时间流逝得如此之快,我们的工作又迈入新的阶段,请一起努力,写一份计划吧。写计划的时候需要注意什么呢?有哪些格式需要注意呢?以下我给大家整理了一些优质的计划书范文,希望对大家能够有所帮助。
1、医务科每季度对医疗核心制度、医疗文书质量及相关规范要求进行检查,对发现的问题及时反馈到科室,及时发现问题,并解决,由科主任落实执行,并做好记录。
2、医疗文书质量管理
(1)每季度对归档比管理进行抽查,对问题病历的责任医师下发反馈单,及时整改,复查情况良好,各医师能认真改正。
(2)每季度下到科室,对现行病历进行检查,现场整改。
(3)截止上半年,医务科共抽查24份病历,未发现丙级病历。
3、在对各科室的监管过程中发现,各类记录未能及时进行,特别是交接班记录过于简单,已对发现的问题下发整改通知单,复查情况良好。
1、为吸收先进技术,提高技术水平。上半年共选送2名医护人员至省市先进单位进修学习,为我院带来新理论、新技术、新方法。
2、上半年共进行6次医疗“三基”学习,2次《临床操作规范》理论学习。每季度进行一次“三基”理论考试,每季度进行一次临床技能操作考试,对不合格的人员进行处罚。
xx年1月,我院共组织学习有关医疗法律法规、制度条例等5次。严格执行医疗技术操作规范,按执业范围开展医疗活动,对有损医院形像的行为进行从严从重处理。
xx年上半年,我科在院领导的支持下,步步落实年初计划,各项工作均取得较好的成绩,并在下半年的工作中再接再厉,不断弥补和改进工作中的不足,争取取得更大的成绩,为构建和谐医院贡献力量。
20xx年,是医院不断创新,不断发展的一年,这一年来,全院职工在院
领导的统一安排,统一部署下,无论是医院的面貌,还是医疗技术都有长足发展,特别是下半年以来,医院进入创建二甲的实施阶段,全院职工通力合作,团结奋进,始终把群众利益构建和谐医患关系放在第一位。医务科在院
领导的直接
领导下,不懈努力,坚持以病人为中心,以质量为核心,以技术为根本,以最终能够顺利创建二甲成功为目的,不断整改完善医院各种规章制度和法律法规,将各项核心制度落实到临床工作中,医院工作取得了一定成绩,现将一年来的工作
总结如下:
全院门诊53103人次,较去年减少2877人次,其原因可能是二门诊取消后有一定影响;住院病人8662人次,较去年增加1944人次;开展各科手术1690人次,较去年增加45人次,普放x片10033人次,较去年增加1411人次;ct5280人次,增加1595人次,b超13565人次,增加3851人次;检验科常规加生化45160人次,其中生化19036人次,常规26124人次,增加7057人次;病理检查501人次,增加5人次;胃镜550人次,心电图4556人次,急诊科出动车辆985人次,急救病人978人次。根据以上数据,在医院全体职工的不断努力下,各项工作指标均有明显增加,充分说明了一年的工作取得了显著成绩。输血是治疗许多疾病的必要手段,但它始终存在一定的风险,甚至可能对患者造成严重的危害。现代输血的至高观念是提倡“科学、合理用血”,减少非必要性输血,最大限度地降低患者除自身疾病以外的风险,保障受血者的安全。为此,我院建立有效的用血管理制度,把科学合理用血作为输血工作的重点目标,采取了一系列管理措施,加强临床用血的监督管理。
通过一系列整改,不断完善有关输血手续,严格掌握输血指征,全年输血301人次,除一例特殊情况,为挽救患者生命紧急采血1次外,其余均为库存血,全年使用库存血220xxml,悬红590u,血浆26800ml,成分用血比例达98%以上。
医务科将进一步落实并做好本院科学合理用血的管理要求,输血科进一步强化管理职能,对本院的临床用血加大督促和检查,确保临床用血安全。
1、医疗质量的形成既是一个过程,又有一定规律,从某种角度看,科主任的技术水平和管理能力决定了该科室的质量水平,环节质量控制,终末质量检查,
评价是科主任的职责,是科主任的经常性工作,每一位科主任要充分认识到这一点,为了保障医疗安全,提高医疗质量,杜绝医疗患者,医务科每月对临床科室质量环节进行两次左右检查,有的问题当场纠正,有的在月底组织科主任学习、交流、反馈检查情况,要求各科室认真落实十三项核心制度,并根据本科特点,组织学习有关法律法规,加强“三基”培训学习,提高医务人员的综合业务素质,对疑难危重病人,除组织相关人员会议讨论外,还邀请上级医院有关
专家会诊,给予临床指导和参加手术达18人次,使我院医务人员更新了知识、提高了理论水平。
病历书写在我国的医疗管理制度中一直占据着非常重要的地位,是管理部门评价医生水平和医疗质量非常重要的
参考依据。管理部门可以通过对病历书写的严格要求来规范医生的医疗行为,强化医生的基础知识,督促医生建立严格的医疗思维,并且留下完整的医疗资料。医务科每月对科室病历质量不定期检查,作出病案质量分析,把好病历质量和医疗质量关,有力地促进医院规章制度,特别是十三项核心制度的落实和医疗质量的提高。
2、为进一步提高我院技术力量,根据各科不同特点和临床需要,医务科积极与上级有关医院联系,加大培训学习的力度,先后派出长期进修人员13人次,短期培训人员人次,使我院技术力量有了不同程度提高,在一定程度上解决了我院在临床工作中存在的实际问题。3、为了加强与乡镇卫生院的联系,搞好乡镇卫生院的帮扶工作,使更多的患者及乡镇医务人员进一步了解我院技术力量和医疗设备,医院组织各科医护人员,先后到有关乡镇进行义诊,使我院在广大患者心中树立了良好形象。
4、我院病理和微生物室严重存在设备落后、专业队伍素质不高,现有检验人员知识陈旧,尽快更新检验人员的观念,提高他们的实际操作能力,已经成为关乎医院生存和发展的重要内容,鉴于此,医院加大了对检验人员派送到有关医院进修学习的力度,检验科大部分人员都得到学习提高的机会,我们相信通过这一举措,该科人员将在技术和综合素质上有一个质的转变。
5、由于急诊科是一个新成立科室,科室人员水平参差不齐,急诊科日常急救目的就是“保存生命、减少伤残、降低死亡、促进健康”。因此,20xx年上半年,由医务科组织各科主任,主治医师和有一定临床经验的医师对他们开展了心肺复苏、脑外伤、四肢骨折、腰椎骨折、心脏血管疾病等的知识培训,平时根据科室情况,自我组织学习,使该科室掌握相关的急救知识,并通过
思想教育和学习规章制度,使急救人员有一定的事业责任心、社会责任感。
尽管在实际工作中尽到了最大努力,做了许多工作取得了一些成绩。但是,由于医疗市场的剧烈竞争,患者对医院的期望越来越高,相对来说,也就显得我们存在许多不足。例如,制定了许多规章制度,但真正落实还有一定难度;病历书写会上会下都在讲,但病历书写质量始终提高不大,在临床工作中,医患沟通不够,经常使一些患者对医生产生误解等等。这些问题,还有待于以后不断加强学习和培训,端正服务态度,提高服务质量,从各方面提高医护人员的综合素质。20xx年是我院建设发展史上的关键之年。随着新医院顺利搬迁运行以及新一轮职能科室与中层干部的调整,医务科结构、人员、工作职能等均发生了变化,医务科把工作重心和主要精力集中到医疗质量管理和持续改进工作之中。医务科抓住机遇,按等级医院标准,逐条对照,寻找差距,及时跟进,建立完善了各项医疗核心制度,进行医疗质量持续改进,取得了明显成效,现总结如下。
从抓基础工作着手,重点抓好首诊负责制、查房制度、交接班制度、危重病人抢救制度、疑难危重病例讨论、手术审批、手术安全核查以及病历书写等制度的落实。针对急诊病人收住院安排条理不清,时有推诿现象,在多方调查研究基础上,制定《急诊收住院及床位安置有关规定》,使急诊病人处置有章可循,保障医疗工作顺利进行。精心组织院内外大会诊(164次)、认真进行重大和新开展等手术的审批,加强对新技术、新项目的准入管理,严格进行医疗质量与安全检查,发现问题及时纠正。采用“请进来、送出去”的办法和坚持进修学习与在职提高相结合的原则,不断提高医疗业务水平,做好医师外出进修(管理审批外出进修33人次)的联系、协调工作。认真做好外请专家正常会诊的审核、联系工作(32次),加强对来院进修人员(22人次)的管理,努力保证医疗质量与安全。顺利完成卫生局要求的20xx年第三轮医师定期考核工作,对我院及全市范围989位临床执业医师进行全方位定期考核。
掌握医政管理的日常业务,及时传达并组织落实上级主管部门的医政政策与信息,力所能及地解决临床科室和医生在工作中遇到的困难,妥善进行部门间、科室间的工作协调,如针对手术室管理中的难点问题进行手术日程管理持续改进调查,并制订手术日程管理持续改进方案等,为医疗业务的稳步协调发展做好应做的基础工作。针对临床科室业务工作繁忙等特点,我科同志经常深入到科室,培训、指导科室医疗质量管理的薄弱环节,经常到科室与科主任、临床路径管理员共同进行医疗质量管理探讨,并一起实施,提高了科室医疗质量管理的水平。
经常深入科室,了解情况,组织重大抢救、疑难病例讨论和全院性会诊及院外会诊等,督促各种制度和常规的执行。组织全院性疑难病例讨论会,以提高临床医师的业务水平。会同安全医疗办公室经常进行全院医疗安全情形排查,发现安全隐患及时介入处理。充分利用医院行政查房机会,对临床科室的医疗业务运行与安全情况进行分析,并提出要求与建议,帮助临床科室不断提高。组织召开内科系统、外科系统、神经内科专业等分专业医疗质量管理会议,分析医疗安全情形,评审院内纠纷情况,提出整改意见。并根据医疗安全情形,协助安全办对纠纷频发科室进行了安全医疗查房,帮助寻找原因,敲响警钟,共同探讨整改和防范措施,防止再犯。
积极做好二、三类医疗技术的准入准备,接受了省厅心血管介入技术、脑血管介入技术、血液透析技术等二类医疗技术的准入审核及重症医学科、急诊科、麻醉科、产科、输血科等专科工作检查。认真按等级医院要求,建立健全医疗技术管理和医疗风险防范等制度,修订和完善了医院的第一类医疗技术目录、第二、三类医疗技术目录、手术分类管理办法等一系列医疗文本。在医疗技术管理与持续改进工作中,根据等级医院要求,完善和制定了医疗技术准入与动态管理制度、手术医生能力评价办法、危重患者高风险诊疗操作资格许可授权制度、重大疑难手术报告审批等医疗技术管理制度,并按制度组织实施,提升了我院的管理水平,严格按照“三乙”检查要求准备工作。
根据医疗质量管理与持续改进要求,结合本院实际,先后制订、完善了《关于规范新院区手术安排有关事项的通知》、《关于进一步规范门诊医生诊疗行为的通知》、《住院患者非计划再入院管理制度》、《急诊直接送手术流程》、《复合伤病人首诊处理流程》、《关于加强手术风险评估管理与术前准备工作的通知》、《手术部位标识点细则》、《关于开展急性脑梗死急诊静脉溶栓术的有关要求》等内部管理制度,坚持每月一次的医疗质量与医疗安全检查,每季度住院患者非计划再入院分析,提出整改意见。建立健全了各科室的医疗临床路径管理小组,并督促、指导各管理小组开展管理活动。定期在适宜检查、正确诊断、规范用药、医患沟通、知情同意等方面进行重点检查与整改。根据《围手术期管理制度》,每月对各手术科室的手术患者管理进行检查,发现问题及时通报,并要求各科室自查、整改;建立并实施了非计划再次手术的监测、管理制度和手术并发症报告制度,将非计划再次手术指标作为对手术科室质量评价与手术医师资格评价的重要指标与依据,实行不良事件无责上报制度;对非计划再次手术和手术并发症的监测数据进行了分析,不断规范手术治疗管理。通过比较规范、严格的监督检查,促进医疗质量的全面提高。
抓好临床规范用药管理,门诊处方合理率在98%以上,门诊处方抗菌药物使用率已控制在20%以内,尤其是小儿科门诊抗菌药物使用率大幅下降。ⅰ类切口抗菌药物管理规范,对乳腺、甲状腺、腹外疝、白内障、取钢板内固定、关节镜探查、腔镜下子宫附件切除及冠脉造影等做到原则不用抗菌药物,对确需术前使用的选用头孢唑啉,并在术前0、5-2小时使用。住院患者抗菌药物使用率已控制在50%以下,远低于卫生部标准,抗菌药物使用强度已控制在40ddd左右。
认真做好单病种管理,严格按要求对相关病种实行网络直报。积极稳妥地开展临床路径管理试点工作,组织相关学习和培训,并对实施效果与存在问题和变异进行分析,逐步完善路径,定期与不定期对路径的依从性进行分析,对发现的问题提出改进措施。目前已有22个专业76个病种纳入临床路径管理,达到卫生局要求的本院临床路径病例管理率达到出院人数25%的年度考核指标。20xx年检查单病种及临床路径病历6775份,合计扣分22420分。
根据卫生局下达的任务,组织肿瘤外科、创伤骨科、小儿科等科室积极做好对结对、受援的第三医院、次坞中心卫生院的蹲点指导工作,认真履行援助职责;与岭北,东白湖,里浦,璜山,陈宅各结对卫生服务中心等基层医疗机构建立预约转诊服务,并不断改进转诊管理工作;多次组织专家到基层医院、社区进行义诊;做好贵州盘县医务人员的来院进修和生活服务工作;与认真做好h7n9禽流感防控、手足口病日常医疗及重危病人的抢救协调工作;做好今年夏季持续高温中暑病人急症应对及发热门诊医生调配等工作,出色完成各项指令性任务。
对上述部门的工作进行全力协助或牵线搭桥,共同提高工作质量与管理水平。
邀请外院会诊32人次;大型手术审批登记10例;审核办理普通处方权xx人;举行麻醉处方培训考核121人;派医生外出学术交流共计157+人次;完成20xx年?余名学生高校体检及1954多名应征青年体检工作;组织下乡、上街咨询服务等?余次;完成政府分配的各种任务40+次,计派出医务人员60+人次,共计58+x余天;协助交警部门做好伤员后续治疗费评估104余人;协助公证处做好老年人意识情况评估45人,保外就医鉴定11+人;办理麻醉、精神的药品专用病历253人。会同有关科室、人员组织各种医疗日常工作检查,如夜查房、医疗记录本检查、门诊出诊情况、病历检查、临床用药等。检查情况每月一次书面及时反馈给相关科室、病区,对违规人员作出相应处罚。对手术病例不规范医疗行为实施抽查,合计123份扣3790分;抽查不规范门诊病历794份合计扣分16150分;查到不规范用药处方及病历1624次,合计扣分34400分;检查用血病历1267份,合计扣分9860分,夜查房10次,共扣分12910分。
医务科的工作任务不断增加,工作压力大。尽管全科同志都很努力,还得到了领导及临床科室的支持,但仍觉问题不少。主要是:对临床科室的医疗质量管理力度欠强,对发现问题没有进行持续的跟踪管理;没有很好地建立医疗质量管理数据库,对各项监测数据分析欠透彻,整改措施不力;在没有明确职责与功能的情况下,对新技术新项目监管欠到位,缺少安全、质量、疗效、经济性等情况的追踪管理与全面评价;对临床路径、单病种管理等导向性项目的管理缺少专门研究,对医技科室的管理、考核缺乏等。医务科管理人员缺,且没有经过医政管理知识的培训,管理能力欠强、经验不足。临床医疗管理是众多不同医院的共性难题,缺少系统的借鉴或继承。
值岁末之际,惯行的工作总结希望能得到院领导的指点与重视。新年里,医务科应围绕“三乙”标准,以医院等级复审工作为新的起点,努力不断实行医疗质量管理与持续改进,同时也恳请院领导加强要对医务科人员医政管理方面的能力、人力和设备等的全面建设,逐步实行我院医政管理的现代化、信息化、智慧化。
xx 年工作总结20xx 年医务科在院领导的直接领导下,深入贯彻执行科学发展 观,始终“以病人为中心,以病人满意”为核心,严格以“医疗质量 万里行”
活动
要求强化科学管理,促进各岗位责任制的落实,提高医 疗质量。确保
安全
医疗。保证了医务科各项工作的全面开展,现将 20xx 年医务科工作总结如下
1、各项指标完成情况 (1) 2、严抓病历书写提高病历质量 病历书写是医疗质量管理的重点, 医务科也始终严抓病历质量不 放松,不断强调病历书写的重要性,做到严抓病历检查关,全院所有 的出院病历均严格检查,并对病历书写中出现的问题进行处理。要求 按照《新病历书写规范》和市卫生局 2 月份举办《病历书写评审》中 的具体执行。
着重从环节病历的细节和完整性入手。
加强病历中主诉、 现病史、体格检查的审查。要求主诉的描述要求准确到位,能够表现 出症状的重要特点,且简明扼要,内容务必全面、完整、系统,要与 主诉一致,强调医生详细询问病史,体格检查必须经住院医生实际细 致认真全面的为患者差体后方可书写, 对出现的阳性体征和与本病有 关的阴性体征详实记录。与主诉和现病史统一。一年来就审查病历这 项工作住付出的时间、精力较多。总结一下普遍存在的问题:(1)年轻医生主诉不够简练。超字。
(2)现病史中的症状与疾病有关的有鉴别意义的症状的不描述, 主要是问诊不细。
(3)体格检查中与疾病有关的阴性体征不描述。
(4)诊断依据不具体(年长医生) (5)病程记录中辅助检查阳性结果的无分析记录。
(6)年长医生字迹不清晰,涂改的多。
另外。我院的特点是医生少患者多,工作量大,但我们不放松医 疗质量,外科、中医科病历书写相对较差,但我们严抓、严管,由, 牟院长亲自检查中医病志,就病历中出现的问题个别找医生进行指 导、批评。要求他们详细询问病史、既往史。一切检查要认真,要求 三级查房制,主任要亲自看病人,写记录,不能亲自书写的要有治疗 意见,并检查后签字,层层把关,层层负责,防止医疗差错和事故的 发生。病历中出现的问题,我们利用每周二大查房的时间进行讲解, 然后下发给医生进行整改,多次不改者提出批评。这样使我们的病历 书写质量不断提高,尤其是中医与外科的病历提高的显著。
针对终末病历,对首页、入院记录、三级查房、出院记录等项目 进行全面检查,病历基本达甲级率 100%,保证病历 72 小时归档率 100%。
3、严抓医技科室的诊断率 首先我们要求医生开启各项申请单要认真填写病史、 症状、 体征, 配合医检科室的诊断。一年类医检科室在任务重、工作量大的情况下认真做好辅助检 查,提高诊断率。
彩超室一年来工作彩超 6840 人次, 检查出特殊病例 10 余种。
如
左房内粘液瘤,检查出后嘱患者立即到上级
医院
进行手术治疗,患者 当日到医大进行手术治疗。挽救了一次生命。受到了医大彩超医生的 认可
“基层医院还能诊断这类特殊病例。
”患者及家属特意来院以示 感激。还有附壁血栓、肝癌、畸胎瘤、胰头癌、胆管癌等。诊断率较 好,受到患者的信任。为我院提高了再患者心目中的知名度。
心电室在检查心电图中发现心梗的有 4-5 例,及时拨打 120,为 患者挽救生命提供了时间。
1、门诊医生的工作特点为三日制工作,每天以为医生坐诊,为 防止病人漏诊,要求医生对观察室的患者认真交接班,写好病历,认 真查看每位患者,对收入院的患者要求必做一份心电图,防止收入院 的工程中出现问题。
2、病房每日收入的患者较多,医生相对较少为确保安全医疗, 我们要求医生在工作中忙而不乱,详细询问病史,认真查体,尤其对 老年患者, 病史记载更为重要, 我们医院的特点老年患者多、 陪护少, 我们制定了对老年人病情较重的一定要有陪护, 协助患者通知家属来 院。
3、四楼病房的特点为综合性病房,无专一的病房主任,医务科 为协调各科工作做了一定的工作,制定了床头交接班
制度
,要求夜班医生值班室处理对本科室的病情了解之外, 还要了解其他科病人的病 情,使术后患者及住院期间病情变化的都得到了及时的治疗。
4、加强知情告知制度,重视患者沟通,保证患者及其家属对基 本演变进展及治疗情况的有效了解,打消其疑惑对抗心理,是确保医 疗安全的有效途径,为此,医务科在对加强对患者沟通
培训
中,着重 从细节入手,讲究与患者沟通的技巧,加大对知情同意书签署及实际 告知情况的监督, 要求每位医生在患者入院后认真做好各项内容的告 知,同时还有将告知内容同意书做好签字,以示患者已接受和了解告 知内容。
对病情发展变化的, 医生要求做好告知的同时做好病情记录, 防止医疗纠纷的发生。
5、提高病历书写质量为途径,全面提高医务人员的综合素质和 责任心, 以监督环节病历为手
段
督促医生在收治病人的过程中重视一 般查体,勤于和患者沟通,通过细节发现诊疗过程中存在的不足,做 到从细微环节杜绝安全隐患。
6、一年来医疗工作未出现大的医疗差错事故,医疗纠纷一启, 因服务态度不好,患者沟通不到位的而被患者投诉到院里的 5 例。得 到了 5 面锦旗,2 封表扬信,口头表扬 2 人。
医院积极支持医生参加市卫生局举办的继续教育的培训, 抽出时 间替换临床医生值班,给他们创造参加学习的机会。多次组织全院医 生学习相关法律,制定医院的医疗
规章制度,使其医生执法行医,多 次组织医生和聘请上级医院的专家来院讲座。
以此提高医生的医疗水平,如:我们聘请市中医院的张艳主任医师来院讲《糖尿病的临床诊 断及治疗》使全院医生的诊疗水平不断提高。
组织病房医生对死亡病历的讨论,从中总结经验,吸取诊疗的不 足,提高医疗水平。
积极参加危重病人的抢救,提出治疗意见,总结抢救中的不足。
医疗较重视中医工作, 院长亲自主抓中医工作。
并主张中西结合, 医务科积极配合,帮助中医年轻医生学习急诊的抢救及处理。
,督促临床加强抗菌 素的用药指正, 防止乱用抗生素。
做好每月药物不良反应的报告工作, 做好传染病保卡工作,一年来无一例漏报。
医务科的工作较具体,工作中还存在很多做不到位的,在今后的 工作中努力克服,加强学习,做好本职工作。东洲区中医院医务科 20xx 年 12 月 10 日
20xx年即将过去,在这一年里,医务科在院长、分管院长的领导下,围绕以人为本、科学发展,维护医疗质量与安全,不断学习、提高人员素质等方面作了一些工作,现总结如下:
科学技术是第一生产力。20xx年医务科围绕以人为本,科学发展做了大量工作:
1、建立医务人员技术档案
今年,医务科通过策划运作,收集、整理了全院医、药、护、技人员档案,做到每人一份技术档案,存放于专用档案框中。同时制作了电子档案,更加全面地了解了全院医务人员技术结构,方便了医院的管理,为他们晋升、晋级、进修、培训提供了便捷与保障。
2、做好医务人员的好后勤、好帮手,提高医务人员工作积极性
20xx年,围绕在职医务人员晋升、晋级,医务科不遗余力做好大量工作。帮助符合晋升条件的医务人员报名参加外语、计算机、理论水平测试,和晋升档案组织准备工作等,做到让每一位符合条件的医务人员晋升、考试不因人为因素而耽误,让医务人员感受到主管部门、医院对他们的关心与关怀,提高了医务人员的工作积极性。
医疗质量与安全是医疗工作的'生命线。20xx年围绕提高医疗质量、保障医疗安全,医务科做了如下工作:
1、建立健全各种医疗管理组织
今年,医务科组织成立了医院医疗质量管理委员会、科室医疗质量管理小组、危重病人抢救领导小组、输血管理委员会,为医疗质量与安全提供了组织保障。
2、建立健全各种规则制度
今年,医务科结合我院实际,参考相关医疗管理制度,制定了《医院十三项核心管理制度》,并人手一册。同时制定的制度还有《病历书写制度》、《处方管理制度》、《临床输血相关制度》、《临床输血管理实施细则》、《手术分级管理制度》、《住院患者化验检查程序》等,为医疗质量与安全提供了制度保障。
3、落实医疗质量管理与监督责任制
一年来,按照医院管理规定,医务科每周一次参与行政大查房,定期不定期进行医疗质量管理的检查与监督,及时发现医疗过程中存在的问题及隐患,并提出整改意见,对医疗行为实施奖惩。起到了全程监督,管理医疗质量与安全的作用。
医务科在全院医疗活动中起主持、管理、组织、协调之责。今年医务科围绕全院医疗工作做了大量工作,使全院医疗业务活动规范、有序,医疗业务工作完成很好。
在当前的医疗背景下,医疗纠纷时有发生,我院也不例外。医疗纠纷发生后,直接导致正常医疗秩序的破坏,更有患者会导致群体性暴力事件的发生。它是一个十分复杂而难以解决的问题。面对医疗纠纷,医务科总是全力以赴,每起纠纷的协调、资料的整理、均能及时组织到位。
医疗纠纷处理后的医疗保险赔付工作亦由医务科主导负责完成。今年共主持及自己处理医疗纠纷起,医疗纠纷的处理率达100%,医疗保险赔付准备工作已全部完成,直等保险公司的赔付。
新技术、新业务,是医疗发展的趋势,是医院新的医疗收入增长点。今年医务科协调引进了“长程心电图”等新技术、新业务,起到了推广医院业务与发展的作用。
医疗技术是医院生存与发展的根本。今年医务科组织大型医疗业务讲座起,其他小型讲座多次。要求临床科室每月举办业务技术讲座次,增强了学习的氛围。选派各科业务人员参加孝感医学会组织的各种各级学术年会,推进了医务人员学术交流。通过培训、进修及学术交流等活动,提高了医务人员的医疗业务整体素质。
科学研究是学术发展的基础。医务科积极鼓励医院各科医务人员,结合临床实际,积极开展临床科研和撰写科研论文。今年共取得科研成果一项,发表及交流学术论文篇。
医疗教学是医院工作的一个重要组成部分。今年我院共接受襄南片内科医生培训的项目一项,圆满完成了培训工作任务。
今年,我院对个乡镇共计所学校多学生健康体检。对学区共计多名老师、工人等余人进行了健康体检,慢性病审核多人,受到人民群众的一致好评,取得了社会效益和经济效益的双丰收。
树立整体意识、大局观念,积极配合医院中心工作,是医务科的工作准则。今年在全球范围内势虐的甲型h1n1流感,为人类的健康带来了危险。面对这一特殊事件,医务科积极组织与配合,及时完成了医院甲型h1n1防控领导小组及实施细则,建立了发热门诊与发热预检分诊处,组织了医务人员甲型h1n1流感知识的学习和培训,使我院甲型h1n1流感防控工作井然有序。
然而,20xx年,医务科在取得了一些成绩的同时,也还存在者一些不足和问题。如:医务管理组织不够完善,制度不够健全,管理措施落实不到位等,以致发生两起重大的医疗差错、事故。这是在今后的工作中必须努力改进和完善的地方。
让我们再接再厉,努力工作,不断克服前进中存在的问题和困扰。我们相信,有医院的正确领导,有全体医务人员的共同努力,医院的明天会更好。
20xx年上半年,医务科在年初工作计划的指引下逐项落实,各项工作已初见成效,现对上半年的工作作出总结:
一、医疗质量管理
1、医务科每季度对医疗核心制度、医疗文书质量及相关规范要求进行检查,对发现的问题及时反馈到科室,及时发现问题,并解决,由科主任落实执行,并做好记录。
2、医疗文书质量管理
(1)每季度对归档比管理进行抽查,对问题病历的责任医师下发反馈单,及时整改,复查情况良好,各医师能认真改正。
(2)每季度下到科室,对现行病历进行检查,现场整改。
(3)截止上半年,医务科共抽查24份病历,未发现丙级病历。
3、在对各科室的监管过程中发现,各类记录未能及时进行,特别是交接班记录过于简单,已对发现的问题下发整改通知单,复查情况良好。
二、抓好继续医学教育
1、为吸收先进技术,提高技术水平。上半年共选送2名医护人员至省市先进单位进修学习,为我院带来新理论、新技术、新方法。
2、上半年共进行6次医疗“三基”学习,2次《临床操作规范》理论学习。每季度进行“三基”理论考试,每季度进行临床技能操作考试,对不合格的人员进行处罚。
四、严防医疗事故确保医疗安全
20xx年1月,我院共组织学习有关医疗法律法规、制度条例等5次。严格执行医疗技术操作规范,按执业范围开展医疗活动,对有损医院形像的行为进行从严从重处理。
20xx年上半年,我科在院领导的支持下,步步落实年初计划,各项工作均取得较好的成绩,并在下半年的工作中再接再厉,不断弥补和改进工作中的不足,争取取得更大的成绩,为构建和谐医院贡献力量。
20xx年来,在院领导的直接领导下,凭着“质量第一、病人第一”的理念,狠抓医疗制度规范化,深入学习和贯彻《中华人民共和国执业医师法》、《医疗机构管理条例》、《医疗机构管理条例细则》、《xxx省医疗机构管理办法》等,结合我院实际情况,采取切实可行的有效措施,加大医疗质量管理力度,注重医务人员素质培养和职业道德教育,进一步解放思想,更新观念,提高服务效率,有力促进医疗、教学与科研工作,为医院的改革和发展做出了贡献。
医疗质量是医院生存和发展的根本问题,狠抓医疗质量管理、全面提高医疗服务质量是医务科的首要任务。严格按《xx省病历书写基本规范(试行)标准》,对住院病历、病程记录及其相关资料的书写提出进一步的规范化要求,做到人手一册,并认真组织学习,结合到每个月的质量评比中,现将今年各类医疗质量检查情况汇报如下:
1、病案质量
20xx年住院病人数xx人次,比20xx年同比增加xx%。
20xx年x月——x月各临床科室总评结果比较接近,优异的前三名为:精神一科,精神二科,西药房,三个科室共获得x个月份的x个第一名(其中精神一科二科共获x个,西药房获x个。)。
(1)归档病案
①20xx年x月——x月份共抽查归档病历x份,未查及乙级病历,甲级率xx%。今年xx市卫生局对二级医院进行随机抽取归档病历进行评比,我院获得第x名。
②每月各科室均能在x号前上缴前x月份的病历。
(2)现病历
①严格按《x省病历书写基本规范(试行)标准》,进一步规范现病历、病程记录书写标准,今年平均每月查及x份病历/病程记录未按规定完成,较去年同比有所好转,但完成率随着月份的递增日渐提高。
②均有及时办理住院手续。
③门诊病历检查基本完成。
(3)处方质量
每月随机抽查x天处方,x月——x月份平均合格率为x%。
2、院内感染控制
①感染率:对每一份病历都进行监测,20xx年x月——x月共监测x份病例,感染病人x例次,感染例次率为x%。感染率为x%。
②漏报率:20xx年x月——x月监测的病例,漏报x例次,漏报率为x%。
③每月对全院的环境、空气、物衣、医务人员手、消毒液、无菌物品等进行常规监测。
④在建设感染性疾病科时,指导科室的部局及消毒隔离工作。
⑤按照卫生部的规定进一步规范了内窥镜、口腔科的操作。
3、文书档案
基本能按时按要求完成,主要存在问题:《抢救危重病人登记》、《重危疑难病例讨论》记录不够仔细,与交班记录时有出入。无认真履行危重病报告制度。
4、“三基”技能/理论考核
对“三基”进行理论考试二次,合格率x%。
5、病床使用率
20xx年x月——x月,全院实际占用床日数为xx天,前x名为:x一科,x二科。这二个科室共占全院实际占用床日数x%。全院平均病床使用率xx%,与去年同比上升较大,x科病床使用率同比上一年下降。
6、防止医疗差错和事故
加强对医务人员的职业道德、业务技术能力培训,特别是对卫生部分发的《医疗事故处理条例》、《医疗事故分级标准》、《重大医疗过失行为和医疗事故报告制度的规定》的学习,并做到人手一册,以达到防范重大医疗过失行为和医疗事故的发生,不断提高医疗服务质量及科学划分医疗事故等级、正确处理医疗纠纷、保护患者和医疗机构及其医务人员合法权益。
本年度共有0起医疗纠纷,为历年最少。无出现重大医疗事故。
加强医技人员技术培训及服务质量的改进,注重检测结果的附合率及准确率的监测,不断增设新项目以满足临床需要。
今年x月——x月份,心脑电图室接诊患者人数x余例,与去年同比增长x%。
精神科:加大门诊部建设,进一步完善各科门诊功能,将精神科门诊、癫痫门诊及神经症门诊整合为精神科综合门诊,各区布局合理,为应急精神科急诊做好准备,改建门诊大厅,增设导诊服务台,大大改善就医环境。
今年x月——x月份门诊量x人次,与20xx年同比增加x%。
1、把继续教育纳入我院的工作计划,院长亲自任继续教育领导组组长,注重院内外人员培训及宣教。今年我院共派出5人外出到省内外三级医院专科进修学习,派出各类短期学习班近x人次,已进修学习结束回院的几位医生能将学到的新知识新技术很快应用于临床,积极开展工作,对提高我院的医疗技术水平,起到较大作用。
2、今年我院有近x人参加各类成人高考及自学考试。
3、积极撰写论文,全年共发表论文x篇。
4、开展多种形式的健康教育,各临床科每年x次以上上墙宣传,到社区开展x次以上防治宣传活动,多次到院内外发放健康教育处方。
今年共接收进修生x人,实习生x人,中专实习生x人。
医务科于x月及x月份分别召开全体进修、实习生会议进行了强调,并将进一步对违规学生进行纪律教育及处分。
1、认真贯彻执行《卫生部办公厅关于实施传染病与突发公共卫生事件网络直报的通知》,于元月份起开始实现传染病疫情网络直报,落实不明原因肺炎、麻疹、afp、新生儿破伤风等单病种监测,大大提高了疫情报告的及时性和准确性,x月——x月份,共报告结咳病人两例,未发现甲类传染病及不明原因肺炎病例。严格执行结核病“双向转诊”制度,共转病例x人次。
2、设置感染性疾病科,洁净区、半污染区、污染区布局相对合理。于x月——x月份开设肠道门诊及肠道隔离病房,送检粪便标本x例,无收住疑似霍乱病人。
1、组织有经验的医务人员下乡到贫困边远乡村为当地群众及残疾人义诊共x次,配合市卫生局、市肿瘤协会等分别到青莲村、湖西村等地进行义诊、送医送药活动,共为老弱病残的病人诊治x余人次,并送药一千多元,分发健康处方,深受群众好评。
2、派出保健医生,为市政府部门各种大型会议运动会等做保健工作共x人次。
3、认真做好新生儿计划免疫登记造册工作,配合疾病监控机构搞好全市范围内足龄儿童的计划免疫,x—x月份共办理儿童计划免疫x例。
4、开展形式多样的健康教育工作:各病区及门诊共出宣传栏x期。
今年为中考学生体检约x余人,征兵体检总检x余人,为市各机关单位、企业团体工作人员、离退休干部健康体检共x余人次,在院领导重视及支持下,于今年x月份正式成立体检科,配备专门的体检场所及引起b超机及、心电图机等体检专用设备并增加相关人员,新推出健康体检套餐,简化体检程序,为体检者提供优质、优惠、高效的服务,方便了广大人民群众健康体检的需求,受到人民群众的好评,取得了社会效益和经济效益的双丰收。
1、医生轮流下乡到基层卫生室蹲点工作,未能完全开展。
2、科研基础薄弱,科研成果不足。
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