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时间过得真快,我来到这个icu集体工作已经两年了。还记得第一天来这医院报到,一脚迈进科室时候的心情,内心充满了对这个陌生的环境的恐惧和忐忑!好在当时主任和护士长对我们几个的理解和包容,“别怕!你只要知道东西放在哪里就好!有我们呢!”,就是这样一句话让我慢慢地对科室的仪器设备、专科技术和理论感到不那么陌生和恐惧!于是就迎来了后面的很多第一次,第一次独立一个人当班、第一次收病人、第一次画特护单、第一次抢救、第一次尸体护理、第一次带教实习生……
现在两年过去了,当初羞涩的我们在慢慢成长,队伍也渐渐壮大!已经记不清护送了多少个病情好转的病人转普通科室;记不清看到多少个‘如果他能站起来就是奇迹’的患者真的奇迹发生;我只觉得‘三分治疗,七分护理’护理工作真的很重要,作为icu护士,我们有时候面对的病人多、病种杂,面对的病人管路多,这样我们需要很全面的理论知识和熟练的操作水平,还要具备眼观六路、耳听八方的的洞察力!我们要有一双勤劳的不怕脏不怕累的手,同时我们要一颗同情的心,要有爱心、细心、耐心、最主要是责任心去解除病人的病痛!用无私奉献的精神支撑起无力的生命,重新扬起生命的风帆!
我也知道我还有很多很多的不足,像那一次的意识不清的患者的尿管的拔出,像那一次的气管插管拔除时候的顺序不对……这些都直接给病人造成了痛苦,给我很深刻的教训。我知道我的很多的操作技能还不精湛;很多时候跟医生的配合还不够好;对很多病种还认识不够深!所以,我还需艰苦历练,虚心学习。
从前很喜欢看影视节目中关于急诊科的故事,觉得故事中的医生和护士是那末的果断和干练,具有魅力,让我羡慕不已。没想到多年后长大学成的我现在也有幸成为一位急诊科的护士,从开始的手忙脚乱到渐渐找到规律,这才真正体会到想做好一位急诊科的护士谈何轻易!
急诊科是医院最重要的窗口之一,我所在的医院是省里名列前茅的综合性三级甲等医院,不但接诊正常的急重病人,还要收治从地县上转的危重病人,有着急、忙、杂的特性。面对危重急症病人的首诊和抢救,急诊病人又常常诊断不明、病情不清、变化迅速,若处理不当,就轻易发生医疗纠纷。而病人及家属轻易产生急躁、忧愁、恐惧的情绪,急诊不同于病房,医护职员有充足的时间与患者及家属沟通,及时了解患者的需求,建立良好的护患关系。在急诊,患者及家属在与医护职员较短的接触时间内,还未建立良好的信任感,对医护职员的每个细微环节都十分敏感,医护职员的言行举止对病人心理都会产生很大影响。造成医护职员的救治行为不被理解,患者及家属留下不被重视、急诊不急的错觉。所以我越发觉得沟通在急诊是最轻易疏忽而最重要的东西。
南丁格尔说:护理工作不但需要高深的技术,更需要艺术。首先,要学会观察,才善于发现题目的存在,包括对病人病情、心理、需求及家属的观察。例如:有些患者家属对护士的行为百般挑剔,却对自己患者液体输完都浑然不知,像这样的家属我们就应当在每次更换液体时都耐心的提示他液体输至甚么地方时应当叫护士,与此同时我们也应当按时巡查病房,多观察液体的进展,这样就能够在很大程度上避 免由于液体没有及时更换了与患者家属产生矛盾。其次,要学会沟通,人与人的相互尊重和信任是建立在沟通的基础上。
对来急诊救治的病人,我们应当积极主动地询问,热忱的为其引导。例如:对行动不便的患者我们可以予以搀扶或协助其用推车送至诊室,为其丈量生命体征,交予诊室的护士;对需要并可以往病房医治的患者,我们可以为其细致的指明病房的位置,避免患者跑冤枉路。而对得病时间长而其实不危重的病人我们可以建议他往门诊就诊,耐心而细致的告知其门诊的位置和就诊的时间,便于患者的安排。固然,一个微笑的表情,一个搀扶的动作解决不了患者身体上的疼痛,但是,却能迅速缩短护患间隔,有效满足病人需要被照顾的心理需求,从而便于我们展开下面的护理工作。
最后,通过观察和沟通学会判定,对病人的病情和需求有一个正确地了解和判定,有益于医护职员救治工作的展开,也为病人争取了时间。例如:受外伤的患者可以通过观察和大致的询问了解其受伤的部位和严重程度,第一时间为其找到接诊医生为其救治,而挂号等手续可以稍候补齐。 以上只是我在急诊短暂工作的浅谈,要学的东西还很多很多。在急诊每一个人都是我的老师,每件事都是我的经历,教会我很多东西,不管做人还是做事。固然,想做好一位急诊科的护士,只会沟通是远远不够的,还需要扎实理论基础、丰富的抢救经验、快速的反应、敏捷的动作,这才是在碰到紧急情况时禁得起考验的保证。
时间飞逝,20xx年的8月是兴奋而又紧张的,我的角色将从一名刚毕业的护生转变为护士,我带着期待和憧憬来到了新护士轮转的第一个科室--肿瘤内科,由此开始了我的护理生涯。
初入临床,科室主任苑学礼教授和护士长刘颖热情地接纳了我和新护士张雨,苑主任很和蔼地给我们即将开始的工作加油打气,他说:要加油啊年轻人,努力工作、踏实肯干,一定会做出成绩的,你们面试的时候我还去了呢,面试的表现都不错啊!。护士长为我们安排了护理导师,带领我们熟悉临床业务。都说初生牛犊不怕虎,然而入科的第一个月,我就受到了打击,那就是扎针遇到了瓶颈,肿瘤内科患者的血管像暴风一样,卷走了我的自信和勇气。一开始为患者静点,看着他们不信任的眼神,听着要不找一个穿蓝色衣服的护士来给我扎吧
你行不行啊,穿粉衣服的是干什么的,赶紧换人的话语,真的是透心凉。在面对这些质疑的时候,我伤心过,愤怒过也委屈过,但是我从未想过退缩。我迅速调整心态,克服紧张情绪,深刻反省自己,就是要迎难而上,如果最基本的技术都不过关,将来又怎么能管理好患者呢,又怎么能成为一名独当一面的好护士呢?每天上班的心情都是紧张焦虑的,我真真切切地体会到了硬着头皮上的感觉。我意识到护士的工作并不轻松,任务多、责任重,只有勤学苦练,多和老师交流经验,我的进步才会越来越大。随着心态不断地调整,我的静脉穿刺水平逐步提高,渐入佳境。
在肿瘤内科住院的患者大多心情焦虑、恐惧,觉得自己即将走向生命的尽头,所以,除了需要有过硬的技能操作外,更重要的是在对患者饮食、心理方面的指导。南丁格尔说:护士必须要有同情心和一双愿意工作的手。在肿瘤内科的半年里,我觉得是自己作为一名护士最有价值的半年,除了学习静脉输液、picc置管后护理、导尿、化疗药物配伍等操作的同时,我更关心的是患者的心理健康,更注重患者的心理感受,在早晨为患者点滴的时候,我会和患者说:大爷,您今天看起来气色不错,最近吃的怎么样遇见悲观的患者说:得这病真闹人,不如死了算了的时候,我会安慰她说:阿姨,千万不能这样想,很多带瘤生存的患者生活质量也是很高的,只要您积极配合治疗,坚定战胜病魔的决心,好心态也是好药方啊。多和患者沟通,将心比心,体现人文关怀,是我作为护士的必修课。每天的工作新鲜感和挑战并存。虽然现在扎针也还是会失手,但是我温馨、关切的话语换来了患者越来越多认可,我终于有了作为一名护士的成就感和欣慰感。裘法祖说:德不近佛者不可以为医,才不近仙者不可以为医。德才兼备,才能走得长远,我体会到了理解万岁真的不是一句口号,设身处地为患者着想才是王道。
漫漫长路,迎接挑战不怕难。经过六个月的学习和工作,我深刻的意识到护理是一门博大精深的学问,护士是我为自己骄傲的职业。我想我进步的空间还很大,无论去哪科室学习,我都怀揣着一颗热爱护理事业的责任心,带着不断学习、不断充实自己的决心和一双苦练操作的双手前行。
在此,衷心感谢肿瘤内科苑学礼主任和刘颖护士长对我工作上给予的支持、帮助和鼓励。我为我有如此优秀的领导和团队感到自豪。感谢我的老师陈琪,临床上的良师,生活中的益友。感谢科室里的护理前辈,见证我的进步和成长,帮助我避免差错,及时纠正我的不足。我深知护理路漫漫,任重道远,且行且收获。
提起护士,人们脑海中总会浮现出白衣飘飘、温婉可人的女性形象。影视作品里的护士形象也个个年轻漂亮,高翘的燕尾帽,笔挺的束腰白大褂,洁白的护士鞋,容光焕发,身轻如燕的地穿梭在病房里,美得不得了。人们把护士誉为“白衣天使”,然而“天使”的现实却不像称谓那么美好,又有多少人知道这背后的艰辛与不易,谁能真正体会到从事过护理工作的苦与乐呢?为此,我有着切身体验和感受。
轮转至手术室已将近一年,未进入手术室工作前,它在我的印象中是一个让人听了就感到恐怖而又神秘的地方。它的一道门,将里外分割成两个世界,让它披上了一层神秘的面纱。虽然在此工作了近十年,由于工作性质不一样,对于我来说走进这个科室完全是陌生的,于是我带着好奇心来到手术室进行我的奇妙之旅。
来到这里,先不提眼科手术的各种器械名目繁多,单就消毒隔离制度的落实就已让我应接不暇。所有进入手术室人员,必须穿洗手衣裤,戴好帽子,口罩,换鞋,手术人员必须严格执行无菌操作,不得马虎,潦草了事。护士要严格查对手术包,手术器械,敷料等的消毒灭菌日期和有效期。手术包内的消毒灭菌试纸要双人核查,以判断其消毒灭菌效果。从术前对病人的访问开始,到手术当天核对及对病人的心理护理,再到手术中做好各项手术准备工作,器械传递配合,以及手术结束前的各项清点工作,甚至于麻醉病人清醒前的陪护观察,手术器械的清理和保养工作,每一个环节都是不可忽视的部分。这一切的一切,都要求手术室护士每时每刻得抬起十二分精神,稍一分心,就可能带来不可估量的后果。
在手术室这段时间里,通过各位老师的帮助和指导,自己逐渐熟练掌握了手术室各项规章制度,严格遵守手术室要求的无菌操作原则,熟记各项常用手术操作流程标准。通过自己的亲手实践,学到了很多教科书上没有的实际手术配合经验,也增长了很多见识,包括护理知识上的和人际关系方面的。不仅提高了自身的理论知识,也增强了自己的操作能力。对我来说,每个部分都是一种考验和一份不可多得的宝贵经验。
护士是一个平凡的岗位。既然。你选择了护理工作,就是选择了奉献。记得一首诗里写道:既然选择了远方,就注定要去流浪;我想用我的一生,来粉饰这一路旅途的风景。
能参加这次上海市护理创新技能竞赛,我着实感到幸运,所以在培训过程中尤为珍惜这一次锻炼机会。虽然整个过程并不轻松,但此次的收获却是像秋天的果实一样,累累地结在我的心头,回味是如此无穷,感悟是如此深刻。
我从医院的层层选拔中脱颖而出,这里有很多人对我的鼓励、肯定及支持,其中我的护士长倪叶彬,她的人格魅力对我有着很大的影响。我知道这次比赛高手如林,虽然压力很大,但我始终坚定一种信念:全力以赴!为此我认真对待每次考试,积极认真的准备,我相信:宝剑峰从磨砺出,天道酬勤。
经过两周左右的培训,我们把理论知识点学习、操作练习及考核有机结合。操作训练时从形体到表情,从语调到语速,从操作要点到每个细节,从操作流程到整个时间,负责我的球球老师一一为我把关,不断地指出我的不足。我一遍遍地练习,一遍遍地改动作改语言,不行的再重来,直到做到满意为止,累了喝口水继续,练习心肺复苏累了就换吸氧或静脉输液。各位老师都那么认真负责,我就没有任何理由懒散。
因为我平时说话的语速比较慢,在练习心肺复苏时,我的语速与动作跟不上,我就不断地重复练习要说的话;心脏按压不正确时,我多做找感觉,直到浑身大汗淋漓;在练习吸氧操作时,我所用的时间总是超过规定的时间,我并不泄气,别人能做到我就能做到,我一遍遍重来,功夫不负有心人,我终于达到了。
在努力练习过程中,我不断地总结,在吸取各位老师的长处的同时,也摸索出了适合自己的一套方法,结合自身特点来完成整个操作。其间我也有过累了、乏了,烦了、倦了的时候,是战友们的鼓励与开导让我重新振作起来。王芳老师还讲述了她的经历,她的那句女人不要抱怨,要妖艳地怒放,让我的心灵感到震撼,为何不呢?女人是花,怒放才绝艳。每当我感觉累的时候,想到这句话,就能获得激励。整个过程中,大家相互督促相互练习,一起分享了快乐,痛苦,微笑和泪水……,这些都是我一生的财富。
此外,我们护理部对这次竞赛给予了很大的重视和支持,很感谢这次比赛的各位负责老师,她们尽心尽力地在背后默默付出也是我们这次比赛取得好成绩的基础性因素。从各种精心的计划安排到具体的培训再到后勤保障都做得井井有条,目标明确计划得当。她们都是护理上的精英,从她们身上我找到自己的不足和差距,找到努力的动力和方向。
龚美芳主任对我们一次次考核,研究评分细则,为我们创造紧张、严肃的比赛氛围。她教我们对自己说:我是最棒的!有了这种锻炼和鼓励才使我从最初的紧张手抖到后面的镇定自若。
施主任更是指出了我缺点,因为我个子较高,在与病人交流中的形体不好看。我便再次强化了形体规范,力争在不足的基础上进行改善。
和蔼的徐妈妈负责我们的后勤工作,她每天绞尽脑汁让我们吃好,让我们有体力和精力面对一次次的操作练习,还有精神上的鼓励与开解,也让我都受益匪浅。
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终于到比赛的那一天了,全科的姐妹发信息给我鼓励,郑院长亲自送行,我们感到无比光荣,同时也感到了肩上的责任,这是全院的期望。我们由龚主任、徐老师等五位老师陪同,看到有的其他选手孤零零地自己一个人,我们觉得自己好幸福,我们身边有整个十院的关怀和温暖!我们在最后一刻仍在一遍遍回想和口述操作流程。先考笔试,再考操作,最后比赛结果出来了,临床组护理能手奖!就在这一刻:我兴奋、激动,心中有说不出的幸福。通过努力和拼搏,我终于感觉到了收获的果实。这是个奖是对我付出的肯定,更是对全院关心我的领导们、同事们的回报。拿到奖的时候,我的心里流泪了。
通过这次比赛我的意志品质得到了一次很好的历练,使我在这短暂的培训中获得了一笔精神财富!从最初的紧张到现在的小有所成,这是一个成长的经历。人生需要有目标,当你实现了一个目标,不要满足,放下以前的成绩,再给自己定一个更高层次的目标,再冲刺、再努力,如台阶般的一层一层的跨越。比赛虽然结束了,但是作为护士,其实每天都是在比赛。我也会把这次比赛中的所得,应用到实际的工作中去,做一名合格的护士,优秀的护士。我相信,只要我在以后的工作中勤勤恳恳、乐于奉献,就一定能在平凡的护理岗位上作出不平凡的业绩。
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