工作计划是不是制定起来就无从下笔了呢，在写工作计划之前一定要结合实际的工作内容，下面是小编为您分享的医院工作总结及明年工作计划7篇，感谢您的参阅。
xx医疗卫生及综合医改工作在区委、区政府及区卫计委的正确领导下，坚持“规范、优化、和谐、效益、发展”的工作方针，紧紧围绕“服务好、质量好、医德好、群众满意”的工作目标，认真贯彻党的卫生工作方针、政策，深化县级公立医院综合改革，紧密结合医院实际，精心组织实施，对照年度制定目标，各项工作有条不紊顺利推进。现将年度工作情况汇报如下：
(一)加强政策法规学习，规范诊疗行为，依法执业。认真学习、贯彻、落实党的卫生工作方针、政策，深化县级公立医院综合改革，坚持“以病人为中心，以质量为核心”，围绕医疗工作重点和综合医改发展大局，精心谋划，认真开展各项工作，全面履行岗位职责。严格遵守国家法律、法规及医疗业务各项规章制度。依法执业，廉洁行医，在医疗服务活动中规范执业行为，严格执行“首诊负责制”和“首问负责制”，做到合理检查、合理治疗、合理用药，合理收费。不吃请、不收礼、不以医谋私，关心体贴病人。
(二)加强党风廉政建设，落实“一岗双责”。教育职工进一步认识反腐倡廉的重要性，提高防止腐败的自觉性;加强医德医风教育和行风建设，认真开展提升医疗服务质量和群众满意度工作，营造优质服务群众满意的良好医院文化氛围，构建更加和谐的医护关系，不断提升职工思想道德素质和良好的工作作风。在20xx年x月xx日至x月xx日，x院党支部接受了市委第二专项巡察组的巡察工作，对下一步医院的规范管理、建章立制构建了长效机制，加快建立了不敢腐、不能腐、不想腐的制度体系，促进了医院干部职工廉洁从政、廉洁行医，营造了风清气正的政治新常态。是下一步党建的重要抓手，把落实整改和解决问题作为提升能力的有利机遇，真正使整改成为促进工作思路完善的过程，促进干部职工作风转变的过程，促进业务发展的过程，努力使x院工作再上新台阶。
(三)传染病管理工作。制定突发公共卫生事件应急处置预案，成立流行性传染病防控工作领导小组，面对xx的严峻形势，规范了发热门诊的设置，建立健全传染病管理工作各项制度，明确专人报告疫情，完善门诊日志、出入院、检验科及放射科登记，做到项目设置齐全，内容填写完整，字迹清楚，异常结果反馈流程有记录。加强疫情报告自查，做到登记及时、完整、准确，无漏报。今年上报乙肝、甲肝、梅毒、感染性腹泻病例共xx例，食源性疾病xxx例(全年任务数xxx例)。
(四)信息化建设工作。继续完善信息化建设工作，为尽快实现影像云远程会诊，升级改造了pacs系统，同时应公立医院改革需要增添了健康管理中心双处方模块系统。
(五)xx医院创建工作。加强医疗质量管理，进一步完善医疗质量管理与持续改进的核心制度，加强对重点科室和重点环节的管理，消除医疗安全隐患，落实诊疗技术规范，减少医疗纠纷，杜绝医疗事故发生，确保患者就医安全。倡导医院文化氛围，改善服务理念，全体医务人员秉记院训“大医精诚，厚德济生”及服务宗旨“以病人为中心，以医疗质量为核心，全心全意为人民服务”。消除生、冷、推、拖现象，尊重病人知情权，加强医患沟通，进一步完善和落实各项告知制度，改进医护人员与患者的沟通技巧，做到不让病人产生误会，避免诱发不必要的不满情绪。手术病人严格执行术前讨论、报告审批、麻醉前访视，确保手术患者安全。年度内未发生医疗纠纷及医疗差错，未发生盗窃、火灾、医闹等事件。
(六)创建健康促进医院工作。根据省、市卫计委20xx年健康促进医院项目工作方案，医院制定了《创建健康促进医院活动实施方案》，成立了以院长为组长的创建领导小组，明确了创建内容、要求和目标，开展了以戒烟为主要内容的宣教工作，召开了启动会，完成了表x、x、x的调查工作，多次召开部署会议，各部门科室层层分解，对照落实，做好明年的验收工作。
(七)院内感染管理及监测工作。依据相关法律法规，完善各项规章制度，明确各类人员职责。每月督查、考核，认真排查安全隐患，及时整改。开展消毒灭菌效果监测，采样xxx份，合格率为xxx%，按季度配合市疾控中心对空气、物表、医务人员手、使用中消毒液、灭菌物品、内镜等采样监测，合格率为xxx%。院感专职人员及供应中心工作人员参加省、市医院感染知识培训，并取得相应上岗证书。院内举办x次院感知识培训，新上岗人员进行岗前培训，合格上岗。加强消毒药械及一次性无菌医疗用品的管理，定期对使用中的消毒液进行浓度检查。加强医疗垃圾的管理，做到医疗垃圾与生活垃圾杜绝混装，医疗垃圾专室暂存，密闭转运，专业公司处理。
(八)医疗业务开展情况：
1、医疗收入情况：医疗收入xxxx.x万元，同比涨幅x%。
2、药品收入情况：药品收入xxx.x万元，同比下降xx%。
3、护理收入情况：护理收入xx.x万元，与去年同期xx.x万元相比增加xx.x万元。
4、手术收入情况：手术收入xxx.x万元，与去年同期xxx.x万元相比增长xx.x万元。
(九)、其他工作情况
1、白内障患者免费复明手术工作。于x月份深入各镇、办筛查xxx人，筛查患有白内障患者xxx人，成功救助xxx名(指标xxx名)贫困白内障患者，无一例并发症。
2、完成高考xxxx人，中考xxxx余人的健康体检工作。
3、完成征兵体检工作，未发生因身体原因的退兵。
4、开展卫生下乡议诊宣传工作。组织xx名医务人员送医下乡到x个镇办，接受诊治、咨询约xxx余名，发放宣传材料约xxxx份。
5、组织开展无偿献血xx人次，xxxxx毫升。
6、投资xxx余万元，购置彩超、麻醉机等设备。
(一)县级公立医院综合改革关键指标完成良好。全面取消公立医院药品加成，理顺医疗服务价格。xxxx年度市x院医疗费用平均增长幅度控制在x.xx%;药品耗材收入占总收入比重控制在xx.xx%;百元医疗收入(不含中药饮片)中消耗卫生材料费目前为xx.xx元;药品、高值医用耗材全部通过省级集中采购平台进行阳光采购，网上公开交易，降低药品和高值医用耗材费用(药占比控制在xx.xx%);人员经费支出占业务支出比例为xx.xx%;医疗服务收入(不含药品、耗材、检查化验收入)占业务收入比重，较上年度提升。
(二)积极推进临床路径和按病种管理工作。根据省卫计委《关于做好县级公立医院临床路径管理推广工作的通知》精神，医院制定了《临床路径管理实施方案》，成立了以院长为组长的临床路径管理领导小组，以副院长为组长的临床路径管理指导评价小组，明确相关小组、部门、人员职责，并开展培训。按上级要求，纳入临床路径管理病种xxx种，入径率为xx.x%。开展按病种付费工作，严格按照各常见病的临床诊疗规范、指南，合理收治，合理治疗。严格执行按病种付费管理规定，努力降低患者医疗费用，不串换诊断，不分解收费，不拖延结报时间，即时结报，目前实行按病种付费xxx种，占出院病人数的xx.x%。
(三)严格控制医疗费用不合理增长。xxxx年医疗费用增长幅度总体控制在xx%以内。并实行对口支援，协助推进家庭医生签约服务工作。协助xx卫生院开展家庭医生签约服务及公卫工作，完成建档xxxx余的眼底筛查工作。
(四)建立区域内医联体。建立xx市中西医结合医院，下联xx镇卫生院的医疗联合体，建立xx市第五人民医院大柳院区，实行医联体内双向转诊，医疗信息共享。同时建立健康管理中心。开展健康干预，全面落实“双处方”制度，在全区形成预防、医疗、慢病管理、康复为一体的全过程、全周期的健康管理服务链。
(五)进一步规范了药品耗材带量采购工作。由市x院牵头组建采购联合体，实行全区公立医疗机构全覆盖。药品、高值医用耗材全部通过省级集中采购平台进行阳光采购，网上公开交易(全部实行零差率销售)，降低药品和高值医用耗材费用(药占比控制在xx%以内、xx%)。所使用药品以《安徽省县级医院基本用药目录》为主，全年同比药品下降xxx万元，同时确保药品配送及时。
(六)推行医疗服务信息社会公开制度。积极公开院务内容，本着对公开的数据负责的态度，通过本单位门户网站每季度结束之后xx个工作日内向社会公开信息，同时在医疗机构公示栏、门诊住院患者流动聚集区醒目位置公开相关信息。指定专门部门负责院务工作，确定专人负责收集相关数据并进行统计，建立数据档案。要组织医务、质控、信息、财务等专业人员，对数据进行复核，所有间接数据必须有可供复核的原始数据，确保数据客观、真实、准确。
(七)建立重点药品监控目录预警管理制度及处方点评制度。建立、完善我院重点监控药品的网络监管、查询系统，充分发挥信息化技术在临床合理用药管理中的作用。在医院信息管理系统中增设全院用药情况实时查询系统，便于管理人员掌握用药动态信息，实时对用药情况进行监管。
(八)建立医药采购领域商业贿赂企业黑名单制度。严格按照卫生部《关于建立医药采购领域商业贿赂不良记录的规定》和《关于进一步深化治理医药采购领域商业贿赂工作的通知》要求，明确医药采购领域商业贿赂的范围，建立商业贿赂企业黑名单制度。
(一)加强医院核心竞争力，打造品牌效应。在深化县级公立医院综合改革中要凸显公益性：1、要继续开展“人民满意医院创建活动”，重点对医药费用不合理增长、服务质量、运行效率和群众满意度等指标进行把控;2、要积极适应新常态，回应新需求，要提升医院精细化管理水平，以优质服务、团队合作以及全员职工素质提升为重点的规范化、专业化系统性培训工作，从另一方面打造软实力和核心竞争力;3、积极主动探索改革运行管理体制，加强医院管理，以增强医院行政、业务、后勤运行的透明度为重点，全面推行院务公开和信息公开制度。
(二)继续深化公立医院改革。1、实化对口支援，协助推进家庭医生签约服务工作，建立与基层医疗机构分工协作机制，发挥三级网络联动作用，实行逐级转诊、双向转诊和转院备案制度。依托影像云会诊中心建立县域内医共体，构建分级诊疗秩序;2、进一步完善落实县级公立医院临床路径管理和按病种付费工作;3、探索更加科学的按需设岗、竞聘上岗和目标责任管理机制，认真落实绩效工资分配制度，把奖励性绩效工资与工作质量、工作数量和医德医风挂钩，综合考核。在绩效优先、兼顾公平的基础上，重点向一线岗位、风险岗位和技术骨干倾斜，极大调动工作人员积极性，提高工作质量和工作效率。
(三)加强硬件建设，改善就医环境，树立大健康理念，提升服务能力。1、改善就医环境，开展控烟工作，树立大健康理念。巩固健康促进医院创建成果，创新开展好医院健康教育与健康促进工作。2、加强硬件建设，提升服务能力。为确保今年公立医院改革任务的完成，顺利推进县域医共体建设，构建分级诊疗新秩序，针对x院医疗用房的现状，请求区政府计划将x院搬迁至担子街道附近新建，以进一步提升医院服务能力，更好的完成县级公立医院综合医改的各项重点工作。
20xx年我院在局党委的正确领导和大力支持下，我院全体职工将秉承“团结、务实、创新、发展”的宗旨，紧紧围绕各级局党委的工作思路和目标，积极开展各项工作。我院对20xx年工作进行了以下总结：
一、基本医疗工作稳步提升。20xx年，我院在保持基本医疗工作扎实推进的同时按照年初制定的“一、二、三发展思路”：一个打造，以中医适宜技术为基础——打造颈肩腰腿疼诊疗中心;两个培育，以中西医结合理论为要点——培育呼吸内科和神经内科两个特色学科;三个提升，以慢病管理为目标——提升高血压、糖尿病和中风后遗症的诊疗能力。
二、公共卫生工作扎实推进。我院对基本公卫项目检查督导中存在的问题进行分析，重点针对高血压、2型糖尿病管理真实性、档案填写规范性等问题制定整改计划规定整改时限，对辖区内卫生室确保每月一次督导，每季度一次全面考核，并将考核问题整改纳入考评范畴，严格按照考核进行资金发放，继续开展档案升级复核并加强慢病随访力度。
三、标准化建设工作持续进行。在购进所缺设备、对科室重新设置、提升就医环境和医院文化建设后，我院加大了人才队伍建设，年初，向xx县人民医院申请，送去x名医疗技术人员进修学习。20xx年x月，为营造浓厚的健康向上的养生保健氛围，我院利用门诊楼内可利用的空间，先后建成健康小屋、中医健康驿站。x月份，我院又投资x万元为中医科引进脑循环功能障碍治疗仪。
四、等级评审工作有序开展。根据省、市、县各党委部门安排，我院按要求对优质服务基层行工作进行了任务分解及工作细化，对院内各项工作制度进行完善，在依法开展有关执业活动的同时，建立健全院安全管理与风险防范工作制度、应急预案、工作流程以及评价和监管体系，加强源头管控，充分运用信息化手段加强日常管理和监督检查，确保各项制度措施落实。
20xx年我院在各级局党委的正确领导下，在全体职工的共同努力下，各项工作都取得了良好的成绩，结合“不忘初心、牢记使命”主题教育，我院进行了自查自清，通过清查，认识到工作中还存在许多不足之处：
一是医务人员技术水平不高，造成患者流失。二是工作人员工作主动性不强，个别医务人员，工作态度不够端正，责任心较差，不能够主动全身心的投入到工作中来。三是基本公共卫生服务落实力度不够，群众对基本公共卫生服务的参与度不高。
造成以上问题及不足的原因有：一是因基层医院一直以来工作量大，人员不足，很难有充足的时间参加业务培训和学习，极大限制了业务水平的提高，基层医疗机构条件有限，无法吸引更多的有志之士来基层服务。二是个别医务人员还没深入理解以患者为本的含义与责任。三是医疗公共卫生工作人员没有做好相应的解释，在患者的认知中还没有把公共卫生与自身健康结合起来。
对于以上问题，我院将强化督导检查，找出问题与不足，持续改进，确保完成上级交给的各项工作及任务，下一步我院将围绕局党委的总体工作为主线，按照总体目标做好标准化建设工作：
医院环境是患者对医院的第一印象，潜意识可以衡量医院的医疗质量，下一步我院将借鉴先进单位科室布局、装修装饰、便民措施、医院文化等，对我院医院整体环境再提升，以便民、惠民为出发点强化基础设施装修建设，重点提升门诊大厅、病房、医技区和预防接种门诊，突出医院文化宣传氛围，在院内显眼位置设置中医养生文化墙和健康知识文化墙，在院内绿化带增设健身器材，方便住院患者休闲养生，以努力提升医院整体形象。
我们在医疗设备存在的差距，只有先进的医疗设备才能吸引更多的患者，才能为患者提供更加优质、安全的医疗服务，我院现有的医疗设备虽较前几年有所改善，但离群众的需求还有距离，我院今后将积极筹措资金用于更新医疗设备，因资金紧张问题可采用分期付款的模式购置医疗器械，缓解目前我院临床需求。
作为基层医疗机构，医务人员在一定范围内的知名度决定一个医院的发展前景，患者在就诊时首先考虑的是医务人员的业务水平，我们计划将继续派出年轻医务人员到三级医院进修学习常见病多发病的诊疗，结合我院实际重点以呼吸内科、神经内科和中医科为发展方向，发挥好多年资医生与年轻医生的传帮带作用，加大对现有镇域内知名医生的宣传力度，在门诊安装坐诊医生信息电子显示屏，通过微信公众号宣传院内县开展项目和医疗常识，让有限的医务人员发挥最大的带动作用。
认真落实医疗质量安全管理制度、操作规范、诊疗指南，规范医疗服务行为，对重大疾病实施单病种质量管理。重点加强医联体、医共体内连续医疗服务各环节的医疗质量控制，推动基层医疗服务质量持续改进和提升，保障医疗安全。
强化以患者为中心的服务理念，从细节抓起，巩固改善医疗服务成果，创新和完善医疗服务模式，进一步提高医疗卫生队伍的政治思想觉悟，增强医务人员思想认识、服务意识和履职能力。努力构建诊疗更加安全、就诊更加便利、沟通更加有效、体验更加舒适的新时代医疗服务格局，推动医疗服务高质量发展，人民群众满意度不断提升，社会满意度逐年提高。
六、全力配合上级党委部门安排，积极推进新院区建设项目落实
结合全镇总体发展规划和工作部署，进一步提升医院整体环境的同时，全力配合上级各部门安排，积极推进新院区建设项目总体规划的落实及整体搬迁工作。
新的一年，在各级局党委的正确领导下，我院全体职工将按照“不忘初心、牢记使命”主题教育要求，本着保安全、找问题、解难点、促发展的工作思路，确保完成上级交给的各项工作任务，力争年度内实现经济、社会效益双丰收。
内儿科是一支充满活力、爱心、刻苦钻研的年轻队伍，随着新院搬迁我们兢兢业业地走过了半年。全科始终不忘“一切以病人为中心，以质量为核心”的宗旨，用自己的爱心、诚心满足每一位住院病人的需求，把“救死扶伤”的工作作风贯穿于护理工作的全过程。在医院和护理部的领导下，根据半年前制定的工作目标，全科护理人员认真实施不懈努力基本完成了各项任务，赢得了大部分住院病人的满意。
1、全科护理人员共x人，其中聘用护士x人，主管护师x人，护师x人，护士x人，大专x人，在读本科x人，中专x人。共有x张床位，全年收住院病人x人，上半年总数x人，下半年总数x人，下半年比上半年病人总数增加了x%，下半年抢救危重病人x人，死亡x人，抢救成功率x%。静脉采血x人，其中颈静脉x人，股静脉x人，皮试x人，肌注x人，输血人，导尿x人，洗胃抢救x人，死亡x人，洗胃抢救成功率x%。气管插管x人，成功插管x人并使用呼吸机正压呼吸。严格护理操作常规，严格消毒、灭菌、隔离措施的落实，对于内、儿传染综合科室无院内交叉感染，无差错事故发生。
1、科室拥有抢救设备：洗胃机x台，婴儿温箱x台，除颤仪x台，成人吸痰器x台，幼儿吸痰器x台，运行正常并随时处于备用状态。所有抢救设备由责任班xx专人管理，每周定期检查运行情况、保养、作记录;抢救柜、药柜由责任班褚礼梅专人管理，定期检查，如出现缺药、漏药现象，予即时补上备用并记录;各种消毒液及用物每周定时更换，专人治疗班负责，主班每天检查1次，出现问题应立即报告并即时解决。
2、科室执行严格的查时制度，班班查每周五大查，环环相扣。半年来堵科室药品漏洞x次，查出漏处理医嘱x例，已及时填补，未造成不良后果，各班分工明确各负其责，协调合作，未出现明显拖班造成人员的过度疲劳现象。
半年来我科护理工作完成情况：基础护理平均x分，危重一级护理x分，护理表格书写x分，急救物品平均x分，病区消毒合格率x分，满意度调查x分科室管理x分。严格了一次性医疗用品(一次性无菌注射器、输血器、输液器等)得管理，用后全部做到分装、消毒、毁形、焚烧并记录。严格执行无菌操作，注射做到一人一针一管一带，无一例输液、输血反应。
1、在x院长、xx主任的指导下，经过多次学习，我们科每位医生都能使用心电图机，每位护士都能看懂临床常见异常的心电图。科室对每例死亡病例、疑难病例都进行讨论，从中总结不足，制定出完整的治疗方案并上墙，备工作参考。现已上墙的治疗方案有：脑出血血压调控方案，上消化道出血抢救流程图，小儿呼衰、心衰急救流程图，急性心肌梗死抢救治疗方案及快速性心律失常抢救治疗方案(有一位尖端扭转型室性心动过速的病人在我科得到了及时的抢救并治愈出院)。大部分脑出血的病人在我科得到了全面、科学的治疗与护理，赢得了老百姓的信赖，留住了很多病人。今年还在我科开展了有史以来的第一例气管插管，使用呼吸机呼吸的先例，在病人身上进行了眼部、口腔、气管、导尿、褥疮、生活、心理等一系列护理，并整理装订成册。护理人员还学习了从省医引进的新技术：留置针的运用与护理，硫酸镁湿敷运用，褥疮患者使用氧疗，取得了很好的治疗效果，现已在我科运用。同时我们还学习了各种疾病的发病机制、临床表现及护理，能够即时、准确的为医生提供诊疗依据。
1、一年来，科室每月定期召开二次会议，将这段时间出现的问题及患者、患者家属提出的意见、建议在会上相互沟通，进行疏理，针对存在的问题采取相应的措施：
1)、向患者家属发满意度调查问卷，收集意见、建议，使我们及时掌握和了解部分病人对我们医生、护士、病房管理的满意程度。
2)为了提高医护人员尊重和维护患者权益意识，通过学习，大家基本了解和掌握了与病人沟通的技巧，促进了医患、医护之间的关系和谐，增进了感情，让病人相信我们，愿意留在我们科。
3)为了给病人一个温馨的就医成人，我们围绕了“树行业新风，创一流服务”的活动主题，从细小环节入手，要求医护人员做到“四轻”、“七声”服务，对一些无法解决最基本的生活及住院费的患者，我们全科人员慷慨解囊，伸出援助之手，切实让病人感受到温馨、耐心、细心爱心的四心服务，感受到家的温暖。
4)经过今年“医疗质量管理”大检查后，使我们认识到了我们的管理不够完善，主要问题出现在对医疗安全入手不足：病历书写不及时、不规范，对各种疾病的治疗原则不规范，滥用抗生素，收费不透明，对各种记录不完整。
5)、为了实现人性化的管理，科室学习了护理部制定的“护理人员量化考核评分制度”，但是为了让值班人员心理轻松、不带情绪上班，我们科并没完全按照制度扣分罚款，而是要求大家相互帮助，各班相互检查，出现问题立即纠正帮助填补、循环进行，未得到即时纠正的，上下两班共同受罚，半年来只是在成人卫生、上岗形象及协调问题上个别被罚。
我科护理人员对于常规技术都能熟练掌握。对小儿头皮细小静脉的穿刺技术能做到动作准确、娴熟、一针见血率高，两位责任班护士都有很强的主动性和责任感，为每位患者做好入院的环境介绍、生活上的帮助、解释治疗护理计划以及出院后的健康指导、回访，在搬迁的第一季度满意度调查获得x%的好成绩，获得病人送来感谢信x封，第二季度获得病人送来锦旗一张、感谢信一封，但是满意度调查下跌到x%，说明了我们责任班的工作没有做到持之以恒，忽视了心理治疗与回访。如果每一次的回访都能让病人觉得你在用心为他治疗、记得他、关心他、有亲切感，就会使我们得到很好社会效益。
1、护理人员轮换太快，不好管理;
2、护理人员之间的相互协作能力相对较差;
3、护理人员缺乏与外界交流，服务意识不强;
1、严格按《医院管理评价指南》及院内相关制度开展工作;
2、加强业务学习，提高护理技术水平;
3、选派护理骨干到省级医院进修心内科、新生儿科临床护理;
4、加强行风建设，做到优质服务。
销售这个行业竞争是比较激烈的，要想在这个行业做出成绩，平时就要多对自己的工作进行总结，找出其中的不足，提高自己的工作质量。下面是由小编为大家整理的“销售年终工作总结及明年工作计划”，仅供参考，欢迎大家阅读。
一年来，全科人员在院领导及科主任的领导下，紧紧围绕医院总体发展战略与科室目标任务，结合“三好一满意”活动，强化学习，团结协作，坚持理论联系实际，恪守以为人本的办事理念。不断提高人事管理工作的规范化和制度化水平，全面落实年初制定的各项工作任务目标，圆满地完成了人事科的全年的各项工作任务。
一、扎实推进人事制度改革，强化岗位聘用管理，不断提升医院人事管理工作的规范化与科学化水平。
按照省委组织部门下发的关于事业单位岗位设置及岗位聘用管理有关文件要求，本着公平、公开、公正原则有序开展完成了全院的岗位设置及竞聘工作。
二、多渠道、全方位做好人才引进工作，为医院跨越发展提供强大人才支撑。
一是根据医院人才发展规划，积极通过在报纸、网络等媒介上刊登招聘广告、发布人才招录信息，为医院引进了一大批紧缺的专业技术人才，其中包括具有高级专业技术任职资格的领军人才与专业骨干。
二是采取“走出去”的方式，多次组派人员到医学类高等院校对毕业生进行现场招聘，招录了一批具有大学本科及以上学历的优秀毕业生，为医院进一步发展壮大增加了活力。
三是完成了全年公开招考人员的报名、初审、复审、笔试、面试、体检、合同签订与工资审批工作。
三、顺利完成了全院干部职工的工资调整工作，进一步增强了他们工作的积极性和主动性。
一是依据年度考核结果，年初对全院年度考核合格在职人员进行了薪级工资调整和审批。
二是根据医院业务发展需要，适时完成了对全院聘用人员岗位工资与院龄工资的重新核算及调整，有效地稳定了聘用人才队伍，
四、不断完善全院干部职工人事信息，使全院干部职工人事档案管理与相关人员信息管理工作更趋条理化。
一是及时收集各类归档材料，并将材料进行整理、核对后按档案管理要求装入干部职工个人档案，确保了档案的完整性和连续性。
二是完成了全院干部职工个人有关信息的录入以及医院人事数据库的及时更新与维护工作。
五、顺利完成全年医院专业技术任职资格的报考及评审相关工作，为医院专业人才梯队建设奠定了坚实基础。
一是顺利完成了医院卫生类高级职务任职资格的考试报名、院内评审与材料报送等工作。
二是顺利为医院各类(高中初级)专业技术人员办理了相应的专业技术资格证。
六、积极规范临时用工管理，为医院稳定发展提供必要支撑。
一是每月按时为聘用人员发放工资、奖金，并为纳入医院人事代理(派遣)的聘用职工缴纳社会养老保险，从根本上解除了临时聘用人员的后顾之忧，极大增强了他们对医院的归属感和责任感。
二是按时完成聘用人员变动月报表、劳动工资及福利统计报表等日常工作。
人事工作虽取得了喜人成效，但也存在一些不足：
一是对已建立的规章制度落实不够。
二是工作思路不够开阔，对人事工作中遇到的新问题、新情况还需加强进一步的学习和探究。
20__年是我院创三冲刺之年，也是关键之年。我们人事科牢牢围绕医院整体目标，结合创先争优活动，强化学习，团结协作，坚持理论联系实际，恪守以为人本的办事理念。不断进步人事管理工作的规范化和制度化水平，全面落实年初提出的各项工作目标，较为美满地完成了人事科的各项工作任务。
科室围绕创三工作精神，对照三级医院标准，找准差距。到上级医院学习鉴戒其成功经验，建立了医生的简易档案，进一步完善人事科各项制度及创三评审所需材料。
二、20__年x月__日，第一届优秀青年医学人材答辩会隆重举行。
旨在加强本院学科梯队建设，加快提升我院医、教、研、管综合水平。共28名青年医生参加了本次的答辩会，9位成功成为第一批优青培养对象。再经过层层提拔，公然打擂的方式，推荐一位优秀医学人材往国外进修，真正进步其业务水平。
将人材招聘作为常规工作，成熟一个招聘一个。20__年共录用77位，其中硕士3名，本科15名;副主任1名，主治4名。
积极贯彻“立足岗位、突出培养、在职为主、择优培养、按需培训”的原则，以学科建设发展的需要为条件，兼顾规划。继续加大青年人的在职学历教育的力度。
今年共有52人取得大专及以上毕业证书，其中硕士5人，本科17人，大专30人。重视在职职员的研究生培养工作。邀请交大医学院教师来我院进行考前辅导。有将近70名职员参加辅导班，40名报考交大在职研究生，录取21名硕士、1名博士。
x月份将20__年口试通过预备录用职员信息的上报卫生局，x月份对73名新职工进行了上岗前培训，培训内容涵盖了医院的发展、精神文明、职业生涯设计、法律法规等，并对所授内容进行考试，使其全面了解我院的发展及目前的工作重点，并人人把握院感、医疗事故处理条件等相干知识。
我们在__月份上报了招聘计划，同时将20__年招聘计划、录用条件(临床医师要求硕士以上的学历、护士要求大专及以上学历)上网公布。我们争取在本月底完成护理职员的理论、实践考试、口试及录用工作。
七、根据《事业单位岗位设置方案》完成岗位设置后，413位聘任职员职务(岗位)变开工作的完成
并重新修订了《20__年__大学医学院__专业技术职务聘任的实施意见》、《岗位设置管理办法及实施方案》。从20__年下半年起，就对我院的已取得的中级及以上职员进行摸底工作，收取其论文、科研、计算机、英语等相干证书的复印件。争取在年底完成中、高级专业技术职员的评聘工作。
对引进、派遣的高级医学人材进行购房、住房等一系列优惠条件的落实。
(1)完成了90名初、中级职员考试报名，8名高级职称提升的院内评审、公示、材料上报;
(2)按质按量完成每月考勤、劳务费、季度奖、节日加班工资核对、发放;
(3)对中层干部如皮肤科孟亚东、质控办张娟、中医科高志生等的聘任工作
(4)完成每月职员进出、退休、辞职等常规工作，及低级职员聘任工作;
(5)协助完成党支部的改选工作;
(6)完成医保医生信息维护工作;
(7)完成各类报表的统计及年检工作，如《机关、事业单位工作职员工资统计报表》、《机关、事业单位工作职员信息统计报表》、105报表等;
(8)院级课题《创三级医院人材队伍建设》，正式结题，并发表一篇论文。
(9)积极参加医院组织活动;撰写文稿，有5篇在院报上发表。
为提升门诊护士的服务意识，规范护士的行为，提高门诊护理队伍的整体素质，制定护理工作计划如下：
一、加强护理人员的规范化培训，尤其是口腔护理基础知识的培训，不断提高门诊护理人员的专业水平，更好地开展临床护理工作。
1、由于门诊大部分是低年资护士，计划主要从口腔护理基础培训开始，强化她们的学习意识，引导、关爱、支持、帮其至达标。
2、加强专科技能的培训：制定出口腔护理各项操作流程标准与考核计划，每月操作培训1周后组织考核，并根据月培训重点出理论考试试卷并组织进行考试，要求讲究实效、实用。
3、制定转正护士考核标准，以便转正后能较快适应临床工作。
4、更新专业理论知识，积极参加医生的授课及业务学习。
5、鼓励护士学习口腔理论书籍，增强学习意识，不断探索进取。
护士组长、护士长经常深入诊室检查、督促、考评。考评方式以现场考评护士及查看护士临床操作配合、听取医生意见，发现护理工作中的问题，提出整改措施。
三、规范诊室管理(如诊室清洁整齐、各类物品的放置及保管等)，制定临床护士管理规范及消毒室护士工作流程。
从护理业务水平、岗位职责、工作态度方面制定临床护士月绩效考核标准并于次月5号前公布，对表现较好的护士给予公开表扬，不足的人员给予指导与鼓励。
1、操作中严格执行一人一用一消毒制度，要求护士具有个人防护意识，操作中遵循无菌操作原则。诊疗中出诊间拿公用设备或物品时应加戴薄膜手套，并将公用设备工作端(如美白仪、根测仪、光固化灯等)包好防污膜。
2、建立针刺伤、停电、火灾等应急方案放消毒室供全体护士学习使用。
为方便临床工作，门诊公用设备定点放置、定人管理，制定各项使用登记制度，责任到人。
培养护士树立良好的职业形象，要求上班时间注重个人仪容仪表，平日工作中随时督查。计划组织护理人员学习护士礼仪。
严格要求新护士并制定转正考核标准。临床新护士统一由护士组长进行带教，护士组长需定期向护士长反馈该护士试用情况，由护士长对其进行考核(理论试卷与实操)决定是否录用。
培养护士经营意识，厉行节约，勤俭持家，做好诊室的小管家，避免材料的浪费，每月认真做好医生耗材的核算。
根据临床护士月绩效考核总分数客观评定其奖金点数，真正做到奖勤罚懒，奖优惩劣。
不断加强医护，护患沟通、联系、协作，增进协调，处理好门诊医护导之间人际关系，为提高护理质量和管理提供有力的契机。每周定期开护士碰头会，反馈并及时解决临床各项问题，持续改进，使护理工作能有计划，按质按量完成。
附：
1、临床护士月绩效考核标准
2、护士基础培训项目表
3、6-7月份护士培训计划表
4、拔牙器械认识及口腔科常用设备的认知使用及保养的评分标准(6月份考核)
5、新护士转正考核标准
在医院领导和院区各级领导的正确指导下，在院区各功能科室和临床科室的大力支持及配合下，20xx年继续围绕三好一满意、 抗菌药物专项整治、控制医疗费用不合理增长及脊柱微创手术开展等工作全面深入展开，不断解放思想，更新观念，严格管理，围绕20xx年及20xx年综合管理目标，本着完善医院管理制度、加强医疗质量管理，防范医疗安全、提高自身专业水平，抓好医学继续教育，提高综合管理指标，使我科医疗工作再上新台阶，20xx年制定如下工作计划：
一、坚决贯彻执行医院各项规章制度，明确管理责任，保障各项工作制度的有效落实
(1)根据科室现行工作模式，制定并完善科室各级人员的各班工作制度、工作流程、岗位职责及绩效考核标准，认真履行。在科室实行科主任—主治医师—住院医师三级轮换管理体系，层层把关，切实保障医院制度、职责及流程的准确落实，提高医疗质量，密切医患关系，保障医疗安全。
(2)和医院签署综合目标管理责任书，按照医院要求，认真履行综合目标管理责任书的具体内容，实行目标管理责任制，严格管理，严格执行，加强过程管理和环节控制，顺利完成各项工作指标。
二、强化自身学习，加强自身管理能力，提高医疗质量，保障科室顺利发展
(1)每季度在科教科组织的论坛会议上，与其他科室人员彼此沟通、交流、借鉴，取长补短，提高自身管理水平。
(2)本着以病人为中心，提升医疗服务质量的服务思想，在工作中对待病人态度和蔼、作风端正、接诊病人细心、诊疗病人耐心，且对病人多解释，多安慰，多理解，多温暖，多帮助，提升科室服务质量，密切医患关系，促进医疗质量。
(3)科室成立质控小组，建立切实可行的质量控制方案和定期效果评价制度，使科室三级查房、会诊、疑难病例讨论等各项工作得到落实，使各项医疗质量得以充分保证。
(4)教育医护人员明确岗位责任制的重要意义，健全科室各项规章制度，不定期检查各项医疗情况和岗位责任制的落实情况。结合工作中存在的问题持续改进并疗建立医疗缺陷防范措施，实行医疗缺陷责任追究制，教育医务人员将医疗安全放在首位。
(5)加强医疗文书的管理，使医疗文书标准化、规范化、明细化。定期抽查，对不足之处晨会及时反馈，在电子病历的开展下，做好时效性、准确性、及时性的书写质量，确保病历的完整性。
(1)随着老龄社会的深入，骨质疏松也逐渐成为困扰老年人口生活质量的重要目标之一，在脊柱病人相对较多的情况下，继续做好骨质疏松骨病的治疗，丰富临床经验，拓宽自身理论知识及专业水平，于20xx年11月30日已派科室住院医师附北京三院进修学校。
(2)在去年举办的脊柱研讨会中，继续和第四军医大学钱济先教授保持合作，开展脊柱微创手术，并举办1～2次全区性骨科继续教育项目。
(3)根据科室现有人员的结构层次实行分层次培训，住院医师要结合本职岗位，进行专业技术知识和技能的培养，熟练掌握专业技术，参与科研立项，能解决较复杂的疑难病症;主治医师要紧密结合自己的专业，通过自学、脱产学习、医院培训自觉严格的补充，增长本专业技术的新理论、新技术、新方法;副主任及主任医师要严把质量关，引导低年资技术人员的全面发展，想方设法提高专业团对的业务素质。
(4)认真对待医院培训中心组织的各种培训，尤其是住院医师规范化培训和专科医师培训，培养高级的骨科后备人才。 (5)重视科研培训，加大科研力量，灌输科研意识，继续做好科研立项的申报及论文的撰写。使骨二科走在医院的前列，为科室和个人赢得荣誉。
四、严格教学管理 (1)教学人员构成：目前科室医师共有12名，其中主任医师2名，副主任医师1名，主治医师4名，住院医师5名;副教授1名，硕士生导师1名;自治区313及政府特贴2名。
(2)结合科室小组构成及职称情况，成立教学小组及总带教，科主任亲自把关，以认真负责的态度完成教学任务。
(3)加强对教学实施过程的量化监控，充分调动带教人员的积极性，有计划地加强带教师资培养;将教学工作纳入质控范畴，确保教学质量。
(4)科室定期对进修、实习同学安排专科知识讲座及三级查房，每天查房结合病人情况进行相关提问并学习，督促学生利用业余时间努力学习，出科前进行理论及技能考核，并完成相关病历书写。
(1)对全科医护人员进行医疗安全教育及相关法律法规的学习，依法规范行医，严格执行人员准入及技术准入，定期举办医疗纠纷防范及处理讲座、培训、考试。 (2)加强医疗安全防范，从控制医疗缺陷入手，严格执行《医疗纠纷、医疗事故处理及责任追究制度》，从其它医院发生的医疗事故及纠纷中总结经验，不断进取。
(3)从控制医疗缺陷入手，强化疑难、医源性损伤、特殊、危重、严重并发症、存在纠纷隐患的病人随时上报科主任。
(4)科室定期召开医疗安全会议，通报科室存在的安全隐患，总结经验，杜绝医疗纠纷及事故的发生。
在辛勤的工作中，我们走过了20xx年，我们本着以病人为中心，给病人送去了光明，带来了生活上的福音，然而略感遗憾的是今年综合目标并没有达到医院预期的经济目标，希望在20xx年，我们骨二科在做好医疗质量和医疗安全的管理下，提升科教研能力，强化三基培训，圆满完成各项综合目标管理任务。
20xx年的医院卫生工作，从上到下都非常重视，根据卫生方针，大力开展爱国卫生、义诊宣传和健康教育，预防和控制重大疫情和各种传染病的发生，组织全院职工积极参与与爱国卫生活动，较好地完成了20xx年爱国卫生工作，现将工作情况总结如下：
我院爱国卫生工作有分管领导亲自抓，爱国卫生活动是精神文明建设的重要内容，是改善人民生活，改善工作环境，提高健康素质的有效途径，完善落实健康教育，做到每季度有健康教育板报，常年配合上级爱委办做好爱国卫生宣传教育，除“四害”有专人负责，专人负责保管药具。
我院爱国卫生工作纳入目标考核，做到职能科室具体管。各科室、病区具体负责由物业清洁工保洁，责任落实到人，检查有标准，日常工作有记录，奖惩兑现。
我院在抓好窗口服务的同时，把健康教育贯穿到医疗、护理中去，并抓好，抓落实。全院各科室都有健康教育资料，办有图文并茂的健康教育专栏，每季度更换一次。在管理上，院内纳入每月的量化考核，直接与奖惩挂钩。院里每年都增添一些卫生宣传标语，在公共场所设有卫生标牌，院里公共场所建立宣传栏，每季度由院里统一更换。
为更好地改善就医环境，医院有计划、有步骤地对病房楼、门诊楼进行基础设施装修改造，为病人创造一个安全生产、温馨的就医环境，并得到病人的好评。
加强对物业保洁的督导，制订检查计划，定期开展清洁整治活动，并设专职管理员一名，每天进行巡查，发现问题，及时整改，做到日日有检查，使各科室卫生清洁工作有序开展。
1、加强组织领导工作
（1）医院成立爱国卫生运动委员会，负责宣传、督促，检查全院的清洁卫生工作。
（2）完善医院爱卫工作管理及相关考核标准，进一步提高各支部的爱卫工作管理水平。
2、加强环境卫生整治工作
（1）生活垃圾的清理做到日产日清，公共区域定时、定点流动清理。
（2）医疗废物的分类收集、运送、暂存及处置严格按照国家相关的法律、法规和规范性文件进行操作。
（3）污水处理有专人负责，严格按照“三废”处理要求进行工作，保证污水不直接排入公共下水道。
3、积极创建无烟医院
（1）成立医院控烟领导小组，负责全院的禁烟、控烟工作。
（2）利用健康讲座、宣传专栏等形式对职工、病人、家属及来访人员进行禁烟宣传。
（3）在医院各病区增设“吸烟区”，并设立控烟督导员和巡检员，对院内吸烟人群进行禁烟的劝解、督导。
4、做好爱卫会基本工作，按照上级的要求，积极参与各项卫生活动。
“创无烟医院，做控烟表率”的口号，指出要以“5月31日世界无烟日”为契机，在以往创“无烟医院”的基础上，以控烟为切入点深入持久的抓好控烟工作。医院不仅要承担健康教育的责任，还要发挥无烟医院的社会模范作用，做控烟工作的表率。
在宣传教育方面，医院通过宣传、健教、警示三个环节，动员全院职工参与到 项工作中来，在做好医疗工作的同时积极普及、宣传戒烟知识，搞好健康宣教工作。
活动期间，医院控烟办在楼前摆放了数幅控烟展板，搭起了咨询台，开展了“吸烟有害生命”、“为了自己和他人的健康请熄灭您手中的香烟”的宣传；院办美工室制作了宣传横幅——“创无烟医院，做控烟表率”；还制作了 “无烟医院”（标准）的海报，摆放在医院门诊、住院部大厅，宣传控烟。
半年来，我院控烟工作虽取得了一定的成效，但还存在许多不足之处，在下半年的工作中，我院将继续努力，完善不足之处，将控烟工作落实到位。
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本年度，按照我局年初制定的控烟工作计划，我们通过健康教育、黑板报、开展各种活动等多种形式，向机关大院居民积极宣传吸烟有害健康等知识，认真学习有关卫生常识和健康促进知识，机关干部充分认识到吸烟的危害和控烟的意义，严格执行控烟规定，市局公共场所无人吸烟，住户控烟、控烟意识增强。归纳起来我们主要做了以下几项工作。
在市局控烟领导小组的统一组织下，党委副书记李锋祥亲自负责相关部门制订计划，组织实施，进一步完善控烟制度，并责成专人负责不定期的巡视、检查。
充分利用健康教育课、开展活动、黑板报、广播等多种形式，对院内居民开展吸烟有害健康的宣传教育，提高机关大院内居民的控烟知识，培养各住户不吸烟行为的好习惯，增强自我保健意识和能力。同时，市局机关支部、宣教科还利用政治学习及各种活动，开展干部的'控烟、戒烟、控烟教育，进一步提高干部的控烟能力。
市局的会议室、办公室等公共场所，禁止吸烟，并设醒目标志，不设烟具。
市局领导带头控烟，直属各单位也组成得力的班子，齐抓共管控烟工作。公路全体干部共同参与控烟活动，人人争做控烟的主人，相互监督。有力地提高了街道干部师生的控烟责任感，增强了控烟能力。
在5月31日无烟日，职工学校还专门开设了一堂课，积极宣传吸烟有害健康的科学知识和国家对控烟工作有关法规，倡导规劝机关大院居民戒烟、控烟。同时宣传我局的控烟措施、吸烟危害等，建议住户控烟、戒烟，以身作则养成不吸烟的习惯做表率。
总之，经过努力，全体机关干部进一步明确了控烟的意义，为创造良好的无烟环境，思想汇报专题培养机关大院居民好的健康习惯，促进居民的身心健康作出了一定的成绩。我们将继续作好控烟工作，努力创建文明单位、无吸烟单位。
今年，根据我院制定的控烟方案与计划。通过控烟健康教育、控烟培训等多种形式的活动，经过全体干部职工共同努力，我院吸烟率整体下降，基本达到全国无烟医院标准。现总结工作如下：
1、我院领导班子高度重视，以身作则，主动控烟、戒烟，积极带动全院控烟，将“创建无烟医院”纳入我院的工作计划。
2、成立控烟领导小组：张跃辉为组长，张进如、王会成、杨梅为副组长的控烟小组，全面负责医院控烟工作；成员由各科室主任担任，负责本科室的禁烟工作，包括对本科室人员控烟的培训、监督和劝止患者朋友的吸烟行为，大力宣传吸烟的危害；
3、成立控烟巡查小组、督查小组。巡查小组由保安及清洁人员组成，负责医院所属区域清洁卫生。督查小组由科主任组成，负责定期对各区域进行检查。
二、健全有效的奖惩制度，努力鼓励干部职工控烟、戒烟
1、明确规定了科主任、护士长及全体工作人员有共同负责医院病房、办公室、走廊、楼道和电梯厅等公共场所禁止吸烟的监督管理的责任，有责任和义务对在禁止吸烟场所内的吸烟行为进行规劝、制止。
2、巡查小组定期对各职能部门和临床科室进行检查，已对2名吸烟的本院职工，进行劝阻吸烟及戒烟，并已完全戒烟。
1、3月初，由我院班导班子组织实施，成功开展了一次“戒
烟技巧”的动员大会，会上由我院领导杨梅讲述。参加会议的员工深刻的了解了吸烟的危害与戒烟的技巧。
2、10月x日下午，组织我院全体干部职工进行“控烟知识”讲座，由内科徐伟主任为我们培训。提高了我院干部职工对吸烟危害的认识，加强我院全体人员控烟、戒烟的能力。
3、除此之外，由控烟小组及各科室组织，在全院进次两了次禁烟自查，进一步强化医务工作者的控烟意识。
四、加大宣传力度，获得社会各界支持，落实无烟环境。
1、通过通过控烟健康教育、控烟培训、宣传单、宣传画等多种形式，向社会各界人士宣传我院“创建无烟工作”活动，以获得社会各界更多的理解与支持。
2、在病房、走廊、及各办公场所，实行全面禁烟，无烟具摆放。在明显位置设立禁烟告示牌，张贴禁烟标识，全面告知医院员工、患者、家属及来访者不得在医院室内吸烟。目前为止，新制禁烟标识x余块，宣传画x块，宣传吸烟危害x处。
为了保障“创建无烟医院”项目顺利进行，特制定本实施计划。
1、为患者和医院职工创造健康良好的就诊和工作环境；
2、提高医务人员戒烟意识，掌握戒烟方法和技巧，降低医务人员的吸烟率，保护医务人员的身体健康；
3、完善医院控烟制度，建立科学的医院控烟模式，推动医院控烟工作持续开展；
4、为履行《who烟草控制框架公约》做准备；
5、总结医院控烟经验，为国家推广控烟政策及在全社会推动控烟工作
提供依据。
1、医务人员率先戒烟，创造医院无烟环境，并积极参与社会控烟工作；
2、20xx年达到《“无烟医院”评估标准》，争创“全国无烟医院”。
1、重点干预对象：400名临床医生、重点考虑呼吸内科、胸外科、
心内科、神经内科、神经外科、肿瘤内科、乳腺外科、骨科、耳鼻喉科等。
2、一般干预对象：全院职工
3、宣传覆盖对象：病人及病人家属
(一)准备阶段(20xx年3月)
1、成立医院创建无烟医院项目领导小组；
2、制定创建无烟医院实施方案；
3、召开创建“无烟医院”控烟工作动员会，部署创建工作。
(二)实施阶段(20xx年3月—12月)
1、建立科室项目工作小组。由科主任、护士长、控烟骨干组成；
2、医院设立控烟宣传员、控烟督导员和巡视员；
3、修改完善各项规章制度及职责；
4、进行基线调查(每科设立一名基线调查员)
1)对科室基线调查员进行培训；
2)采用实名制或记工号方式对400名医生控烟知识、态度、行为进行基线调查；
3)基线调查表录入数据库，上报北京市；
4)xx市对医院50名患者进行拦截调查。
5、医院控烟措施
1)院内工作场所有明显的禁止吸烟标志；
2)院内小卖部及自动售货机不出售烟草制品；
3)院内所有的室内不摆放烟具、烟灰缸；
4)医院职工、病人及家属不得在办公室、病房及户内楼道吸烟；
5)结合“世界无烟日”组织大型宣传教育活动；
6)利用院内局域网、宣传栏、院报、展板、健康教育视频等载体进行控烟宣传教育；
7)向医务人员发放《医生控烟知识宣传材料》、《医院控烟指导手册》；
8)对医务人员进行控烟知识、控烟方法和技巧培训；
9)院内设戒烟门诊或戒烟咨询医生，设立咨询电话，提供戒烟指导和服务；
10)院区设立户外吸烟区；
11)不接受烟草商资助和采用任何标明有烟草广告的物品。
按照实施方案与无烟医院标准进行评估与总结，并将项目执行情况形成书面材料上报北京市。
医院根据中国控制吸烟协会和中国医院协会有关要求，提供相关文件资料，提出全国无烟医院申请。
中国控烟协会和中国医院协会接申请后，组织专家组对医院进行评审和验收。经审核达标授予全国无烟医院称号，并颁发证书和牌匾。
为给患者和职工创造健康良好的就诊和工作环境，提高医务人员控烟意识和控烟技能，降低吸烟率，保护医务人员和广大人民群众身体，进一步深化巩固无烟医院创建成果，特制定本工作计划，具体内容如下：
通过医院控烟活动，提高医务人员控烟意识，降低医院职工吸烟率，帮助吸烟者戒烟，逐步实现人人自觉戒烟，医院公共及工作场所无烟的目标。
（一）明确目标，加强组织管理
根据医院20xx年度工作安排，调整医院控烟工作领导小组人员名单，加强组织领导。领导小组由院长、党支部书记任组长，副院长任副组长，相关职能部门及科室负责人任成员，院办公室负责统筹全院控烟工作，总务科负责落实全院控烟工作并细化分解各项措施到各科部，各科部紧密配合，积极开展控烟工作。把控烟工作纳入医院的年度工作计划，确保控烟工作有计划，有组织、有检查、有落实。
（二）落实责任，强化控烟监督
医院控烟工作实行院科二级管理制度，医院与科室签定控烟工作目标责任书，各科部实行科主任负责制，成立以科室负责人为组长、2名控烟骨干为组员的控烟管理小组，根据医院工作计划开展控烟管理工作。全院职工负有劝阻吸烟的责任和义务，在院内发现吸烟行为，要采取有效措施阻止并劝诫吸烟。各科部控烟工作开展情况与科室绩效考核相结合，由总务科负责日常监督及考核工作，对违反规定的部门和个人提出处理意见。
（三）落实资金，确保控烟成效
全年预计用于控烟工作经费2万元，主要用于控烟宣传、警示教育、奖励等。
（四）加强宣传、营造良好氛围
1.将医院控烟工作计划、控烟制度及健康指导等利用医院qq群进行宣传，发布控烟公益广告宣传，使全体干部职工都知晓并自觉遵守。
2.在门诊及公共卫生科播放关于“吸烟有害健康”的视频资料，在醒目位置放置控烟传播材料。
3.在办公室、会议室、走廊、等所属区域醒目位置设置控烟警语、标示，随时提醒院内职工和院外群众不要吸烟，医院内不得摆设烟具及与烟草有关的物品。
4.医院内全面禁烟，设置院外吸烟区域，吸烟者必须到吸烟区吸烟。
5.开展主题日宣传活动。在世界无烟日（5月31日）来临之际，公共卫生科要大力开展控烟宣传教育活动，以组织义诊、讲座、咨询、发送宣传单等形式，提高广大群众对烟草产品危害的认识，控制烟草危害。
6.各临床科室加强住院病人的管理，认真询问病人的吸烟史，并针对患者的情况进行健康教育。
（五）强化培训，提高知识水平
由公共卫生科负责组织全院职工开展2次控烟知识培训，1次控烟知识测试，对控烟监督员、巡查员开展2次控烟知识培训，加强和促进单位职工掌握控烟方法和技巧，提高控烟知识水平。
（六）其他措施
1.医院内小卖部及食堂严禁出售烟草制品，由总务科负责监督。
2.设立戒烟门诊，设在门诊内科，戒烟咨询电话：9999
3.全院职工不得在病人面前吸烟，不得穿工作服在室内外任何区域吸烟。
各科部要围绕以上工作要点积极开展控烟工作，加强检查和自检，形成人人参与的有效机制，切实把控烟工作落到实处。
为提高群众认识吸烟对身体健康危害，我院积极响应政府的号召，于20xx年x月开展创建“无烟医院”活动，根据我院制定的控烟方案与计划，投入x万元创建经费，通过网络新闻、电视媒体、控烟健康教育、控烟培训等多种形式的活动，经过全体干部职工共同努力，我院吸烟率整体下降，基本达到全国无烟医院标准。现总结工作如下：
1、我院领导班子高度重视，从两名吸烟领导做起，以身作则，主动控烟、戒烟，积极带动全院控烟，将“创建无烟医院”纳入我院的`工作计划，努力在20xx年成功创建无烟医院。
2、成立控烟领导小组：xxx为组长，xxx、xx、xxx、xxx为副组长，全面负责医院控烟工作；成员由各科室主任担任，负责本科室的禁烟工作，包括对本科室人员控烟的培训、监督和劝止患者朋友的吸烟行为，宣传吸烟的危害；下设控烟办公室，设在院办，负责制定各项规章制度、基线调查及协助控烟领导小组的工作。
3、成立控烟巡查小组与督查小组。巡查小组由保安及清洁人员组成，负责医院所属区域清洁卫生。督查小组由科主任组成，负责定期（行政查房）对各区域进行检查，并作好工作记录。
二、健全有效的奖惩制度，努力鼓励干部职工控烟、戒烟
1、为更好推进控烟各项工作，我院先后制定并完善《创建无烟医院实施方案》、《控烟工作计划》、《职工培训计划》、《医院员工禁烟制度》、《医院禁烟工作巡查制度》、《医院禁烟工作督查制度》、《医院禁烟工作奖惩制度》等8项控烟规章制度。
2、明确规定了科主任、护士长及全体工作人员有共同负责医院病房、办公室、走廊、楼道和电梯厅等公共场所禁止吸烟的监督管理的责任，有责任和义务对在禁止吸烟场所内的吸烟行为进行规劝、制止。
3、巡查小组定期（行政查房）对各职能部门和临床科室进行检查，已对x名吸烟的本院职工，进行批评教，并给予从劳务工资中扣发xx元的处罚。
4、医院设立“科室控烟单项奖—年度奖励xx元”，共奖励x个临床与职能科室在医院开展创建“无烟医院”活动中，检查未发生违反相关规章制度。对x成功戒烟的本院职工，奖励xx元/人的鼓励。
5、在心血管内科设立控烟技术小组及咨询电话，由心血管内科医生担任，为自愿戒烟的本院职工提供免费的戒烟药物，提供防止复吸的技术指导，并做好工作记录。
展开基线调查与终末调查，撑握我院控烟情况。
1、基线调查。x月初共发放xxx份“控烟态度、知识、行为调查问卷”，收回xxx张有效问卷，其中不吸烟xxx人，不吸烟率达xx.x%，吸烟xx人，吸烟率达xx.x%，偶尔吸烟xx人，占x.x%，吸烟与偶尔吸烟占xx.x%；
2、终末调查。xx月上旬发放xxx份，收回xxx张有效问卷，不吸烟xxx人，不吸烟率达xx.x%，吸烟xx人，吸烟率达xx.x%，有戒烟意向xx人，占xx.x%。
经过控烟工作创建前后的比较，结果显示我院干部职工吸烟率由xx.x%降至xx.x%。
1、x月初，由我院班导班子组织实施，成功开展了一次“控烟由我做起，让肺自由呼吸”的动员大会，会上由我院领导庄绍君同志与36名各临床科室和职能部门主要负责人签订了“无烟科室责任书”，营造了良好的控烟氛围。
2、xx月xx日下午，组织我院全体干部职工进行“吸烟与健康关系”知识讲座，由盛海云博士为我们讲解。提高了我院干部职工对吸烟危害的认识，加强我院全体人员控烟、戒烟的能力。
3、除此之外，于xx月、xx月期间，由各科室自行组织，为本科室医务人员进次两了次控烟知识培训，进一步强化医务工作者的控烟意识。
五、加大宣传力度，获得社会各界支持，落实无烟环境
1、通过在院网站、宣传栏、医院信息简报、电视广告等多种形式，向社会各界人士宣传我院“创建无烟工作”活动，以获得社会各界更多的理解与支持。
2、在病房、走廊、及各办公场所，实行全面禁烟，无烟具摆放。在明显位置设立禁烟告示牌，张贴禁烟标识，同时禁止医院小卖部销售香烟。全面告知医院员工、患者、家属及来访者不得在医院室内吸烟。目前为止，我院已经发放xx余张“创建无烟医院”倡议书，新制禁烟标识xx余块，引导指示牌x块，宣传吸烟危害座牌x处，大横幅（标语）x张，回收烟灰缸xx具。
3、结合人性化管理，坚持合理、少设，符合消防要求，远离人员密集区域和行人必经的主要通道的原则，我院在荣超楼五楼、住院楼五楼及医院广场x处设立吸烟区，在室外合适的地点明确引导标识。
经过我院全体干部职工的共同努力，在院领导带领下，在社会各界理解与支持下，我院控烟工作取得了很大的进展，吸烟率由xx%降至xx.x%，基本实现无烟医院。
为认真履行上级主管部门对控烟工作的要求，我院以“创建无烟医院”为主题，全面落实控烟工作，通过制定控烟方案，加强控烟宣传力度，狠抓控烟工作措施，强化培训教育，严格督查考核等措施，使全院干部职工积极参与控烟、禁烟工作，来院患者、家属自觉控烟，基本达到无烟医院标准，控烟工作取得明显成效。现将九月份控烟工作总结如下：
一、我院领导班子高度重视，从领导做起，以身作则，主动控烟、戒烟，积极带动全院控烟，将“创建无烟医院”纳入我院的工作计划并提供资金保障。
二、落实控烟领导小组职责。成立了以院长、院书记任组长，副书记任副组长，分管院领导和各科室负责人为成员的控烟工作领导小组，全面负责医院控烟培训、监督和考核工作。同时，领导小组下设控烟办公室，负责全面落实控烟相关措施、督查及考核落实等工作。
三、成立控烟巡查小组与督查小组。巡查小组由保安及清洁人员组成，负责医院所属区域清洁卫生及现场吸烟人员进行劝诫。督查小组负责定期对各区域进行检查，并作好工作记录。
四、设立戒烟门诊并在科室设戒烟医生，以有效进行控烟工作。
五、加强吸烟职工主动带头戒烟的引导，为患者及家属做好表率。在病人诊疗期间，主动询问其吸烟史，对吸烟者进行戒烟干预。
六、医院在主要入口处、医院醒目位置设置宣传栏、宣传展板、
在县卫生局安排和指导下，在院领导的正确领导下，院控烟领导小组积极开展工作，努力完成控烟工作计划，并为我院创建无烟医院积极做好准备，各项措施均取得了较好的效果，促进了我院的控烟工作，现总结如下。
一、接县卫生局“医疗系统全面戒烟”通知后，我院于x月xx日召开了全院职工戒烟工作会议，成立了戒烟工作领导小组，并制定了戒烟工作制度，各科室上墙公布，制定处罚标准。
二、多种方式，加大宣传。我院印制了xxxxx多份控烟教育宣传资料，分发给每一位医务人员、病人及其家属，并于第二十四个戒烟日配合卫生局在县广场进行了戒烟宣传，发放控烟教育宣传资料，形成多方位的宣传氛围，加大宣传力度，为控烟工作造势，以取得良好的宣传效果。
三、制定制度，严格控烟。医院明确规定，在门诊，病房，输液室，办公室等公共场所，一律禁止吸烟，并张贴了醒目的禁烟标志。发现病人及其家属吸烟，要及时讲明道理，加以劝阻，发现医务人员吸烟，按制度处罚，绝不姑息迁就。制度实施以来，引起全院高度重视，大家都能严格遵守，达到了令行禁止的目标。
四、自x月xx日实施全面戒烟工作后，我院进行了多次自查，并召开了多次戒烟工作会议，对发现问题予以及时纠正和处理。
总之自控烟工作实施以来，我院的控烟收到了较好的效果，且我院已经做好无烟单位检查的准备工作，今后会继续把我院的控烟计划进行下去，对来院患者营造一个良好、健康的就医环境。
当一年的工作结束后，就可以回过头来对自己一年的工作做个总结，看看一年工作中有哪些不足，接着再将不足改正，提高自己的工作质量。下面是由小编为大家整理的“医院年终工作总结及明年工作计划”，仅供参考，欢迎大家阅读。
xx医疗卫生及综合医改工作在区委、区政府及区卫计委的正确领导下，坚持“规范、优化、和谐、效益、发展”的工作方针，紧紧围绕“服务好、质量好、医德好、群众满意”的工作目标，认真贯彻党的卫生工作方针、政策，深化县级公立医院综合改革，紧密结合医院实际，精心组织实施，对照年度制定目标，各项工作有条不紊顺利推进。现将年度工作情况汇报如下：
(一)加强政策法规学习，规范诊疗行为，依法执业。认真学习、贯彻、落实党的卫生工作方针、政策，深化县级公立医院综合改革，坚持“以病人为中心，以质量为核心”，围绕医疗工作重点和综合医改发展大局，精心谋划，认真开展各项工作，全面履行岗位职责。严格遵守国家法律、法规及医疗业务各项规章制度。依法执业，廉洁行医，在医疗服务活动中规范执业行为，严格执行“首诊负责制”和“首问负责制”，做到合理检查、合理治疗、合理用药，合理收费。不吃请、不收礼、不以医谋私，关心体贴病人。
(二)加强党风廉政建设，落实“一岗双责”。教育职工进一步认识反腐倡廉的重要性，提高防止腐败的自觉性;加强医德医风教育和行风建设，认真开展提升医疗服务质量和群众满意度工作，营造优质服务群众满意的良好医院文化氛围，构建更加和谐的医护关系，不断提升职工思想道德素质和良好的工作作风。在20xx年x月xx日至x月xx日，x院党支部接受了市委第二专项巡察组的巡察工作，对下一步医院的规范管理、建章立制构建了长效机制，加快建立了不敢腐、不能腐、不想腐的制度体系，促进了医院干部职工廉洁从政、廉洁行医，营造了风清气正的政治新常态。是下一步党建的重要抓手，把落实整改和解决问题作为提升能力的有利机遇，真正使整改成为促进工作思路完善的过程，促进干部职工作风转变的过程，促进业务发展的过程，努力使x院工作再上新台阶。
(三)传染病管理工作。制定突发公共卫生事件应急处置预案，成立流行性传染病防控工作领导小组，面对xx的严峻形势，规范了发热门诊的设置，建立健全传染病管理工作各项制度，明确专人报告疫情，完善门诊日志、出入院、检验科及放射科登记，做到项目设置齐全，内容填写完整，字迹清楚，异常结果反馈流程有记录。加强疫情报告自查，做到登记及时、完整、准确，无漏报。今年上报乙肝、甲肝、梅毒、感染性腹泻病例共xx例，食源性疾病xxx例(全年任务数xxx例)。
(四)信息化建设工作。继续完善信息化建设工作，为尽快实现影像云远程会诊，升级改造了pacs系统，同时应公立医院改革需要增添了健康管理中心双处方模块系统。
(五)xx医院创建工作。加强医疗质量管理，进一步完善医疗质量管理与持续改进的核心制度，加强对重点科室和重点环节的管理，消除医疗安全隐患，落实诊疗技术规范，减少医疗纠纷，杜绝医疗事故发生，确保患者就医安全。倡导医院文化氛围，改善服务理念，全体医务人员秉记院训“大医精诚，厚德济生”及服务宗旨“以病人为中心，以医疗质量为核心，全心全意为人民服务”。消除生、冷、推、拖现象，尊重病人知情权，加强医患沟通，进一步完善和落实各项告知制度，改进医护人员与患者的沟通技巧，做到不让病人产生误会，避免诱发不必要的不满情绪。手术病人严格执行术前讨论、报告审批、麻醉前访视，确保手术患者安全。年度内未发生医疗纠纷及医疗差错，未发生盗窃、火灾、医闹等事件。
(六)创建健康促进医院工作。根据省、市卫计委20xx年健康促进医院项目工作方案，医院制定了《创建健康促进医院活动实施方案》，成立了以院长为组长的创建领导小组，明确了创建内容、要求和目标，开展了以戒烟为主要内容的宣教工作，召开了启动会，完成了表x、x、x的调查工作，多次召开部署会议，各部门科室层层分解，对照落实，做好明年的验收工作。
(七)院内感染管理及监测工作。依据相关法律法规，完善各项规章制度，明确各类人员职责。每月督查、考核，认真排查安全隐患，及时整改。开展消毒灭菌效果监测，采样xxx份，合格率为xxx%，按季度配合市疾控中心对空气、物表、医务人员手、使用中消毒液、灭菌物品、内镜等采样监测，合格率为xxx%。院感专职人员及供应中心工作人员参加省、市医院感染知识培训，并取得相应上岗证书。院内举办x次院感知识培训，新上岗人员进行岗前培训，合格上岗。加强消毒药械及一次性无菌医疗用品的管理，定期对使用中的消毒液进行浓度检查。加强医疗垃圾的管理，做到医疗垃圾与生活垃圾杜绝混装，医疗垃圾专室暂存，密闭转运，专业公司处理。
(八)医疗业务开展情况：
1、医疗收入情况：医疗收入xxxx.x万元，同比涨幅x%。
2、药品收入情况：药品收入xxx.x万元，同比下降xx%。
3、护理收入情况：护理收入xx.x万元，与去年同期xx.x万元相比增加xx.x万元。
4、手术收入情况：手术收入xxx.x万元，与去年同期xxx.x万元相比增长xx.x万元。
(九)、其他工作情况
1、白内障患者免费复明手术工作。于x月份深入各镇、办筛查xxx人，筛查患有白内障患者xxx人，成功救助xxx名(指标xxx名)贫困白内障患者，无一例并发症。
2、完成高考xxxx人，中考xxxx余人的健康体检工作。
3、完成征兵体检工作，未发生因身体原因的退兵。
4、开展卫生下乡议诊宣传工作。组织xx名医务人员送医下乡到x个镇办，接受诊治、咨询约xxx余名，发放宣传材料约xxxx份。
5、组织开展无偿献血xx人次，xxxxx毫升。
6、投资xxx余万元，购置彩超、麻醉机等设备。
(一)县级公立医院综合改革关键指标完成良好。全面取消公立医院药品加成，理顺医疗服务价格。xxxx年度市x院医疗费用平均增长幅度控制在x.xx%;药品耗材收入占总收入比重控制在xx.xx%;百元医疗收入(不含中药饮片)中消耗卫生材料费目前为xx.xx元;药品、高值医用耗材全部通过省级集中采购平台进行阳光采购，网上公开交易，降低药品和高值医用耗材费用(药占比控制在xx.xx%);人员经费支出占业务支出比例为xx.xx%;医疗服务收入(不含药品、耗材、检查化验收入)占业务收入比重，较上年度提升。
(二)积极推进临床路径和按病种管理工作。根据省卫计委《关于做好县级公立医院临床路径管理推广工作的通知》精神，医院制定了《临床路径管理实施方案》，成立了以院长为组长的临床路径管理领导小组，以副院长为组长的临床路径管理指导评价小组，明确相关小组、部门、人员职责，并开展培训。按上级要求，纳入临床路径管理病种xxx种，入径率为xx.x%。开展按病种付费工作，严格按照各常见病的临床诊疗规范、指南，合理收治，合理治疗。严格执行按病种付费管理规定，努力降低患者医疗费用，不串换诊断，不分解收费，不拖延结报时间，即时结报，目前实行按病种付费xxx种，占出院病人数的xx.x%。
(三)严格控制医疗费用不合理增长。xxxx年医疗费用增长幅度总体控制在xx%以内。并实行对口支援，协助推进家庭医生签约服务工作。协助xx卫生院开展家庭医生签约服务及公卫工作，完成建档xxxx余的眼底筛查工作。
(四)建立区域内医联体。建立xx市中西医结合医院，下联xx镇卫生院的医疗联合体，建立xx市第五人民医院大柳院区，实行医联体内双向转诊，医疗信息共享。同时建立健康管理中心。开展健康干预，全面落实“双处方”制度，在全区形成预防、医疗、慢病管理、康复为一体的全过程、全周期的健康管理服务链。
(五)进一步规范了药品耗材带量采购工作。由市x院牵头组建采购联合体，实行全区公立医疗机构全覆盖。药品、高值医用耗材全部通过省级集中采购平台进行阳光采购，网上公开交易(全部实行零差率销售)，降低药品和高值医用耗材费用(药占比控制在xx%以内、xx%)。所使用药品以《安徽省县级医院基本用药目录》为主，全年同比药品下降xxx万元，同时确保药品配送及时。
(六)推行医疗服务信息社会公开制度。积极公开院务内容，本着对公开的数据负责的态度，通过本单位门户网站每季度结束之后xx个工作日内向社会公开信息，同时在医疗机构公示栏、门诊住院患者流动聚集区醒目位置公开相关信息。指定专门部门负责院务工作，确定专人负责收集相关数据并进行统计，建立数据档案。要组织医务、质控、信息、财务等专业人员，对数据进行复核，所有间接数据必须有可供复核的原始数据，确保数据客观、真实、准确。
(七)建立重点药品监控目录预警管理制度及处方点评制度。建立、完善我院重点监控药品的网络监管、查询系统，充分发挥信息化技术在临床合理用药管理中的作用。在医院信息管理系统中增设全院用药情况实时查询系统，便于管理人员掌握用药动态信息，实时对用药情况进行监管。
(八)建立医药采购领域商业贿赂企业黑名单制度。严格按照卫生部《关于建立医药采购领域商业贿赂不良记录的规定》和《关于进一步深化治理医药采购领域商业贿赂工作的通知》要求，明确医药采购领域商业贿赂的范围，建立商业贿赂企业黑名单制度。
(一)加强医院核心竞争力，打造品牌效应。在深化县级公立医院综合改革中要凸显公益性：1、要继续开展“人民满意医院创建活动”，重点对医药费用不合理增长、服务质量、运行效率和群众满意度等指标进行把控;2、要积极适应新常态，回应新需求，要提升医院精细化管理水平，以优质服务、团队合作以及全员职工素质提升为重点的规范化、专业化系统性培训工作，从另一方面打造软实力和核心竞争力;3、积极主动探索改革运行管理体制，加强医院管理，以增强医院行政、业务、后勤运行的透明度为重点，全面推行院务公开和信息公开制度。
(二)继续深化公立医院改革。1、实化对口支援，协助推进家庭医生签约服务工作，建立与基层医疗机构分工协作机制，发挥三级网络联动作用，实行逐级转诊、双向转诊和转院备案制度。依托影像云会诊中心建立县域内医共体，构建分级诊疗秩序;2、进一步完善落实县级公立医院临床路径管理和按病种付费工作;3、探索更加科学的按需设岗、竞聘上岗和目标责任管理机制，认真落实绩效工资分配制度，把奖励性绩效工资与工作质量、工作数量和医德医风挂钩，综合考核。在绩效优先、兼顾公平的基础上，重点向一线岗位、风险岗位和技术骨干倾斜，极大调动工作人员积极性，提高工作质量和工作效率。
(三)加强硬件建设，改善就医环境，树立大健康理念，提升服务能力。1、改善就医环境，开展控烟工作，树立大健康理念。巩固健康促进医院创建成果，创新开展好医院健康教育与健康促进工作。2、加强硬件建设，提升服务能力。为确保今年公立医院改革任务的完成，顺利推进县域医共体建设，构建分级诊疗新秩序，针对x院医疗用房的现状，请求区政府计划将x院搬迁至担子街道附近新建，以进一步提升医院服务能力，更好的完成县级公立医院综合医改的各项重点工作。
20xx年我院在局党委的正确领导和大力支持下，我院全体职工将秉承“团结、务实、创新、发展”的宗旨，紧紧围绕各级局党委的工作思路和目标，积极开展各项工作。我院对20xx年工作进行了以下总结：
一、基本医疗工作稳步提升。20xx年，我院在保持基本医疗工作扎实推进的同时按照年初制定的“一、二、三发展思路”：一个打造，以中医适宜技术为基础——打造颈肩腰腿疼诊疗中心;两个培育，以中西医结合理论为要点——培育呼吸内科和神经内科两个特色学科;三个提升，以慢病管理为目标——提升高血压、糖尿病和中风后遗症的诊疗能力。
二、公共卫生工作扎实推进。我院对基本公卫项目检查督导中存在的问题进行分析，重点针对高血压、2型糖尿病管理真实性、档案填写规范性等问题制定整改计划规定整改时限，对辖区内卫生室确保每月一次督导，每季度一次全面考核，并将考核问题整改纳入考评范畴，严格按照考核进行资金发放，继续开展档案升级复核并加强慢病随访力度。
三、标准化建设工作持续进行。在购进所缺设备、对科室重新设置、提升就医环境和医院文化建设后，我院加大了人才队伍建设，年初，向xx县人民医院申请，送去x名医疗技术人员进修学习。20xx年x月，为营造浓厚的健康向上的养生保健氛围，我院利用门诊楼内可利用的空间，先后建成健康小屋、中医健康驿站。x月份，我院又投资x万元为中医科引进脑循环功能障碍治疗仪。
四、等级评审工作有序开展。根据省、市、县各党委部门安排，我院按要求对优质服务基层行工作进行了任务分解及工作细化，对院内各项工作制度进行完善，在依法开展有关执业活动的同时，建立健全院安全管理与风险防范工作制度、应急预案、工作流程以及评价和监管体系，加强源头管控，充分运用信息化手段加强日常管理和监督检查，确保各项制度措施落实。
20xx年我院在各级局党委的正确领导下，在全体职工的共同努力下，各项工作都取得了良好的成绩，结合“不忘初心、牢记使命”主题教育，我院进行了自查自清，通过清查，认识到工作中还存在许多不足之处：
一是医务人员技术水平不高，造成患者流失。二是工作人员工作主动性不强，个别医务人员，工作态度不够端正，责任心较差，不能够主动全身心的投入到工作中来。三是基本公共卫生服务落实力度不够，群众对基本公共卫生服务的参与度不高。
造成以上问题及不足的原因有：一是因基层医院一直以来工作量大，人员不足，很难有充足的时间参加业务培训和学习，极大限制了业务水平的提高，基层医疗机构条件有限，无法吸引更多的有志之士来基层服务。二是个别医务人员还没深入理解以患者为本的含义与责任。三是医疗公共卫生工作人员没有做好相应的解释，在患者的认知中还没有把公共卫生与自身健康结合起来。
对于以上问题，我院将强化督导检查，找出问题与不足，持续改进，确保完成上级交给的各项工作及任务，下一步我院将围绕局党委的总体工作为主线，按照总体目标做好标准化建设工作：
医院环境是患者对医院的第一印象，潜意识可以衡量医院的医疗质量，下一步我院将借鉴先进单位科室布局、装修装饰、便民措施、医院文化等，对我院医院整体环境再提升，以便民、惠民为出发点强化基础设施装修建设，重点提升门诊大厅、病房、医技区和预防接种门诊，突出医院文化宣传氛围，在院内显眼位置设置中医养生文化墙和健康知识文化墙，在院内绿化带增设健身器材，方便住院患者休闲养生，以努力提升医院整体形象。
我们在医疗设备存在的差距，只有先进的医疗设备才能吸引更多的患者，才能为患者提供更加优质、安全的医疗服务，我院现有的医疗设备虽较前几年有所改善，但离群众的需求还有距离，我院今后将积极筹措资金用于更新医疗设备，因资金紧张问题可采用分期付款的模式购置医疗器械，缓解目前我院临床需求。
作为基层医疗机构，医务人员在一定范围内的知名度决定一个医院的发展前景，患者在就诊时首先考虑的是医务人员的业务水平，我们计划将继续派出年轻医务人员到三级医院进修学习常见病多发病的诊疗，结合我院实际重点以呼吸内科、神经内科和中医科为发展方向，发挥好多年资医生与年轻医生的传帮带作用，加大对现有镇域内知名医生的宣传力度，在门诊安装坐诊医生信息电子显示屏，通过微信公众号宣传院内县开展项目和医疗常识，让有限的医务人员发挥最大的带动作用。
认真落实医疗质量安全管理制度、操作规范、诊疗指南，规范医疗服务行为，对重大疾病实施单病种质量管理。重点加强医联体、医共体内连续医疗服务各环节的医疗质量控制，推动基层医疗服务质量持续改进和提升，保障医疗安全。
强化以患者为中心的服务理念，从细节抓起，巩固改善医疗服务成果，创新和完善医疗服务模式，进一步提高医疗卫生队伍的政治思想觉悟，增强医务人员思想认识、服务意识和履职能力。努力构建诊疗更加安全、就诊更加便利、沟通更加有效、体验更加舒适的新时代医疗服务格局，推动医疗服务高质量发展，人民群众满意度不断提升，社会满意度逐年提高。
六、全力配合上级党委部门安排，积极推进新院区建设项目落实
结合全镇总体发展规划和工作部署，进一步提升医院整体环境的同时，全力配合上级各部门安排，积极推进新院区建设项目总体规划的落实及整体搬迁工作。
新的一年，在各级局党委的正确领导下，我院全体职工将按照“不忘初心、牢记使命”主题教育要求，本着保安全、找问题、解难点、促发展的工作思路，确保完成上级交给的各项工作任务，力争年度内实现经济、社会效益双丰收。
内儿科是一支充满活力、爱心、刻苦钻研的年轻队伍，随着新院搬迁我们兢兢业业地走过了半年。全科始终不忘“一切以病人为中心，以质量为核心”的宗旨，用自己的爱心、诚心满足每一位住院病人的需求，把“救死扶伤”的工作作风贯穿于护理工作的全过程。在医院和护理部的领导下，根据半年前制定的工作目标，全科护理人员认真实施不懈努力基本完成了各项任务，赢得了大部分住院病人的满意。
1、全科护理人员共x人，其中聘用护士x人，主管护师x人，护师x人，护士x人，大专x人，在读本科x人，中专x人。共有x张床位，全年收住院病人x人，上半年总数x人，下半年总数x人，下半年比上半年病人总数增加了x%，下半年抢救危重病人x人，死亡x人，抢救成功率x%。静脉采血x人，其中颈静脉x人，股静脉x人，皮试x人，肌注x人，输血人，导尿x人，洗胃抢救x人，死亡x人，洗胃抢救成功率x%。气管插管x人，成功插管x人并使用呼吸机正压呼吸。严格护理操作常规，严格消毒、灭菌、隔离措施的落实，对于内、儿传染综合科室无院内交叉感染，无差错事故发生。
1、科室拥有抢救设备：洗胃机x台，婴儿温箱x台，除颤仪x台，成人吸痰器x台，幼儿吸痰器x台，运行正常并随时处于备用状态。所有抢救设备由责任班xx专人管理，每周定期检查运行情况、保养、作记录;抢救柜、药柜由责任班褚礼梅专人管理，定期检查，如出现缺药、漏药现象，予即时补上备用并记录;各种消毒液及用物每周定时更换，专人治疗班负责，主班每天检查1次，出现问题应立即报告并即时解决。
2、科室执行严格的查时制度，班班查每周五大查，环环相扣。半年来堵科室药品漏洞x次，查出漏处理医嘱x例，已及时填补，未造成不良后果，各班分工明确各负其责，协调合作，未出现明显拖班造成人员的过度疲劳现象。
半年来我科护理工作完成情况：基础护理平均x分，危重一级护理x分，护理表格书写x分，急救物品平均x分，病区消毒合格率x分，满意度调查x分科室管理x分。严格了一次性医疗用品(一次性无菌注射器、输血器、输液器等)得管理，用后全部做到分装、消毒、毁形、焚烧并记录。严格执行无菌操作，注射做到一人一针一管一带，无一例输液、输血反应。
1、在x院长、xx主任的指导下，经过多次学习，我们科每位医生都能使用心电图机，每位护士都能看懂临床常见异常的心电图。科室对每例死亡病例、疑难病例都进行讨论，从中总结不足，制定出完整的治疗方案并上墙，备工作参考。现已上墙的治疗方案有：脑出血血压调控方案，上消化道出血抢救流程图，小儿呼衰、心衰急救流程图，急性心肌梗死抢救治疗方案及快速性心律失常抢救治疗方案(有一位尖端扭转型室性心动过速的病人在我科得到了及时的抢救并治愈出院)。大部分脑出血的病人在我科得到了全面、科学的治疗与护理，赢得了老百姓的信赖，留住了很多病人。今年还在我科开展了有史以来的第一例气管插管，使用呼吸机呼吸的先例，在病人身上进行了眼部、口腔、气管、导尿、褥疮、生活、心理等一系列护理，并整理装订成册。护理人员还学习了从省医引进的新技术：留置针的运用与护理，硫酸镁湿敷运用，褥疮患者使用氧疗，取得了很好的治疗效果，现已在我科运用。同时我们还学习了各种疾病的发病机制、临床表现及护理，能够即时、准确的为医生提供诊疗依据。
1、一年来，科室每月定期召开二次会议，将这段时间出现的问题及患者、患者家属提出的意见、建议在会上相互沟通，进行疏理，针对存在的问题采取相应的措施：
1)、向患者家属发满意度调查问卷，收集意见、建议，使我们及时掌握和了解部分病人对我们医生、护士、病房管理的满意程度。
2)为了提高医护人员尊重和维护患者权益意识，通过学习，大家基本了解和掌握了与病人沟通的技巧，促进了医患、医护之间的关系和谐，增进了感情，让病人相信我们，愿意留在我们科。
3)为了给病人一个温馨的就医成人，我们围绕了“树行业新风，创一流服务”的活动主题，从细小环节入手，要求医护人员做到“四轻”、“七声”服务，对一些无法解决最基本的生活及住院费的患者，我们全科人员慷慨解囊，伸出援助之手，切实让病人感受到温馨、耐心、细心爱心的四心服务，感受到家的温暖。
4)经过今年“医疗质量管理”大检查后，使我们认识到了我们的管理不够完善，主要问题出现在对医疗安全入手不足：病历书写不及时、不规范，对各种疾病的治疗原则不规范，滥用抗生素，收费不透明，对各种记录不完整。
5)、为了实现人性化的管理，科室学习了护理部制定的“护理人员量化考核评分制度”，但是为了让值班人员心理轻松、不带情绪上班，我们科并没完全按照制度扣分罚款，而是要求大家相互帮助，各班相互检查，出现问题立即纠正帮助填补、循环进行，未得到即时纠正的，上下两班共同受罚，半年来只是在成人卫生、上岗形象及协调问题上个别被罚。
我科护理人员对于常规技术都能熟练掌握。对小儿头皮细小静脉的穿刺技术能做到动作准确、娴熟、一针见血率高，两位责任班护士都有很强的主动性和责任感，为每位患者做好入院的环境介绍、生活上的帮助、解释治疗护理计划以及出院后的健康指导、回访，在搬迁的第一季度满意度调查获得x%的好成绩，获得病人送来感谢信x封，第二季度获得病人送来锦旗一张、感谢信一封，但是满意度调查下跌到x%，说明了我们责任班的工作没有做到持之以恒，忽视了心理治疗与回访。如果每一次的回访都能让病人觉得你在用心为他治疗、记得他、关心他、有亲切感，就会使我们得到很好社会效益。
1、护理人员轮换太快，不好管理;
2、护理人员之间的相互协作能力相对较差;
3、护理人员缺乏与外界交流，服务意识不强;
1、严格按《医院管理评价指南》及院内相关制度开展工作;
2、加强业务学习，提高护理技术水平;
3、选派护理骨干到省级医院进修心内科、新生儿科临床护理;
4、加强行风建设，做到优质服务。
本年度，按照我局年初制定的控烟工作计划，我们通过健康教育、黑板报、开展各种活动等多种形式，向机关大院居民积极宣传吸烟有害健康等知识，认真学习有关卫生常识和健康促进知识，机关干部充分认识到吸烟的危害和控烟的意义，严格执行控烟规定，市局公共场所无人吸烟，住户控烟、控烟意识增强。归纳起来我们主要做了以下几项工作。
在市局控烟领导小组的统一组织下，党委副书记李锋祥亲自负责相关部门制订计划，组织实施，进一步完善控烟制度，并责成专人负责不定期的巡视、检查。
充分利用健康教育课、开展活动、黑板报、广播等多种形式，对院内居民开展吸烟有害健康的宣传教育，提高机关大院内居民的控烟知识，培养各住户不吸烟行为的好习惯，增强自我保健意识和能力。同时，市局机关支部、宣教科还利用政治学习及各种活动，开展干部的'控烟、戒烟、控烟教育，进一步提高干部的控烟能力。
市局的会议室、办公室等公共场所，禁止吸烟，并设醒目标志，不设烟具。
市局领导带头控烟，直属各单位也组成得力的班子，齐抓共管控烟工作。公路全体干部共同参与控烟活动，人人争做控烟的主人，相互监督。有力地提高了街道干部师生的控烟责任感，增强了控烟能力。
在5月31日无烟日，职工学校还专门开设了一堂课，积极宣传吸烟有害健康的科学知识和国家对控烟工作有关法规，倡导规劝机关大院居民戒烟、控烟。同时宣传我局的控烟措施、吸烟危害等，建议住户控烟、戒烟，以身作则养成不吸烟的习惯做表率。
总之，经过努力，全体机关干部进一步明确了控烟的意义，为创造良好的无烟环境，思想汇报专题培养机关大院居民好的健康习惯，促进居民的身心健康作出了一定的成绩。我们将继续作好控烟工作，努力创建文明单位、无吸烟单位。
为认真履行上级主管部门对控烟工作的要求，我院以“创建无烟医院”为主题，全面落实控烟工作，通过制定控烟方案，加强控烟宣传力度，狠抓控烟工作措施，强化培训教育，严格督查考核等措施，使全院干部职工积极参与控烟、禁烟工作，来院患者、家属自觉控烟，基本达到无烟医院标准，控烟工作取得明显成效。现将九月份控烟工作总结如下：
一、我院领导班子高度重视，从领导做起，以身作则，主动控烟、戒烟，积极带动全院控烟，将“创建无烟医院”纳入我院的工作计划并提供资金保障。
二、落实控烟领导小组职责。成立了以院长、院书记任组长，副书记任副组长，分管院领导和各科室负责人为成员的控烟工作领导小组，全面负责医院控烟培训、监督和考核工作。同时，领导小组下设控烟办公室，负责全面落实控烟相关措施、督查及考核落实等工作。
三、成立控烟巡查小组与督查小组。巡查小组由保安及清洁人员组成，负责医院所属区域清洁卫生及现场吸烟人员进行劝诫。督查小组负责定期对各区域进行检查，并作好工作记录。
四、设立戒烟门诊并在科室设戒烟医生，以有效进行控烟工作。
五、加强吸烟职工主动带头戒烟的引导，为患者及家属做好表率。在病人诊疗期间，主动询问其吸烟史，对吸烟者进行戒烟干预。
六、医院在主要入口处、医院醒目位置设置宣传栏、宣传展板、
20xx年5月31日是第xxx个“世界无烟日”，我院结合这个重要的日子，长期以来在医院全面启动控烟工作，在全院干部职工的共同参与下，控烟工作取得了一定的成绩。
我院开展了多种形式的控烟宣传和教育活动，大力宣传医院实行全面禁控烟的重要意义，向大众宣传普及吸烟的危害以及戒烟的方法和技巧，倡导大众主动参与控烟，自觉远离烟草。
1、5月30日在院门口举行“全面戒严宣传活动”，由县疾控中心医生介绍戒烟经验，我院党办、护理部派出控烟专员在现场发放控烟宣传资料；
2.在院内显眼位置悬挂控烟宣传横幅；在院内宣传栏刊出控烟专栏；制作宣传资料，分发给员工、病人及其家属；在院内网宣传控烟相关知识；
3、5月17日，医院派出控烟小组及内科专家在南加镇设置控烟宣传免费义诊台，为来往群众提供免费义诊服务，同时宣传烟草的危害；
4、在院内各办公场所及公共场所设置禁烟标帜。
5、在病区大楼设立吸烟区，医院职工、病人及家属不得在办公室、病房及户内楼道吸烟。
目前，全院形成了一种戒烟控烟的浓厚氛围，病区内及所有的办公场所基本没有职工抽烟，都能自觉集中到室外吸烟处，中层干部中已有x人成功戒烟，有x余人减少了吸烟量。
为了减少吸烟的危害，保障医院职工和患者的身体健康，保护环境，根据《公共场所卫生管理条例》、世界卫生组织《xx》及卫生部和全国爱卫办联合印发的《无烟医疗卫生机构标准(试行)》，结合我院实际，制定本制度。
1、在医院控烟领导小组的领导下，由医院控烟工作小组具体负责本制度的实施。实行院、科两级管理，责任明确。
2、本院职工、患者及家属一律不得在院内所有诊疗区域、办公室等公共场所吸烟。
3、吸烟者只能在设有吸烟标志的固定场所(吸烟区)内吸烟。
4、医务人员禁止穿工作服吸烟(无论是否上班时间)。
5、医务人员不得接受来访者的敬烟，同时告知就诊者及家属不要在医院内吸烟，也不得向他人敬烟。
6、在有明显的禁止吸烟标志的办公室、会议室等工作场所，不得摆放烟具及与烟草有关的物品。
7、院内无烟草广告，不接受烟草厂商的赞助，不购买、不使用和不接受标有烟草广告标志的物品。
8、院内小卖部及自动售货机不销售香烟。
9、全院控烟监督员(保洁员、保安员)，要求挂牌上岗，分工明确，责任到人，做到经常检查巡视，及时劝阻和纠正违规行为。
10、参与控烟、劝阻他人吸烟，全院职工人人有责。
11、利用多种形式，在院内开展吸烟有害健康的宣传教育活动。
12、医务人员要掌握控烟的方法和技巧，并能鼓励和帮助吸烟者戒烟，使全院的吸烟率逐年下降。
13、把控烟工作纳入到相关的临床诊疗或防治工作中，医务人员能指导患者戒烟，并能为患者推荐适宜的戒烟药物和控烟用品。
14、控烟工作列入科室质量管理评比内容。控烟办公室对全院各科控烟情况做定期检查考核，控烟不力的职工个人不得参加文明职工评比，控烟工作不好的科室不得参加文明科室评比。
15、严格执行奖惩制度。发现在非吸烟区吸烟，发现第一次吸烟行为，扣发当事人50元绩效工资，扣发当事人科室xx元绩效工资。科室和个人不得参与文明科室和个人的.评比。发现第二次同类行为，处罚力度为上述的三倍。发现第三次同类行为，处罚力度为上述的5倍，同时扣发当事人年终奖xxxx元，并进行全院通报。在非吸烟区发现烟头或/和摆放烟具等与香烟有关的物品，扣发发现地科室的绩效工资xxx元，再次发现处以三倍和五倍的处罚。发现地在两个或多个科室之间，则所有相关科室都处以相同的处罚。医院每年举办一次控烟文明个人和科室的评比活动，对文明个人和科室进行表彰和奖励。扣发的费用用以作为奖励的费用。
医院控烟领导小组职责
1、执行卫生部和全国爱卫办关于全面禁烟的规定。
2、为促进我院创建“无烟医院”活动的开展，医院领导小组定期召开控烟工作会议，对全院控烟工作进行总结、指导和监督。
3、负责制订控烟年度计划。
4、根据控烟年度计划，落实各项计划工作。强化控烟意识，正确引导全院职工主动参与控烟，自觉远离烟草。
5、强化监督检查，严格控烟制度，定期对全院各科室控烟工作进行检查、督促。
6、指导控烟工作小组和控烟监督员工作，协调各科室控烟工作。
7、考核各科室控烟工作，并根据检查和考核结果做出奖惩决定。
为了保障“创建无烟医院”项目顺利进行，特制定本实施计划。
1、为患者和医院职工创造健康良好的就诊和工作环境；
2、提高医务人员戒烟意识，掌握戒烟方法和技巧，降低医务人员的吸烟率，保护医务人员的身体健康；
3、完善医院控烟制度，建立科学的医院控烟模式，推动医院控烟工作持续开展；
4、为履行《who烟草控制框架公约》做准备；
5、总结医院控烟经验，为国家推广控烟政策及在全社会推动控烟工作
提供依据。
1、医务人员率先戒烟，创造医院无烟环境，并积极参与社会控烟工作；
2、20xx年达到《“无烟医院”评估标准》，争创“全国无烟医院”。
1、重点干预对象：400名临床医生、重点考虑呼吸内科、胸外科、
心内科、神经内科、神经外科、肿瘤内科、乳腺外科、骨科、耳鼻喉科等。
2、一般干预对象：全院职工
3、宣传覆盖对象：病人及病人家属
(一)准备阶段(20xx年3月)
1、成立医院创建无烟医院项目领导小组；
2、制定创建无烟医院实施方案；
3、召开创建“无烟医院”控烟工作动员会，部署创建工作。
(二)实施阶段(20xx年3月—12月)
1、建立科室项目工作小组。由科主任、护士长、控烟骨干组成；
2、医院设立控烟宣传员、控烟督导员和巡视员；
3、修改完善各项规章制度及职责；
4、进行基线调查(每科设立一名基线调查员)
1)对科室基线调查员进行培训；
2)采用实名制或记工号方式对400名医生控烟知识、态度、行为进行基线调查；
3)基线调查表录入数据库，上报北京市；
4)xx市对医院50名患者进行拦截调查。
5、医院控烟措施
1)院内工作场所有明显的禁止吸烟标志；
2)院内小卖部及自动售货机不出售烟草制品；
3)院内所有的室内不摆放烟具、烟灰缸；
4)医院职工、病人及家属不得在办公室、病房及户内楼道吸烟；
5)结合“世界无烟日”组织大型宣传教育活动；
6)利用院内局域网、宣传栏、院报、展板、健康教育视频等载体进行控烟宣传教育；
7)向医务人员发放《医生控烟知识宣传材料》、《医院控烟指导手册》；
8)对医务人员进行控烟知识、控烟方法和技巧培训；
9)院内设戒烟门诊或戒烟咨询医生，设立咨询电话，提供戒烟指导和服务；
10)院区设立户外吸烟区；
11)不接受烟草商资助和采用任何标明有烟草广告的物品。
按照实施方案与无烟医院标准进行评估与总结，并将项目执行情况形成书面材料上报北京市。
医院根据中国控制吸烟协会和中国医院协会有关要求，提供相关文件资料，提出全国无烟医院申请。
中国控烟协会和中国医院协会接申请后，组织专家组对医院进行评审和验收。经审核达标授予全国无烟医院称号，并颁发证书和牌匾。
为创造良好的无烟环境，给广大患者提供一个舒适整洁的就医环境，促进居民的身心健康，按照市政府要求，为做好创建国家卫生城市传染病防治，确保创建卫生城市工作目标的实现，结合工作实际，指定的方案要求，进行了对本院各个科室的控烟工作调查，记录和分析并做了相关的工作计划。一年以来，我院严格执行禁烟、控烟的管理规定，通过健康教育、宣传栏及开展等各种活动等多种形式，积极宣传吸烟有害健康等知识，现将工作总结汇报如下：
一、领导重视、制度健全。在医院设立了控烟领导小组，由分管院领导亲自负责，相关部门制订计划，组织实施，进一步完善控烟制度，并责成专人负责，定期、不定期地巡视和检查。
（1）每季度对医院进行健康教育巡查中都必须坚持检察科室是否按要求对病人及家属吸烟进行劝阻，是否按要求进行记录。
（2）对医生办公室进行检察，查看是否有烟具以及烟头，要求所有工作人员全面禁烟，在工作时间以及工作地点严谨吸烟。
二、充分发挥医院控烟领导小组的作用。广泛动员领导层、动员专业人员、动员医院内各有关人员参与。医院召开控烟工作会议三次，讨论并下达控烟工作安排。制订相应计划组织具体实施，要进一步加强控烟网络建设，定期组织控烟工作人员培训，齐抓共管，创建一个有益于健康的环境；为控烟工作的实施投入必要的人力、财力、物力。
（1）在门诊设立戒烟门诊x个，有专业的戒烟医生坐诊，为前来我院咨询戒烟知识的相关患者进行指导。
（2）动员所有兼职和非兼职人员对所有在院内吸烟者进行吸烟劝阻，全院设立了10名专职吸烟劝阻员。
（3）在科室设立健康教育控烟网络，各个科室安排了专门的吸烟劝阻员，进行临床科室的吸烟劝阻工作并按照健康教育办要求进行表格式登记，存档以备巡查。
三、加大宣传力度，收效显著。充分利用健康教育课、开展活动、发放宣传资料及宣传栏等多种形式，开展吸烟有害健康的宣传教育，提高控烟知识，提倡不吸烟的良好习惯，增强自我保健意识和能力。
（1）每年出版x到x期与控烟相关的健康教育宣传栏，放在门诊大厅及住院部醒目位臵。
xx专科医院
20xx年x月x日
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