经过了深刻的思索之后，我们才能得到一篇优质的心得体会，无论任何事我们都可以通过写心得体会的方式来记录自己的感受，以下是小编精心为您推荐的在医院工作心得模板7篇，供大家参考。
在儿科实习的日子里，每天都是既热闹又很闲。这一切都源于儿科患者的特殊性。只要一走进儿科的病房，少不了听见“哇哇”的哭声和嘻哈的笑声。还记得儿科老师在课堂上说过的一句话，儿科是一个充满希望的科室。因为儿童本身都疾病较敏感，一旦有任何不适，就会表现出来护士儿科实习心得。儿科疾病本来就急，病程短，治愈的效果好。
儿科的病种较单一，小儿肺炎和小儿腹泻是在科室比较常见的疾病。它主要的用药是消炎，抗病毒，保肝，营养心肌，保护胃粘膜之类。当然值得一提的是小儿用药，由于儿童正处于生长发育，肝肾功能及某些酶系发育不完善，对药物的代谢及解毒功能较差;不同年纪的'儿童对药物反应也不同;因此，小儿用药必须慎重、准确。这就要求我们护理人员更加认真，做好“三查七对”，凡事多想想，多看!
在儿科最困难的一件事莫过于静脉穿刺。也许在其他科室，我们实习生静脉穿刺的操作能力强，但是在儿科也只能在旁边看看。由于现在一家一个孩，每个孩子都是家里的小公主或者小少爷，父母都舍不得让实习生来练手。另一点是，小儿的手背静脉较深，只能选择头皮静脉。在穿刺过程中，小儿不停地动，这又增加穿刺的难度。在儿科，家长们评论护士能力强否都在于是否一针见血。这就要求我们护生不断严格要求自己，在静脉穿刺上不断精益求精，同时掌握与小儿良好的沟通能力。
在儿科实习的日子里，看着老师们细心地照顾每一个孩子，内心觉得暖暖的。虽然在这个过程中，老师们也会觉得累，但是看见小儿的一笑，瞬间身上也轻松了不少，我想这就是儿科的魅力。
来到儿科已经一个多月了，每天都和小孩子大交道，感觉真的不一样。
以前我是很喜欢小孩子的，实习的时候，我就对一些同学说过，我希望以后能定在儿科，后来，工作了，看到了m那么的忙碌，原本漂亮有精神的脸，在儿科后变的很憔悴，我开始觉得自己实习的想法是错的，我希望不要定在儿科;再后来，我自己轮到儿科去了，因为打针的技术有点欠缺，所以心理的压力很大，而且看到某些护士姐的表情和态度有点冷冷的，我有点害怕，白天班也好，夜班也好，一天到小孩子哭，一看到急诊科或者妇产科的电话，我就心惊胆跳，一个头变成两个大了;现在，因为在儿科时间长了，了解那些护士姐们的性格，并且和医生们相处的很好，让我有从新喜欢儿科。
其实在儿科也挺好的，如果以后，有一个和我关系很好的同事能和我一起定在儿科，而且儿科也能现在这样，忙的时候也有奖金领，就算只有三五百元领，我也愿意在儿科。
其实儿科也有儿科的好，起码在儿科很有人性，真的;医生给小孩给的药，还是从小孩的自身着手，给小孩用的东西都是从其家庭经济着想，甚至有些可做可不做的检查，我们的医生都是很人性不做;在儿科很有人性，护士姐间会很乐意的帮助其他人，工作忙不过来，或者要接诊新来的病号，真的，她们会很好的帮助主班，治疗班，甚至是中午班，连打针也是很积极的帮忙;在儿科很有人性，医生护士间相处的很好，护士有错，医生绝对不会在病号面前指责，甚至有并刁蛮的病号欺负护士，医生也会斥责病号不应该这样……
实习也好，轮科也好，转了那么多个科室，真的觉得还是儿科有人性……
以前上来博客，我都尽量避开自己的职业，可是现在，我很坦然的把自己的职业暴露出来，其实我和自豪，真的;也许在这个社会形态中，我们很难找到以前那种职业道德很强的人，比如什么南丁格尔的精神，可是我们会尽力做好自己的本职工作，不感说要为了人类的健康努力奋斗终身，可是会为了病号的病情康复而努力护理，不是吗? 也许，我们的`报酬和我们的付出不能成比列;也许，我们工作中会出现很多很多的不如意;也许，我们在病号的心中，永远比不过治好他们病的医生;也许，有很多很多的也许，可是，我相信，就算怨言再多，烦恼再多的护士，只要他在岗的一天，他就会为自己的工作感到骄傲，也会尽自己的最大可能来帮助病号恢复健康。
是的，我很高兴我轮了儿科，从新领会工作同事间相处的意义;是的，我很高兴，我选择了护理这一行业!
我为自己感到自豪，真的，我承认自己的报酬不如我那些同学高，我也承认，我这辈子想飞的心，不得不停下来，可是，我很满足了，很满足这份属于我，而别人无论如何也感受不到的感动与美丽，不是吗?
护士被冠以“白衣天使”，是美丽、优雅、光明的化身。描述护士的文章通常会有这么一段：在鸦雀无声的夜晚，当人们酣睡在甜蜜的梦中，只有护士在病房的走廊上穿梭，时而柔柔护理一个术后病人，时而给晚上需要医治的病人注射输液，白衣飘飘，脚步柔柔，用双手消除了病人躯体的痛苦，用微笑化解了病人心中的忧烦。这是一幅多么动人的画面啊。
毕业那年，怀着对护理事业的酷爱和对梦想中画面的向往，我成了一位白衣天使。当我穿上这袭外衣，戴上燕帽，轻巧地穿梭于病房以后，当我经历了那些忙繁忙碌，却又平平凡凡的日子后，当我用双手解救和庇护了那些脆弱的生命以后，我明白了，天使的翅膀要用真情和汗水来支持的。我是一位平凡又基层的护士，在我10年的护士生涯中，我经历了外科、血液科、肠道门诊、呼吸科，面对了不同的病人和不同的渴看，在不同的岗位上，我们奉献着相同的爱心，医院就象是一台超大型的机器，医生就像是昼夜不停的程序在运算，而护士就像一颗颗小按钮，串连起了病人和医院的纽带，按出我们人生的价值。但辛酸和泪水通常粉饰在厚实的口罩中，腰酸背痛隐躲在宽大的白衣之下，护士的工作是沉重的、琐碎的，繁忙的工作让我们的生物钟常常颠倒，饮食总在偶然的空隙中解决，我有时候也会惦记着在幼儿园的儿子，惦记着病床上的父亲，但我们必须时刻提示自己你是白衣天使，病人更离不开你的护理和微笑，从晨间护理开始，问候病人、整理床展，然后是常规医治和护理，比如注射、输液、发药、吸氧、吸痰、各种管道护理、翻身拍背、检查前预备等；俗语说的好“医生的嘴，护士的腿”，护士不停的奔走为了医生的一个医嘱，更是为了病人能得到及时的医治和护理，在医治和护理的同时要周密观察病情，及时发现题目并处理，在医治和护理的间歇还要做好各类宣教和沟通，如讲授药物知识、观察药物反应，饮食指导、康复练习和指导等等，天天的工作不能有一点马虎，粗略计算护士逐日走的路加起来最少也有30里。
期间病人的急躁、家属的抱怨，我们都需要理解。我们宁愿相信不理解是暂时的，我们的劳动和付出终究会被认可的，那就是病人的康复和笑脸，他们就是我们的回报。谁说我们没有舞台，那一间间病房和往返穿梭的救护车就是我们的舞台，谁说我们没有掌声，那些摆脱病魔困扰的人们露出的舒心笑脸，就是对我们服务的赞美与认可！真心的说一句，在平常工作中，我们可能做不到无怨，但我们可以做到无悔。
icu是应用现代医学理论，利用高科技现代化医疗设备，对危重病人进行集中监测，强化治疗的一种特殊场所。现代医学迅猛发展, 高新技术及先进医疗设备的广泛运用给护理工作带来了极大的挑战，icu更需要一支高素质、专业化的护理队伍。因此，我们对新入icu护士采取了特殊的培养方法：运用护理流程进行带教。护理流程是把每项护理工作按合理的程序组成一个环环相扣的工作过程，可以使新上岗的护士能尽快适应新的工作环境，缩短适应期[1]。我们的带教方法取得了良好的效果，现介绍如下。
1 临床资料
依据安徽省卫生厅xx年x月颁发的《重症监护专科护士核心才能》，结合我院icu的实际情况，我科制定了五类护理流程：各类物品清洁消毒流程， icu护士核心技能操作流程，icu常见疾病监护流程，icu应急预案流程和icu接收、转出患者的流程。我科于xx—xx年新入护士6名，其中大专毕业5名,中专毕业1名。科室内确定带教老师，每位带教老师指导一名新入护士，充分运用上述5类护理流程进行带教并考核，6个月后6名新入护士均可以独立分管床位。
2 带教方法
2.1 基础带教阶段 此阶段要求6位新入护士能熟练掌握并运用各类物品清洁消毒流程和icu护士核心技能操作流程，为期2个月。由带教老师讲解并演示各流程的基本步骤，新入护士反复训练，直至熟练掌握。各类物品清洁消毒流程的学习使新入护士掌握了icu的消毒隔离制度、物品管理制度及仪器维护管理制度;icu护士核心技能操作流程的学习使新入护士掌握了各种基本操作技能(如动脉血气标本的采集、鼻肠管放置保留术等)和各种仪器设备的使用(如呼吸机的使用、注射泵的使用等)。该阶段掌握的护理流程帮助新入护士熟悉了科室的规章制度，环境和各种基本操作技能，为进行专科方面的学习打下了良好的基础。
2.2 专科带教阶段 此阶段中新入护士的班次和带教老师一致，前期主要是运用各系统的监护流程对患者进行各系统的监测，掌握各系统的监测重点和程序，后期是综合运用所掌握的技能和理论，根据各种疾病的监护流程对icu收治的典型病例进行综合护理，为期3个月。在前期带教中，要求新入护士根据流程掌握循环、呼吸、神经、泌尿等系统的监护;后期带教中根据临床病例及相应病例的监护流程掌握ards、dic、急性重症胰腺炎、体外循环心脏直视手术后等等患者的护理，要求新入护士在监护中发现问题，解决问题，正确进行护理文书的书写。专科带教阶段是整个带教体系中的重点，通过该阶段的带教，可以使新入护士将分散的基本操作技能、各系统的监护串联起来对重症患者进行多方位的、整体的护理，也可培养新入护士理论、操作、人文、发现问题、解决问题的综合能力。危重症患者的病情复杂，病情变化快，需要护士有丰富的临床经验和有条不紊的工作方法，在该阶段的带教中，护理流程的运用可以使新入护士的工作有章可循，避免出现工作忙乱的现象，大大提高了带教效果。
2.3 风险管理与考核阶段 如何及时发现和有效处理各类风险，减少护理差错事故的发生，保障护理工作的安全，已成为当前icu护理管理者所面临的重要而迫切的课题[2]，对于新入护士在单独值班前不仅要求有过硬的技术，还要有风险意识。该阶段的带教中，模拟意外脱管、中心供氧或中心吸引装置出现故障、停电等意外事件，指导新入护士根据icu应急预案流程处理意外事件，直至熟练掌握;指导新入护士对转入、转出icu患者病情的评估和交接，熟练掌握icu患者转入、转出流程。该阶段为期1个月。在该阶段的最后10～15天对6名新入护士进行理论和实践综合考核及独立分管床位培训，合格后即参加独立轮班。
3 体会运用护理流程进行带教，效果满意，体会如下。
3.1 使icu新入护士对专业理论和技能的掌握更加规范、系统，有利于降低护理风险，提高护理质量 带教老师自身素质的参差不齐，经验式带教方式的运用直接影响着带教效果，导致新入护士操作不规范，而运用既定的、统一的护理流程进行带教可以避免上述缺点，并且使新入护士在学习的过程中有据可
依，有章可循。护理工作的对象是人，任何不规范护理行为的受害者都是病人
[3]。护理流程的运用使护士明确职责范围，克服随意性，强化责任心，防止各种不规范护理行为发生，有效保障护理质量。我院icu的护理流程包涵仪器物品的管理与使用，基本技术操作，各系统监护，各种危重病人的护理和应急预案等，几乎涵盖了icu护理工作的各个方面，通过掌握所有的护理流程可以使新入护士的理论和技能更加系统全面。
3.2 节约人力资源，带教效果快捷、显著 icu护士除了掌握危重病人的治疗监护及抢救外，还要掌握高科技仪器的.使用，同时也要花费相当的时间来处理与患者健康相关的家属心理反应及家属对治疗认识不足所产生的问题[4]，护士的工作压力大，风险高，且icu普遍存在护理人员缺编的问题，带教老师很难有更多的精力制定完善的带教计划，专门从事带教工作，而现有护理流程的应用可以使带教老师和新入护士双方在工作中自觉运用流程进行教学和学习，寓教学于工作，直观快捷，效果显著，大大减轻了培养新入人员给科室护理工作带来的压力。护理流程是护理工作的框架，掌握了一个流程就可以掌握该流程串联起来的各项护理活动及这些护理活动的有效组合，因此可提高新入护士的学习效率。
3.3 改变学习意识，变被动学习为主动思考 icu新进护士面对工作节奏快，有着各种复杂病情的病人和许多精密医疗仪器的陌生环境，易产生自卑、胆怯的情绪，表现为不知所措，工作被动。护理流程是为达到一个护理目标而进行的一系列护理活动，了解了流程的内涵后，新入护士在进行护理活动时会自觉地考虑该活动是有利于实现目标还是阻碍目标的实现;同时，因为目标明确，会对阻碍目标实现的护理活动产生质疑，有利于护理流程的再造，利于新入护士积极主动参与流程实践，即变被动学习为主动思考。
“纸上得来终觉浅，绝知此事要躬行”，在学校学习了两年的理论知识，经过10个月的医院实训，知道了学校与社会的距离，同时也明白了理论与实践的差距，只有通过实践才能检验所学知识，也只有通过实践才能真正学得有用的知识...
在这10个月的医院实训工作中，我从泌尿科、骨科、普放、ct室、mri室、b超检查室一路走过，看到了许许多多，也学到了许许多多...
在医院实训中，我虽只是一个“大专”毕业生，但不甘于平庸，我乐观、自信、上进心强，能够很好地处理人际关系，并且有较强的责任心与使命感。曲靖医专两年的砺炼为我实现梦想打下了坚实的基础。在校两年大学的医学理论知识的学习使我形成了严谨的学习态度、严密的思维方式，培养了良好的学习习惯，10个月的临床实训工作经历更提高了我分析问题解、决问题的能力。
尤其是在实训过程中实训医院给我提供了许多动手实践机会，使我对外科的无菌操作及换药及影像科室的ct、dr、cr、c臂及床旁_线机等影像设备有了更深的认识及培养了我坚实的独立操作能力，对于常见部位的拍照已不是问题，并能对常见的影像表现作出正确的诊断。同时也对b超、mri检查技术有了深入的认识并能对相关影像表现作出正确的诊断意见。强烈的责任感、浓厚的学习兴趣，动手能力强、接受能力快，并且能够出色的完成各项工作任务，使我赢得了带教老师的一致好评。
从一名在校医学生到一名医院“实训医生”，在踏入医院实训之前，我认为我们应该解决以下问题：
关于实训学什么?我的观点则认为：实训学的主要是“方法”，而不是疾病。理由很简单，熟悉和掌握了一个疾病，终究只是一个疾病，而掌握了认识疾病的方法，就可以发现更多的疾病，从而认识和掌握更多的疾病。
“实训医生”，顾名思意，实训医生即实训生加医生，因此，作为一名实训医生本身就具备了双重身份，在带教老师的眼里，实训医生是一名学生，在病人的眼里实训医生又是一名医生，正确处理好这种双重身份，是实训医生首先应解决好的问题之一。
在实训的过程中，“学习”自然应放在主要的地位，而这种“学习”又与学校的“学习”有很大的不同。首先，在内容上有其不同，在学校“学习”，重点在学习理论知识方面，而实训的“学习”不仅要学习有关的理论知识，而且还要学习作为一名医生应具备的基本素质，临床工作的基本方法，治疗方法，思维方法，甚至包括社会适应能力的的学习，因此说实训中的学习内容要比学校的学习内容要广泛得多。其次，在学习方式上也有不同，在学校主要是老师的讲解为主，而实训则是从理论到实践的应验过程，因而实训的学习方式则应以独立思考为主，有的甚至是一种潜移默化的感染，如带教老师的工作方式，医疗作风等等。
在临床实训的三个多月的时间里，可以说临床实训所涉及的内容几乎是在校学习的所有内容，而实训的时间却相对较短，我每到一个临床科室我都会应用联系的方法学习影像专业知识。因为影像检查技术是每一个临床科室所不能缺少的辅助检查方法，每在一个临床科室我都能找到_线、ct、mri的片子及b超检查报告单等影像学资料，在实训临床疾病的同时我也在学习我的专业知识，可谓一举两得，这样最的好处就是可以系统的了解疾病的全部资料，包括临床症状、个人史、病理及影像学表现。下面我将我所实训过的临床科室的感悟做一些总结：
内一科是我的第一个实训科室。心血管内科同时也与影像密切联系，因为其最为重要的一个辅助检查就是影像技术的检查，如超声心动图、胸部_线检查等等。
影像诊断对于心、大血管疾病的诊治，具有非常重要的价值。在实际临床中，心、大血管的超声成像和传统_线检查是最常用和
首选的影像检查方法，能明确许多心、大血管疾病的诊断。透视的优点是可以从不同角度观察心、大血管的形状、搏动及其与周围结构的关系，还便于选择最适当的角度进行斜位摄影。但其影像清晰度较差，时间也短促，需与摄影结合进行诊断。我们在曲靖市第二人民医院实训期间最常见到的是心脏二位片的摄影检查，即吞钡摄取胸部后前位和右前斜位。
近代一些新成像技术的进展和临床应用如超声心动图、ct、mri等极大地弥补了传统_线检查的不足，使心血管疾病的临床诊断加准确可靠。
骨科是实训的重点科室之一，也是与我们专业密切联系的一个科室。
在骨科所有的辅助检查中，与骨科关系最密切的莫过于_—线检查了，特别是对外伤病人，它不仅为临床医生提供准确有效的临床诊断依据，而且为医生选择治疗方法提供重要的参考资料。
在骨科实训得出过程中，我利用上班及休息时间总结了有关骨折的基本知识，如骨折的临床表现、影像学检查方法如骨折的_线检查、骨折的治疗原则(骨折的治疗有三大原则，即复位、固定和康复治疗)及骨折的复位标准，这些知识同时也是每个实训生在进入骨科实训应该具备的基本知识。
在骨科实训过程中，掌握了这些基本基本知识就能实训得很轻松，并能学到更多的有关骨科的知识，此外还学习到了骨科的基本手术及换药知识。
在呼吸科实训，是学习和掌握呼吸系统疾病体征的极好机会。利用实训时间很好的弄清楚清音、过清音、浊音、实音的区分，干罗音、湿罗音、粗湿罗音、细湿罗音、哮鸣音、痰鸣音的区分等等，弄清楚这些疾病体征将有助于呼吸内科基本疾病的诊治。
在呼吸科，与我们影像专业密切联系的也是其相关辅助检查。在辅助检查方面，我都会结合实际病人，了解肺炎、肺结核、肺癌病人_线的特点及临床表现，同时这些疾病的知识同时也是我们影像专业的基础知识，系统的理解影像学表现及其治疗方法，有助于自己全面的发展和提升自己的医学知识能力，这种结合实际病人学习的效果，要比看书的效果好得多。
泌尿外科与我们影像检查学业联系也十分密切。
在实训过程中我通过学习提前掌握了腹部平片的摄取范围和条件、检查前准备、检查时体位及结石的_线表现(包括肾结石_线表现、输尿管结石_线表现、膀胱结石_线表现、盆腔静脉石_线表现)及其静脉尿路造影(kubivp)检查方法及其临床意义。
同时应用临床资料了解到了有关b超检查对于泌尿系结石的目的。
要明确泌尿外科常见的临床症状的定义、临床意义以及有关的鉴别诊断及辅助检查，对泌尿系常见疾病进行诊断及鉴别诊断十分有用。
经过前面几个临床科室的认真实训，严格遵守医院的各项规章制度，所有操作都严格遵循无菌原则，在所实训的各个科室里，都是认真细心的做好各项工作，我对临床基本医疗文书的书写有了深刻的认识，同时也对基本操作如心电图的打印、血糖值的测定及外科的手术及换药、无菌观念有了深层次的理解和应用，在实训过程中我也充分应用临床病例学习专业影像知识，为以后的实训打下了坚实的基础。
五、结束了临床科室的实训，我开始了影像专业科室的实训。
影像科室的实训相对临床科室来说简单多了，因为在学校已经了解了一些，加上我在临床科室的学习，更加深刻的理解了影像对于临床的意义及作用。通过在影像科室(普放、ct检查技术、mri检查技术及b超检查技术)七个多月的实训，初步掌握了专业基本知识及影像学表现，能对独立操作影像检查设备如dr、ct等并能对基本病变做出准确的诊断意见。通过实训，我明白_线摄片、ct、磁共振成像及b超检查技术可称为四驾马车，四者有机地结合，使当前影像学检查既扩大了检查范围，又提高了诊断水平。
实训的及最终目的是培养良好的各项操作技能及提高各种诊疗技能。所以在带教老师“放手不放眼，放眼不放心”的带教原则下，我们积极努力的争取每一次的锻炼机会，同时还不断丰富临床理论知识，积极主动地思考各类问题，对于不懂的问题虚心的向带教老师或其它老师请教，做好知识笔记;加上每个周影像科上都有一次讲座，还有梁主任、龚主任耐心、细致的给我们讲解、分析病例，比如在遇到成骨不全症时，龚老师带领我们收集临床资料，分析片子，教会了我们如何系统的收集及分析一个病例，从中获益匪浅。
“工欲善其事，必先利其器”。在无涯的学海里，我不断地挑战自我、充实自我。要成为一名合格的影像师，我觉得我们应该做的还很多。影像专业不同于临床医学专业，在掌握了基本的理论知识、入门以后需要多看，看图片、看病例，只要肯下功夫，病例资源有很多，这一点决定影像这个专业业务水平提升的速度可以很快;学好影像必须学好解剖学、病理学、影像诊断专业课程及临床;初级水平的工作者，在掌握好基础学科的基础上，要提升很高的水平还要提升自己的临床知识。
通过在曲靖市第二人民医院10个月的的实训，我受益匪浅，我对自己的专业有了更为详尽而深刻的了解，认识到了许多在学校学不到的东西，不再局限于书本，而是有了一个比较全面的了解。总结过去，只为更好的收获将来，相信只要用心，我的未来不是梦!
年1月10日，我相信这是我院全体医务人员乃至全县、全市人民都会记住的一天！因为在这一天，成都市第三人民医院蒲江医院正式成立！这代表着全国首家市管公立医院全面托管县级医院的改革正式启动！他们会带来什么？他们会改变什么？通过对三医院托管半月以来的感受，感悟颇多，主要有以下几点：
1、成都市第三人民医院对我院进行全面托管，这是成都市深化医药卫生体制改革，促进区域医疗公平的需要，是我们县级医院发展的需要。对于蒲江县人民医院来说是百年难遇的一次发展机遇，是全体医务人员的荣幸，我们的心情无以言表，有希望、有激动、同时也有更多的期待……
2、赵院长的讲话“通过城乡医疗资源互动，拟用3年时间打造成具有三级医院水平的区域医疗中心”，这意味着集医疗、科研、教学、预防、保健、康复为一体的市属综合性重点三级甲等医院的优质医疗资源开始融入我院，将为蒲江及周边的老百姓提供方便、快捷、高效的就医环境。在自己家门口就能享受到三级医院的医疗技术、优质服务和二级医院的服务价格。不再像以前病人病情较重时就得花费大量的时间和交通费、住宿费、陪护费到上级医院治疗。蒲江医院的成立将从根本上解决了老百姓看病难、看病贵问题。
3、听了赵院长、张书记、程院长对我院近期发展所做的规划，如：重点专科、特色专科的建设、设施设备的投入、人才的培养等等，使我们明白了赵院长曾说：“一个医院发展的好坏关键看院长，一个科室发展的好坏关键看科主任、护士长”的深刻含义及重要性，使我们看到了差距，明确了努力方向，增加了动力。
4、听了程院长在科干会上对我院年1-12月份各科收支情况的通报，以及实行绩效考核与成本控制的要求和必要性的阐述，让我们深刻体会到绩效考核是医院经营的“轴心”，是提高医院管理水平适应市场竞争的必要手段；成本控制是医院发展的基础，是抵抗内外压力，求得生存的主要保障，是医院增加盈利的根本途径。医院管理将会更加科学、规范、严谨、高效、人性化，将逐步形成以业务收支为基础，质量控制为中心，量化考核为标准的管理体系，严格对工作能力和绩效管理进行考核，进而有效地激励我院员工发挥最大潜能，提高医院的公信力和竞争力，最终使医院和个人同步成长，形成“多赢”局面。
5、“以病人为中心，以质量、安全为核心，服务至上”，将是我们以后工作的重点。作为一个管理者，应该“在其位、谋其职、施其责”。每项工作都要牢记“早”字，早动脑想、早抓紧时机、早抓落实，加快节奏、提高效率。做任何事情都要有序、有效进行时间管理，时刻把握工作进度，养成“雷厉风行，干净利落”的工作作风，避免等、靠、要的思想。
6、张书记、程院长在一次夜间查房中，重点强调了医疗质量、安全、服务在医院发展中的重要性。我们将根据这一指导思想进一步完善各项规章制度、工作职责、服务流程、应急预案等管理文书。通过此次查房，我们认识到对以后的各项工作都要一件一件抓落实，一项一项抓成效，干一件成一件，养成脚踏实地、埋头苦干的工作作风，避免“两好主义、工作漂浮”。并进一步规范护理行为，使护理行为有据可依，变“事后总结”为“事前预防”、“事中管理”，防患于未然，保证医疗质量和安全。
7、管理经验丰富的庄老师带给了我们先进的护理服务理念及规范的管理模式。通过她带领的护理质量查房及现场指导，我们体会到了护理管理工作中的严、细、实。如抢救药品的效期管理，病室的规范管理、护理部的大事记录、管理会议记录等指导，使我们清醒的认识到细节是决定成败的关键因素。
8、我们相信充分利用成都市第三人民医院优质资源，在其管理团队的扶持和指导下，对我们护理管理人员和护理人员进行培训和轮训，将会快速提升我们的护理管理服务水平和护理技术水平。
时光如梭，回眸过去，我们全体护理人员心怀信仰一路走来，护理部正在以新的面貌迎接新的机遇和挑战，把过去部分护理人员的彷徨、犹豫、担忧、期待统一起来，将护理团队紧紧围绕在成都市第三人民医院蒲江医院领导班子周围，统一认识、团结一心，上下一致、拧成一股绳，劲往一处使，努力打造成都市第三人民医院蒲江医院优质护理品牌，相信蒲江医院以及整个蒲江卫生事业的明天会更加辉煌！
我是一位学临床的医学生。根据我们的实习大纲，最近正好被安排到社区医院的防保科实习预防医学。实习之后感觉我们的社区卫生问题实在太多太多。我在自己的blog上写过一篇相关的文章，但似乎少人问津，现又补充了一些内容，贴于此处，与大家交流。
目前上海的基层预防工作和流行病学的数据采集主要是由社区卫生服务中心承担的，其他地区具体的操作方式不详。就拿上海来说，社区卫生服务中心就是我们熟知的地段医院，是构成三级医疗体系的第一环，其主要职能是为所在社区的居民提供基本医疗服务，对疾病进行一二级预防，同时承担着部分重大疾病的疗养、康复工作，在为居民提供基本医疗服务的同时，负责对该地区的疾病发生情况进行监测。一个很不错的想法，但在实际操作过程中却有很多问题。
一、服务对象覆盖率低。社区卫生服务中心的服务对象是社区居民，疾病监控的对象同样是社区居民，疾病的监控应该是在提供基本医疗卫生服务的同时完成的。但究竟有多少社区居民接受了相关的卫生服务?以下这些问题就出现了：
1、在可以选择更好医疗服务的情况下，社区居民是否愿意接受社区医院提供的基本医疗服务;
2、所提供的基本医疗服务是否适应社区居民的需要;
3、所提供的基本医疗服务质量是否能得到保证;
4、是否能保证大部分的社区居民均能在社区享受到基本医疗服务;
5、所提供的医疗服务收费是否合理;
以上这些问题直接左右了社区居民的选择。由于大部分企事业单位工作时间与社区卫生服务中心工作时间相同，所以大部分在职职工及其子女，小病不上医院，大病则上大医院就医，不会选择地段医院的服务。同时社区卫生服务中心的服务人员学历层次相对较低，诊疗手段单一，也成为了人们不选择社区医院的原因之一。按我们带教的话说来地段医院就医的人开药的比看病的多。最近一段时间，不少社区卫生服中心推出了类似于家庭病房的家床服务，虽有些类似于国外的家庭保健医生，但实际差距却很大。同时由于疾病涉及个人隐私，多数人对于类似的上门服务不甚信任，同样造成了一定服务困难。由于服务对象与监控对象是一致的，也直接导致了疾病监控覆盖率的下降。
二、医疗资源的不合理应用。由于服务对象覆盖率低，而疾病监控需要全覆盖，这样就不可避免的造成了工作量的增大。很多工作靠社区卫生人员上门完成，即便这样依然不能达到有效的覆盖率，加上流动人口的增加，进一步加大了疾病监控(尤其是传染病)的困难。同时由于一级医院覆盖率的下降，上级医院的工作量随之明显增大，造成了人手相对短缺的有趣场面，大医院急诊的繁忙就是一个最好的例子，这在一定程度上削弱了大医院的工作效率，在治疗重病和疑难杂症的同时还要忙于应付社区常见疾病。在社区医院资源利用率不足的情况下，又造成了大医院医疗资源的浪费。曾几何时，和一位英国医生聊起了英国的全民医疗体系。她说，在英国，要进入大医院就医，必须由社区医生的转诊，否则医药费一律自付，这就大大提高了医疗资源的有效利用率。
三、相关从业人员不足，学历层次不高。从各大医学院的就业趋向来看，更多的医学生倾向于去二级或三级医院就业，去社区卫生服务中心的人少之又少。其实这一点是容易理解的，培养一个医学生需要至少五年的时间，多则七年、八年，对于每一个人来说，自身的发展都是需要考虑的。一个硕士或博士去地段医院当医生是很多医学生和家长所不能接受的，而培养全科医生又是现在国家培养医学生的一个方向，任重而道远。其实在国外，医生兼职的情况也并非鲜见，我上次碰到的那位英国医生，既做家庭医生，又为当地的一家大医院做心彩超。同时医院的联合也是加强各级医院联系的一个重要手段，如果可以将若干一二三级医院整合起来，促进医生交流，共负盈亏，情况可能会更好一些。(补充：在后来实习的几天里越来越发现社区医院的工作效率实在是低得可怕，重复劳动率高得惊人。换句话说就是整天都在忙，但不知道在忙些啥。真正随访病人的时间少，用在输入、核对数据的时间多。社区医院的大部分从业人员自身素质不高，直接导致了工作方法落后。)
四、居民的健康意识和社会责任意识亟待加强。在大医院我们可以看到有不少人小病不医成大病，心脑血管疾病、糖尿病等现代人常见病较以前也有明显上升。但有多少人注意到这些问题了呢?在社区服务时，我们为病人量血压，发现高血压不在少数，有些居民的血压高达180/110mmhg，自己却浑然不知，他们中不少是中年人和烟民。今天老师的课上说到一些病人到地段医院配药，但不听医生医嘱，比如患了糖尿病仍然不控制饮食，结果吃了药血糖还是一塌糊涂。小病不治成大病，心脑血管意外一旦发生，不但害苦了自己，社会还要承担很大的经济负担。同时还有一些人会以涉及隐私为由拒绝调查，甚至给予调查者假资料，给流行病学调查造成很大的麻烦。
五、疾控传报网络不完善。该不完善指的不是传报制度，而是电脑网络。有一些疾病，如精神病，已经可以做到全市网络一体化，在任何市级或区级精神病医院，只要发现精神病人就能直接传到网上，相关社区医院即刻派人进行随访。但有很多疾病的随访传报都是人工制表、打印，没有相关的网络，人力花费极大，尤其是患病率较高的慢性疾病(糖尿病、高血压)。其实如果可以建立一个全市统一的数据库，将相关数据定期输入，就可以减少很多了劳动力。甚至于可以将一部分数据记录在社保卡或者身份证上，只要卡一刷，数据自动传报不就可以快很多。(仅是一种设想，不知道有没有可行性。)
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