写工作总结可以帮助我们不断完善自己的工作方式和方法，工作总结是对工作中所遇到的问题和难点的总结和解决，下面是小编为您分享的保险公司的工作总结推荐6篇，感谢您的参阅。
一年来，在公司总的指挥下，团险部全体同仁专心领悟总公司工作意图和指示，在市场竞争日趋激烈的环境下努力拓展业务，为完成公司下达的任务指标而努力，现将一年的工作总结如下：
年初按公司总公司工作意图，在团险部内部人员重新进行配置，专心调动团险业务员和协保员的展业专心性。制定贴合团险实际状况的管理制度，开好部门早会、准时传达上级指示精神，商讨工作中存在的问题，布置学习业务的相关新学问和新承保事项，使业务员能正确引导企业对职工意外险的熟悉，以削减业务的逆选取，降低赔付率。
加强部门人员之间的沟通，统一了思想和工作方法，督促部门人员做好活动量管理，督促并较好地协作业务员多方位拓展业务。制订业务推动方案，经总公司批复后，准时进行宣导、督促全体业务员做好各项业务管理工作。制订团险业务员的管理和考核方法，并对有些管理和考核方法方面作了相应的调整。
一如既往地做好学xx保险的服务工作。要求业务员每月两次到学校回访，有问题准时与学校领导或经办人做好沟通，联络感情。做到学校有赔案准时上交公司，并将赔款准时送回学校或家长手里，充分履行我们的诚信服务工作。为了确保学xx保险市场的稳定与xx保险公司合作进行学xx保险的展业，对学xx保险收费标准进行再次明确，全/
让知识带有温度。
面支配业务员与各学校领导及经办人进行联络沟通，听取他们对公司服务及其他方面的意见，在各学校即将放假前期，团险部对各高校校进行了走访，做好前期学xx保险工作，最终在xx月份圆满完成了学xx保险任务。
为更好的与企业主进行深层次的沟通，听取他们对公司理赔服务等方面的意见及了解企业平安生产的状况，上门访问意外险保费在xx万元以上的大客户，进一步的加深企业对我们公司的信任和支持。与客户服务部一同商讨意外险投保的留意事项。严格按条款要求的人数投保，提高费率，加强生调力度，为承保把好关。在意外险市场竞争白热化的状况下，做好企业的售后服务工作。平常多到企业走走、看看，以体现我们的关怀及重视，企业有赔案要准时上交公司，并尽早将赔款送回企业。今年的职工意外险在工伤保险及其他公司激烈竞争的'状况下，对我公司的意外险的销售造成了极大的冲击。
在公司总公司的大力政策支持下，全体业务员努力展业，但是xx保险业务市场不断萎缩，业务与去年同期相比有大幅下滑。平常专心走访企业，并较好地与企业主沟通企业福利费方面的相关事宜，进一步地了解企业人力资源及财务状况等，而最终到达促单的目的。做好xx保险市场的新开拓工作，在目前困难的市场环境下找到新出路。
做好学xx保险收费前的各项工作。明年工伤保险将在全市全面铺开，因此将工伤保险的影响降低，在巩固现有意外险的基础上，开拓新的意外险来源，共性是一些代理业务。依据目前新型农村合作医疗的开展状况，找到切入点，以便寻求合作的方法，增加新的业务增长点。开拓xx保险市场，尝试职场营销。加快综合拓展员队伍的建设与进展，在公司总公司的大力支持下，在一体化营销方面多动脑筋、多做文章。加强对团险业务员队伍的建设。
通过此次实习让我提前体验步入社会后的生活，学习保险行业的基本知识和企业理念，提升自己的实际工作能力和专业技能。进一步接触社会、了解社会。逐步增强自己的事业心、责任感，提高自己的人际交往能力。为将来就业积累一些宝贵的实践经验。
(一)实习单位的基本情况
xx保险集团股份有限公司成立于1991年5月13日，总部位于上海，20xx年12月25日在上海证交所a股上市(601601)，20xx年12月23日在香港联交所上市(021601)。xx旗下拥有寿险、财险、资产管理、养老保险等专业子公司。建立了覆盖全国的营销网络和多元化服务平台，拥有5700多个分支机构，7。4万余名员工和30多万产寿险营销员，为全国5600万个人客户和330万机构客户提供全方位风险保障解决方案、投资理财和资产管理服务。公司总部大楼位于上海浦东新区陆家嘴金融中心。股东包括：宝钢集团、申能(集团)有限公司、美国凯雷集团、保德信金融集团、上海国有资产经营有限公司、上海烟草(集团)公司、上海久事公司、云南红塔集团有限公司、大连实德集团等。
(二)实习岗位基本情况
在三个月的实习中，公司安排我从事寿险业务工作。
寿险业务岗位的职责：
1、对各个保险险种有了熟悉的了解;
2、对客户的资产家庭状况做全面的了解并做好保密工作;
3、根据客户的需求为客户做全方位的寿险规划;
4、对客户的售后服务要做到全面细致;
5、将保险责任与免赔条款向客户解释清楚。
此次实习过程总体可分为三部分，即岗前培训、衔接训练、正式岗位实习。
(一)对保险的认识
保险可分为社会保险和商业保险，社会保险是在既定国家政策的引导下，由国家通过立法对公民强制征收保险费，形成保险基金。用以对其中因年老、疾病、生育、伤残、死亡和失业而导致丧失劳动能力或失去工作机会的成员提供基本生活保障的一种社会保障制度。社会保险不以盈利为目的。而商业保险是一种以营利为目的的保险形式，它专门的保险企业经营。保险公司的经济补偿以投保人交付保险费为前提，具有有偿性、公开性和自愿性，并力图在损失补偿后有一定的盈余。在保期间，保险人和被保险人都以保险合同来约定彼此的权利和义务。
在我看来，保险也是给自己和他人的一份爱，一份责任，一个承诺;保险不是必需品，但是必备品，人们总是在造成损失后才后悔没有投保，但此时后悔已无法挽回所造成损失。虽然保险不能预防和防止事故的发生，但是它能在事故发生后最大限度的弥补事故所造成的经济损失。使被保险人不至于因为经济的问题而走投无路。
(二)对xx人身保险业务的认识
1、人身保险范围
人身保险以人的寿命和身体为保险标的。当被保险人发生死亡、伤残、疾病、年老等事故或保险期满时给付保险金的一种险种。人身保险的投保人按照保单的约定，向保险人缴纳保险费，当被保险人在合同期限内发生死亡、伤残、疾病等保险事故或达到人身保险合同约定的年龄、期限时，保险人依照合同约定向被保险人或其受益人给付保险金。人身保险的具有保险事故发生通常具有必然性;人身保险事故的发生具有分散性;人身保险中死亡事故的发生概率随被被保险人年龄增长而增加，其具有相对稳定性。
2、人身保险的市场营??
人身保险的营销，就是在不断变化的人身保险市场环境中，旨在满足消费者各种人身保险需求、实现保险公司利润目标的商务活动过程。它包括人身保险产品的构思、开发、设计、费率厘定、分销、促销及售后服务等一系列与人身保险市场有益的计划与实施活动。我在xx保险公司主要从事间接营销渠道中的个人人身保险业务，主要作为营销员从事人身保险的销售，跟随老员工学习经验和人际关系的处理。做好对客户的服务工作，过程主要包括咨询、约访、面谈、缔约、收费等，如果保险标的的发生符合合约规定的保险事故，还要包括审核、理赔、契约变更、附加价值服务等过程，还有可能发生投保人和保险人之间的法律申述过程。
3、人身保险的核保与理赔
核保是保险人对申请保险保障的准被保险人的风险程度进行选折或评估，以决定是否承保和确定承保条件的过程。核保流程要经过四次风险选择，既业务员核保、体检医师核保、专业部门核保以及生存调查。主要通过对投保单、体检报告书、病历报告书和生存调查报告等资料来进行核保。进而将核保对象划分为标准体、次健体、拒保体和延期体。人身保险的理赔流程有受理登记，审核各项单证和证明材料，现场查勘，责任审核，理赔计算。
4、人身保险的给付
人身保险金的给付主要包括人寿保险金的给付，人身意外保险金和医疗费用保险金的给付。
(三)对企业管理的认识
对于员工而言：跟对一个领导就解决了路线问题。
为了使企业能够更好的发展，管理者首先要制定一个完备的企业发展战略模式，其次想办法提高工作效率、降低劳动成本以及节省企业不必要的开支。再者就是管理者必须优化资源配置，对企业资源进行资源整合。其中最主要的就是人力资源整合。人力资源是企业核心竞争力的关键，企业要提高盈利能力、市场形象、社会影响力必须先提升员工的技术水平和素质。对员工要定期组织开例会，及时交流工作经验、提出工作中存在的问题，以便解决，并附带企业工作技能培训，培训之后要进行考核，以检查培训效果。根据每个人的特点，安排适合他们的工作，并要让他们感受到一定的工作压力，在能够做好自己本职工作的同时，要能够胜任其他工作，实现工作角色的转换。为了降低企业风险，尽量不要让某一人负责企业某项工作的全部内容，这样一是增加了企业的风险性，二是不便于实现企业员工角色的转换。
企业在用人上要秉承公开、公正、公平的人才选拔制度，奖罚分明。建造一个和谐、温馨的工作环境。让员工对企业有一种归属感，这样他们才会认同企业文化、全心全意为企业发展出谋划策，克忠职守为企业服务。
(四)实习过程中其他能力的提升
1、通过此次实习让我了解了保险行业的一些基本知识，特别是人身保险。同时我还熟悉了人身保险的基本险种以及直赔中心理赔流程和给付流程。
2、在实习过程中我还学会了如何使用复印机、传真机、扫描仪、理赔系统的操作和查价以及一些客户服务方式等。
3实习让我明白保险公司的业务结构主要有直销、营销和代理业务，保险公司必须对被保险人履行如实告知义务和理赔服务承诺。其理赔模式主要有自做和外包模式，也可以两种模式并举。保险实现网络营销是一种新兴的发展模式，因为这种营销模式更加方便、快捷，也更节省成本。
能够来到xx实习，感受xx的工作氛围，学习他们的工作技能，并且还为你安排一位实习老师，我觉得还是蛮幸运的。回顾此次实习，我感慨颇深，期间有辛苦、有疲惫、也有欢笑。虽然只有短短的三个月，但我却收获了很多。
从实习开始，我们的实习过程就已经被安排得有条不紊，先是巴立乐巴总对我们进行培训，了解保险行业，熟悉保险条款、理赔流程和企业文化。之后就随着我的老师进行现场实习接触各种各样的案件。看着他怎样对待客户的处理咨询、及理赔和对客户的整个展业过程。待熟悉之后就由我来操作，他则在一旁指导。慢慢地我就能够完成一些简单的客户服务。对直赔定损熟悉之后，我就开始跑外勤，去接触各种客户，接触各个类型的大案件。大案件在处理起来就比较费神，也比较辛苦。但我觉得更能够历练自己，让自己成长得更快。
面对一个这样复杂的交际圈，我接触了许多人，他们中有有素质的，也有蛮横不讲理的，他们利用公司一些制度的不健全以及现实社会的可操作性大来保全自身利益。因此公司难免会产生一些不必要的经济损失，但却无能为力。社会的色彩很浓也很杂。
能够拥有这样一次独一无二的实习机会我觉得是幸运的，因为我能够接触到形形色色的人，我可以从他们身上学习到许多优秀的品质，改正自身的一些不良行为，同时也通过接触不同的人，增强自己的人际交往能力和社会适应能力，让自己在以后的生活中更加自信，更加坚强。
五、致谢
今天，我的实习结束了。在这x个月中，我付出了辛劳，同时也收获了硕果。我要感谢我的母校xx学院，一直以来对我的培养，感谢xx专业全体老师传授给我专业知识。感谢当初录用我的集团xx,感谢xx所有给予我帮助的人。
太平财险按照保监会的要求，结合行业和自身管理现状，开展防灾减灾宣传及知识普及，全方位排查标的风险，组织重点标的风险防范现场演练等切实可行的工作举措，建立和完善防灾防损机制，积极推进防灾防损，对减少人身和财产损失、维护正常的生产生活秩序发挥了积极作用，
20xx年以来，太平财险通过专题会议的形式，先后15次向全体员工进行防灾减灾宣导，通过宣传栏等形式长期宣传防灾减损知识，还不定期组织员工和客户观看防灾减灾主题影片。太平财险总、分公司还积极配合当地的政府机关和监管部门，进企业、进社区、进家庭，把防灾减灾知识传播到千家万户。此外，太平财险还经常聘请专业机构人员对客户和员工进行专项防灾减灾技能培训，组织实地演练，提高实际应对能力。
为帮助客户完善灾害风险管控，切实提高灾害预防能力，有效降低灾害损失，太平财险积极开展灾害风险隐患排查治理工作。针对汛期及冬季火灾多发期，太平财险每年均会安排专业人员，在全国范围内对保险客户进行防灾防损检查，为客户现场提供现场隐患排查服务。20xx年，太平财险共为110余家客户提供此项服务。
太平财险建立了风险预警制度，密切关注气象部门发布的气象灾害预警信号及相关监测预报，及时收集恶劣天气预警信息，随时做好应对准备，并通过全国客服电话、官方微信向客户、短信平台及时发送灾害风险预报150余次，为广大保险客户主动防灾避险提供信息支持，客户对保险服务的体验明显改善。
xx年是人保财险股份制改革上市后的第一个年度。这一年，是我司面临压力攻艰克难的一年，是面对新变化、落实新机制、执行新规定的第一年。我司在市分公司党委、总经理室的正确领导下，在全体员工的奋力拼搏下，取得了一定的经营业绩。
xx年，我司实收毛保费xxxx万元，同比增长x%，已赚净保费xxx万元，净利润xxx万元，赔付率为xx%。较好地完成了上级公司下达的任务指标。
1、计划落实早、措施实
xx年初，我司经理室就针对xx地区保险市场变化及xx年全年保费收入情况进行综合分析，将上级公司下达我司的各项指标进行层层分解，把计划分解成月计划，月月盘点、月月落实，有效的保证了对计划落实情况及时的进行监控和调整。
在制定全年任务时充分考虑险种结构优化和业务承保质量，进一步明确了考核办法，把综合赔付率作为年末测评的重要数据。
2、抢占车险市场，加大新工程、新项目的拓展力度，坚决的丢弃“垃圾保费”
今年来，我们把稳固车险和企业财产保险，拓展新车市场和新工程新项目作为业务工作的重中之重，在抓业务数量的基础上，坚决的丢弃屡保屡亏的“垃圾”业务一是确保续保业务及时回笼，我们要求各业务部门按月上报续保业务台帐，由经理室督促考核，并要求提前介入公关。一旦出现脱报，马上在全司公布，其他人员可以参与竞争，从而巩固了原有业务，大大减少了业务的流失，保证了主要险种的市场份额占有率。二是与地方政府有关部门建立联系网络，提前获悉新上项目、新上工程名录，并和交警部门、汽车销售商建立友好合作关系，请他们帮助我们收集、提供新车信息，对潜在的新业务、新市场做到心中有数，充分把握市场主动，填补了因竞争等客观原因带来的业务不稳定因素。三是已失业务不放弃。我们不仅对xx年业务台账做到笔笔清晰，并要求业务内勤把xx年展业过程中流失的业务列出明细，并分解到相关部门，要求加大公关力度，找出脱保原因，确属停产企业、转卖报废车辆的，由经办人提供确切证明;属竞争流失的，我们决不消极退出，而是主动进攻，上门听取意见和建议，改善服务手段，逐个突破，全面争取回流。四是大小齐抓，能保则保。因为企业改制、转产、资金等因素对企业财产保险形成了较大的冲击，加之竞争等因素，使的展业难度和展业成本大大增加。针对这些情况，我们充分动员，统一思想，上下形成合力，迎难而上。做到责任到人，对保费在xxxx元以上的实行分管经理介入，共同公关。
3、在竞争中求生存，在竞争中促发展。
xx地区现有1xxxx(中国财保、中国人寿、太平洋产险、太平洋寿险、中华产险、平安产险、平安寿险、天安产险、华邦代理、汇丰代理)经营财产保险业务和短期健康险业务的保险公司、营销部、代理公司，另已发现xxxx公司(大地产险)在我县争夺业务，而xx地区人口少，企业规模小，我司面对外部竞争所带来的业务压力，保持沉着冷静，客观面对现实情况寻求对策，与竞争对手们展开了一场品牌战、服务战：一是做好地方政府主要领导工作。公司经理室多次向县委、县政府主要领导汇报工作，突出汇报我司是如何加大对xx地方经济建设支持力度，是如何围绕地方政府中心开展工作的，我司积极参与了全民创业调研活动，与县领导一道走访个体、私营经济企业，不仅使县委、县政府对我司热心参与地方政府工作表示满意，还对我司正确调整业务发展方向，向中小企业提供保险保障，主动服务于他们，给予肯定。真实的让县委、县政府感到人保财险公司是真心为地方政府服务的，是值得扶持、信赖和帮助的，从而对我司工作给予了很大地倾斜。
在客户企业中聘请信息员、联络员，并从其他保险企业抢挖业务尖子加盟我司，赢得“回流”业务，使其他保险公司的工作处于被动状态。三是服务更加人性化、亲密化，公司经理室成员年初就对县属各大系统骨干企业实行划块包干，进行了多次回访，请他们对我司工作提出意见和建议，这一举措得到了企业的充分肯定，他们认为公司领导主动登门是人保财险的优质服务的充分体现，使客户对我司更加信任。四是要求所有中层干部走出办公室，对所有中小企业必须亲自上门拜访，对所有新保客户必须当面解释条款并承诺服务项目，与企业进行不断的联络，实行零距离接触，只要客户需要必须随叫随到，提供各方面服务。五是按照向社会服务承诺和行业禁令，严格内部管控，以理赔和承保两大服务部门为切入口，全面提高公司整体服务水平。
三、以新的'考核办法指导工作，规范经营，提升管理水平，突出业务重点
考核办法。在日常管理中能够认真严格的按照上级公司采用，《xx支公司抓住车辆年审时机宣传车险新费率》等新闻在省公司内部网上交流。
2、面对强大的市场竞争压力，有的同志出现畏难情绪，少部分员工有思想惰性，缺乏市场发展前瞻性，主动出击少，被动挨打的多。造成了少部分业务的流失。
随着市场变化和竞争的激烈，就xx而言，要牢牢地把握市场的主动权，必须加强争夺市场的力度和加快抢占市场的速度。
一是转变思想观念，积极适应股份制改革后新的管理模式和展业模式，继续加强竞争意识和危机意识的教育，加强并运用数据管理，引入激励机制，全面调动员工的积极性和主动性。
二是正确处理规模与效益、当前与长远、做大和做强的关系，加强整体公关力度，注重业务承保质量，以最快速度和最优的质量挑选并占领市场。
三是继续加强与公安、交警、教育、卫生等部门的沟通，争取他们的协助，努力提高五小车辆、学平险、校园方责任险、医疗责任险的承保率。
四是强化理赔服务工作。努力提高现场查勘率，采取人性化服务，区别对待，加快理赔速度，提高服务质量，改善外部展业环境。
五、针对竞争，密切注意同行业发展举措，加大公关力度，采取积极有效的方法，参与竞争，巩固原有险种的市场份额，积极拓展新业务、新保源。
时光流逝，又在xx开心的过了一年，回顾这一年的工作历程，作为公司的每一名员工，我们深深感到永安之蓬勃发展的朝气，感受到xx人之拼搏的精神。这一年来的工作，有收获，有教训，总结，对一个热情工作的人来说是承上启下的，因此年终工作总结，现将这一年来的工作总结如下：
今年也是忙碌充实的一年，我的工作主要是案件的预估录入和处理客户对保险及案件的咨询和投诉及对案件的销案整理及销案结案等等。其中预估录入和客户的咨询和投诉是理赔部的两项比较重要的工作，预估是否准确，要列入分公司的一项考核当中，不单单是理赔部门的一项工作，而是关系到xx中支公司，所以每个月都要关注的一个问题。于是在预估上，对于不知晓的案件金额，收集各方面的资料，如问客户，问查勘员，问损失部位，问三者的车型等等，尽量问的全面，让预估偏差尽量做到最小。在这过程当中，便会遇到各式各样的客户，有态度好的，非常配合的，让我感到很欣慰；有态度差的，让我莫名其妙的，苦笑不得的……
而更是郁闷的便是临近过年那会儿，我这里要提前预估放假期间的工作，让预估工作难上加难年终工作总结，不但是工作量大，一天要估两天的案件，最多的那天一天要估xx件，就算全部录入核价系统，也要一个个复制进去查，然后录入系统估掉年终工作总结，何况三分之二的案件是没有录入的，也就意味着要打电话，几十个电话要打，要是打了都知道也就罢了，关键的是连定损员都估不出来，因为很多车子临近过年修理厂关门而导致的无法修理情况，无法拆解，也就无法知晓，但预估工作并不是因为无法知道而停滞在那里，我必须要得到接近的数，所以常常一个案件，我要打好几个电话，所以预估是一份棘手的工作，但我还是在预估偏差率上很好的体现出来，20xx年我想我会做的更好。
接下来是客户的咨询和投诉，面对客户的咨询和投诉，我首先做的工作便是对此案件的来龙去脉摸个清楚，对不清楚的条款向同事们讨教，于是能够很好的答复客户的疑问，同时也给客户一些很好的建议，常常引得客户“满意而归” ，当然这其中也有着难缠的客户，但最后都能迎刃而解。这是我最为开心的事情。在处理咨询和投诉上，不但能让我学会与各式各样的客户沟通的能力，还在理赔及其它知识上给予了一定的学习和提升，特别在xx年xx月份，投诉只有1个，还是无效投诉，很明显的降低了，让我很欣喜，这不但说明我们在外工作人员在理论上，技术上，沟通上有了很好的提升，还说明了平时我对于客户咨询问题处理的好。
最后是20xx年的销案工作的做的好。在领导的正确领导下，在同事的相互帮助下，在自己平时的辛勤努力工作下，案件的未决件数一直处于一个很好的位置，20xx年将做的更好。
完成了今年公司完分配的业务任务，实现了业绩和效益双丰收。为了配合公司业务发展的需要，管理部门人员分配了一定的业务任务，每季度都定期评比，面对了相当的压力，我通过自身的努力，顺利的完成了全年任务，期间遇到的客户多种多样，通过耐心回答客户的疑问，尽量系统解释条款，最终让客户满意买下我们的保险产品，中间虽然有很多小麻烦，但经历这些让我增加了业务方面的知识并更能体会业务员的辛劳。
今年在劳动纪律上公司出台了相应的奖惩文件，本人严格遵循文件精神做到不迟到不早退，上班时间不开小差，认真负责的工作。平时尽量不请假，遇到事情必须请假时，也提早向上级领导申请并交接好自己的工作。做到不影响部门日常工作正常运行。
本人以“立足本职、扎实工作”为理念，勤奋务实，尽责尽职，按时完成工作任务。并团结同志。本人在工作中一直勤勤恳恳，任劳任怨，把工作放在第一位，及时完成领导交与的工作。由于工作性质的不同，预估是非常注重实效的，要在规定是时间里完成，如不然，就会超时，所以加班也是难免的。平时都会很虚心的请教领导，请教同事，在工作中能够发现问题、并力求方法解决问题。能够寻求创新，来提高自己的工作效率和工作技能，在工作与生活中，本人与同事间和睦相处，互相友爱，互相学习，互相帮助。
本人虽然在工作中取得了一定成绩，但也存在许多不足，20xx年要更加的努力克服，在与客户的沟通方面更待上一层，本人要“做到老，学到老”。要不断的学习保险的专业知识，充实自己，也要不断的提高自己的业务水平，更好的服务于我们的客户，更好的为我们的客服部做出一些贡献。祝愿永安在xx年发扬成绩，更上规模。
根据淮北市医疗保障局淮医保字秘〔20xx〕3号《关于印发开展打击欺诈骗保专项治理工作方案的通知》的总体部署，xx区医疗保障局认真组织、精心安排，强化主体监管，实施“三医”联动，扎实有效的开展打击欺诈骗保专项治理工作，现将专项治理工作开展情况汇报如下：
（一）高度重视，加强领导。打击欺诈骗保专项治理作为一项政治任务，区委区政府高度重视，成立了分管区长为组长，医保、卫健、市场监管、公安等部门负责人为成员的专项工作领导小组，4月10日制定下发了《xx区开展打击欺诈骗保专项治理工作实施方案》，召开了专项治理工作启动会议，日常工作采取“日督查、周调度、月小结”，切实履行基金监管主体责任，从维护广大人民群众利益出发，组织开展专项治理工作，严格按要求完成检查任务。对专项治理中发现的问题，做到不掩饰、不回避、不推诿、不护短，严格依法办事、按规定程序处理。
（二）协调配合，形成合力。按照市局统一部署，区医保局联合市局xx稽查组，深入辖区定点医疗机构采取地毯式、全覆盖稽查，从入院记录、病历审核、系统比对、现场核对等方面逐项检查，对发现的问题现场能整改的现场整改，一时无法整改的限期整改，对有违规行为的民生医院、矿工总院石台分院等8家医疗单位，对照协议给予了相应处罚；同时，积极与卫健、公安、食药等部门协作，按照各自职责，强化行业监管，互通信息，形成基金监管合力，保持打击欺诈骗保高压态势。
（三）加强宣传，营造氛围。为深入贯彻落实党中央国务院的决策部署，坚决打击欺诈骗保行为，宣传解读好医保基金监管的法律法规和政策措施，强化医保定点医药机构和参保人员法制意识，推动全社会共同关注、支持、参与打击欺诈骗保工作，根据《淮北市打击欺诈骗保集中宣传月活动实施方案》（淮医保秘〔20xx〕4号）的.要求，结合4月份开展的宣传月活动，加强医保领域政策法规宣传，掀起学法用法高潮，营造遵纪守法氛围，树立监督执法权威，保障群众合法权益。重点开展医保监督管理政策“六进”（进医院、进科室、进病房、进药店、进乡村、进社区）宣传活动，围绕“打击欺诈骗保维护基金安全”主题，深入基层全面宣传打击欺诈骗保的政策规定。同时，在候诊大厅、社区服务站以及乡镇、村（社区）以及群众聚集区等公共场所，通过在醒目位置设置活动公示栏、摆放宣传版面、悬挂条幅、张贴公告、倡议书以及发放宣传折页、制作墙报（板报）等形式，全区共印发宣传海报2000份、宣传折页4000份、明白纸20000张，确保辖区内专题宣传“多渠道、无死角、全覆盖”。
（四）同力协作、联合执法。按照市委市政府统一部署，区医保局积极配合市联合检查组对本辖区医药机构定点抽查工作的同时，区医保局牵头，联合区卫健委、区市场监管局成立了xx区打击欺诈骗保联合检查组，集中一个月的时间，对辖区内52家定点医药零售店进行了全覆盖检查，重点检查药店是否明码标价、是否根据协议规定，为基本医疗保险参保人提供处方外配和非处方药等零售服务。药品、器械和医用材料经营是否符合监管部门相关质量管理规范，是否实时上传医疗保险服务相关原始数据，并保证上传数据的真实性和完整性。是否为非医保定点医药机构提供医保结算。是否以任何名义在店内摆放、销售其他物品（如各类生活日用品）。是否留存参保人员社会保障卡等凭证。是否严格执行药品购、销、存管理制度，保存真实完整的药品购进和使用记录，并建立真实、完整、准确的购销存台账和药品调拨记录等十三项内容，通过联合执法，进一步规范了药店经营管理行为。从联合执法检查看，辖区定点药店总体上经营规范、执行协议较好，尚无明显违规行为；检查中发现问题主要存在部分药店执业医师营业时间不在岗、药品摆放混乱、进货验收记录不齐全、个别药房连锁店分店定点目录上没有但可以刷卡（如矿山集地区敬贤堂药房）；对于存在问题的药店检查中给予现场指正和整改。
（一）、剖析总结，完善制度。专项治理结束后，要全面总结，对发现的问题要认真剖析，分析原因，找准症结，举一反三，堵塞漏洞，完善管理制度，建立长效机制，确保医保基金安全。
（二）、建管结合、强化监管责任。根据职能划转，目前区级医疗生育保险管理服务中心人员正在招考准备中，通过组建一支区级业务能力强、政治素质高的监管队伍，实现基金监管日常化、常态化，确保省、市医保局布置的任务如期完成。
（三）、强组织、早谋划，确保筹资到位。按照省、市城乡居民统一的基本医疗保险实施方案，对医保筹资工作早动员、早宣传，使广大居民了解新的医保政策、确保参保比率，为全区人民谋福祉。
工作时间：8:00-18:00
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