生监督所每季度一次医院感染管理工作检查，对我院医院感染管理控制工作给予充分的肯定。
（3）、迎接国家卫生部、省卫生厅、市卫生局医院感染专家组进行血透室管理专项检查，现场考核医生、护士相关知识掌握情况，检查结果较好，对我院血透室管理工作给予较高的评价。
（4）、迎接省“质量万里行”专家来院检查医院感染管理工作，共检查了四大科室，手术室、血透室、供应室、感染科，检查结果较好，对我院医院感染管理工作给予肯定。
5、加强对重点科室环节的改进工作：
（1）、按照消毒供应中心的管理要求，将我院消毒供应中心改建后请求专家审核、验收的申请上报市卫生局。卫生局组织专家于2018年12月14日组织专家对我院消毒供应中心进行验收，审核、验收结果基本合格，但还存在地理位置、环境要求、建筑布局及流程、设备及设施的配置等方面提出了整改意见，医院准备在今年整改完毕。
（2）、按照《2018年版血液净化标准操作规程》的要求，完善了各项规章制度，明确了工作人员的岗位职责，设专人负责信息录入、报告工作，使医院血透管理工作更加规范化、制度化。、
（3）、加强了对医疗废物暂存处的重建工作。
6、对妇产科的婴儿洗澡间进行改进，配置了婴儿游泳池、洗澡池、操作台、洗澡用品等，使其更符合要求。
7、发挥医院感染管理委员会的职能作用，全年共召开四次会议，解决及反馈工作中发现的问题，及时整改，降低医院感染发病率。
内科全体医护人员在王洪恩院长兼主任的带领下，靠优质、温馨的服务和合理的收费赢得了患者的信任，尤其在保证医疗安全的前提下，积极收治急、危重患者，全年未发生医疗纠纷，完成了年经济指标。
普外科全体医护人员在韩志才主任的带领下，克服了医生流动大的困难，在保证医疗安全的情况下，努力创收，尤其韩主任，以精湛的技术和热情的服务，得到了患者的认可，作为手术高风险的科室，2018年未发生医疗事故及医疗纠纷，希望你们继续保持。
骨一科全体医护人员在关云清主任的带领下，积极开展手术的同时，努力开展新项目，例如开展了颈椎病前后路减压、前路锥间钛网笼植骨、钛板固定术等新技术，填补了我院的骨科手术的空白。科室为提高医院的声誉，经常拒收红包、拒吃请，精神可嘉。
神经科全体医护人员在催越松主任的带领下，克服了医生流动大、危重、急诊患者护理工作难度大等诸多困难，在保证医疗安全的前提下，积极收治病人，完成了年经济指标，2018年未发生医疗事故及医疗纠纷，希望你们在上一层楼。
骨二科全体医护人员在张维龙主任的带领下，科室管理有了明显的提升，全科医护人员团结协作，在保证医疗安全的前提下，积极开展手术，遵守医德，经常拒收红包、拒吃请，善于与患者沟通，得到患者的好评，希望你们继续保持。
血透科全体医护人员在邓宏主任的带领下，面对着特殊的患者群体，用他们的关爱和热情的服务赢得了患者好评，他们时刻为患者着想，加班加点，24小时为患者服务，随叫随到，全年无差错，超额完成年经济指标，并在接受国家卫生部，省卫生厅检查中得到好评。
妇产科全体医护人员在韩佩伟主任的带领下，不断探索妇产科手术的新术式，全年131人次，基本以微创阴式及腔镜为主，全年无医疗事故及医疗纠纷的发生，完成了年经济指标。
麻醉科在付院长李学带领下，积极配合手术科室做好麻醉工作，全年无医疗差错发生。
电诊科、ct科、检验科、放射科，在各位主任的带领下，积极为临床科室提供优质服务，为临床科室提供方便，经过努力，都完成了年经济指标。
医保科、农合办，辛玲主任、李辉主任除了能踏踏实实的做好本质工作外，积极协助医院做好对外协调工作，得到上级主管部门的好评。
骨科微创疗区组建之后，给患者提共了温馨、优质的服务，得到患者的高度评价，患者数量正在逐步增加。
康复科葛亮康主任的带领下，把我院康复科做的有声有色，在我市同行业中享有一定知名度，同时他们积极想办法对外联络关系，力争多创收，经过努力完成了年经济指标。
皮肤科、病理科、耳鼻喉科、眼科，虽然是小科室，但是却发挥了充分的作用。辑主任手术三天后就带病为患者看病，郭主任做为老创伤人多年承受工资偏低的压力，默默的工作。曲主任半夜有急诊随叫随到。王主任在工作中尽量为医院节省成本。
营销科2018年克服诸多困难和压力，采取多种方式、多方面渠道积极开展工作，全年转诊人数860人次。介绍外院做ct的患者2700人，月平均营销收入38.7万元，体检收入15万元。
急诊科在付金华带领下，急诊急救能力得到了明显的提高，对急诊病人能迅速、准确做出处理，尽快的减轻病人的痛苦，急诊科的护士们在抢救病人时经常被病人的呕吐物、血液弄脏衣服，却毫无怨言，精神可嘉。
供应室在贾护士长带领下，圆满的完成了全院的消毒工作，全年无差错，为了满足临床需要，24小时备班，随叫随到。
药剂、器械科全体药剂、器械维修人员在屈晓新主任的带领下，严把药品质量关、价格关，保证临床用药安全和需要，医疗器械维修及时，保证医疗器械的正常运转。
门诊办在耿学玲护士长的带领下，尽量为来院就诊患者提供热情、温馨、周到、及时的服务，还经常配合体检中心完成体检工作，由于工作需要，每天要提前上岗，工作比较辛苦。
体检中心2018年面对着医疗体检竞争激烈的形式下，尽量开发新的关系单位，全年完成体检人数：9312，总计体检收入119.38万元。
后勤工作在原后勤科长徐峰的带领下，努力做好全院后勤供应保障工作，为了能节省开支，能自己干的活就不花钱外雇人，尤其徐峰科长经常休息日在院工作，不计报酬。
膳食科在冷秀云科长的带领下，不辞辛苦，一年360天不休息，每天都把热乎的饭菜送到患者的床前。
车队的司机同志们每天24小时保证医院用车及患者用车的需要，做到随叫随到。
2018财务科全体同志在何科长的带领下，做到账目清楚、帐帐相符。物价调整及时准确，窗口服务做到热情、快捷、熟练、周到。出院患者病例收费审核员徐静工作认真负责，做到准确、快速、细致，经常占用中午休息工作，全年审核病例2917份，为医院弥补漏收的费用达1.2万多元。
全院的资金使用情况：
1、2018年新增设备：射频消融热凝器、空调4台、监护仪2台、电子屏1个、洗胃机1台、阿洛卡彩超1台，共投入70万元。
2、对医院部分设施进行了改造和维修：体检科装修费用7.92万元、体检科购置办公用品2.18万元、新楼墙体保温及刮大白费用3.75万元、顶楼铁字、霓虹灯玻璃幕等费用7.98万元、屋顶防水费5.1万元、院门前面施工用材料费0.46万元、购买患者服、被褥等1.6万元、后楼垃圾站维修0.38 万元、消防器材0.54万元、检验质量监控系统2.4万元、共计投入104.31万元。
3、2018年由于医疗纠纷引发的赔款共计：
47.36万元，其中46.5万元是2009年发生的医疗纠纷，由2018年支付的。2018年引发的医疗纠纷赔款：8577.00元。2018年由于注重抓医疗安全的管理，所以医疗纠纷发生率明显减少，今后我们必须坚持常抓不懈。
同志们：新的一年已经开始，2011年医疗市场竞争更加激烈残酷，如果我们不能真正的提高医疗服务质量，改善服务态度，那么在竞争中就会被淘汰。 2018年为了医院能健康可持续发展，院班子采取了一系列举措，收效显著。如果说2018年是打基础的一年，那么2011年就是上台阶的一年，所以新的一年，新的挑战在等待我们去勇敢面对。常言道：“狭路相逢勇者胜”，“爱拼才会赢”，让我们携手同心，克难求进，奋力拼搏，胜利一定会属于我们的！
由于时间有限，总结有不全面的地方，请多多谅解。
按照上级安排部署，我院自6月下旬以来，在区卫生局的领导下，在全院广泛开展了民主评议政风行风工作。以关注民生、解决人民群众“看病难、看病贵”问题为主题，以加强政风行风建设为核心，以解决突出问题为目的，认真开展“十查十看十纠”活动，扎实做好各阶段工作，取得了一定的成效。现将有关工作情况汇报如下：
民主评议工作开展以来，我院党委高度重视，由主要领导亲自抓，按照上级民主评议政风行风工作有关精神，加强组织领导，积极动员部署。在行评活动中，造声势、抓重点、征民意，采取五项措施确保行风评议工作扎实有效推进。
一是宣传发动有层次。局动员会后，我院迅速成立了以院党委书记、院长为组长，副书记、副院长为副组长，院党委委员为成员的民主评议政风行风工作领导小组，领导小组下设办公室，负责行评工作的具体实施。领导小组在充分听取各方意见，深入调研、充分酝酿的基础上，根据《区卫生局民主评议政风行风工作实施方案》，结合我院实际，制定了《xxx区人民医院民主评议政风行风工作实施方案》，明确了医院行评工作的指导思想、任务目标、工作重点、实施步骤，保证民主评议政风行风工作有序开展。随后，分别召开了党委会、中层干部会、全院职工大会，分批进行层层动员。动员会后，各科室再次召开科务会，进行再传达、再动员、再部署。同时，物业公司、保安公司对保洁、保安等人员也进行了会议精神传达。全院上下通过层层传达形式，确保人人动员、人人知晓、人人参与，确保工作落实，防止走过场。
二是舆论引导有声势。为营造良好、浓厚的民主评议政风行风工作氛围，医院印制了行评知识问卷和行评知识须知各1000份，发放给每位职工，并组织职工及保安、保洁等物业工作人员参与行评知识测试。制作了行风评议宣传专栏，悬挂横幅4条，在门诊大厅的电子显示屏上滚动播放行风评议宣传标语及相关内容，在xxx电视台播放行评宣传口号2条，在院报上开辟了行评专栏。多途径、多形式地做好舆论宣传，提高行评工作知晓率。通过舆论引导，进一步加深了全院干部职工对民主评议政风行风工作的理解，提高了思想认识，使行评工作深入人心。8月29日，我院参加区卫生系统民主评议政风行风知识竞
赛活动，荣获二等奖。三是服务承诺有创新。结合工作实际，确定了医院政风行风建设公开承诺内容，同时在汉网、xxx热线、医院网站、医院院报等媒体上公开发布,并在院内上墙公示，还以致病友公开信的形式，向每位住院病人发放，扩大知晓面，接受群众监督。明确医、护、行政后勤人员行风承诺内容，在全院范围内开展了“三级承诺”活动，即医院对社会公开承诺，科室向医院承诺，个人向科室承诺，强化责任意识、服务意识，确保医院民主评议政风行风工作落实到位。
四是自查自纠有方法。在自查自纠工作中，我们始终本着“查自己不怕严，听意见不怕刺，亮问题不怕丑”的精神，虚心纳谏，开门评议，力求真实反映我们的行风状况和工作进展情况。对照“十查十看十纠”标准，注重深入实际查问题，结合学习实践科学发展观、文明指数测评、“医院管理年”、“医疗质量万里行”、“护理示范医院”创建等活动，抓住重点，找准结合点。以科室为单位开展自查自纠，从身边查找问题，结合实际寻找整改措施，确保自查自纠落到实处。除科室自查外，医院还通过文明服务督导和院内巡查、行政查房等形式，随机检查行评工作的问题，及时改进，推进行评工作深入开展。
五是征求意见有效果。为深入实际查找医院政风行风建设中存在的问题，我院先后邀请院行风监督员、局行评员和区行评代表到我院检查指导工作，主动征求意见和建议。同时，院领导到各科室通过召开科务会、与病友座谈等形式，问计于职工、问需于病友。向社会各界发放征求意见函1000份，在院内
通过意见箱、举报电话、发放满意度调查表、出院病人回访等方式广泛征求意见和建议。并最快地将收集的意见反馈到有关部门及科室进行整改，及时解决服务环节中的细节问题，提高服务质量，切实方便患者就医，缓解群众“看病难、看病贵”。
通过归纳梳理，我院共查找出问题6条，这些问题主要集中在服务环境有待改善、医患沟通不到位、医疗质量有待提升、医药消费透明度需进一步提高、医疗成本有待合理降低、服务模式和态度需进一步转变等方面。通过全院上下努力，这些问题已整改到位的有2条，其他4条正在整改或持续改进中。
认真搞好整改落实工作在行评工作中，我院坚持边查边改、边评边改、边整边改，针对收集的意见和查找的问题，对照我院自查自纠情况，及时狠抓整改落实，并着手建章立制，建立和完善政风行风建设的长效机制。
一是提高认识，及时动员。各科室利用晨会时间，组织职工深入学习有关文件，层层动员。要求全院上下端正态度，正确对待问题，积极主动参与整改，做到正视问题不回避，解决问题不护短。同时，通过医院网站、院报、简讯等形式，加大宣传力度，促使广大职工深刻领会到整改工作的重要性和必要性，进一步提高整改的自觉性，在全院形成了强有力的抓整改、促提高的氛围。
二是加强督导，落实责任。在整改工作中，我院把群众意见和建议作为整改的主要内容来抓。对反馈的意见和建议，我院高度重视，并将整改任务进行了分解，责任落实到人。
20xx年，我院的行风建设工作按照上级文件精神部署，紧紧围绕医院的中心工作，以开展等级医院复审工作为契机，以开展“三好一满意”、“改善服务态度，提高病人满意度”活动为抓手，加大管理力度，不断创新工作方法。通过加强教育、完善制度、强化监督、改善流程，进一步解决好患者反映的各种问题，切实维护好广大患者的利益，努力建设“人民群众满意医院”，取得了显著成效。现将工作总结如下：
（一）以制度推进行风，以组织强化行风
1、健全机构，明确职责
制定了《xx县中医院20xx年民主评政风行风实施方案》、《xx县中医院20xx年民主评议行风选题评议工作实施方案》，调整充实医院行风建设领导小组成员及办公室成员，主要领导亲自抓，分管领导具体抓，与各科室签订行风责任书，分解行风建设工作任务，明确各自职责，把行风建设工作具体落实到科室、到人。聘请行风监督员，重视社会各界人士对医院的监督，确保医院行风建设工作取得成效。
2、落实各项工作制度，规范医疗行为
（1）、加强门诊导诊服务制度。在门诊提供导诊及咨询服务，及时为患者“指明方向”，避免患者因不熟悉环境而来回奔波，减少患者就诊等候时间。
（2）、注重医患沟通制度。一是规范医务人员的文明用语和避免服务忌语，充分尊重患者的知情同意权和选择权，做到“贵药品、大检查”事先征得患者的同意，维护患者合法权益，努力缩小医患之间医疗信息不对称的差距；二是加强出院病人的电话随访工作，今年医生对出院病人的电话随访率达90%。
（3）、完善投诉处理制度。医院通过公布投诉电话、设置意见箱，由专人每天负责患者投诉意见并及时反馈和处理。
（4）、抓好院务公开制度。每季度对医院人事管理、医疗仪器设备的采购、医院的硬件建设、医院药事管理、医用耗材的购销以及后勤物资的购销等内容进行公开；严格执行国家药品价格政策和医疗服务项目价格，使员工充分了解医院运行情况，在门诊醒目处张贴医院各专科医生简介，让患者能自主选择医生。
（5）、坚决执行药品集中招标采购制度。各项设备均经政府公开招标采购；中标药品采购率达82%；中标医用耗材及检验试剂采购率达93%，均达到或超过规定要求。
（6）、继续坚持医患座谈会制度、满意度测试制度和社会监督员座谈会制度，从不同层面收集对医院的意见建议。即每一个月召开一次医患座谈会，每月进行一次满意度测试，迄今为止共召开医患座谈会22次，满意度问卷100余份，患者满意率达97%。
（二）以管理促行风，努力为患者提供高效、优质的中医药服务
1、开展优质服务活动，提高患者满意率
开展“改善服务态度，提高病人满意度”活动，全院各科室组织人员进行学习和讨论，查摆科室存在的问题、困难和不足，发现问题，找出差距，提出具体改进措施，并认真组织实施。通过一系列的做法，统一了思想，提高了认识，提升了服务质量和医疗质量，提高了病人的满意度，取得了明显的成效。
2、改进服务流程，不断简化就诊过程
通过中医院信息管理系统建设，改进服务流程，提供门诊就诊“一卡通”服务，简少中间环节，各项检查项目均在规定时间内出具结果，减少患者挂号、取药等候时间。
3、优化就医环境，实施便民利民各项措施
加强医院院区保洁，为行动不便的病人及危重患者提供轮椅、推车，设有候诊椅等设施；认真照顾无家属照顾的患者；在门诊和病房悬挂中药挂图，建立中医药知识宣传栏，介绍中医药专科特色，向广大患者宣传中医药防病治病、养生保健知识，真正体现了以人为本、以病人为中心的服务理念。
4、规范管理，降低医药费用
认真执行住院门诊一日清单制，把病人当天的各项费用，按收费标准记入一日清单中，并于当天送到病人手中，让患者明明白白地看病，明明白白的缴费。同时，财务科加强对收费的管理，定期检查，做到及时发现问题，及时解决问题，确实保证了患者的利益。在今年进行的抽查中，未发现乱收费现象。
根据《xx省20xx年卫生系统民主评议行风工作实施方案》（豫卫发〔20xx〕16号）文件要求，我们按照边评边建、评建结合的要求，调查评议，自查自纠，把整改工作贯穿于医院工作的始终，着重解决关系群众利益的热点问题，增强依法行医意识、岗位责任意识、大局意识和服务意识，开展了一系列行风评议工作。现将主要工作总结如下。
xx医学院第三附属医院是一所省直综合性医院，1998年正式开诊。医院占地面积11.2万平方米，其中医疗区占地6.7万平方米。全院现有职工517人，其中专业技术人员420名。医院开放床位近400张，开设23个临床、医技科室，其中心内科、妇产科、眼科为xx省临床医学特色专科。医院资产总值9430万元，固定资产总值6173万元，其中医疗设备总值近4000万元，拥有螺旋ct、dsa等多种检查设备。医院始终坚持以人为本的服务理念，病房配置先进，基本实现了智能化、数字化运行和管理。医院环境优美，空气宜人，常年绿树成荫，花草满园，初步形成了风景秀丽的园林式医院的模式，是我省屈指可数的花园式医院之一。
医院上半年主要是对前一时期行风评议工作进行自查自纠，坚持以病人为中心、以群众满意为标准、以源头防治为着眼点，着力解决群众反映热烈的突出问题，进一步巩固和完善近年来行风评议工作成果。
医院领导始终把加强行风建设与医院日常管理工作相融合，通过开设网络专版、印发专题简报、发放宣传材料等多种形式进行广泛宣传，使职工全方位参与到行风建设中，加大纠风工作的宽度和力度。为使民主评议工作真正落到实处，行风评议办公室经常以问卷、走访等多形式，不定期深入门诊、病房和社区进行内容不同、形式多样的调查，广泛收集群众的意见和建议，并指定专人定期收集、汇总医院意见箱、投诉电话及网上有关信息，一经发现问题，立即调查追究，对责任人严格按照医院相关规定予以处理。通过多项措施的认真落实，较好的促进了医院整体服务水平的提升。
为切实提高职工的服务意识，医院一直将医德医风建设作为一项日常工作常抓不懈，在提升职工思想道德素养上狠下功夫。结合省卫生厅布置的“三优一满意”、构建“和谐医患关系”等活动，目前医院已在全院范围相继开展了医疗纠纷大讨论，构建“和谐医患关系”专题发言和演讲比赛等多项活动，并组织医院领导和专家进行医患沟通系列讲座，促使全院职工换位思考，全方位地理解患者的要求和心声，把更多的关爱献给他们，以不断改善的医德医风赢得群众的信任、理解和尊重，促进医院全面和谐发展。
为保证工作不流于形式，医院组织专人定期进行检查。今年医院行评办对临床、医技和窗口部门共19个科室进行了医德医风工作质量考核。重点检查科室医德医风考核记录、工休座谈会（医患沟通）记录、医风医貌等，了解患者及家属对科室各项工作的满意度。通过考核发现，大部分科室工作都很到位，但也存在有极个别科室重视不够，对患者提出问题处理不及时等问题。对此次评议结果，医院坚持“亮丑不护短”，通过工作简报下发至各科室，并在院周会上进行了通报表扬和批评。通过此次考核，不仅查找了问题，提出了解决办法，而且全院职工加强思想建设的自觉性得到进一步提高，医院综合服务质量明显改善。
1、认真督导临床科室和重点环节的物价计量工作。医院物价计量领导小组办公室成员，定期深入各科室对物价小组成员进行指导，使小组成员能熟练掌握相关的物价、计量法律、法规和规定，及时了解物价政策的变化调整，并认真落实；同时，医院坚持每月一次的物价抽查活动，坚持每季度印发一期专题简报，让全院职工了解医院物价执行情况。
2、规范医疗服务收费。严格执行医疗服务价格，所有收费一律按标准执行，采用计算机统一划价，杜绝人为乱划价、乱收费现象。坚持收费标准公开，对常用医疗服务价格公示栏、价格流动显示屏和触摸屏时常进行维护和更新，自觉接受患者及社会监督；医用材料一律按规定程序上报物价部门批准后，按进价顺加5%后执行；不断完善医疗费用“一日清单”制度，让病人“看明白病，花明白钱”。
3、规范药品购销工作。药品价格和集中招标采购工作，是国家卫生工作的重要内容，医院严格执行国家、省、市有关药品集中招标采购的规定，认真做好药品的购销及使用工作；严格执行零售价格标准，并根据国家相关药品降价文件及时调整药品价格；与药品供应商签定廉政承诺书，有效杜绝了药品购销过程的不正当行为。
1、加强门诊管理。完善导医导诊服务，坚持对导医人员、健康教育咨询人员、分诊人员的岗前培训；免费为病人提供测血压、饮用水、针线包、推车、轮椅、老花镜等多项服务；开展了预约挂号和预约检查，实行划价收费一站式服务，认真解决病人就诊时的“三长一短”问题。
2、认真落实便民措施。由于医院病源中农村病人占有较大比例，我院在xx年就加入了新型农村合作医疗定点医院。为让更多的“新农合”病人得到实惠，医院从xx年年5月起对入院的“新农合”病人实行优惠政策，减免护理费和诊查费，并给予一定的生活补贴费；医院还与太平洋人寿保险公司、宋庆玲基金会、xx市起重机厂等多家单位签订协议，对持卡人员给予门诊和住院的多重优惠；对持有老年证、残疾人证的就诊患者免收挂号费用；对急诊创伤患者实行“四先一免”政策。通过多项措施的落实，降低了就诊患者的诊疗费用。
1、医院多年来坚持走出去、送健康活动。广泛开展进社区、进农村、进学校、进机关、进工厂健康教育和大型义诊等，发放健康宣传材料，免费为群众提供零距离的健康体检和医疗咨询；坚持每年年末对百名出院患者进行健康亲情大回访活动，院领导和经治医师亲自到患者家中，询问患者康复情况，并带去全院职工的祝福；坚持每年为周边县市的乡村医生免费培训，整体提升社会医疗服务能力，切切实实当好人民的健康卫士，收到了良好的社会效益。
2、继续落实“按病种付费试点”工作。根据xx省发展和改革委员会、xx省卫生厅《关于扩大按病种付费试点范围的通知》精神，医院结合实际，挑选了部分病种实施按病种付费管理，制定了按病种付费管理办法，成立了按病种付费试点工作领导小组和专家小组，完善奖惩机制，对态度积极、成绩突出的部门和科室进行表彰和奖励，有效推动了此项工作的有序进行，减轻了群众的就医费用负担。
3、继续开展治理商业贿赂专项工作。充分认识到治理商业贿赂专项工作的必要性和长期性，认真治理群众反映强烈的热点问题，对拒收“红包、回扣、提成”的先进科室和个人，定期在院周会上进行表彰，并记入医德医风档案，与年终考核挂钩。20xx年1-6月份全院拒收红包金额为6600元，受表扬105人次，受表扬科室6个，收到感谢信6封，锦旗5面。
为全面贯彻落实今年民主评议政风行风工作，医院及时召开动员大会，传达了xx省政府纠风办、省卫生厅纠风办有关文件、会议精神和《xx省20xx年卫生系统民主评议医院行风工作实施方案》，并根据上级要求和医院实际，制定了《xx医学院三附院20xx年民主评议政风行风工作实施方案》（院发〔20xx〕28号），明确了评议目的、对象，评议内容及工作方法和步骤；突出评议重点，将推行和完善科室主任助理、开展健康教育“五进”、简化新农合病人与医保病人就医手续、加强出院病人回访、规范医疗服务收费价格等五项实事好事作为今年的工作重点，力求扎扎实实做出实效，真正做到让政府放心，让群众满意。
在今年行风评议的5项重点工作中，开展健康教育“五进”、加强出院病人回访、规范医疗服务收费价格等3项是对以往工作的延续；推行和完善科室主任助理、简化新农合病人与医保病人就医手续等是今年新开展的2项工作，也是今年医院要抓好的主要环节。
为进一步适应医疗市场的服务需求，医院吸收和引进新的管理理念，今年年初在全院所有病区开展了科主任助理制度。为做好此项工作，医院在制定了详细的工作流程、明确了人员和岗位职责、确定了考核方法和奖惩规定后，在全院行管科室调配人员，经培训进入科室，对所管病区的住院病人实施“一对一”帮助服务，重点解决病人住院期间的非医疗服务需求，为患者提供亲情化服务，群众满意率明显提高。同时，行管人员深入临床一线，在医护人员和患者之间搭建起一个平台，既减轻了临床一线人员的工作负担，双方也得到了有效的沟通。此项工作推行以来，受到了一线工作人员和病人及家属的一致肯定与好评，医院的服务质量和社会形象进一步提升。
新型农村合作医疗制度是国家出台的一项利民政策。作为xx市新农合定点医疗单位，医院成立了新型农村合作医疗办公室，并在门诊一楼显著位置设立了综合服务部。综合服务部归属新农合办公室管理，为患者和家属提供病历复印和新农合手续办理一站式服务，提高了工作效率。服务人员详细热情地政策和程序讲解、站内提供的开水服务也让患者体会到人性化服务的温馨。
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