在职场中写工作总结的任务是避免不了的,写工作总结除了能及时发现自己工作中的不足,还能提升我们的写作以及反思的能力,小编今天就为您带来了医院安全工作总结报告8篇,相信一定会对你有所帮助。
x年上半年在上级卫生行政主管部门的正确领导下,我院继续深入开展创先争优、三好一满意活动,认真落实医疗质量万里行方案,坚持努力提高医疗质量、保障医疗安全、改进服务态度、杜绝不合理收费、加强行业作风建设。经过全院干部职工的共同努力和辛勤的工作,较好地完成了年初既定的发展目标和各项任务。工作总结如下:
一、继续深入开展学习创先争优、三好一满意活动,强化思想教育,提高整体素质,务求工作实效
1、团结带领全院党员干部和职工开展深入学习创先争优、三好一满意活动,精心组织安排,认真组织学习,广泛征求意见,认真撰写心得体会报告,坚持边学边改,努力做到了组织学习严密、查找问题充分、分析原因到位、整改措施得力、活动效果明显,努力完成了深入学习活动的各项要求。
2、认真贯彻落实甘肃省卫生系统民主评议医疗机构行风工作实施方案,及时成立了以院长为组长的医院民主评议行风工作领导小组,设立了办公室,并制定实施方案。自觉廉洁行医,坚持诚信服务,严格以法执业。
3、认真开展医德医风教育,引导全院医务人员,努力发扬人道主义精神,大力弘扬 患者至上、服务第一,精益求精、质量第一的精神。在医疗服务过程中真正体现以人为本的思想,从而做到尊重病人、关爱病人、方便病人、服务病人。
4、在医院范围内深入开展整顿医疗秩序为主线、贯穿医院整体工作的行风整顿工作,开展自查自纠,对存在的问题追查责任、限期整改,因个人问题依照有关规定给予处罚。同时,设置意见箱,公开举报电话,加强了院内监督监察的力度,扎实有效地开展了行风评议工作。
5、加强医院文化建设,增强广大职工的爱院意识。组织参加了县上举办的春节社火汇演活动;参加了县团委举办的演讲比赛,利用节假日、纪念日,举办宣传活动、技术比武、义诊活动、演出活动、职工联欢晚会等活动,营造了心齐气顺、风正劲足的良好局面。
1、规范医务人员的医疗行为,严格做好依法执业。组织医务人员认真学习卫生法律法规和医院的各项规章制度,结合医疗质量万里行活动的具体要求和我院实际,针对工作中存在的问题开展自查自纠,并制订切实可行的整改措施加以整改,促进了医院管理工作制度化、规范化、科学化。
2、严格落实首诊负责、三级医师查房、疑难病例讨论、危重患者抢救、术前讨论、死亡病例讨论、交接班等核心制度的落实工作。建立手术分级管理制度,制定具体实施细则和管理办法,制定手术分级目录,严格审核医师手术权限。认真执行《病历书写基本规范》,提高病历质量。强化三基三严训练,有计划、有目的的组织医护人员业务学习,传输新的知识,训练业务技能。通过开展理论知识学习与考试、业务技术训练与比武工作,在全院营造了重学习、重安全、重质量、重技术、重服务、重实效的良好氛围。坚持召开医疗质量和医疗事故分析会议,分析医疗事故的原因,完善制度,改进管理,提高技术水平。对形成的一些经验性总结在全院组织学习,以切实保障医疗质量和医疗安全。
3、加强医院感染控制工作。继续加强传染病预防管理,按照《传染病应急预案》、《院内感染控制方案》、《医疗垃圾及废物的处理规范》等规章制度的要求,对出现的传染病,按要求及时上报。积极预防院内感染,树立无菌观念,制定洗手制度,严格按照要求洗手,减少院内感染的发生。制定一次性用品的处理工作流程,确定各科护士长为第一人责任人,明确职责,对一次性医疗用品的回收,焚烧实行双签制,医院感染领导小组定期或不定期进行抽查,杜绝了医疗垃圾和医疗废物的外流。积极开展院感控制知识培训,采取分散与集中、理论与实际相结合的办法举办各类培训班,提高全院职工对院内感染控制的意识。
4、落实处方点评制度,对处方实施动态监测及超常预警,对不合理用药及时予以干预。认真落实抗菌药物分级管理制度,明确各级医师使用抗菌药物的处方权限,对不合理使用抗菌药物的医务人员严肃处理,促使临床用药安全、有效、合理。
5、加强医技科室管理、提高工作质量。严格贯彻落实有关规定和制度,为临床提供了可靠的诊断依据,以安全、准确、快捷和负责的原则为临床服务。坚持做到了管理严格、操作规范、检查结果准确、报告时间及时,满足了临床业务工作需要。另外我院同甘肃同享检验中心建立协作关系,扩展检查项目,使许多患者足不出县,就可以得到省级检验部门的检验结果,方便了患者,节省了医疗费用。医院为了减轻群众就医负担,简化患者就医环节,我院为全县其他医疗机构患者提供大型设备检查(ct、dr、胃镜等),积极开展了医学检验、影像检查结果互认工作,实现了医疗资源共享。
6、加强血液管理,保障临床医疗用血安全。成立输血管理委员会,制定临床用血管理制度,明确职责,做好临床用血的规范管理和技术指导工作,组织各科室学习《用血管理办法》,加强用血管理,提高临床用血安全,防止血源性感染。医院用血全部从陇南中心血站获取,杜绝了私自采供血行为。血液出入库由专人负责登记,临床用血必须由医务人员领取,共同核对,不得将血液直接交与患者家属,用血后,废血袋由科室医务人员安全包装,交血库统一销毁。
7、积极开展网络远程会诊。上半年网络会诊病人72例,使疑难病人不出县就得到及时的有效诊疗,极大的方便了群众就医,同时也降低患者的医疗费用,使广大患者受到益处。
8、完成继续教育任务。今年上半年派遣外出进修人员10人次,其中3个月以上进修1人次。落实实习进修管理制度,上半年接纳实习生12人(医疗9人,护理3人);培训乡镇卫生院医生公共卫生知识培训共31人次。
9、认真开展四排队、八排队工作
我院按县卫生局八排队要求,初步制定相应管理制度,及时上报相关资料,提高中医药收入占总收入比例,降低门诊输液人次占门诊总人次比例;控制平均住院费用在2769元左右,平均住院自费比例控制在33%以内,大型设备ct检查阳性率提升到64%左右,提高医疗质量群众问卷患者满意率达到90%以上。在落实八排队的同时对本院医务人员进行四排队,排队结果全院公示,并纳入每月考核,有效规范了医务人员的医疗行为。
10、加强临床路径管理试点工作:为了搞好临床路径管理,我们加大了工作措施,多次组织协调有关人员到省内开展较好的医院参观学习,制定了全院推进计划,督促各科室抓紧制定各自的临床路径。截止目前,我院已在7个临床科室制定了7个病种的临床路径并付诸实施。下一步将继续扩大范围,加大工作力度,努力在各个科室、各个专业积极推广临床路径管理,让更多的患者从中受益。
11、进一步开展优质护理服务工作
20xx年3月份,全院召开推进优质护理服务示范病房动员大会,让每位护士明确优质护理服务示范病房活动的目的、意义、工作实质和拟采取措施。为了进一步统一了思想,转变护理服务理念,营造优质服务氛围,提高服务质量,我院组织全院护士到天水市第一人民医院进行轮训。截止目前,已开展优质护理服务示范病房18个,床位100张,患者满意度达90%以上。
新型农村合作医疗是一项利民工程,是解决群众看病难、看病贵问题的重要途径,为此我院将其作为医院工作的重点,常抓不懈。首先增设窗口,提高工作效率,缓解患者病人长时间排队等候现象;其次严把关口,认真审核有关证件,防止弄虚作假、借证报销等违规现象发生,同时定期不定期检查患者持证情况,确保持证率达到90%以上。第三实行住院病人报销费用每月公示制度,接受群众的监督。
1、按时完成全院的疾病谱排序工作,排出疾病统计表,并进行分析比较,及时总结,上报院办公室。每月发布公卫科简报,以供临床科室对照比较。
2、认真落实全院出生儿童的乙肝疫苗24小时内第一针和卡介苗的预防接种工作,凡符合接种条件的1279人全部接种,接种率达到100%。做好afp监测、报告工作,上年未发现疑似afp病例。
3、上半年上报各类传染病252例。认真做好重大传染病、结核、艾滋病的专病管理,落实好艾滋病疫情监测,上半年艾滋病筛查2751例,报告初步筛查hiv阳性 例,艾滋病自愿咨询检测24例,报告、转诊结核病例53例。
4、成立职业病健康体检中心,并通过省市对我院的职业病健康体检中心的资质审核。
5、进一步加强医院感染管理责任制,建立消毒管理组织机构,制定消毒管理制度,严格执行有关技术操作规范和工作标准,有效预防和控制医院感染。每月对各临床科室进行业务督查一次,加强对一次性卫生材料的消毒、毁型监督管理工作。
根据卫生部的要求,我院成立控烟领导小组,制定控烟实施方案,在全院醒目位置悬挂警示牌和条幅,在每个科室设立无烟医院监督员,要求各科室将吸烟人员情况每月上报,全院所有人员有义务劝诫吸烟。
为了进一步加强医院管理,提高医疗质量,保障医疗安全,改进服务作风;积极做好迎接“二级甲等医院”复查评估工作,五月份在我院开展了以“保证医疗安全、防范医疗纠纷”活动月活动。现将活动情况总结如下:
一、领导重视,深刻认识活动的重要性,积极组织医务人员参加活动。
院领导高度重视此次活动,主管医疗安全的黄景超院长作动员工作,强调医疗安全是医疗质量的保障和医院生存和发展的基础,要求全院上下重视医疗安全,在医疗、护理工作中,思想上时时有医疗安全的意识,工作中时时规范医疗行为,落实诊疗规范,将医疗不安全事件降到最低。全体医务人员积极参与“医疗安全月”活动,结合自身的工作特点,制定防范医疗纠纷,保障医疗安全的措施,并落实到实处。
(一)、邀请承德市医学会关乃燕主任做防范医疗纠纷的专题讲座,开展全员医疗安全教育,提高医疗安全意识。200多人参加培训,形成“人人参加学习,人人重视质量与安全”的良好氛围,通过培训提高全院医务人员对加强医疗质量管理紧迫性的认识,强化了医护人员的安全防范意识和自我保护意识。
(二)“防范医疗纠纷,保障医疗安全”专题讲座会后,每一位临床医生及护士长结合工作实际,深刻剖析发生医疗纠纷的原因,制定防范医疗纠纷的措施的基础上,撰写如何防范医疗纠纷的心得体会,并在科室内部交流,互相学习防范医疗纠纷的好的方法、好的做法,达到有效防范医疗纠纷,不断提高医疗服务质量,满足患者的需求的目的。
(三)、在科室内部防范医疗纠纷心得体会交流的基础上,提炼出实用于本科的防范医疗纠纷,保证医疗安全的好方法、好做法由科主任或护士长在中层领导范围内交流。科室间相互学习,在全院范围形成防范医疗纠纷,提高医疗质量、保证医疗安全氛围,建立长效机制,持之以恒。
经过科室内部及科室间的交流,深刻地剖析了发生医疗纠纷的原因主要有患方的因素、医方的因素及社会的因素,结合科室的工作特点,制定了防范措施主要有
1、强化法律法规、规章制度、诊疗规范的学习,狠抓落实;
2、规范诊疗行为,加强医、护、患沟通;
3、工作中时刻树立医疗纠纷防意识,加强责任心,常做换位思考,体贴、理解患者,保证医疗安全;
4、时刻树立服务意识,以患者为中心,做到患者满意;
5、加强理论学习,掌握医学前沿诊疗技术,提高诊疗水平;
6、增强团队精神,大局意识,树立集体智慧在工作中的作用;
7、积极培养人才,拓宽视野,加强与上级医院的交流。
自开展“医疗安全活动月”后,不安全医疗事件明显减少,无纠纷赔偿发生,患者及家属满意度提高,达到了“规范医疗行为,提高医疗服务质量,强化安全意识,构建和谐医患关系”之目标。
20xx年来,医院安全生产工作在区卫生局和市党委、市政府的领导下,在全院各科室职工的配合和支持下,紧紧围绕医院安全生产工作中心任务,积极贯彻预防为主、保障安全、综合治理、确保安全的十六字方针,以服务临床一线为宗旨,认真做好医院内部安全生产、治安保卫、消防安全工作。一年来,医院安全生产工作落实到位,无发生重大安全事故和火灾事故,保障了医院正常的医疗秩序,为构建和谐医院,平安医院做了大量的工作,现将医院20xx年安全生产专项整治工作总结如下:
为切实做好20xx年的安全生产工作,根据上级主管部门的要求,医院实行安全生产目标责任制和治安防范综合治理,按照谁主管,谁负责的原则,医院与科室签订安全生产工作责任书,使目标层层分解,层层落实,责任到人,让全院所有科室、职工参与到医院安全生产工作中去;积极与镇政府、安监办、派出所取得沟通,从而更好的预防和处置医院突发事件的发生;积极建立健全医院安全生产和治安、消防安全制度,充分利用医院视频监控系统,使医院形成立体式治安和消防监控网络,发挥人防和技防相结合的优势,对医院安全生产综合治理工作起到积极作用。
通过6个月的专项检查和分类整治,落实安全生产专项整治工作方案。在各科室认真组织、精心安排,深入现场进行安全隐患排查、复查,并对排查出的问题进行分类整治。 明确各职能部门在专项整治中的职责和任务,并进行安排部署。院每月、每旬的安全生产例会,作为专项整治工作的回报会,各科室必须将专项整治情况进行通报,各科室都精心安排部署,深入现场排查,做到了有组织、有安排、有进展、有落实。 对发现的问题都进行认真整改。通过罚款、限期整改、局部停产等方式将事故隐患消除,特别是对较大事故隐患实行责令停产,经院安全管理部门复查,现已全部落实完成整改。
通过5—10月份的分类专项检查,共查出各类安全隐患21处,分别为安全通道1处,电气设备3处,手术室2处,药房2处,消防器材3处,其他10处。一般问题现场进行了整改,对发现的较大安全隐患制定了整改方案,共制定整改方案5个,现已全部完成整改。经过专项整治,我们消除了许多安全隐患,为安全生产创造安全、健康的工作环境,保障了作业人员的安全。
随着生产的不断深入,生产作业和环境的不断变化,新的不安全因素又将出现,我们面临的安全问题仍然很严峻。所以我们必须始终把安全工作放在首位,一刻也不能放松,一定要把安全生产专项整治工作坚持到底。
1、领导高度重视,组织机构健全,工作有落实。成立由医院主要负责人担任组长的安全生产领导小组,并下设办公室,配有专人负责日常工作。
2、广泛宣传发动,工作任务明确
按照区卫生局的要求,结合我院工作实际,医院积极参与安监部门和上级部门安排的安全生产月活动,为把安全生产月活动深入到全院每一个职工中去,医院制定安全生产月活动方案,张贴安全生产宣传画报20余张,多次组织职工学习安全生产知识和各项安全生产法律、法规,为安全生产月活动的深入开展营造了良好的气氛。
3、完善安全生产制度建设,建立长效机制
医院以安全生产月活动为契机,完善医院各项安全生产工作制度,堵塞安全生产管理漏洞,细化各项安全生产工作措施,围绕着治理隐患、防范事故这一主题,结合上级部门安全生产专项整治活动,落实好医院各项安全生产制度,坚持边自查自纠,边建立长效机制;院领导班子把安全保卫工作作为职工晨会的重要内容之一,有针对性的把安全保卫工作提高到医院日常管理中去;同时医院与各科室签订《安全生产责任书》,确保职责分工明确,进一步提高了科室的安全生产意识。
4、工作有重点,自查有力度
(1)根据医院安全生产月活动方案,医院有针对性的要求各科室对重点部门,重点(要害)部位进行自查,发现问题及时给予整改;同时医院安全生产委员会小组成员对各科室的自查结果进行抽查,并现场纠正隐患。
(2)医院对院内易燃、易爆、有毒、有害危险化学品、麻毒药品、药库进行重点监控,做好安全防范工作。
(3)、医院成立了保卫科,增加了保卫人员,进一步加强了医院的安全防范。
5、抓好医院安全生产日常管理工作
(1)认真做好医院内部治安防范工作。随着医院门诊、住院患者的不断增多,针对医院出入人员相对复杂的特点,医院安全保卫工作形势日益严峻,医院始终坚持安全第一、预防为主的方针,医院安排专人在夜间负责门卫安全工作,在日常管理中加强对全院各科室的巡查力度,发现问题,及时处理,及时整改。
(2)认真做好医院消防安全工作,遏制火灾事故的发生。我院是消防安全重点保护单位,院领导高度重视医院内部消防安全工作,每月由专人对医院消防安全进行检查,发现隐患,及时整改。全年医院无发生一起火灾安全事故,给职工和患者提供一个安全、优质的医疗环境。
(3)积极配合上级部门做好20xx年春节、五一、国庆节等节日期间医院的安全生产工作,确保节日期间医院各要害部门安全生产工作制度落实到位,无发生一起安全生产事故,为创建和谐医院、平安医院做了大量的工作。
今后,医院将继续加强对全院职工安全教育的培训工作,确保医院20xx年安全生产工作继续实现六个零即重大医疗事故为零、重大设备事故为零、重大火灾事故为零、重大食物中毒事故为零、重大爆炸事故为零、重伤以上事故为零。
我院在市卫生局和上级领导的指导下,按照市卫生局《关于我市开展医疗安全月活动的通知》精神,结合“创卫”、“创二甲医院”的要求,分步骤地全面开展查隐患、保安全活动,经过一个多月的努力,收到了显著成效,现将活动情况总结如下:
领导班子统一认识,以医疗服务是医院存在的根本,医疗质量是服务的核心,把保障医疗安全作为医院管理重中之重的工作来抓,结合今次的“医疗安全月”活动,通过组织各科主任会议、全院职工大会和利用晨会等形式,传达贯彻医疗安全月活动的会议精神,制定落实本院的计划安排,组织学习《制度与职责》和有关文件,集中讨论医疗纠纷的危害
1、个别科室负责人对医疗安全疏于管理,少数医务人员责任心弱、质量意识和安全意识比较淡薄,认为医疗安全是医院的事情,即使出现了医疗差错、事故,也有医院顶着,所以工作出现马虎应付,违反技术操作规程现象时有发生,使病人未能及时得到正确的诊断和治疗,甚至出现漏诊漏治的现象,医疗纠纷、医疗差错呈上升趋势。
2、医疗质量考核、评价系统不够完善和执行较差,未能及时对医院的医疗质量情况进行切实考核和对质量存在的问题进行整改
3、医院感染管理工作较薄弱,各种医疗监测手段不足,监测工作落实不够,部分医务人员对院内感染的概念理解含糊。
4、制度不落实,职责不到位。少数医护人员未能认真执行制度与职责要求,迟到、早退,值班不坚守工作岗位,离岗现象时有发生。病历书写未按时完成,甚至危重病人入院三天未写病历,三级医师查房制度、签审制度、术前讨论制度、输血管理制度,三查七对制度,处方制度等,有时未能很好落实,工作中差错时有发生。
5、技术操作不够规范,技术水平有待提高。由于我院办院时间短,年轻医务人员多,存在专业技术水平低,临床经验不足,分析判断能力差。导致延误病人的诊断及治疗,引发医疗纠纷。
6、医院还存在医疗安全教育、职业道德教育工作不够落实,措施不得力、管理不到位,有出现违反医德规范现象,服务态度、服务质量不尽人意,造成病人投诉。针对存在的隐患,医院采取相应的一系列整改措施:1、组织全体医务人员学习《xx省医疗事故处理办法》及其实施细则,开展医疗安全教育、职业道德教育,增强全院医务人员三种意识:(1)责任意识,要坚持把社会效益放在首位,心中要有群众,要从讲政治的态度认识自己的责任;(2)发展意识,离开了质量、安全去谈发展只能是一句空话
按照师市卫生局《关于开展20__医疗质量安全月活动的通知》文件精神,结合“创卫”的要求,我院于9月5日分步骤地全面开展查隐患、保安全的安全月活动,经过一个多月的努力,收到了显著成效,现就此次活动情况总结汇报如下:
领导班子统一认识,医疗服务是医院存在的根本,医疗质量是服务的核心,把保障医疗安全作为医院管理重中之重的工作来抓,结合此次的“医疗安全月”活动,通过组织各科主任会议、全院职工大会和利用晨会等形式,传达贯彻医疗安全月活动的会议精神,制定落实本院的计划安排,组织学习《制度与职责》和有关文件,集中讨论医疗纠纷的危害性和医疗安全的重要性,从而激发医务人员的全员医疗安全意识,提高工作责任感,在全院中掀起了学法规、学规范、学技术、讲质量、保安全、防事故的医疗安全活动高潮。
医院实行一把手负总责,分管领导具体负责,院、科、组实行层级质量责任制,责任到人,实现全员、全面、全程的质量管理模式,体现立体管理,加大教育和培训力度,开展护理操作技术规范、“三基”知识培训等,提高全体医务人员的技术水平。加大检查监督和处罚力度,要求各科室积极查找工作中存在的问题,并就如何加强质量与安全、进一步促进医患沟通、如何提高社会满意度等问题提出整改措施。
三、严格落实各项规章制度,医疗质量安全管理得到强化
1.指定医院领导、职能部门主任三级医师查房督导制度,使三级医师查房制度得到有效落实,质量进一步提高,加强对三级医师查房的规范和重视,细致、认真受到患者及家属的广泛好评。上级医师查房为下级医师讲解、分析病情,做好下级医师的病历修改以及医嘱检查,解决临床疑难杂症。
2.病历质量有了进一步提高,病历书写内容更加规范,为进一步提高病历质量,由医院医教科定期对出科及运行病历进行集中评审,奖优罚劣,通过不断努力,使得我院病历质量不断提高。
四、服务理念改进,服务水平提升,患者满意度提高
安全月期间,我院服务意识得到增强,服务理念进一步提高,在患者满意度调查中呈提高趋势。与患者沟通意识加强,做到检查前向患者详细告知病情、初步诊断结果、还需做哪些检查及其目的、大致费用等,使病人满意度明显较前提高。告知病人医院电话,以达到良好的沟通,在门诊接诊、进病房时简单的一句问候、一个微笑,自然地一个握手或拍肩的动作,逐渐拉近与患者之间的距离。注重与患者的沟通,加强护理人员巡视和宣教,从而大大降低了医疗风险。
医院定期发送孕期保健常识、育婴常识常见病的预防和治疗处理常识等,受到广大准妈妈和新妈妈的欢迎,得到了广泛认可和一致好评。医院还建立完善孕期保健主题讲座,广泛宣传妇幼卫生科普知识,注重减轻孕妇心理压力,成立悄悄话室,关心广大群众切身利益,尽一切力量为一切病人的健康着想,切实提高广大群众的健康意识和常见疾病的预防能力。
六、医护人员的安全意识与执业意识有了明显提高。
1.对昏迷老人和患儿床边加防护栏,要求病床螺丝螺母固定良好,以防患者出现意外。
2.要求清洁工人始终保持门诊、病房、卫生间及检查室地面干燥,以防滑倒事件发生,改善医院整体环境,给病人提供安全、舒适、温馨的就医环境。
3.严格要求病人住院期间外出请假制度,并详细告知注意事项。 4.要求对高血压病人改变体位时提前予以指导。
在肯定成绩的同时,我们也清醒的认识到自身仍有不足,在本次活动月中,通过查找,发现主要存在的问题如下:
1.个别科室负责人对医疗安全疏于管理,极少数医务人员责任心弱、质量意识和安全意识比较薄弱,认为医疗安全是医院的事情,即使出现医疗差错、事故,也有医院顶着,所以工作出现马虎应付,违反技术操作规程现象时有发生,使病人未能及时得到正确的诊断和治疗,甚至出现漏诊漏治的现象,导致医疗纠纷的产生。
2、医疗质量考核、评价系统不够完善和执行力度较差,未能及时对医院的医疗质量情况进行切实考核和对质量存在的问题进行整改。
3、医院感染管理工作较薄弱,各种医疗监测手段不足,监测工作落实不够,部分医务人员对院内感染的概念理解含糊。
4、技术操作不够规范,技术水平有待提高。我院年轻医务人员多,存在专业技术水平低,临床经验不足,分析判断能力差,导致延误病人的诊断及治疗,引发医疗纠纷。
5、医院还存在医疗安全教育、职业道德教育工作不够落实,措施不得力、管理不到位,有出现违反医德规范现象,服务态度、服务质量不尽人意,造成病人投诉。
针对存在的问题,我院将加强以下几个方面的工作:
1、进一步加强核心制度督导与落实,定期对核心制度进行书面及口头上的检查,开展医疗安全教育、职业道德教育,增强全院医务人员三种意识:(1)责任意识,要坚持把社会效益放在首位,心中要有群众,要从医者仁心出发明确自己的责任;(2)发展意识,离开了质量、安全去谈发展只能是一句空话;(3)效益意识,安全、质量是数量的基础,没有安全、质量就没有数量,也就没有效益。
2、建立、健全医疗质量考核、评价体系,落实监控制度。新成立了肠道门诊,提高了对传染病、院内感染的规范科学的管理水平。落实制度与人员职责,制订了一套较完善的质量管理体系,使全程医疗质量(基础医疗质量、环节医疗质量、终末医疗质量)得到及时到位的监控和考核。规范了病历、处方的书写,落实了病历的修改、签审,三级医师查房及危重疑难病例的讨论,防止医疗纠纷的发生。
3、落实职责,规范医疗操作常规和医疗技术规程,严格执行医疗制度和工作纪律,对违反制度、纪律的给予严厉处分,由此引起的医疗纠纷要由个人承担责任,使安全管理工作有目标,责任到人。落实了科室的医疗安全防范措施。
4、加强业务知识的培训与考核力度,尤其加强对年轻医务人员的规范培训,以促进新进医师医疗水平的提高。
通过自查整改,落实各项制度和措施,使全院医务人员的医疗安全意识明显增强,未出现一起医疗差错、事故和医疗纠纷,门诊人次、住院人数和经济收入比去年同期有明显增加,提高了医院的信誉,赢得了广大群众的好评。
医疗质量与医疗安全管理是一个长抓不懈的重要工作,需要全院医护人员共同努力,通过“医疗质量安全月”活动,我院强化制度落实,改善工作作风,提高了全员医务人员的医疗安全意识,责任意识和质量意识,使得全心全意为患者服务的理念得到深化,我院将以“医疗质量安全月”活动为契机,常抓质量医疗不松懈,建立长效机制,把活动贯穿全年,坚持以病人为中心,努力解决在医疗服务中存在的问题,为患者提供最优质最安全的服务,为患者打造更加良好的就医环境,为创建平安和谐医院而努力。
近年来我院安全生产工作在区委、区政府及区卫生局的领导下,以年初签订的《医疗机构年度安全生产目标责任书》为具体工作要求,认真贯彻落实全区安全生产工作会议精神,为确保我院医疗业务和其他各项工作的安全稳定而落实措施、开展工作。现将我院的安全生产工作简要汇报如下:
我院根据实际情况加大了安全生产管理机构人员组成,对相关制度进行健全完善,重新修订并严格落实各项应急预案,制订了安全生产详细可行的实施计划。同时要求医院各科室落实责任,分工协作,明确目标要求,每个科室与医院都签订了《安全生产目标责任书》,科室负责人为安全生产工作第一责任人,努力保证安全生产工作的正常进行。
二、层层落实,氛围浓厚,安全生产落到实处 医院在每月中层干部例会上都要不断强调安全生产的重要性,认真布置安全生产检查工作。加强核心制度的落实,积极营造安全生产浓厚氛围,教育全体医务人员进一步增强安全意识,认真开展自查自纠,及时发现安全隐患。坚持每年开展春节、五一、国庆3次安全生产大检查及3次突击检查等。每季度召开一次安全生产专题会议,总结不足、查找隐患、狠抓整改落实。定期举行消防安全讲座及消防知识训会议,针对暑期、汛期进行停电时发电机的应急演练活动 。
三、医疗安全,安保到位,全年无事故发生。 我院以平安医院创建活动为载体,始终把改善医患关系、提供满意服务贯穿工作的始终。一是在医疗工作中切实加强医院管理,依法执业,建立健全医疗安全管理组织和相关预案,落实13项核心医疗工作制度和安全措施,不断提高医疗服务水平;二是严格落实节日期间领导值班制度以及全天候门急诊工作,做好人员调配,有效加强节日期间门诊力量,创建无假日医院;三是认真落实全院性的医疗安全教育和培训,定期召开医疗安全会议每季1次,近两年来医疗安全工作良好,无医疗事故发生。四是以二甲医院等级评审为载体,狠抓相关医疗文书的书写工作,合格率得到较大提升;五是做好医院药品和器械的三证认证工作,认真加大毒、麻、精药品和易燃易爆物品的管理制度建设;六是加强继续教育工作力度,提高工作技能,医院有24小时值班制度,有健全的急诊处置制度,各种预案健全,24小时绿色通道正常开通;七是消防工作方面,去年我院针对建院时间较长,楼体电线路老化不能满足大功率医疗设备的使用,加之楼内没有防火门等情况,医院多方面筹措资金于去年7月份对老化线路进行了更换改造工作,重新购置了30余个灭火器,消除了安全隐患。今年我院又在区委、区政府及卫生局的大力支持下,对陈旧的住院楼进行修善翻新,对消防设施进行了改造升级工作,目前翻修工作正在进行中,将在楼内增加6个消防栓,并对灭火水管管径增大,过道增加消防通道指示灯箱,对原有的消防应急灯进行更换,并增加防火门2个,还对原有的监控系统进行了改造更换。八是对全院人员进行了消防安全、重大事故应急的专门培训和演练,各科室全部配备了消防器材和防盗门窗等;九是保障各类运行设施设备的安全维护,集中制氧系统、特殊容器人员都能持证上岗,各类无障碍设施正常使用。
由于医院为公共场所,外来人员较多,且业务用房面积不能适应日益增加的患者就诊需要,所以挂号收费处、门诊大厅、病区等科室患者集中的地方存在偷盗、失窃隐患等等。针对不安全隐患,我院已经落实总务科开展整改工作,将进一步加强全院安保网络视频探头装置的监视力度,持续做好安全生产各项工作。同时加大治安保卫工作力度,尽量减少相关事件发生。
我院安全生产工作在卫计局的领导下,在全院干部、职工的配合和支持下,紧紧围绕医院安全生产工作中心任务,始终坚持“安全第一,预防为主”的安全生产方针,以服务临床一线为宗旨,认真做好医院内部安全生产、治安保卫、消防安全工作。现将医院20xx年安全生产工作总结如下:
为切实做好20xx年的安全生产工作,根据上级主管部门的要求,医院实行安全生产目标责任制和治安防范综合治理,按照“谁主管,谁负责”的原则,让全院所有科室、职工参与到医院安全生产工作中去;积极与辖区村委会、派出所取得沟通,镇派出所确定我院为重点防护目标单位,从而更好的预防和处置医院突发事件的发生;积极建立健全医院安全生产和治安、消防安全制度,充分利用医院视频监控系统,使医院形成立体式治安监控网络,发挥人防和技防相结合的优势,对医院安全生产综合治理工作起到积极作用。
二、提高认识,加强领导,层层落实安全生产责任制
1、健全组织机构,严抓措施落实
领导高度重视,组织机构健全,工作有落实。成立由医院院长担任组长的安全工作小组,并下设办公室,配有专人负责日常工作。
2、完善安全生产制度建设,建立长效机制
为确保我院的安全生产,我院根据自身情况完善医院各项安全生产工作制度,堵塞安全生产管理漏洞,细化各项安全生产工作措施,围绕着“治理隐患、防范事故”这一主题,落实好医院各项安全生产制度,坚持边自查自纠,边建立长效机制;医院领导班子把安全保卫工作纳入重要议事日程,有针对性的把安全保卫工作提高到医院日常管理中去。
3、加强检查,防范事故
(1)医院有针对性的要求各科室对重点部门,重点部位进行自查,发现问题及时给予整改;同时医院安全委员会成员对各科室的自查结果进行抽查,并现场纠正隐患。
(2)在雨季医院认真执行落实上级对地质灾害防治工作要求,对医院危房和危地进行了深入、细致的排查。对存在安全隐患的地点要设置明显警示标志,确保人身财产安全。对可能存在安全隐患的场所、建筑在未消除安全隐患前已暂停使用,并组织人员撤离。
(3)医院对院内易燃、易爆、有毒、有害危险化学品、麻毒药品、药库进行24小时监控。做好安全防范工作。对医院职工饭堂,建筑工地等要害部门进行严格巡查,查找安全隐患,落实各项安全生产制度,确保医院医疗工作的安全高效运行。
4、加强治安防范管理,严防医疗事故和医疗纠纷
我院成立了医患纠纷调解工作领导小组和医患纠纷调解工作专家组,制定了医患纠纷调解工作制度、工作人员岗位职责和调解处置流程,医院加强对医务人员的职业道德、业务技术能力培训,定期对职工进行法律法规等医疗安全教育讲座,组织医疗法律法规及规章制度的学习,各科室每月进行一次医疗安全学习,医院每季度进行一次核心制度和医疗安全相关制度的考核,医疗安全意识明显提高,防范措施到位,近年来未发生出现重大医疗事故和医疗纠纷。
因为我们旧门诊楼的线路已经老化,存在严重安全隐患,今年我们投资将旧门诊楼的线路全部做了更换,将安全隐患消灭在萌芽状态。
今后,医院将继续加强对全院职工安全教育的培训工作,确保医院安全生产工作,我院将进一步落实安全生产责任制,全力抓好安全生产工作,为医院改革,经济发展创造良好的安全环境,力争使我院安全工作再上一个新的台阶。
我院安全生产月活动,以落实科学发展观为指导,坚持“安全第一、预防为主、综合治理”的工作方针,贯彻落实市、区关于开展“服务年”以及区卫生局关于开展“质量绩效管理年”活动的要求,围绕安全生产工作主线,开展形式多样、内容丰富的安全宣教活动,强化全院安全生产法制意识,推进安全文化建设,普及安全生产知识,不断提高全院人员自我保护意识和安全防范能力,并以“关爱生命,安全发展”为主题开展了形式多样的活动。具体总结如下:
领导小组还下设两个工作组,一是医疗护理安全组,由邵豪副院长主抓,医务科、护理部牵头落实;二是消防安全及后勤保障组,由田华伟副院长主抓,总务科牵头落实。从而确保严格按照“一岗双责”和“谁主管、谁负责,谁使用、谁负责”的原则全面落实医院三级安全生产责任体系。
(一)广泛开展安全知识宣传。在安全生产月活动期间,我院在医院门户网站建立了“安全生产月”专栏;在院内宣传栏编排了一期有针对性的消防安全宣传栏;在门急诊、住院部、社康中心等人员密集场所派发安全宣传折页;制作并在醒目位置悬挂安全生产宣传横幅,从而营造了浓厚的安全生产氛围,普及了安全生产知识,提高了工作人员安全意识。
(二)开展消防安全技能培训。我院在安全生产月活动期间开展和参加了以下培训:
1、积极参加6月17日区卫生局举办的消防安全培训班。对5月1日起实施的新《消防法》进行了认真学习,并把学到的消防安全知识融入到日常的各项工作中,全力维护医院的消防安全。
2、深入浅出地进行分析,从不同角度宣讲生产安全、消防安全人人有责的危机意识。重点学习了火警发生时应采取的行动、紧急逃生方法;日常用电的安全常识;灭火器、防毒面具的种类和使用方法等消防常识。同时还请辖区民警对社区安全防范措施及在新形势下市民如何谨防诈骗等做了宣讲。
3、举办专职、兼职司机安全生产学习班。6月5日成都公交车发生事故后,为深刻吸取事故的教训,提高对安全生产工作的认识,并结合区卫生局开展的安全生产重点工作整治工作,我院在6月19日专门举办司机安全消防学习班。通过一组组令人痛惜的数据,一张张触目惊心的图片和一件件教训惨痛的火灾案例,让身负重任的司机对自身的岗位职责有了更全面的认识,对火灾的重大危害有了更深刻的了解。同时要求每位司机现场操作灭火器,做到人人过关。
4、医院有关安全的核心制度和要求以及如何做到“一畅两会”等基本消防知识。
(三)积按计划举办全院消防安全技能演练,派出所和福南社区工作站到场指导,重点部门工作人员全程参与,分院及各科室也有代表参加。通过此次演练,使我们进一步掌握了防火和灭火的基本常识和技能,进一步强化了全院职工的安全意识,进一步提高了一线人员应对安全生产事故的水平和能力。
(四)加大安全生产管理力度。我院在进一步巩固安全隐患百日大排查工作成果基础上,按照上级对“安全生产年”的各项工作要求,再次对医院安全生产工作进行全面认真梳理,对存在的薄弱环节和安全隐患要指定专人专责抓好整改。加强对“三防”工作的检查巡查,及时补充或更换部分应急器材、物资、药品等。重点加强对酒精库、实验室、试剂储存室、药品仓库以及配电房、煤气、消防通道及消防设施设备的自查和督查,发现问题及时上报、及时解决。通过自查,全院消防监控系统运作正常,消防通道通畅,基本消防器材配置到位并处于完好、备用状态。另外,我们还针对医院公务车、救护车等进行专项安全隐患排查,为其配备了灭火器和安全锤,提高安全系数;要求专职司机做到“两查一会”。
(五)加大力度保障医疗安全。加强对临床医务人员的培训,严格执行医疗安全各项规章制度及操作规程,确保医疗安全检查及登记制度的落实,避免医疗差错、事故的发生,加强对毒麻药品、化学试剂、有毒菌种等危险物品及其储运场所的管理,进一步提高我院医疗服务质量和水平。
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