年终院感工作总结8篇

 2024-11-26 19:09:41

摘要:工作总结是对工作目标是否达成的评估和反思,通过优秀的工作总结,我们可以更好地了解自己在工作中的优势和不足,以下是小编精心为您推荐的年终院感工作总结8篇,供大家参考。年终院感工作总结篇120xx年医院感染管理工作能顺利开展,不断完善规章制度、细化管理措施,加大监督检查力度,全年无院感暴发事件发生。现将

工作总结是对工作目标是否达成的评估和反思,通过优秀的工作总结,我们可以更好地了解自己在工作中的优势和不足,以下是小编精心为您推荐的年终院感工作总结8篇,供大家参考。

年终院感工作总结篇1

20xx年医院感染管理工作能顺利开展,不断完善规章制度、细化管理措施,加大监督检查力度,全年无院感暴发事件发生。现将本年度医院感染管理工作总结如下:

一、重新修订医院感染管理规章制度

根据国家卫计委不断更新和下发的医院感染管理规范,我院根据实际情况重新修订了《医院感染管理规章制度》。根据重新修订的制度每月进行严格的督导检查。

二、全面综合性监测完成情况

1、感染病例监测情况

截止10月末监测出院病例933例,归档病例覆盖率100%,医院感染病例0例,医院感染率为0,漏报率为0。

2、现患率调查情况

我院8月4日进行了院感横断面的调查,总人数46人,医院感染病例0例,院感现患率为0。我院20xx年的院感横断面调查工作进入内蒙古自治区横断面调查优秀名录中,并获得荣誉证书。

三、目标性监测完成情况

1、Ⅰ类手术部位感染监测

全年监测Ⅰ类手术病例共115例,Ⅰ类手术切口感染率为0,抗菌素使用符合要求。

2、多重耐药菌监测

住院患者总数900人次,使用抗菌药物前检验标本送检病例16例,住院患者中使用抗菌药物例数404例,住院患者抗菌药物使用率44.89%;接受抗菌药物治疗住院患者微生物检验标本送检率3.96%;病原体检出菌株总数10例,多重耐药菌检出菌株2例,多重耐药菌感染发现率0.22%;多重耐药菌感染检出率20%、监测结果显示我院接受抗菌药物治疗住院患者微生物检验标本送检率太低,低于30%的目标。

3、三管相关感染监测

本年度留置导尿管总天数0天,导尿管相关泌尿系感染发病率0;患者使用血管内导管留置总天数132天,血管内导管相关血流感染发病率0;患者使用呼吸机总天数0天,呼吸机相关肺炎发病率0。

四、环境卫生学及消毒灭菌效果监测情况

本年度院感管理办公室加强院感采样监测,每季度对手术室、腔镜室、口腔科、血透室、生物安全柜、各病区的治疗室、处置室等高危险区的环境及医务人员手卫生进行监测。共采样147份,其中空气采样培养34份,物体表面采样培养30份,医护人员手采样培养29份,消毒液采样培养41份,消毒灭菌物品采样培养25份,合格率100%。

五、手卫生监测情况

本年度受调查的医务人员实际实施手卫生次数225人次,同期调查中应实施手卫生次数476人次,洗手正确次数444人次,医务人员手卫生依从率47.26%,低于80%;洗手正确率93.27%,低于95%。

六、医务人员职业暴露监测情况

加强了员工职业暴露的管理,检验室,血透室、手术室,消毒供应室等重点科室的`人员每年进行一次感染四项检查,并指导重点科室进行职业暴露演练,强化了员工职业暴露的防护及处置能力,全年发生职业暴露1例,感染者是护士,感染源是乙肝,按职业暴露处理流程进行了正确处理,未发生不良后果。

七、强化了院感知识培训及考核

全年进行了各级各类人员医院感染知识集中培训9次,考核9次,合格率100%,深入科室进行有针对性的专科感染知识培训12次。

年终院感工作总结篇2

院感办在院长和分管院长的正确领导下,医务科、护理部的大力协助下,认真落实医院感染各项制度、措施,使医院感染管理更加系统化、规范化、措施化。现结合实际,将今年工作总结如下:

一、质量管理

今年我院根据省(鄂卫生计生通【20xx】107号)文件“省卫生计生委关于开展湖北省二级及以上医疗机构医院感染管理专项检查的通知”中关于开展医院感染专项检查的指示精神,及基层医院医院感染管理要求切实抓好我院的院感工作,特别是重点部门、重点部位、重点环节的管理,如手术室、产房、内镜室、消毒供应室、等重点部门的医院感染管理工作,制定了重点部门、重点环节的院内感染控制措施,并常规进行督导、检查,严防医院感染暴发的发生。

1、加强重点部门的医院感染管理,手术室、供应室、产房、内镜室等均是重点科室。每周下科室随机检查,每月对重点项目进行抽查,对手术室的各类手术后器械的清洗消毒进行监督监测,督促产房、内镜室、供应室每月进行监测。

2、加强病区终末消毒管理,按照要求每月检查针对病区终术消毒不规范的现象与行为提出意见跟踪整改。

3、强化卫生洗手,落实手卫生,张贴卫生洗手图、手卫生日的宣传等等。要求各科室护士长为医、护人员备齐洗手液和手消让医务人员在执行各项操作前后自觉进行手卫生。科室制定手卫生制度提高了医务人员手卫生依从性,院感办每月每季度下科室进行检查手卫生情况。

二、进行医院感染的全面监测

1、环境卫生学监测全年共采样283份,合格率达91%,消毒合格率达100%。

2、进行紫外线强度监测,对新购进紫外线灯管每批次进行抽查,对全院各临床科室各种类型紫外线灯管进行监测共监测41根,合格率86%。

3、开展目标性监测:从1月起在全院开展为期一年的i类切口手术部位切口感染监测很好的降低了感染率。从6月起在全院开展了全麻病人气管插管相关性肺炎的监测,感染率高已经与各科室讨论采取了干预措施。

三、加强宣传和培训,提高医务人员院感意识

1、对各级人员进行培训考核:有实习生和新近人员的岗前培训,保浩人员的医疗废物管理培训,全员的传染病防治法培训等等。

2、对全院医务人员进行了卫生洗手考核,无菌技术操作等培训及考核。

3、强调临床科室每月的科内院感学习不走形势每月抽查各级人员,加强多重耐药菌的学习和防控知识。

四、加强医疗废物管理

加强监督管理,明确各类人员职责,落实各类人员责任,进行各类人员培训,使我院医疗废物的分类、收集、贮存、包装、运送、交接的做到规范管理。

五、在院领导的重视下得以改进

1、血液透析室开科前每位人员赴省级、市级医院进培训。环境卫生、物表、水源经监测三次合格后已经投入使用。

2、洗婴室已经改建,每一位婴儿都能用流动水进行沐浴避免了交叉感染。

3、供应室已经改建投入使用。新供应室布局流程和环境有了很好的改善。

六、工作缺陷与工作设想

1、供应室虽已改建但是仍然不符合“省、市消毒供应室达标验收标准”,希望20xx年层流供应室能投入建设。

2、手术室、产房、内镜室、检验科建筑设计布局不够合理,希望能改进。

3、口腔科布局不符合要求有待改进。

4、污水处理设施过小已经不能满足临床床位比要求。

年终院感工作总结篇3

20xx年的最后一个月即将从我眼前溜走,这意味着医院的工作即将迎来年终清算,而我身为口腔科的一名护士,自然也少不了写一份年终总结。在这一年里,我对自己的工作有着颇多的心得,因为在领导的带领下,我的护理经验得到了不小的成长,同时我的专业知识和技能也有了大幅度的提高,这得感谢大家对我的帮助,也得感谢自己这一年来的辛勤工作。趁着新年来临之际,我对自己这一年的工作总结如下:

在护理方面,我认真向护士长以及前辈们请教相关的'护理知识,每天我都会拿着小本子跟在前辈们后面,看他们是如何处理病患的需求,每当我看到一些重点知识时,我就会把此事详细的记到本子上,然后在空闲的时候,我会重复的回味一下这些经验教训。时间一长后,我对于自己的护理工作是越来越得心应手了。我在医院的职责就是负责我所在区域的每一位病患,来到这里看病的人,都是口腔出了问题,例如口腔发炎,口腔内部受到意外伤害等等,很多情况下都是不能正常交谈的,所以我为了能更好的照顾病患,我时常耐心主动去询问他们是否需要我的帮助,对于一些病情严重的患者,我每过一段时间就会来看望,争取避免问题的发生。

本年度里,我多次参加了医院组织的护士培训,也参加了不少次名医的讲座,这让我的思想乃至个人素养都得到了不小的提升。护士的任务就是关照好每一位病患,为他们提供最专业最贴心的的服务,这样才能让大家感受到咱们医院的温暖。所以,我时刻都在提醒自己要把专业知识掌握好,并把服务态度提上去,不能太任性了,面对困难和麻烦时要勇于挑战自我。我在此也不得不承认自己在许多方面还是有不足之处的,例如我在照顾病人的时候,没有时刻保持好自己最专业的态度,在面对病人的质疑和责怪时,我往往会把自己的心情挂在脸上,所以这给自己的工作带来了一定的影响,好在大多数的病患都比较好说话,我也很愿意让他们看到我充满感染力的笑容,每每听到别人夸赞我的护理工作做的好时,我会高兴好一阵子。

这一年的工作算是结束了,等待我的是更加具有挑战性的20xx年,但我是不会畏惧的,我要打破一切障碍,让更多人感受到咱们口腔科护士的爱!

年终院感工作总结篇4

20xx年本院顺利通过二甲中医院验收工作,使本院的工作更上一层楼,在创建的同时也使本院迈上正规运行的良性轨道,现就我科工作做如下总结:

一、人员及病区设置:

主任中医师1名,副主任医师1名,主治医师4名,医师3名,其中有江苏省名中医、宿迁市名老中医1名,开设感染性疾病科专科门诊、肠道门诊、发热门诊各1个,病床30张,病区环境经过装修,现已经得到很大改善。

二、主要设备:

病区常规配备普通针具、火罐、艾灸仪、耳穴压豆、中药外治等设备,可开展针灸、拔罐、熏洗、穴位注射等多种中医特色服务;同时医院配备全自动生化分析仪、化学发光免疫分析系统各1台,可开展肝功十项、乙肝系列(定量测定)、甲胎球蛋白、ca19-9癌胚抗原、前s1抗原、乙肝病毒dna定量定性测定、血脂六项、甲肝、丙肝、戊肝病原学检测。

三、业务范围:

指导民众及高危人群的结核病、肝病预防;开展结核病、慢性乙型肝炎、乙型肝炎肝硬化、乙肝病毒携带者、隐匿性慢性乙型肝炎诊治及长期随访观察,中西医结合诊治病毒性肝炎、酒精性肝病、早期肝硬化、肝硬化腹水、肝硬化并上消化道出血、肝昏迷、脂肪肝、肝癌、结核病等。开展工作以来,我科制定了发展规划、工作计划及实施情况汇报,对专科服务质量、效率、病种质量管理进行统计,对危重救治应用中医中药提出严格要求,定期培训,举行科内业务讲座,大大提高了专业人员的业务能力及业务素质。全年共接诊患者8630人次,治疗肝病10余种,住院700人次,床位使用率达95.8%,业务收入达到300万元。住院能够病历甲率95%,消灭丙级病历,门诊病历合格率97%,处方合格率95%,中医参与率82%,成份输血率100%,医疗差错事故发生率0,危重病人抢救成功率80%,传染率漏报率为0,中、西医疾病诊断准确率96%,临床护理诊断符合率96%,完成实习进修生带教工作,院内业务活动参与率97%,医德医风职业道德建设达到要求,门诊及住院病人的综合满意度达95%以上,选派一名高年资主治医师至江苏省人民医院进修,一名住院医师顺利考取执业证书。

四、专科特色建设情况:

今年我科顺利通过县级重点专科验收,已形成门诊、病房、现代设备检查一体化服务,辨病辩证中西医结合治疗是我们的优势,针灸理疗、穴位注射等特色显著。社会认知度不断提高。

五、存在不足:

在劳动纪律方面,尚有迟到早退现象;在医疗核心制度执行上还有不足,如医疗文件书写不及时、会诊转诊不及时、沟通谈话不到位等;在业务技术水平方面,还有差距,体现在业务学习和学术活动氛围不够浓厚;专科特色还有待于进一步提高和充实,新技术、新疗法、开展不够。在新的一年里我们将着重做好以下几方面:

1、加强思想政治教育,增加员工的集体荣誉感;

2、加强业务学习,提升医务人员应用新技术、新疗法的能力;

3、不断加强各项管理制度建设,指派专人负责劳动纪律;

4、加强中医药在实际工作中的应用,并与科室的二级分配挂钩,作为最基本的考核指标。

5、继续狠抓医疗质量,加大督促监管力度。

年终院感工作总结篇5

20xx年,我院把医院感染管理工作站在提高医疗护理质量的高度,列为医院总体管理的重要内容之一来抓,使医院感染管理工作与医院的快速业务发展相适应,整个医院感染管理工作初步进入了制度化,规范化管理。主要做了以下几方面工作:

一、安排了专职人员从事医院感染控制工作。

二、建立了规章制度。

三、加强了医院感染控制知识的教育学习,全院在职医务人员、新上岗人员进行常规的医院感染预防与控制知识学习,将医院感染控制质量纳入个人年终考核。

四、注射室由专人管理,定期更换消毒液,包括院内外和病房消毒等。

五、药品配制过程中严格无菌操作技术和规程,保障药品的安全使用。

六、我院因严格管理和操作,并严格按照规章制度要求进行医院感染的预防控制与管理,无医院感染不良事件的发生,由于医院感染的因素十分复杂,常常因小事酿成大错。

回顾过去,我院的医院感染管理工作虽然取得了一定的成绩,但这必竟是过去。我们应清醒地认识到,基础设施落后与业务发展不相适应,职工对医院感染的意识还需进一步加强,医院感染的隐患在某些方面还相当严峻,医院感染预防控制己经进入法制化管理轨道。医院感染事件,特别是群体感染事件,酿成恶性医疗事故还时有发生。因此,进一步加强医院感染管理,确保医疗安全,杜绝医疗纠分,己经是势在必行。就我们医院的`实际情况看来,目前医院感染管理方面应着重抓好以下工作:

(1)、加强全体职工关于医院感染知识培训,强化责任意识

(2)、规范医疗器械清洗和消毒管理

(3)、进一步加强注射室、手术室、病房、药房等重点科室的消毒管理

(4)、加强医护人员的职业防护

(5)、感染疾病科(包括发热、腹泻门诊)建设需进一步完善;

(6)、规范医疗废物的存放,毁型、焚烧等处理。

总的看来我院的医院感染管理工作,由于全院职工的共同努力,没有一例差错事故的发生,但是目前某些方面的感染隐患还很严峻,我们坚信,只要我们统一认识,各尽其责,相互配合,先易后难,分步实施,切实采取有效的预防与控制措施,一定能把医院感染管理工作抓紧抓好。

年终院感工作总结篇6

20xx年口腔科在院领导和主管院长的领导下,在全科医务人员的共同努力下,在工作上积极主动,不断解放思想,更新观念,树立高度的责任心和事业心。围绕科室的工作性质,围绕医院的'中心工作,严格管理,求真务实,踏实苦干,在医德医风、在医疗质量等方面取得了较好的成绩,现总结如下:

一经过全科医务人员的努力,20xx年1-10月份完成各项经济指标2175823.57元,较20xx年1-10月份的1607034.01元增加了568789.56元,增长率为35.39%。门诊人数为7990人次,出院人数为254人次,较20xx年度均有较大提高。

二坚持行风建设,不断提高服务质量。

1建立质控小组,制定了科室质量控制方案并予以落实,门诊重点强化首诊医师负责制,合理检查,合理用药,合理治疗。2努力提高业务人员素质,每月开展业务学习,理论联系实际开展病例讨论,相互学习,有计划推荐业务骨干外出进修学习,本年度派出学习人员6人次,进修1人,鼓励员工总结临床经验,撰写学术论文。

3加强对外技术合作,与武汉大学口腔医院合作手术10余台次。

三存在问题与不足:

1 思想与政治工作上存在薄弱环节,部分人员组织观念欠缺,

集体荣誉感薄弱,自私自利,自由散漫的工作及生活作风,给科室造成危害。

2部分人员的危机意识欠缺,没有意识到目前科室发展的重重压力。

3科室管理存在一定问题,科室人员专业设置存在不足。

4在专业技术方面还有许多需要努力的地方,把技术更新及观念更新放在突出的位置。

四20xx年工作计划

1加强管理、加强学习,提高自身素质。

2抓战略,拓展业务,打造科室特色。

制定科学的发展目标,努力提高业务收入,内抓管理,外树形象,努力提高医疗水平,提高医疗工作质量,加大人才培养力度,提高人才队伍素质,拓展业务项目。20xx年口腔科重点开展口腔种植,牙齿美白两方面工作,准备选派进修人员一名,有目的地选派多名业务人员参加短期培训学习。

3引进有专业特长的业务骨干1-2名,引进口腔专业的毕业生1-2名。

4狠抓医疗质量,促进医疗安全。

年终院感工作总结篇7

即将过去的20xx年是充实忙碌而又快乐的一年。在这岁末年初之际,回首过去,展望未来!过去的x月份开始,在xx口腔医院的指引下,在部门领导的关心帮助及同事之间的友好合作下,我们的工作学习得到了不少的进步。

一、提高服务质量,规范前台服务

前台是展示医院的形象、服务的起点。对于客户来说,前台是他们接触我们医院的第一步,是对医院的第一印象,是非常重要的。所以前台在一定程度上代表了医院的形象。同时,医院对客户的服务,从前台迎客开始,好的`开始是成功的一半。有了对其重要性的认识,所以我们一定要认真做好本职工作。努力提高服务质量。认真接听每一个电话,对反应的问题认真解答做好记录同时根据信息涉及的部门或责任人进行调度、传递、汇报。客户来访时我们将时刻注重保持良好的服务态度,热情的接待。在合适的环境下巧妙回答客户提出的问题。做到笑脸相迎、耐心细致、温馨提示等。在业余时间我们将加强学习一些关于电话技巧和服务礼仪知识。不断的为自己充电,以适应美容院的快速发展。

根据记录统计,20xx年我来医院开始:填写xx余次、接待来访客人x余次、订饮用水x余次、做员工考勤表x次、转接电话x余次、更新通讯录x次、快递收发x余次、盘点申购库存x次、收发传真x余次、打印文件x余次、打扫卫生x余次、周末转接电话x次、指纹登记x余次等。

二、做好仓库管理,按时盘点仓库,做好物品归类

严格接照医院制度,做到每件物品进出都有登记。及时查看物品的完好情况,对缺少或损坏的物品及时上报相关部门进行采购或维修。根据统计20xx年x月份至今共办理各部门各项物品入库x余次,入库物品都配有相应出库记录。

三、应以大局为重,不计较个人得失

不管是工作时间还是休假时间,医院有临时任务分配,我们都服从安排,积极去配合,不找理由推脱。

作为xxx的一员,我们将奉献自己的一份力量为医院效命。平时积极参加医院组织的活动,加强同事之间的感情和部门之间的沟通。并且多了解医院的基本情况和经营内容。为了往后能更好的工作不断的打下基础。

虽然前台的工作有时是比较的琐碎,但大小事都是要认真才能做好。所以我们都会用心的去做每一件事。感谢部门领导的教诲和医院给予我们的机会;通过这些日子的工作,我也清醒地看到了自己还存在许多不足,在以后的日子里我们将加强学习,努力把工作做得更好!

年终院感工作总结篇8

xx年,在上级主管部门和各级党委政府的正确领导和大力支持下,我院全体职工全面贯彻落实科学发展观,大力加强行业作风建设,着力提高医疗服务水平,努力构建和谐医患关系,整体工作取得了较大进步,现将本年度工作汇报如下:

一、加强业务学习,提高业务水平,业务量不断提高今年,我院克服人手少,设备简陋的困难,全院职工不断加强业务学习,提高业务水平,实现业务收入22万余元,同比增长10%,药品收入比例控制在70%以内,门诊人次7542人,收住院110人,年初确立的工作目标基本完成。并在国家级杂志发表学术论文一篇,有一人报考了研究生。

二、加强医疗质量管理,服务水平稳步提升继续实行二十四小时值班制度,不断完善并严格落实各项医疗质量管理核心制度,加强医务人员医德医风建设,实行行风民主评议,加强群众监督,不断提高服务水平。增强服务意识,转变服务观念,改善服务态度,以群众满意为最高目标,自觉抵制医药行业的不正之风,加强自身职业道德修养,努力构建和谐医患关系。

三、增强安全防范意识,确保良好医疗秩序增强依法执业意识,不超范围执业。定期进行卫生法律法规和医疗事故纠纷防范知识培训,增强医疗纠纷防范意识,杜绝医疗事故纠纷的发生。

四、做好新型农村合作医疗工作,缓解群众看病难八月份,实行了住院报销直补工作,本院住院病人实现了出院即时报销,极大地方便了群众。十二月份购置了电脑,以配合新农合办的微机化管理。平时,对新农合工作加强宣传,有效地提高了群众的参合积极性。

五、做好公共卫生工作,提高农村卫生工作水平一是计划免疫工作正常开展,严格执行国家有关政策,积极开展扩大规划免疫工作,一类疫苗实行免费接种。二是按照上级部门的部署,搞好突发公共卫生事件的防控工作,四月份,针对手足口病疫情,我们积极应对,九月份,又出现了问题奶粉事件,我院亦积极开展相应的救治工作,组织人员进行全面摸底排查,发现疑似病例及时转诊,做好患儿家长的思想工作,消除恐慌,维护社会稳定。三是继续搞好计划免疫信息化管理工作,计划免疫工作信息均在电脑上做好登记和备份。四是坚持搞好网络直报工作,全年共上报传染病6例。五是搞好查验接种证和查漏补种工作,九月份,对中小学和托幼机构学生的接种证进行了查验,九、十、十一月份,进行了全面的查漏补种工作,基本上达到了上级的要求。六是加强了流脑、已脑、甲肝、霍乱等疾病的.防治,年初,针对我县的流脑疫情,对全乡的适龄儿童进行了a+c流脑疫苗的接种,九月份,对可能发生的甲肝疫情,亦进行了一次甲肝疫苗的强化免疫。七是继续搞好结防工作,做好登记、报告、转诊工作,3月24日,配合县结防所,搞好防痨宣教工作。八是搞好血防工作,配合血部门搞好查病治病工作,同时对中小学校进行了血防宣教工作。

六、做好妇幼工作,保障妇女儿童健康。

对孕产妇定期进行孕期检查,并做好产后访视和母乳喂养指导工作,做好妇幼卫生信息统计管理,按时准确上报各种报表,定期召开村卫生员例会,按时参加县保健员会议,认真做好降消工作,真正把降消项目这一民生实事办好。

七、村卫生所建设按照县卫生局的部署,今年我院要做好柘林村、红桥村卫生所的达标验收工作。经过近半年的努力,两所卫生所均按照上级的要求,对卫生所进行了改造,加强了卫生所的内涵建设,并顺利地通过了验收。

八、积极开展民主评议政风行风工作

全县卫生系统民主评议政风行风工作动员大会后,我院即制定了实施方案,后广泛征求了各界意见,并根据意见进行了整改,对暂时无条件解决的,说明原因。通过民主评议政风行风的开展,改变了工作作风,提高了服务水平。

九、存在的问题

一是对扩大规划免疫工作尚不十分熟悉。二是我院住院分娩人数下降,全年仅2人。三是基础设施条件差,人才缺乏,几乎无投入,亦无后备力量。四是业务收入尽管有所增加,但离目标管理任务仍有一定差距。以上这些有待今后的工作中逐步完善。

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