制定优秀的工作计划也涵盖了沟通和报告的机制,结合实际的工作能力所写的工作计划可以更好地利用个人的专业技能和经验,提高工作效率,下面是小编为您分享的医院各科室工作计划6篇,感谢您的参阅。
为认真贯彻落实xx年医院工作重点,围绕“以病人为中心,以质量为核心”,全面实施iso9001-2000质量管理标准,不断加强护理工作的科学化、标准化管理,促进护理质量全面提高,实现“为手术病人提供优质安全的护理、精益求精地配合手术”这一服务目标,根据护理部有关精神,结合我科实际情况,制定护理管理目标及计划更新护理管理和服务理念,提高护理质量。做到以人为本,注重人性化服务,深入开展好“病人满意在科室”的活动。
1、严格执行保护性医疗制度,随时为病人着想,对病人的病情、手术效果、手术并发症等,术中不予议论。切实转变服务理念和工作模式,保证以最佳护理工作状态为病人服务,满足病人一切合理的需求,为病人创造温馨舒适的手术环境,达到病人对护理工作满意度≥95%。工作中注重加强与医生的沟通,收集病人信息,取得理解、信任和支持,不断提高内部服务质量,以便更好的配合手术,达到临床医生对手术室护理工作满意度≥98%。
2、加强护理质量安全管理,保证年事故发生率为零。制定严格的科室规章制度,定期组织差错事故讨论分析,针对反复出现的问题提出整改意见,杜绝差错事故的发生。利用晨会、护理业务学习等多种形式增强护士的服务意识,做到主动服务,热情接待,细心介绍。各项护理治疗操作要与病人打招呼,采用鼓励性语言,动作轻柔,使患者感觉到亲人般的温暖。
3、严格遵守《医院感染管理规范》,认真执行《消毒隔离制度》。进一步完善各班工作制度,严格控制人员流动。严格执行无菌操作技术,对违反无菌原则的人和事给予及时纠正,防止院内感染,做到一人一针一管执行率100%,无菌切口感染率≤0.5%,常规器械消毒灭菌合格率100%。
4、做好急救药械的管理工作,保证急救药械完好率100%。每班交接时认真核对,做到完好备用,帐物相符。加强护理人员急救知识、抢救工作程序、抢救药品、抢救仪器的`使用等内容的培训,达到人人熟练掌握和应用。接到急救病人通知,能在最短的时间内迅速开始手术抢救,并且能敏捷、灵活、熟练地配合抢救工作。
5、根据《山东省医疗护理文书书写规范》的要求,加强护理文书的书写管理,做到书写认真、及时、规范,与实际护理过程相符,护理文书书写合格率≥95%。
6、加强护理人员的在职培训力度,不断提高业务技术水平。护理人员三基水平平均≥75分;护理技术操作合格率≥95%;支持护理人员参加继续教育学习和培训,继续教育学分每人每年≥25分。鼓励护理人员参加自学、函授及各种学习班、研讨会,使护理人员及时掌握护理工作发展的新动态和护理相关的新理论、新技术,不断提高护理人员的业务水平,更好的配合手术科室开展新业务、新技术。鼓励广大护理人员积极撰写论文,争取全科在市级以上刊物发表或交流论文≥4篇。按照护理培训计划安排人员外出进修学习,提高专科护理水平,以此带动全科人员的技术水平。
20xx年是我院医务工作的关键一年,为做好工作,现将一年来工作计划汇报如下,希望领导及兄弟部门监督。
改变往年查房应付的局面,由管床护士负责病历选取,真正选取科室疑难病历,书写护理计划,责任护士负责讨论该病的疑、难点护理问题,集思广义,提出解决问题的办法,达到提高业务水平,解决护理问题的目的。同时,讨论的过程也是学习的过程,学习专科疾病的知识,规范专科疾病护理常规,每规范一种专科疾病,便将此种疾病的护理常规应用于日常工作,逐步提高护理工作的规范性。
细节决定质量,妇产科随机性强,平时工作习惯差,做护士长忙于日常事务,疏于管理,20xx年将把精力放在日常质控工作,从小事抓起,将质控工作贯穿于每日工作中,每周质控一到两项,形成规范,让科室人员也在质控中逐渐形成良好的习惯,减少懒散心理及应付心理,真正从方便工作,方便管理为出发点。另外发挥质控员及责任护士的作用,将一些日常质控工作交给她们,提高大家参与意识,动员全科人员参与管理,有效提高自我管理意识,提高科室管理的效率。
加强专科业务知识学习,系统学习妇产科学,围产期知识,新生儿复苏,产科急症护理及应急程序,全科人员参与,大家轮流备课,每月一次。并进行产科急证抢救演练,人人过关,提高应急能力及专科护理水平。
设计专科健康教育手册,分为新生儿保健手册,产褥期保健手册和妇科疾病保健手册,将保健知识以简洁、明快的语言形式表达,设计清新的版面,吸引病人真正去了解知识。同时规范科室健教内容,制作护理人员健教手册,形成一体化健教内容,科室备份,人人掌握,有效提高健康宣教工作。
产房管理是科室管理的薄弱环节,产房交接及查对工作一直不能系统贯彻落实,20xx年产房管理工作细化,每项工作指定一位负责人,小组长总负责全面质控工作,全面提高产房的管理工作。同时加强院内感染控制及监测工作,完成各项护理质量控制与管理。
一年的开始,愿意付出努力来达到更高的目标,护理工作琐碎、重复,护理质量控制工作贯常日常工作每一天,愿用每一天的辛苦换取科室工作的顺利开展,用每一天的付出提高管理工作的规范实用,用每一天的心血争取科室每位护理人员的愉快工作。
20-年是我院创建区域性名院及三级医院关键的一年,放射科全体人员愿与院部的中心工作保持高度一致,加强人才培养,提高业务技能,更新设备,加强医德医风建设,不断提高文化素质,保证胜利完成院部下达的各项工作目标任务。
20-年我科着重加强两方面工作。
一是质量建设:包括图像质量和诊断质量及服务质量。这方面的工作重点是把人员分成两个专业组。一个技术组,负责科室的图像质量的采集、储存、传输及整改提高;另一个是诊断组,主要负责科室的诊断报告的书写以及质量的提高。两个专业组分别由组长负责统计和收集每月的质量控制指标的汇总以及各项整改措施的讨论分析,由科主任具体制定下一步的整改方案。
二是文化建设:逐步打造团结和谐的整体科室队伍,不断提高人文素质和大局观念,加强职业道德内涵建设,建立互学互帮,以院为家,院荣我荣,以此提高整体科室形象。积极参加院部各项文化活动,党员和青年志愿者起模范带头作用,树立良好的职业价值观,为我院的精神文明建设做出贡献。
20-年也是我科持续发展关键的一年。面临着人员结构老化,部分设备需要更新,新业务新技术需要突破发展等众多发展瓶颈问题。
首先加强人才培养计划工作。把人才引进,高层次引进;人才培养,高层次培养作为科室发展的重点工作。采取请进来(把优秀专家请进来),送出去(科室业务骨干送出去培养)的方法,不断提高业务技能。
加强专业理论知识的学习和深造,继续开展科室内业务串讲活动,要求每个人每年至少两次备课,进行业务串讲学习。注重本专业的常见病,多发病开展讨论和分析。要求40岁以下人员人人熟练掌握该类疾病的影像特点及诊断要点,大大减少漏诊及误诊率。
另外要求40岁以下人员每周一次集中学习和病例讨论、读片活动。针对日常工作中遇到的问题总结解决办法。科主任带头参加每一次的集中学习,把要注意的问题和诊断原则分析思路逐步落实到每一位工作人员当中。
新业务新技术方面,-年计划开展2——3项新的造影技术及乳腺dr的摄影技术、全景齿科检查技术,不断地结合我科实际情况,拓宽检查范畴,全面提升收入增长点。简化检查流程,合理的全方位的开发利用pass系统功能,建立健全远程会诊系统的利用开发,更好的及便捷的为患者服务。争取-年我科全年总收入较-年增长10%左右。
医疗安全方面,我科制定了-年度一系列规范化的流程方案,各类人员工作流程及全科质量控制指标纳入全科的全面考核,凡出现的医疗差错、纠纷,甚至是患者投诉,一律召开全科人员讨论会,查找原因,制定整改措施,避免事件重复发生。-年全年全科争取不出现任何医疗安全措施事故,患者投诉争取降到最低点。
1 回顾去年
自我院采用jci规范管理以来,我科室对医疗设备管理有了更深层次的认识。医疗设备的管理方向将是保证医疗设备安全、有效地为病人服务;增强员工对医疗设备的信任感和延长设备使用寿命;通过预防性维护以减少医疗设备对员工和病人的伤害。
2 目标:(制定于20xx年1月5日)
a 每个月巡查全院医疗设备;
b 20xx年8月开展输注泵性能检测;
c 20xx年5月开展婴儿培养箱性能检测;
d 20xx年6月开展呼吸机、麻醉机性能检测;
e 20xx年2月开展监护仪性能检测;
f 20xx年4月开展血透机性能检测;
g 20xx年5月开展高频电刀性能检测;
h 20xx年3月开展除颤仪性能检测;
i 20xx年5月开展强制检定设备检测;
j 大型医疗设备及贵重医疗设备性能检测参照厂方保养时间;
k 定期开展各类生命支持设备的使用培训。
l 员工继续培训计划;
3 资料收集和计划的评估:
资料收集是一个持续的过程,收集缺陷、问题、故障、错误使用和有关公开发表的危险报道,并向设施安全委员会汇报所发现的问题、建议、采取行动和检测结果,并在委员会上讨论。
a 配合设施安全委员会每月一次设备巡查,进一步确保设备安全。
b 按计划开展输注泵性能检测;对检测中的不合格产品予以修复或报损,并记入技术档案管理。
c 按计划开展婴儿培养箱性能检测;对检测中的不合格产品予以修复或报损,并记入技术档案管理。
d 按计划开展呼吸机、麻醉机性能检测;对检测中的不合格产品予以修复或报损,并记入技术档案管理。
e 按计划开展监护仪性能检测;对检测中的不合格产品予以修复或报损,并记入技术档案管理。
f 按计划开展血透机性能检测;对检测中的不合格产品予以修复或报损,并记入技术档案管理。
g 按计划开展高频电刀性能检测;对检测中的不合格产品予以修复或报损,并记入技术档案管理。
h 按计划开展除颤仪性能检测;对检测中的不合格产品予以修复或报损,并记入技术档案管理。
i 按计划开展强制检定设备检测;对检测中的不合格产品予以修复或报损,并记入技术档案管理。
j 按计划开展大型医疗设备及贵重医疗设备性能检测;对检测中的不合格产品予以修复或报损,并记入技术档案管理。
k 按计划开展各类生命支持设备的使用培训,对培训进行考核和记录。
l 按计划派员工参加继续培训,对培训进行考核和记录。
z市人民医院始建于60年代,至今已有四十余年的建院史,是z市最大的综合性公立医院,是一所集医疗、急救、科研、教学、保健、康复于一体,专业设置齐全、设施设备先进,综合实力雄厚的综合性三级医院,在岗人员1900多人,开设九十多个科室,开放床位1800余张。
z市人民医院最初进行绩效管理的作用主要是为科室利益分配提供依据,为科室和员工的年末考核评先提供参考。在绩效评估方面,实行的是传统的人事考核的模式和方法,每年年终考评一次,考评的等次分为四等:优秀、合格、基本合格、不合格。医院的绩效管理基本由年初计划以及年终考核构成。每年年初由各科室主任把年度计划报到医院办公室,由院领导组织会议商议本年度工作计划,然后分解到下面每个部门,但年终时无人去考核各部门计划完成情况。
医院一直实施院科两级核算的绩效工资制,工资分成两个部门,一部分是固定工资,占总工资的60%,这部分工资由基础工资和津贴工资组成,与职工的职称、年龄、工作年限等相关;另一部分是效益工资,实行院科两级分配方式,占总工资的40%,这部分工资是量化的,与科室的经济效益紧密相连,因此核算的数据是真实的、可信的。
如何对医院绩效管理现状进行系统、客观、全面的分析,对提高医院绩效具有重要意义。笔者采取了调查发放问卷的方式,分别发放给管理者和员工,并进行汇总,z市人民医院绩效管理方案存在的问题主要有以下几个方面:
(一)考评周期过长,没有与工作业务较好地进行结合,不能及时激励员工
现在实行的参照公务员标准进行的一年一次考评,无法准确及时地评估个人绩效,协调工作中的变化,对下一阶段工作亦不能进行及时的指导。
(二)在医院发展愿景方面,医院各层员工对愿景虽有认识,但缺乏可量化、清晰的实施步骤,直接为目标的达成带来障碍
绩效考评内容缺乏针对性,现在考核主要内容为:德、能、勤、绩、廉五个方面,其定性成分较多,定量成分较少,且考核标准也很模糊,在实际操作中较难把握,很难分出优劣。
(三)医院岗位工作分析不够清晰,职能科室效率不高,缺乏服务于临床的服务意识,推诿现象存在
各临床科室之间、临床科室与医技检查科室的协作意识不强。医院在年底会有先进科室的评选,但评选的结果往往和科室全年的经济效益有很大的关系。对于那些连经济任务都完不成的科室,则很难被评选为先进科室。而员工在日常工作中过程中的表现,如医德医风、工作态度、科研项目等等,并没有人做专门的记录,也没有考核的依据。
(四)医院绩效管理系统不够完善,没有充分发挥对组织绩效的促进作用
z市人民医院在绩效计划这个环节中,采取的是一种由各个科室在年底把当年的工作总结和下一年的工作计划上报到办公室的办法,上报完之后办公室与人力资源部门也未作任何沟通与反馈,至于工作计划是否完成无专人去作记录,而各科室主任对整个医院的远景目标也不明确。在绩效监督这个环节中,医院领导有时组织护理部、医务科、人事科等相关职能科室干部去临床科室进行检查,但这种检查不是定期检查,往往是为了确保上级部门检查过关的一种临时行为,因此那些在检查中被发现问题的员工,抱着自已太倒霉没有蒙混过关的心理,而未从工作中真正地反思并改正错误。至于绩效沟通与反馈的环节,z市人民医院同国内大多数医院一样,几近缺失,仅有强硬的通报性负反馈,易导致员工与管理者之间的对立,而非建设性的沟通。
(五)考核中存在流于形式的现象
有的科室主任虽然表面上履行了考核的规定程序,但考核中并不认真听取群众意见,将优秀等次搞成轮流坐庄,搞照顾或者搞论资排辈等,使年度考核成为形式,从而导致考核结果失真
(一)绩效计划的优化设计思路
在设置绩效计划时,应先组织召开会议,让全体员工先明确医院的发展目标,即确定医院五年发展目标是什么,然后组织员工大讨论,在此基础上,开展院长接待日或网上公开专用信箱的方式,鼓励员工对医院发展提出建设性意见,促进全体员工积极主动地参与到医院绩效管理的工作中。改变以往的由科室作出计划,提交到医院办公室的方式,使员工明确医院的发展目标,并在工作中思考如何履行好自己的岗位职责,将员工的个人价值与医院的目标达到较好的结合。
(二)绩效监督的优化设计思路
在优化后的绩效监督管理工作中,医院领导成立考核小组,定期对员工的绩效进行监督和不定期进行抽查。考核人员应具备一定的数量,避免因个人偏见造成的考核偏差。考核人员在监督过程中作好记录,客观公正地为绩效管理提供考评依据,帮助科室提高绩效。在绩效监督过程中,要关注员工的表现,及时表扬员工,及时纠正过程的不足,时刻关注目标完成的进度,与员工共同完成设定的目标。
(三)绩效评估的优化设计思路
z市人民医院的绩效评估是参照公务员年度考核标准来执行的,由于这个结果是需要上报到上级部门的,我们暂且维持这样一种结果上报给上级部门。在实际工作中,建立起一套切实可建立以公益性为核心的公立医院绩效评估管理体系,作为员工进行专业技术职务申报、专业技能培训、工作岗位的调配和提拔的依据。
1、 根据公立医院改革方案,要建立以公益性为核心的公立医院绩效评估管理体系和医疗质量安全评价管理体系
由于公立医院是既体现其公益性,又以提供服务作为其主要产品的组织。因此,对员工的绩效评估指标的设计应体现出来这一特征,不但对员工完成本职工作的能力、业绩和工作态度进行评估,还应对员工承担紧急救治、援外、支农、支边、惠民、健康咨询服务进行评估,同时对其承担的专项公共卫生服务给予一定的补助。对于中高层管理人员,绩效评估的重点与普通员工不同,着重评估专业知识、分析和解决问题能力、沟通能力、领导艺术、工作计划能力。
2、由于医院员工的岗位不同,职责不同
我们在制定方案时,分为医疗、药技、护理和职能科室人员四个不同的系列,分别进行岗位描述,制定出岗位说明书,根据岗位职责的不同,实行不同的考评周期。岗位说明书分系列进行岗位描述,确定不同的岗位系数(包括风险系数、技术含量、劳动强度、劳动时间)。根据周边绩效理论,在各科室员工考核中设立了周边绩效评分,使用360度反馈考核法。主要考虑到医院行业的特殊性,是一个需要临床科室、医技科室、职能科室相互配合、通力合作才能发挥最大效率的单位。举例来讲,医技科室的检查结果正确与否,是临床科室进行治疗的依据;医疗紧急会诊质量与效率,需要临床医生共同发挥协作精神;医技科室的周边绩效,主要指临床科室对其进行评价,考查医技科室出错的记录以及医技科室服务于临床的情况。临床科室的周边绩效,既包括临床科室,又包括医技科室均进行评价,考查临床科室之间的协作情况、院内会诊协作情况,医技科室的评价情况。职能科室的周边绩效,主要考查职能科室服务于临床科室和医技科室的情况,临床科室和医技科室对职能科室的满意度。
3、评估指标应准确、全面和可量化
如工作量,包括门诊量、住院人数、外科手术量、手术前诊断符合率、好转率、抢救病人成功率等;医疗效率,如床位使用率、周转率、平均住院日等;医疗效益,如社会效益和经济效益等;业务素质,如甲级病案率、院内感染发生率、医疗缺陷发生次数及业务考核成绩等;科研成绩包括科研立项、科研成果、论文及专著、新技术、新业务等考核。
(四)绩效反馈的优化设计思路
一、健全医院感染管理责任制,规范和落实各项规章制度
按照《医院感染管理办法》和国家有关法律法规,完善医院感染管理,并进一步加强监管力度,认真督导规章制度落实情况。有效预防和控制医院感染的发生,保证诊疗安全。
1、进一步完善医院感染管理制度;至少每半年开展一次医院感染管理委员会会议,研究、协调和解决有关医院感染管理方面的问题。如遇到问题随时召开专题会议,充分发挥感染管理委员会的领导和决策能力。
2、进一步完善医院感染管理科多部门合作机制;积极开展医院感染管理的各项工作,与医务科、护理部、检验科、药剂科、设备科、信息科等相关科室积极配合,相互协调,使医院感染管理工作科学化、规范化。
3、临床科室医院感染管理小组加强管理;及时监控各类感染环节,采取有效措施,降低本科室医院感染发病率。监督检查本科室医师合理用药和合理使用抗菌药物,严格执行无菌技术操作,落实消毒隔离和标准预防各项措施,保障诊疗安全。
1、医院感染的监测;按照《医院感染监测规范》实行有效的医院感染监测。医院感染管理科每月对特殊科室(血透室)进行微生物监测、普通科室每季度监测一次(附表),并对监测资料进行汇总、分析,及时反馈给科室,每半年向医院感染管理委员会汇报,特殊情况及时报告和反馈。
2、消毒灭菌效果监测:每月进行消毒、灭菌、环境卫生学监测、对临床科室使用中的消毒液、医务人员手、物体表面、室内空气、内镜室、高压灭菌锅进行定期或不定期随机抽样监测。
1、加强icu医院感染的管理:
(1)、所有工作人员均应穿专用工作服、换鞋、戴帽子、戴口罩入内,尽量减少人员流动,严格控制人员入室,探视者应穿探视衣、鞋套、戴帽子入内。
(2)、所有人员应遵循洗手规则,在处理不同病人前后均须洗手,严格执行无菌操作。手卫生微生物监测每季度一次。
(3)、病人所用的血压计、听诊器、床头物品、供氧吸引装置等不可交叉使用,应专人专用。病人转室后均应消毒备用。
(4)、各种抢救物品与监护仪器在交换使用时,应进行表面消毒、清洗,各种导管、湿化瓶、吸氧面罩等均应规范消毒灭菌。
(5)、加强对多种耐药菌的监测和防控。
2、对于手术病人的管理;要求全院医务人员严格执行各项无菌技术操作规程,严格执行消毒管理制度,强化无菌操作意识。
1、呼吸机相关性肺炎及发病率。
2、中心静脉导管相关血流感染及发病率。
3、留置导管相关的泌尿道感染及发病率。
4、不同感染风险指数手术部位感染及发病率。
制订并落实医务人员手卫生管理制度,配备有效、便捷的手卫生设备和设施。要求医院给每个科室安装干手纸盒,特殊科室安装非接触式水龙头(icu、手术室、产房、血透室、口腔科、介入室、胃镜室、新生儿室、急诊科)。加强手卫生的宣传、教育、培训活动,增强预防医院感染的意识,掌握手卫生知识,保证洗手与消毒效果。
1、按照《职业病防治法》及其配套感染规章和标准,制订医务人员的卫生防护制度,明确主管部门及其职责,并落实到位。结合本院职业暴露的性质特点,制订具体措施,提供针对性的、必要性的防护用品,保障医务人员的职业安全。
2、加强全院医务人员的职业暴露知识培训,对全院各科室及部门的医务人员每年进行健康体检,医务人员严格执行标准预防,做好自我防护。当出现职业暴露时,严格遵循职业暴露处理原则,按要求进行报告、登记、评估、预防性治疗和定期随访。
1、加强医院感染管理队伍建设按照《医院感染管理办法》医院感染管理专职人员应积极参加医院感染控制培训班,每年外出学习培训至少二次,努力提高业务水平和自身素质,使医院感染管理制度化、规范化。
2、医院感染管理知识的全员培训制定医院感染培训计划、实施方案和具体措施,举办各级各类讲座和培训。对新上岗人员、进修生、实习生进行医院感染知识岗前培训,考核合格后方可上岗。通过培训,使广大医务人员充分认识到医院感染工作的重要性,掌握医院感染的基本知识和技能,以保证各项诊疗工作的安全
八、加强和深化清洁手术切口预防应用抗生素药物的管理
1、与药剂科、检验科、手术科室等多科室的协调沟通。
2、加强多部门合作机制,提高临床医生对预防术后感染的正确认识,以减轻术后感染的发生。
工作时间:8:00-18:00
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