总结是指对某一阶段的工作、学习或思想中的经验或情况加以总结和概括的书面材料，它可以明确下一步的工作方向，少走弯路，少犯错误，提高工作效益，因此，让我们写一份总结吧。总结书写有哪些要求呢？我们怎样才能写好一篇总结呢？下面是小编为大家带来的总结书优秀范文，希望大家可以喜欢。
的保证了全院护理人员有章可循，确保了护理安全。“5.12”护士节进行了以“护理核心制度”、“护理应急预案”、《护士条例》、护理基础知识为主题的知识竞赛活动，有内科、妇产科代表队分别获第一、第二名，10月份对新省标内的风险预案和核心制度进行了考试，考试及格率达100%，有李三平获在编护士第一名、黄颖获聘任护士第一名
五、加强护理质量控制，提高了临床护理质量
（1）建立了护理质量检查与考核制度，护理部不定期的深入科室检查、督促、考评，并及时反馈，每季度组织全院护士长交叉大检查，促进了护士长间及科室间的学习交流，取长补短，谁也不甘落后的竞争意识，有效的促进了全院护理质量的统一和提高。
（2）健全护理质控体系网，注重发挥科室质控人员的质管作用，各科室明确了护理质控小组的职责及工作方法。此举措较好的促进了护士参与质量管理意识，激励护士的工作积极性，对抓好环节质量控制起到了很大的作用。
（3）进一步规范了护理文书书写，从细节上抓起，加强了对每份护理病历由护士长检查，确保不合格的病历不归档。在不定期抽查病历和每季检查护理文书质量检查妇产科护理记录名列第一。六、采取多渠道提高护理队伍的整体素质
（1）制定了护士教育培训计划，护士考核制度，今年已组织业务学习和操作培训共10次，学习内容与考试内容贴近临床，分章节考试，全年组织考试考核8次，考试成绩第一名的在编护士和第一名的聘任制护士分别给予奖励现金100元，操作考核第一名的奖励现金50元，不及格的补考并罚款50元，同时各科室针对各科室工作特点由护士长组织学习培训。选送进修急诊科1人，妇产科进修2人，妇产科护士在本院内科进修2人，以提高护士的观察病情和应急能力。七、提升服务质量，塑造医院形象
护理人员是与病人接触最多、最早，最密切的工作者，护理人员的素质和形象，直接影响医院形象。
1、护理部首先从业务素质抓起，按年初制订的“三基”培训计划组织实施，坚持了每季度进行操作及理论考试，每月由科室组织业务学习及一项操作技术培训和考核，要求人人过关，成绩纳入个人档案，作为个人考评的客观依据，形成一种比、学、赶、帮的氛围，培养护理人员有一套过硬的业务技术，使病员放心，促医院振兴。
2、规范护理人员着装、要求文明用语，让护理人员以端装、和蔼、亲切、大方的形象和饱满的精神面貌投入工作中，用文明礼貌的语言热情接待病人，为病人提供满意的服务。
3、继续加强主动服务意识，贯彻“以病人为中心”的思想，让护理人员改变思想，提高认识，及时满足病人的要求，不断改善服务态度，提升护理服务质量，注重护患沟通。
4、继续开展健康教育，对住院病人发放满意度调查表，（定期或不定期测评）满意度调查结果均在95%以上，并对满意度调查中存在的问题提出了整改措施。5、月科室定期召开工休座谈会一次，征求病人意见，对病人提出的要求给予最大程度的满足。
6、新分配的护士进行岗前职业道德教育、规章制度、护士行为规范教育及护理基础知识、专科知识、护理技术操作考核，合格者给予上岗。八、加强了院内感染管理
1、严格执行了院内管理领导小组制定的消毒隔离制度。无菌切口无一例感染的好成绩。
2、室坚持了每月对治疗室、换药室进行紫外线消毒，并记录，每周对紫外线灯管用无水酒精进行除尘处理，并记录，每两月对紫外线强度进行监测。3、一次性用品使用后各病区、手术室、急诊室均能及时毁形，浸泡，集中处理，并定期检查督促，对各种消毒液浓度定期测试检查坚持晨间护理一床一中一湿扫。
20xx年，我院护理工作在领导的正确领导下，在全院护士通力协助下，坚持以病人为中心，以质量为核心，加强监督管理，优化护理队伍，提升服务质量，团结队伍改革创新，圆满地完成护理各项工作目标任务。护理质量稳中有升，病人高满意度。总结如下：
加强导诊管理，有序安排病人就诊。规范新入院病人流程，为病人提供生活上的便利。广泛听取病人及陪护对护理工作意见，对存在问题查找原因，提出整改措施。对出院病人进行电话随访，主动询问病人的康复情况并记录询问内容。
病房内外保持安静、整洁。治疗室、换药室、处置室工作有秩序，物品存放整齐，空气新鲜。按分级护理标准护理病人、落实健康教育，加强基础护理及危重病人护理。
1、保证消毒监测和护理安全。按医院内感染标准，对各科室的治疗室、换药室、产房、手术室的空气、物表、使用中的消毒剂、护理人员和手术人员的手进行微生物监测，每月对灭菌锅进行生物监测，每次监测均达标。对医疗废物规范管理，组织全院护理人员和卫生员学习医疗废物的分类及处置。
2、保证救护车处应用备急状态。急救物品准备齐全，各种物品放置合理，位置固定，整洁有序，及时补充，确保抢救物品处于备用状态。每周主班人员全面检查一次，每月护长至少全面检查一次，
1、建立了护理质量考核制度，护理部人员不定期深入科室检查、督促。
2、组织护长夜查房每周一次，及时了解和掌握全院夜间护理工作情况，进一步提高夜间护理工作质量。
3、每季度组织全院护士长大检查，进行学习交流，取长补短，有效的提升全院护理质量的一致。
1、组织全院护理人员学习《护士条例》及护士礼仪。
2、护理部每月组织安排护长轮换主持全院性护理业务讲座，内容为新理论、新技术及实用性知识。
3、对各级护理人员进行“三基”培训，组织理论考试和技术操作考试。
4、要求科内每月组织业务学习，内容主要为专科疾病护理。
5、鼓励护士参加护理大专班，扎实专业知识，提高学历。
6、派送一名护长和两名护士到上级医院培训，回院后安排院内讲课。传授外院的先进经验、先进技术，并应用于临床工作中，使护理工作进一步提高。
回顾20xx年的工作，虽取得一定的成绩，但也存在一些不足之处，主要是：
1、病房管理有待提高，陪人多、病人自带物品过多。
2、基础护理不到位，未根据病情及时协助病人取正确体位。
3、健康教育不够深入，缺乏动态连续性。
4、个别护士无菌观念不强，无菌操作时不戴口罩。
5、护理文件书写有漏项、漏记、涂改等缺陷。
20xx年度护理工作在院部的正确领导下，在全院护理人员的共同努力下,圆满完成了年初制定的各项护理工作计划。现将工作情况总结如下：
护理组年初制定全院护理工作计划，各科室根据科室情况制定本科计划，签订目标责任书。成立护理质量管理委员会，以及突发事件人员紧急调配方案。转变护理管理模式，认真执行整体护理。各科室将业务素质好，具有一定沟通协调能力的护师选拔为责任组长，实行24小时负责制，做到层层有人管，事事有人抓，使我院护理工作内涵有了进一步充实。
今年一批年轻护士充实到临床科室，对其进行培训，采取跟班、指导与交流等形式，帮助她们尽快适应新角色，在较短的时间内承担起科室的护理管理工作。
护理组制定本年度全院“三基三严”计划，各科室按照计划严格执行，护士站长负责科室考核，成绩上报护理组，护理组进行抽查。上半年对全院40岁以下的护理人员进行《心肺复苏》、《密闭式静脉输液》、《心电监护仪使用》等护理操作考试，合格率90%。下半年对40岁以下护士闭卷考试，40岁以上护士进行理论开卷考试，成绩优秀者给予奖励，不合格者进行补考，并给予相应的经济处罚，且与科室护士责任人绩效挂钩。采取业务查房，护理会诊，小讲课等形式，加强专科知识培训，在护理人员中形成一种良好的学习氛围，使全院护理人员的理论水平和操作能力得到进一步提高。
1.树立风险意识。护理组根据医院隐患制定防范措施，建立“护理差错事故月报表”，“不良事件报告表”，“护理并发症预报表”，“护理并发症报告表”。出现纠纷及严重过失科室护士站长必须第一时间上报，护理组针对情况及时分析，制定整改措施，并按相关规定予以经济处罚。选派护理骨干参加市、区内外业务培训，回院后将学习内容以授课形式进行传达，以树立全院护士的风险意识。
2.落实护理管理核心制度。护理组组织全院护士认真学习各项护理核心制度及岗位职责，定期不定期到各科室进行检查。每季度进行一次全院业务查房，充分利用查房、晨会重点检查病人的《分级护理制度》，《交接班制度》，《查对制度》，《护理文件书写制度》，《危重病人、压疮、护理差错事故及意外事件上报制度》，《消毒隔离制度》等制度的落实情况。对发现的问题每季度以简报形式进行通报，提出整改措施反馈到相应科室，并定期检查落实情况。共性问题，护理组在护士站长例会上组织讨论，制定解决方案。通过这些措施，进一步规范了我院护理工作。
3.加强重点环节的管理。节假日进行节前检查，科责任护士每周夜查房两次，护士站长每天五查房，护理组随时抽查，新近人员必须取得护士执业证书后方可独立上班并纳入重点培训范围。通过重点环节管理，明显降低了护理差错事故的发生。
4.规范我院护理工作流程。全院规定统一交接班时间，实行弹性排班。特殊情况护理组对全院人员进行调配，必须随叫随到，以配合突发事件的处理。
1.落实质量考核标准。成立了护理质控小组，认真学习各项质量标准并严格执行。护理组按照“基础护理”、“i级护理、ii级护理”、“抢救药品”、“消毒隔离”、“护士办公室、治疗室、手术室、供应室”、“护士站长的质量考核标准”严格考核。做到抽查与全面检查，随机与定期检查相结合，检查结果与绩效挂钩，使护理质量的控制更加标准化。
2.建立质量信息反馈制度。护理组与质控小组将每次检查的问题向科室进行反馈，定期复查，以保证我院护理质量得到持续改进。
由于业务量大幅增大，护士短缺，病房护士每天工作都在10小时以上，使护士心力体力透支。由于病床紧张，病员的不理解以及家属期望值高，少数病人提出不合理的要求，个别护士沟通能力欠缺，态度生硬。针对上述情况护理组每季度进行病人满意度调查，了解护理人员的服务态度，杜绝因沟通不良而引发的纠纷，对病人及家属提出的各种疑问和要求，认真及时提供查询和帮助。切实转变护理人员的服务态度，使护理工作更加贴近临床，贴近社会，贴近病人，为患者提供人性化的服务。全年内无重大差错事故发生，取得了社会和经济效益双丰收。
今年“5.12”前我院护理组举办了一期“三基”操作比赛，在此次活动中，充分展现了我院护士风采，得到院领导们的一致好评。
6月份规范一次性器材的管理，加强消毒灭菌及无菌技术操作，作好各项监测登记工作。严格执行手卫生规范，加强重点科室的院感控制工作。
鼓励护士参加专科、本科再教育，专科在读3人，本科在读2人。选派业务骨干到市、区学习培训2人次。继续教育合格率100%。十月份接收了山东中专护理见习生1人，通过一个月的见习，使见习护士在护理技术操作及护理文件书写上有了感官认识，能从事一些基础护理工作，提高各科室临床护理带教能力。
配合院部做好各项体检工作，配合防保所做好预防接种工作。十、存在不足
1.“三基三严”训练力度不够。专科知识缺乏，不能满足群众需要2.护理查房力度不够，流于形式3.个别护士素质不高,自我约束力差4.护理人员配置不能满足临床需要十一、努力的方向
1.加强自身学习，提高管理水平。2.进一步加强“三基三严”培训力度。
流均镇卫生院护理组二0一0年元月六日
根据卫生部《“优质护理服务示范工程”活动实施方案》的通知精神及省卫生厅、市卫生局的安排部署，为了加强护理管理，切实落实护理职责，规范护理行为，提高护理质量和病人满意度，现将工作作如下总结：
20xx年5月12日在全院召开了护士长以上的干部工作会，及时传达了省市相关文件精神，并成立了以院长孙利中同志为组长的“优质护理示范工程”活动领导小组，负责活动效果的监测与评价，并实施奖惩。业务院长王和平同志在会上重点强调了开展“优质护理服务示范工程”活动的重要性，并要求全院护理人员切实转变“重专业、轻基础，重技术、轻服务”的观念，明确岗位职责和临床护理工作内涵及标准，把时间还给护士，把护士还给病人，使护理工作真正做到“三贴近”即贴近患者、贴近临床、贴近社会，以改善护理服务、提高护理质量、完善护理质量管理、保障医疗安全，努力为人民群众提供安全、优质、满意的护理服务，做到让患者满意、让社会满意、让政府满意。护理部主任陈萍并对“优质护理服务规范工程” 活动实施方案进行了解读并要求全体护理人员树立“四个意识”即大局意识、责任意识、服务意识、安全意识，增强“四个能力”即学习能力、创新能力、协调能力和执行能力，争创佳绩。
通过宣传、动员后，各个科室积极响应，由妇产科创我院首批“优质护理服务示范病房”，希望以创建“优质护理服务示范病房”为契机，为医院增光，为患者服务。并探索一条新形势下的科学护理工作路子，以点代面，逐步推广。
1、护理部召开全院护理大会，认真组织学习卫生部、省卫生厅、市卫生局及我院关于开展“优质护理服务示范工程”活动的实施方案、《基础护理服务工作规范》、《常用临床护理技术服务规范》及《住院患者基础护理服务项目》等相关要求规定，进一步统一思想，提高认识。
2、制度上墙、加强监督
将分级护理服务内容公示上墙，根据《住院患者基础护理服务项目》和《基础护理服务工作规范》要求，每班工作重点落到实处，强调团结协作精神，明确职责，也便于患者及家属对工作细则开展的监督，促进了护患和谐。
3、简化护理文件书写
为进一步减少护理文件书写的时间，将更多的时间还给病人，护理部修订了护理文件书写规范，制作了以表格为主的新的临床护理记录单、危重护理记录单、空气消毒登记本等，大大缩短了护士书写的工作量。明确为病人提供直接服务是临床护理工作的主线，促使护士回到患者身边，为患者提供安全、有效、方便、满意的护理服务。
4、优化示范病房护理人员结构，优先合理配置床护比，增加妇产科护理人员配备，结合乡镇卫生院时间情况，在核定实际工作量的基础上，制定床护比为1:0.44，实行弹性排班避免护理工作中忙闲不均。
5、根据专科特点，制定了“基础护理周安排”，如：周一护理教育及医嘱查对，周二床上洗头、剪指甲，周三床上擦浴，周四健康教育及医嘱查对，周五大换床单。每天都有重点，每项都有专人，使每一位患者都做到了“三短、六洁、四无”，将基础护理工作落实得更到位。
6、认真落实《分级护理制度》：建立了分级护理护理巡视登记记录本，要求护士根据病人病情及护理级别，主动巡视，及时掌握病人动态变化。特别对重点病人、重点时段加强巡视、并做好记录，保证病人安全，一般情况不得使用呼叫器。提高了病人治疗的及时性，
7、全面开展健康教育工作，通过公休座谈会、健康教育处方发放、专题讲座、行为示范等多种形式，有针对性、目的性的开展健康教育活动，在互动中不断的征求患者及家属的意见，促使病人养成健康行为。
8、优质护理服务以来，对患者进行了床上洗头10人次，床上擦浴15人次，健康知识讲座4次并良性互动，尽量做到了有陪无护，住院患者对护理工作满意度大大提升，得到了患者及家属的一致好评。
回首20xx年不平凡的一年，全体护理人员在院长的重视及直接领导下，按照《国家卫生健康委办公厅关于加强医疗机构护理工作的通知》要求推动医疗机构护理工作高质量发展，较好的完成了院领导布置的各项护理工作，现将20xx年的各项工作总结如下：
1、护理人员的环节监控：
加强了对新调入护士以及有思想情绪的护士的管理，做到重点交待、重点跟班。
2、病人的环节监控：
对新入院、新转入、急危重病人、有发生医疗纠纷潜在危险的病人做到重点督促检查和监控。
3、时间的环节监控：
对节假日、双休日、工作繁忙、易疲劳时间、交接班时加强监督和管理。
4、护理操作的环节监控：
加强对输液、输血、注射、各种过敏试验等环节的监控，以保证医疗护理安全。
5、院部不定期的进行护理安全隐患检查，发现问题，解决问题，从自身及科室的角度进行分析，分析发生的原因，吸取教训，提出防范与改进措施。
1、每月开展护理质量检查活动并进行分析，制定相应的整改措施。
2、每周定期对各种物品及药品、急救车进行检查，及时发现过期物品及药品。以保证医疗护理安全。
4、每周医嘱查对两次，发现问题及时处理，以防止护理不良事件的发生。
5、每月组织护理查房、应急预案演练及业务学习，每季度组织操作和理论考试，提高护士业务水平。
6、每月组织一次全院护理差错事故分析讨论会。对护理缺陷、事故进行分析讨论、鉴定，提交处理意见，并将讨论结果和改进措施通报全院。
7、每季度组织一次病员座谈会，征求病人意见，对病人提出的问题给与合理回答并落实整改措施。
1、强化相关知识的学习掌握，定期组织护士授课，实行轮流主讲，进行规章制度及专业的培训如特殊疑难情况，可通过请医生授课等形式更新知识和技能。互相学习促进，并作记录。
2、重点加强对护士的考核，强化学习意识，护理组计划以强化“三基”护理知识及专科技能训练为主，由高年资的护士轮流出题，增加考核力度，讲究实效，不流于形式，进行排名次，成绩与绩效挂钩。
3、做好新进护士的培训工作，使年轻护理人员理论与实践相结合，掌握多学科知识和能力。
4、随着护理水平与医疗技术发展不平衡的现状，有计划的选送部分护士外出学习，提高护理人员的素质，优化护理队伍。不断的更新护理知识。
1、实行以护士长、科室质控员的'质控网络，逐步落实人人参与质量管理，实现全员质控的目标。
2、发挥护理质量监控小组的作用，注重环节质控和重点问题的整改效果追踪。实行平时检查与每月检查相结合，重点与全面检查相结合的原则。
3、加大落实、督促、检查力度，注意对护士操作流程质量的督查。抓好质控管理，做到人人参与，共同把关，确保质量，充分发挥护理质控员的工作，全员参与护理管理，有检查记录、分析、评价及改进措施。
4、完善护理质控管理制度，职责，对护理存在的疑难问题进行讨论、分析、提出有效的整改措施。
5、加强医疗护理法律法规的培训，以提高护理人员的法律意识，依法从护，保护病人及护士的自身合法权力。
6、专人负责医疗设备的保养，做到对仪器设备性能及使用状况心中有数，保证临床正常运转。
7、严格遵守《医院感染管理规范》，认真执行《消毒隔离制度》。进一步完善各班工作制度，严格控制人员流动。严格执行无菌操作技术，对违反无菌原则的人和事给予及时纠正，防止院内感染，做到一人一针一管执行率100%。
8、做好急救药械的管理工作。保证急救药械完好率100%。每班交接时认真核对，做到完好备用，帐物相符。加强护理人员急救知识、抢救工作程序、抢救药品、抢救仪器的使用等内容的培训，达到人人熟练掌握和应用。接到急救病人通知，能在最短的时间内迅速开始手术抢救，并且能敏捷、灵活、熟练地配合抢救工作。
20xx年的夏季疫情的爆发，护理姐妹积极参与新冠肺炎的救治工作，深处防控一线，密切排查新冠密切接触者、病区的消毒等工作。期间宣传新冠的知识，告诉大家做好防护，如何正确戴口罩，洗手等。
自我院新冠肺炎疫情防控工作启动以来，院部反应迅速，凝心聚力，统筹部署，带领全院护理人员迅速投入到紧张繁忙的工作中。加强对科内院感督查，对科内人员定期进行院感知识和疫情防控知识培训，并定期考核。病区的新冠肺炎防控工作不能有麻痹思想，为了防止交叉感染，严格管理病区的患者、陪侍及探视人员，并联络后勤管理科制作探视卡，实施病区封闭管理，并开展新冠肺炎防控知识的宣教活动，使患者主动自愿做好自身防护、积极配合病房管理。
1、积极配合院部完成各项创建工作。
2、积极配合院组织的65周岁以上老年人体检工作和健康团队下村工作。
20xx年护理组虽然取得一定的成绩，但还存在一些不足，并要进行整改：
1、着装仪表与劳动纪律方面需要加强：个别护士有染指甲或指甲过长、戴外漏的首饰，要求护士长加强管理。
2、护理文件书写方面：有护理问题没有护理措施，有护理措施没有评价效果，体温单绘制未按规定绘制。护士长要带领全科护士认真学习护理文件书写规范，并组织考核。
3、护理安全问题：护士对护理安全意识淡薄，隐患，特别强调的是护士交接班的问题，当班护士不了解患者病情，特别是对重危病人，未床头交接或床头交接不认真。还有各种管道的标识执行情况，有的护士执行的很好，个别护士对管道未进行标识和未进行二次固定，管道外置长度未进行测量。
1、继续加强推动医疗机构护理工作高质量发展。
2、推进“互联网+护理服务”试点工作。
3、树立完善检查、考评、反馈制度。
4、进一步规范护理文件书写。
5、加强护理过程中的安全管理。
6、按照护士培训实施方案抓好护士的三基及专科技能的训练考核工作，更新专业理论知识、提高专科护理技术水平。
刘小林
20xx—12—03
我院现有护理人员3人，大专文凭3人，其中护师1人、护士2人，医护比3：1、床位比7：1。
回首过去的一年，感慨万千。在院领导和同事的关心帮助下，本着“一切以病人为中心，一切为了病人”的宗旨。刻苦钻研业务知识，努力提高理论知识熟练地掌握了各项临床操作技能，较好的完成了各级领导安排的各项护理工作。现总结如下：
一 严于律己
自觉加强党性锻炼，党性修养政治思想觉悟进一步提高。一年来。我们始终坚持用正确的世界观、人生观和价值观，指导自己的学习、工作和生活实践。在思想上积极构筑抵御资产阶级民主化和自由化、拜金主义、自由主义等一切腐朽思想侵蚀的坚固防线。为加快社会主义建设事业认真做好本职工作。工作积极主动勤奋努力、不畏艰难、尽职尽责。在平凡的工作岗位上作出力所能及的贡献。
二、努力工作，按时完成任务
过去的一年里本着“把工作做的更好”这样的一个目标，开拓创新意识，积极圆满的完成了以下本职工作：“协助医生做好病房的管理工作及医疗文书的整理工作。认真接待每一位病人，视病人如亲人，经常换位思考别人的苦处，认真做好医疗文书的书写工作，医疗文书的书写需要认真负责、态度端正、头脑清晰，我们认真学习现有文件，书写规范，认真书写护理记录。“医者仁心”时刻牢记在心，千方百计为病人解除痛苦，耐心的帮他们了解疾病，建立战胜疾病的信心，热爱自己的 本职工作。正确认真的对待每一项工作，认真遵守院内规章制度。经过不懈努力，使上港乡卫生院的护理工作有了进步，开创了上港乡卫生院护理工作的新局面，为人民的健康事业做出了应有的贡献。
三、加强院内感染管理
严格执行院内管内管理制度，对科室、治疗室、换药室做到每天一消毒并记录。对于消毒满1000小时的紫外线灯管进行及时更换，，对换药室每天紫外线消毒后进行84液喷洒，以保持换药室清洁无菌。
四、目前存在问题
缺少护理工作人员，致使护理工作不到位，病人家属对护理工作存在不满，影响医患关系，不利于护理工作的开展。
五、20xx年工作计划：
（1） 以提高患者的满意度为目标，努力提高服务质量。做到：服务周到，治疗精心，护理细心，病人安心，家属放心，努力实现护理服务零投诉。
（2）积极参加医院举办的各种管理培训班。加强与同事之间的沟通交流与学习。吸取经验，不断提高护理管理能力和护理技术。广泛听取医护人员和患者的意见，集思广益，及时纠正工作中的错误和偏差。积极参加病房管理，增强主体意识和责任感。提高保洁工作，规范工作行为。提高病区和医护办公室的保洁工作质量。
（3）20x我x们以提高服务质量，以素质决定能力。更好地为患者服务，将被动为主动，以身作则，促进上港乡卫生院护理工作的顺利开展，使医患关系更和谐。
新的一年里，在上级领导的带领下，我们坚信上港卫生院护理工作会更上一层楼！
20xx年是十三五开局之年，也是深化医疗体制改革的攻坚之年，一年来在院领导的高度重视和大力支持下，在各临床科室主任、护士长和相关职能部门的紧密配合下，护理部严格按照年初制订的工作目标计划，扎实工作，逐项完善，较好地完成了各项工作任务，现将工作总结如下：
年初重新调整了护理部质控结构及分工，对护理质量考核标准、护理分层级考核标准、护理质量持续改进记录、护士长工作手册及夜查房制度进行了全面修订，增加了考核内容，改变了记录、培训、考核模式，对存在的问题汇总反馈给科室并限期整改，定期追踪落实效果。每月按时召开护理质量改进分析会。在1-11月份的护理质量检查中，病房管理合格率96%，三基考核合格率达100%，专科护理合格率大于94%，基础护理合格率大于95%，危急病人护理合格率大于94%，急救药品、物品完好率达100%。护理文书书写合格率达93%以上，消毒隔离达标率达100%。各项工作均较上年有所提高。
伤口造口专科护士指导并协助全院处理重度压疮10余例。
自４月１日起全院各护理单元全面开展优质护理服务工作，本着急病人所急想病人所想和救死扶伤为宗旨的服务理念，为百姓提供了全方位、高质量的护理服务。 为提高护理质量及病人满意度，各病区每月进行了满意度调查，护理部每季度进行患者满意度调查，及时分析存在的问题，提出改进措施，并落实跟踪问题改进效果，病人满意度
得到了一定的提高，患者对护理服务满意度93%。
1、临床科室
（1）、设便民箱、健康教育宣传栏、服务手册等，供病人随时阅读，从细微之处体现了对患者的关爱，增加了护患沟通，缩短了护患距离。
（2）、内四科切实落实癌痛规范化护理，极大丰富了优质护理服务内涵，同时在保证安全的前提下开辟专门区域免费供应患者炖汤、炖粥，还为患者提供针线、电吹风、电扇、雨伞等生活所需品，为无陪患者办理出院手续。4月分被县妇联授予巾帼文明岗荣誉称号。
（3）、内二科注重服务细节，在护士站设置便民服务盒、意见箱。多次获得患者书面表扬。
2、特殊科室
（1）、ｉｃｕ科室自购加热器，利用输液泵为患者注入场内营养，为患者的营养摄入提供了保障。
（2）、急诊科输液室２４小时提供水杯和热水，方便患者的使用。 ９月份将成人输液室与小儿输液室分开，排除干扰，隔离糟心，得到了成人患者的一致好评，而且安排多个窗口接药，真正缩短了病人排队等候的时间，并增设了雾化室、灌肠室及卫生间，为门诊患者提供了实质性的方便。
（３）、手术室自4月1日开展优质护理服务起，结合手术室专科特色制定了手术室优质护理服务满意度调查表，并加强了围手术期访视及术中人文关怀工作，手术室患者满意度均达93%，较20xx年明显增高。
（４）、供应室按照临床科室的不同需要定制各种敷料包，对各科不
常用的器械或抢救用物进行纸塑包装，延长其使用有效期，并于9月起全院网络请领一次性无菌物品和复消器械包，使物品供应流程更加敏捷，减少临床护理工作量，把时间还给了病人。
（５）、产科每周一开办孕妇学校，安排医师及助产师使用ppt授课，产前宣教效果明显，受到表扬锦旗两面，表扬信4封。
3、积极开展了延伸护理服务：对出院患者实施电话回访、对出院患者picc置管的维护及伤口造口患者的换药、每周二开办孕妇学校、每周四由糖尿病专科护士组织糖尿病相关知识讲座等服务，除此之外还定期下乡镇开展健康讲座、行慢性病筛查、对社区医院进行对口帮扶等活动，受到周边居民一致好评。
1、脑外科开展低侵害的经皮气管旋切术，完善气管切开病人的护理流程，减轻了病人的痛苦，降低了肺部并发症，利于伤口的愈合。
1、急诊科增设了雾化室，为门诊呼吸道疾病患者儿提供了方便。
2、手术室新进泌尿外科gps定位系统、耳鼻咽喉科等离子手术系统、骨科牵引架、关节镜等设备均顺利投入使用，科内逐步实现手术工作量统计信息化。
3、透析室熟练开展透析过滤和高通量透析。
4、产科新增了产后出血、新生儿伤、纯母乳喂养三项敏感指标的核查，降低了产后出血、新生儿伤的发生率，提高了纯母乳喂养率。
5、泌尿外科护理团队配合医生开展了输尿管软镜钬激光碎石术、腹腔镜肾上腺肿瘤切除术、经皮肾镜超声碎石术手术的护理。
脑外科开展品管圈，降低管道标识的缺失率。
１、ｉｃｕ为降低非计划性拔管率，科室自购了防抓伤手套，有效的减少了意外拔管的发生率。
２、建立敏感指标，制定表格收集数据，定期分析总结。
加强了患者的风险评估管理及护理不良事件的管控，每月对上报的护理不良事件进行讨论、分析、督促整改，上半年护理不良事件的发生率较去年同期明显减少。
1、坚持输送骨干外出学习，以点带面，全面提高。全年年护士长、业务骨干外出学习30余次，通过多样化的学习和培训，大大提高了我院护理队伍的整体素质。
2、实行科内护士按照工作年限、学历、资质进行层级培训与考核管理。分层级培训方面
1、组织全院护士以多媒体形式进行业务学习4次，理论知识考试2次，每季度组织操作考核1次。
2、目前接受实习生30余人，并进行了入科培训。
3、接收乡镇卫生院进修人员10余人次。
1、抽调护理人员参加医院组织的公益活动10余次。
2、抽调护理人员进行科间支援20余次次。
1、举办了庆祝‘5.12’国际护士节----健康服务百姓大型护理义诊活动；树岗位新风、展天使风采为主题的5.12护士节技能操作竞赛及组织学习了抗击非典英雄模范---叶欣、第42届南丁格尔奖获得者潘美儿等先进模范的光荣事迹。
2、5月11日护理部在医院网站上发表一封致5.12护士节慰问信，对全院护士姐妹们致以节日的祝贺和亲切的慰问！
3、５月１２日我院ｉｃｕ护士余勤勤获得安庆市十佳护士称号
4、积极向医院网站投稿20余篇(含护理单元）。
1、积极迎接兄弟医院来院指导护理工作。
2、积极完成院领导交予的临时指令性工作。
医院把“诚信服务，透明医疗”做为医院核心竞争力的重要组成部分。医院结合实际开展思想政治教育和职业道德教育。一是在党员干部和医护人员中开展了救死扶伤和全心全意为人民服务的宗旨教育，树立正确的世界观、人生观、价值观，自觉抵制拜金主义；二是结合医院特点，广泛开展职业道德教育，重点强化以人为本的职业责任、职业道德、职业纪律教育；三是开展“一切为了病人，一切方便病人,一切服务于病人”的理念教育，进一步强化医护人员对病人的爱心、关心、耐心、细心和责任心；四是结合行风评议和普法教育活动进行纪律和法制教育，组织党员干部和医护人员认真学习《党员干部十不准》、《医务人员十不准》、《执业医师法》、《传染病防治法》、《献血法》、《医疗事故处理条例》、《医务人员职业道德规范》，自觉做到学法、知法、懂法、守法，增强法制观念和纪律观念；五是结合治理商业贿赂活动，狠抓医疗不正之风，坚决杜绝收受药品回扣行为，大大的改善了医患关系，降低了药品价格。
医院通过建设标准化乡镇卫生院活动，按照“病患至上”的要求，在全院实施了全面推行质量策划与改进。医院全面引入与贯彻“以人为本”的管理与服务理念，坚持“医疗安全无小事，病人利益无小事”、“所有缺陷都是可以避免的”等质量理念。在实际工作中我们做了以下几点：一是进一步建立各组织机构，各组织按各自的职责开展各专业工作的监督、检查、指导、评价、督促。努力使上级主管部门制定和部署的工作要求落实到实处。二是进一步完善各项规章制度。建立健全技术规范、操作规程、工作质量标准、管理方案、管理办法，使医疗护理活动有章可依，有规可循，严防医疗差错事故的发生。三是医院完善了医疗质量评价制度，频繁对医疗护理质量进行抽查；坚持院长质量查房、医疗护理分级管理制等重要的医疗安全管理制度。四是严格执行卫生部《医院感染管理规范》和《消毒隔离技术规范》，合理使用抗生素，加强一次性医疗用品的使用管理，按要求消毒、毁形、焚烧处理，把院内感染控制在最低限度。五是医院以学习《医疗事故处理条例》为核心的医疗风险教育，切实落实患者知情和风险告知制度，尤其加强新引进技术的安全管理，杜绝了盲目、轻率实施医疗活动的行为，全院医疗质量纠纷得到了进一步降低。六是强调对一些特殊用药的管理，并对存在不安全因素和薄弱环节的科室又进行了重点要求，对重要岗位及工作环节不定期的进行了抽查，确保了安全医疗。七是加强对临床各科室危重病人的管理，严格三级查房制度，不定期地抽查各科室的质量情况及门诊首诊负责制执行情况。每月进行讲评，发现问题及时解决。八是医院坚持“以人为本”的管理理念，x00*年增加了对一线医护人员的工资倾斜，最多的一线义务人员可以拿到400－x00元奖金，较好地调动和稳定了一线员工的工作积极性。
上述一系列质量管理措施，使“质量效益”这一管理概念转变成医院管理中最活跃、最行之有效的因素，把人员的技术和仪器设备的潜力充分有机的结合到一起，保证了医疗护理工作的高效和安全），最终反映在医疗质量上，取得了较好的成绩。
人才培养，人才管理在医院管理中占有十分重要的地位。一个医院医疗质量的高低取决于技术人才素质。只有拥有一批具有先进科学技术和创造能力的技术人才，医院才能办出成绩，才能适应快速发展的医疗科学水平。特别在医疗市场激烈竞争年代，我们用战略的眼光，可持续发展的角度去考虑，去落实人才建设工作。多年来我们重视人才建设，把好进人关，重视老队伍的培训提高，对年轻队伍按着高起点、优习网版权所有高要求、高素质，实用型人才标准建设。x00*年，根据医院人才实际需求，及时通过向局提出申请，进行了人员调整，引进了实用性人员3人，大大的提高了医院的服务水平和服务理念，对医院的发展起到了很大的作用。
随着医学科学技术的迅速发展，新的科学，新的技术不断涌现，知识废旧率越来越快，如果不与时俱进，加强学习，很难跟上时代前进的步伐。因此，现代医院管理非常重视医务人员知识更新，技术换代。尤其竞争年代，谁掌握了高新技术，谁就掌握了制高点、主动全，谁就
会占有一块生存发展的空间。之所以，我们把专业技术人员知识更新，技术换代做为推动技术进步的动力并做为医院可持续发展战略来实施。并通过继续医学教育这一有效途径去落实。x00*年，我们共派出x名人员到上级医院学习急诊急救，4人接受本、专科专业教育，此外，院内多次组织继教讲课、举办专家讲座、为医护人员吸收新知识、新理论、掌握新技术、新方法创造良好的条件，收到了显著效果。
今年我院在区政府的大力支持下，共购进血球计数仪、半自动生化分析仪、多参数监护仪、心电图机、手术床、急诊抢救包、救护车等大型医疗设备，并且在区人民医院的大力支持下，对医院的内部环境进行了改造，大大的提高了我院的诊疗水平和就医环境，患者的满意度明显提高。
经过一年来的努力，我院的各项工作都取得了很大进展，尤其是下半年设备、人员、环境均到位以后，业务收入明显提高，较去年同期增长了x0％以上，下一步我们将把社区医疗服务、送医送药下乡、争取医疗保险住院定点作为工作的重点，加大职工服务意识的转变为突破口，变被动等待到主动服务，提升医院的服务水准，为缓解看病难看病贵做出一个卫生院应有的贡献。
20xx年我院护理工作在区卫生局和区护理学会的正确领导下，在全体护理人员的共同努力下，本着"一切以病人为中心，一切为病人"的服务宗旨，较好的完成了院领导布置的各项护理工作，现将工作情况总结如下：
1.重申了各级护理人员职责，并完善制定了各班护理人员的职责，明确了各类岗位责任制和护理工作制度，护士各尽其职。
2.严格执行护理操作三查八对制度，认真填写并完善各项登记记录。
3、平常加强护理工作的检查力度，发现护理差错严格按规章制度处罚。
1、严格执行院内管理领导小组制定的消毒隔离制度，专人负责院感管理。重新制作了各种医疗垃圾桶和三消桶标识，医疗垃圾分类收集，集中处理。
2、先后两次派专人到文龙街道中心卫生院、三江二院交流学习供应室消毒工作，加强灭菌物品的效果监测，并新建了消毒效果监测记录本。
3、按院感要求开展了对高压灭菌锅每周一次的生物检测，手术室、治疗室、产房每月一次的空气培养检测。
4、组织全院职工学习了院感相关内容《医院空气净化管理规范》、《医疗机构消毒技术规范》、《医院隔离技术规范》、《手卫生规范》、《医疗废物管理条例》、《医疗废物流失、泄漏、扩散等意外事故的应急预案》等。
5、新购进了循环风紫外线空气消毒器，院内空气消毒更安全规范，要求每日执行并有记录。
6、接受了区卫生监督所和上级医院专家组的院感专项检查，针对检查中存在的问题积极整改，并修改了各科室的医疗废物交接记录本内容，增加了门诊感染管理执行情况登记表。
7、医院在处置室张贴了《医疗废物处理流程图》，并统一为各科室购买了黄色医疗废物专用存放桶和转运桶，确保医疗废物安全转运。
8、1月派一名护士参加了xx区护理学会召开的手术室专委会成立大会，按照手术室管理要求，制作相关标识，分区更明确，进一步规范了我院手术室管理。
1、在1月23日组织全体护士学习《医德医风知识》，强调职业道德修养，在日常工作中严格执行护士行为规范，落实护士文明用语，积极学习医患沟通技巧，展示护士良好的职业形象。
2、每月对住院病人发放满意度调查表，满意度调查结果均在97以上，并对满意度调查中存在的问题提出了整改措施。
3、对今年进院的新护士进行了岗前培训，让她们尽快适应工作环境，安心工作。
4、分管领导和护士姐妹们一起分享心得体会《阳光心态塑造、心态决定状态》，让大家学会调整心态，树立正确的人生观和价值观，树立全心全意为病员服务的理念，学会掌握享受生活和勤奋工作的尺度。
1、组织业务学习12次，要求护士做好笔记。内容包括：《医德医风知识》、《护理文书书写规范》、《严重输液反应、速发性过敏反应及处理》、《侵权法》、《怎样当好一名护士》、《护士条例》、《成人基本生命支持》操作技术、《无偿献血相关知识》、《支气管哮喘的治疗和护理》、《突发公共卫生事件的救治预案》、《卫生三个规范》、《医疗废物的管理与分类》、院感知识相关内容等。
2、统一购买了三基训练书，人手一册，并分步骤、有计划的组织学习考试。每次考试要求90分及格，对不及格的人员进行补考，补考不及格者进行谈话教育和处罚。督促大家学习的目的是为了提高护士临床理论知识水平。
3、医院购买护理模型人进行心肺复苏的操作训练，并要求考核时必须人人过关。
4、积极支持护理人员在职教育。全院有7名护士参加护理大专班学习，有2名护士参加护理本科学习。
5、积极派护士参加护理学会组织的继续教育学习，提高护士专业知识水平。
1、1月举行了20xx年度工作总结和表彰大会，对评选出的优秀护士和在护理理论、操作考试中取得优异成绩的护士进行了表彰，起到了表彰先进激励后进的作用。
2、护士绩效考核方案，打破了分配上的平均主义。充分调动了护士的工作积极性和创造性，更好地促进护理工作的可持续性发展。
3、"5.12"国际护士节举行了"立足本职，扎实工作，争当一名好护士"的护士座谈会。护士姐妹们各抒己见，为医院护理工作的发展建言献策，并纷纷表示要为病员提供优质、安全的护理服务。
4、5月医院组织开展了"你的满意，我的职责"为主题的演讲比赛活动。护士姐妹们演讲的内容真实，有情感，说明她们工作中用心去体会了病人的感受。借助此次演讲活动来促进我院优质护理工作的开展，为构建更加和谐的医患关系，我们在不断的努力。
5、义务献血工作开展，护士姐妹们也没有落下，科室累积护士献血1200ml，为全国献血事业做出了自己一份贡献。
6、11月区卫生局组织的卫生系统"服务百姓、提高技能"健康卫生三基技能大赛中，护士姐妹们团结合作，刻苦训练，积极准备，以实际行动为我院取得护理组个人第五名、集体"二等奖"的好成绩。
1、有计划的安排护士长到上级医院参观学习，今年全年到外院参观学习了4次，经过学习护士长开阔了视野，转变了观念，更有利于今后护理工作的管理。
2、要求护士长在中干会上把每月工作做一小结，总结上月工作中存在的问题，提出相应的整改措施，以利于总结经验，开展下一步工作。
3、每月对护理质量进行检查，向护士长反馈护理质控检查情况，不断提高护士长的管理水平。
4、护士长组织业务学习，讲课者制作幻灯片，不断提高护士长授课能力。
5、严格执行中干考核方案，提高护士长执行力。
1、每月按时填报优质护理报表，总结优质护理开展情况，更好地把优质护理工作开展下去。
2、每间病房门口张贴责任组长，责任护士相片，更好的把护理工作落实到人，接受患者监督。
3、各项护理制度上墙，接受患者对护理工作落实情况的监督。
4、病人量增加，病床紧张，医院临时增加了床位，新添置了床上物品，床单、被套随脏随换，确保病人有一个整洁干净的就医环境。
5、科室为病人免费提供水杯，免费打电话，为病人订餐，免费用微波炉热饭、热菜，这些温馨服务的开展，拉近了护患距离，减少了护患纠纷，更好的体现了一切为了病人的服务宗旨。
6、科室开展医护优质服务窗口，评选每月服务明星，评选标准：德35分、能20分、勤25分、绩20分，这使医护人员主动靠近病人，与病人沟通，了解病人想法，减少不必要的误会，也提升了护理质量满意度。
7、我们的服务承诺：接待热心、治疗细心、护理精心、解释耐心、征求意见虚心。
1、由于护理人员少，基础护理不到位，有时因让患者等待时间长而引起患者和家属不满。
2、护理人员基础理论知识掌握不牢，急诊急救知识欠缺。
3、个别护理人员工作不认真，服务态度不够好。
4、护士安全意识太差，存在一定的安全隐患。
5、护理人员主动服务意识差，医护、医患协作沟通能力薄弱。
1、加强护士急救知识和实际操作能力的培训学习。
2、加强护理质量督导检查。
3、加强护士长管理能力培训。
4、提高优质护理水平。
5、加强院内感染管理。
6、加强学习并记录规范。
时光流逝，20xx年的工作已经结束了，在20xx年的工作中，我们医院护理部的工作也已经顺利的结束了。一年的工作虽然没有什么突出的业绩出现，但是我们也没有出现一起不良影响的事故，这些都是在不断的发展中，我们得到了巨大的鼓舞。只要做好自己平凡的工作，那就是为社会做出贡献了！
随着人事制度改革的进一步深化，护理部在医院领导的带领和支持下，重点规范了护理文件书写，提高了护理人员法制观念；加强监督管理，保障了护理安全；加大了护理质量监控力度；重视护理骨干的培养，优化了护理队伍，提升了护理服务质量。全院护理服务质量稳中有升，病人满意度高。现将护理部工作总结如下
护理人员是与病人接触最多、最早，最密切的工作者，护理人员的素质和形象，直接影响医院形象。
1、护理部首先从业务素质抓起，按年初制订的“三基”培训计划组织实施，坚持了每季度进行操作及理论考试，每月组织业务学习及一项操作技术培训和考核，要求人人过关，形成一种比、学、赶、帮的氛围，培养护理人员有一套过硬的业务技术，使病员放心，促医院振兴。
2、规范护理人员着装、要求文明用语，接听电话规范，让护理人员以端装、和蔼、亲切、大方的形象和饱满的精神面貌投入工作中，用文明礼貌的语言热情接待病人，为病人提供满意的服务。
3、继续加强主动服务意识，贯彻“以病人为中心”的思想，让护理人员改变思想，提高认识，及时满足病人的要求，不断改善服务态度，提升护理服务质量，注重护患沟通，从单纯的责任制护理转换到了以人性化护理为中心的整体护理。
1、为优化各班职责，合理利用人力资源，实行排班，从运行情况看甚为合理有效。
2、在实行量化考核中，护理人员积极参与新方案，增强了工作的积极主动性，培养勇于奉献，热爱集体的精神
1、配合医院，完成了护士长的聘任工作。
2、认真学习医院人事制度改革相关文件。
随着人们法律意识的提高，新处理条例的颁布，如何在护理服务中加强法制建设，提高护理人员法制意识，已成为护理管理的一个重要环节。护理部于今年严格按照省卫生厅护理文件书写规范要求，制定了医院护理文件书写实施细则，采取集中讲座、分病区学习等形式进行培训，使护理人员更加明确了护理文件书写的意义，规范了护士的行为，保障了护理安全，提高了护理质量；为护理科研积累了宝贵的资料，促进护理学科的发展；完整、客观的护理记录，为举证提供了法律依据，保护了护患的合法权益。明确了怎样才能书写好护理文件，以达标准要求。在组织讲座时，还结合我院书写护理文件的实际情况，进行了总结和分析，提出了相应对策。
1、定期督促检查医疗安全，重点加强了节前安全检查，增强医务人员防范意识，杜绝事故隐患，规范了毒麻药品的管理，做到了专柜专人管理，抢救车内药品做到了“五定”：定数量品种，定点安置，定人保管，定期消毒、灭菌和定期检查维修，班班交接，有记录。抢救设备及时维修、保养、保证功能状态备用。
2、坚持护士长夜查房，督促检查护理人员在岗及岗位职责履行情况，及时发现护理工作中存在的偏差，及时给予纠正处理。
3、督促护士长每日工作安排。重点查新入、转入、危重和生活不能自理、有发生医疗纠纷潜在危险的病人，督促检查护理工作的落实，加强环节质量控制，减少了护理缺陷的发生。
1、护理部按照省护理文件书写规范，及时修订完善了各种护理文件质量标准及考核项目，检查考核中均严格按标准打分。
2、加强了消毒无菌物品的洗涤、消毒存放、保证了消毒物品的质量和医疗护理安全。
3、加强了医院感染控制管理，重点加强了一次性无菌物品、无菌技术、消毒监测的管理。
4、各项护理质量指标完成情况：
1）基础护理全年合格率达90%
2）特、一级护理全年合格率达95%。
3）急救物品完好率达100%。
4）护理文件书写平均分96，合格率达100%。
5）护理人员“三基”考核合格率达99.8%。
6）一人一针一管一灭菌一带合格率达100%。
7）常规器械消毒灭菌合格率达100%。
8）一次性注射器、输液（血）器用后毁形率达100%。
9）年褥疮发生次数为0。
1、加强了新业务、新技术开展。
2、完成了护士的轮转工作，重点加强基础理论及基本操作技术的提高，使护理人员理论与实践相结合，掌握多学科知识和能力。
1、个别护士素质不高，无菌观念不强。
2、整体护理尚处于摸索阶段，护理书写欠规范
3、由于护理人员较少，基础护理不到位，如一级护理病人未能得到一级护士的服务，仅次于日常工作
4、学习风气不够浓厚，缺乏主动性。
5、健康教育宣传力度不够，缺乏动态连续性。
6、在护理质量、职业道德建设上取得了一定的成绩，但也存在一定缺点，有待进一步改善。
现实中存在着很多的问题，这些都是在不断的发展中，我们得到的成果，很多的现实问题都是这样的，相信我们能够做好，其实很多的事情都是在不断的发展中得到验证的，我们也是那样认为的，所以我们会一直的努力下去的，我相信我们会做好这一切的，因为我们医院护理部一直在努力，一直在不断的进步中！
**卫生院护理部
20xx年在院领导的正确领导下，在全院护理同仁的共同努力下，护理部秉承以病人为中心、以质量为核心、以安全为重点、以人性化服务为基础的服务宗旨，完善各项制度与流程，强力推进护理工作规范化、制度化，圆满完成了医院各项目标任务，现将全年护理工作总结如下：
人力资源状况：全院在岗护士140名，其中本科学历27名，大专学历88名，中专学历25名，大专以上护士占全院护士82.1%。职称是副主任护师1名，主管护师11名，护师48名，护士81名。今年新招本科护士4名，大专护士9名，离职护士8名，护士离职率5.4%。全年孕产护士16名，护士年均出勤率96.69%，较去年下降1.48%，二胎放开政策给我院护理工作造成了一定影响。
护理工作量完成情况：全年护理患者122324人次日，期中入院患者12677人，出院12594人，护理危重患者1591人次日，抢救722人次，特级护理39人次日，一级护理15705人次日，输液159053人次，输液反应3例，发生率0.019%，输血709人次，【20xx年乡镇卫生院护理部工作总结】
全年来护理部遵照“厚德博爱、精医卓越”办院理念，践行“十字五声”，持续优化服务流程，努力让患者满意。全院开展优质护理服务，夯实基础护理，落实健康教育，突出专科特色，注重人文关怀，持续打造和谐医患关系。
1.落实责任制整体护理，责任护士在流动护士站，随时观察病情，解决病人所需；加强晨午间护理，随时保持病房、床铺及患者颜面口腔皮肤整洁，坚持周二周五基础护理日，给不能自理患者剪指甲、理发等提供适当生活护理。
2.设计制作床头牌，方便患者及医护人员查看患者信息，警示标识醒目，整齐美观。
3.科室结合专科特点，将基础护理与专科护理有机结合，不断提升专科服务水平。神内科率先床头悬挂专科专病健康教育实施单，供患者随时学习自护知识，全院各科室积极跟进，强化专科健康宣教力度。呼吸内分泌科、心内科加强危重患者护理，严密观察病情，落实生活护理和基础护理，如患垂体危象的81岁患者韩某，患大面积脑梗死的76岁患者李某，护士们是精心治疗护理，从喂饭喂水、翻身拍背到清理大小便等护士均亲力亲为，最终均好转出院，工作之余护士们教患者做降压操、颈椎操等；骨伤科、妇产科、外科加强围手术期护理，做好术前准备、术中交接、术后教患者做下肢静脉血栓操及有效排痰训练、下床活动等，骨伤科今年做的17例膝关节置换术患者均肢体活动良好康复出院；全院各科室充分利用振动排痰机、气压泵、气垫床等缓解患者不适，预防并发症。本年度新开展的下腔静脉滤网置入、动脉溶栓、膝关节置换术、支气管镜检查等医疗项目均制定有护理常规且落实到位，无并发症发生。影像中心配备1名专职护士，应对增强ct、核磁及突发抢救等意外事件。
4科室积极开展延伸服务，出院患者一周内电话回访，回访率98%。
5.护理部调查住院患者护理工作满意度5次共500份，满意率**%。满意率最高的科室为针灸科、妇产科、神内科。***、***、***、***共8名护士荣获区级优秀护士。
1.护理部按照《陕西省护理质量标准》及《病历书写规范》修订了我院护理文书书写规范，完善了中医护理方案的实施及评价，中医护理病例能及时上交护理部存档；协助神经内科组建，调配护士、布置病房等。
2.全年护理特一级护理患者15744人次日，合格率98.28%。各科基础护理、专科护理到位，护士能按时巡视病房、病情掌握良好，防坠床/跌倒、压疮等评估准确，警示标识及预防措施到位。抽查危重及住院时间长的病历400余份，合格率96%。各科室病历质量明显提高，护理记录简练、重点突出、页面整洁，病情记录及时、专科特点突出。病历中的问题在护士长例会上讲评，不合格病历按考核标准双倍处罚。为严格管理，先后请市中医院、市人民医院护理专家检查指导我院工作，使我院护理质量稳步提高。
3.加强重点科室管理：手术室在中心医院手术室护士长林华指导下，完善了室间登记、弹性排班、手术分级制度，规范了手术开台时间、出入室管理，规范化培训考核，改正了手术中不规范行为。供应室器械行酸化水消毒、落实消毒包称重测体积、放大镜检查，灭菌前双人核查，外来器械清洗消毒制度等，确保消毒质量。新生儿重症监护室选派高年资有育儿经验、有爱心的护士，及制作表格式nicu护理记录单，保证每位新生儿得到细心呵护和护理。完善产房登记资料、规范待产室、产房环境处置和设备维护、新生儿抚触等行为。所有这些努力，使我们手术室、供应室、产房、nicu在硬件一流的基础上，管理迅速规范化。
4.加强了重点环节管理：护士长参加夜查房，及时检查督导班后护理问题；导医台招聘有经验的护师准确导医，彰显我院护士精神风貌。
1.加强用药环节管理：治疗室药品能定位定量放置，日交接月清理，杜绝过期药。责任护士能每天床头查对口服药，输液等操作查对到位。药物过敏标识做到病历、一览表、腕带、床头牌四统一；高危药品单独存放、毒麻药品专柜保存，急救物品设备完好率91%，需再加强。
2.加强输血、查对、封管等环节管理：定期检查输血查对制度落实，学习不同血制品输血时间，更新知识保证输血安全。各科腕带执行规范；增加中夜班医嘱查对，弥补查对漏洞；下发留置针封管液配置标准和使用规范、抗生素使用规范；制作设备使用流程；修改不良事件上报表、压疮及难免压疮上报表，不断加强环节管理。
3.各科室积极上报护理不良事件，并分析原因，制定防范措施。全年上报不良事件66例，其中坠床3例，跌倒7例，烫伤8例，用药事件22例，电光性眼炎1例，投诉2例。全年上报高危压疮23例，院外带入12例，院内发生1例，其中9例痊愈、2例好转、2例无变化。以上不良事件均妥善处理。
1.按照护理部20xx年继续教育计划，护理部对n1级护士进行了4次考核，共考核120人次。科室对n1、n2级以上护士每周培训月末考核，不断强化专科技能。在护理部及科室严格管理下，去年新招27名护士均顺利适应岗位工作，无重大差错事故发生。
2.全年院内理论培训7次，分别为**老师主讲的“以卓越服务创建中医品牌”，***主讲的“手术室运营与管理”，***主讲的“手术室优质护理”，护理部培训的护理文书书写存在问题与对策，护理安全管理，护士长**培训的护士服务礼仪、**培训的康复护理。技术操作培训11次15项，共约830人次参加，分别为院内培训9次，****培训中西医技术操作2次。经过培训护士的专业化技能得以提高，针灸科***、社区***参加我区社区护理竞赛，***荣获一等奖，***荣获优秀奖。为紧跟护理学科发展，订购“护理敏感指标”、“医院品管圈辅导手册”下发科室引导学习。同时全院护士积极参加医院组织的各种学术培训会，了解最新医疗动态。
3.为提高护士专业化技术水平，根据临床需要，派***、***到省上参加供应室消毒员培训，***到解放军三医院学习支气管镜检查配合与护理，**到市人民医院学习肺功能测定。5名护士长参加了***护理峰会，开阔了眼界。
20xx年共接收29名实习护生，7月参加医院组织的为期一周的岗前培训，实习期间，护理部定期检查带教老师带教态度、责任心及业务水平和带教计划完成情况，随时了解实习生实习状况，参与总务科检查实习生宿舍2次，及时解决实习中遇到的各种问题。
1.护理部上报区卫计局资料6次52人，即12人护师资格证审核资料、12人延续注册资料、20人首次注册资料、8名区级优秀护士资料及巾帼文明岗复审资料。参椅加大学生招聘会并整理考核资料，协助药械科核查病区新床、床头柜、床垫数量，联系厂家维修输液及后续费用报销，外出招聘护工，购买床头牌、储物筐、医护毛衣、孕妇服、护士鞋头花、腕带等，满足临床需要。
2.全院护士能积极参加医院各项活动：参与高考学生体检采血157人次，各种导医79人次，外出保健33人次。积极参加拔河赛、庆春晚、元宵节、庆七一等活动，充分展示护理队伍积极向上、团结进取的精神风貌，护理部积极组织区春晚、庆“七一”大合唱伴舞等节目排练，庆祝建院35周年全院演出费用收集报销、演出服存放，最好后勤保障工作。
1.护理管理知识欠缺，现代护理管理工具如品管圈、根因分析法、鱼骨图等知识掌握甚少，新的护理管理方法也有待改进。
2.护士分层次培训考核力度不够。
3.护士人力资源不能满足快速发展的临床工作需要。
1.积极争取，外出学习先进护理管理理论和方法，开展“品管圈”、监测“护理质量敏感指标”， 跟上现代护理学科发展需要。
2. 明年护理部要每月至少组织一次理论和操作培训，对不同层级的护士分别进行理论和实践考核，增强全院护士基本理论和技能，迅速提升护理队伍整体素质。
3.增加护士人力，尽快开展儿科输液门诊。
回顾20xx年，我院全体护理人员在各自的岗位上，勤勤恳恳，任劳任怨、不怕苦累脏，积极进取，扎实工作，为我院医疗事业发展做出了应有贡献，但与医院快速发展的要求还相差甚远，在新的一年里，我们要百尺竿头更进一步，发扬护理团队特别能吃苦，特别能战斗的工作作风，强化业务培训，深化优质护理，为创建三级医院不懈努力。
最后感谢院领导对护理工作的大力支持，感谢各科护士长及全体护士的辛勤努力，感谢各科主任和总务、财务、医保合疗等科室积极协助，预祝各位新年快乐，万事如意。
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